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文档简介

医疗事故调查管理制度一、概述1.1目的本规章制度旨在规范医院内医疗事故的调查与管理流程,确保医院内医疗服务的安全性和质量,最大限度地保护患者的权益,及时发现并矫正医疗事故的发生和隐患,提升医院的风险管理本领和服务水平。1.2适用范围本规章制度适用于医院内全部的医疗事故调查与管理工作,包含但不限于医务人员的职责、责任追究、调查程序、数据统计与分析等方面。二、定义与分类2.1定义2.1.1医疗事故:指在医疗过程中,因医务人员的行为或操作导致患者受到损害或损失的事件。2.1.2医疗事故调查:对医疗事故进行细致、系统的调查,以确定事故原因、责任和防备措施。2.2分类依据医疗事故的性质和严重程度,将医疗事故分为以下三类:2.2.1一般医疗事故:对患者产生肯定损害或损失,但一般情况下无生命不安全的医疗事故。2.2.2严重医疗事故:对患者产生严重损害或损失,可能导致生命不安全或致残的医疗事故。2.2.3重点医疗事故:对患者产生重点损害或损失,导致多人受到影响,可能引发公共关注和社会影响的医疗事故。三、责任和义务3.1医务人员责任3.1.1医务人员应乐观参加医疗事故调查工作,敬重和搭配调查组的工作,供应真实、准确的事故信息。3.1.2医务人员应当对自身在医疗过程中的欠妥行为或操作引发的事故负有相应的责任,并乐观参加调查的整改措施。3.2质量管理部门责任3.2.1质量管理部门负责组织医疗事故的调查工作,订立调查计划、引导调查程序,并对调查结果进行分析和总结。3.2.2质量管理部门应及时向医务人员和相关部门通报医疗事故的调查结果和处理措施,并提出改进建议。3.3相关部门责任3.3.1各临床科室、药剂科等相关部门应乐观参加医疗事故的调查工作,供应有关的事故信息和现场调查记录。3.3.2相关部门应对医疗事故调查结果提出看法和建议,并负责整改落实,并及时通报质量管理部门。四、调查程序4.1事故报告与登记4.1.1医务人员发现医疗事故或可疑医疗事故应立刻向质量管理部门报告,并填写事故登记表。4.1.2质量管理部门收到事故报告后,应立刻组织事故调查,成立调查组,明确调查责任人。4.2事故调查与分析4.2.1调查组应手记医疗事故的相关证据和资料,包含医疗记录、现场照片、检验报告等。对涉及调查的医务人员进行面谈、记录口述证言,保证调查的客观性和真实性。4.2.2调查组应快速进行调查分析,在调查范围内查找事故的原因、责任人、防备措施等,并形成调查报告。4.3调查报告的审核和处理4.3.1质量管理部门对调查报告进行审核,确保调查过程和结论的准确性和合理性。4.3.2质量管理部门依据调查报告的结论和建议,订立并实施相应的整改措施,并将整改情况及时通报相关部门和医务人员。4.4事故统计与分析4.4.1质量管理部门应统计和分析医疗事故的发生情况和类型,并定期向院务会议报告。4.4.2依据医疗事故的统计分析结果,质量管理部门应向相关科室提出质量改进和培训建议。五、责任追究和惩罚机制5.1责任追究5.1.1对于发生的医疗事故,调查组将依据调查结果追究相关责任,包含医务人员的专业责任、管理责任和行政责任。必需时,可以启动内部或外部的审计和法律程序。5.1.2对于不同类别的医疗事故,责任追究的方式和措施会有所区别,但都应符合法律法规和医院内部规章制度的要求。5.2惩罚机制5.2.1依据医疗事故的严重程度和责任人的过失程度,医院将建立相应的惩罚机制,包含警告、记过、记大过、降职、辞退等。5.2.2惩罚机制应公正、公平,并符合法律法规和医院内部规章制度的要求。六、沟通与改进6.1沟通机制6.1.1医院应建立健全医疗事故的沟通机制,保护医务人员的知情权,及时向患者及其家属沟通医疗事故的进展和处理结果。6.1.2医院应建立医患沟通协调委员会,加强医患之间的沟通和理解,妥当处理患者的投诉和纠纷。6.2改进措施6.2.1医院应依据医疗事故的调查和分析结果,及时订立和实施相应的改进措施,提升医疗质量和安全水平。6.2.2医院应加强医务人员的培训和教育,提高其责任意识和专

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