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文档简介

离婚协议书孩子医疗费用合同编号:__________甲方(男方):姓名:__________身份证号码:__________住址:__________乙方(女方):姓名:__________身份证号码:__________住址:__________鉴于甲方和乙方已充分沟通,自愿协商达成一致,为保证双方及孩子的合法权益,特订立本离婚协议,内容如下:一、离婚事项1.甲乙双方自愿解除婚姻关系。2.双方同意以协议离婚的方式办理离婚手续。3.双方共同财产的分割,按照我国《婚姻法》的规定执行,具体财产清单详见附件。4.双方共同债务的清偿,按照我国《婚姻法》的规定执行,具体债务清单详见附件。二、孩子抚养事项1.孩子姓名:__________2.孩子出生日期:__________3.双方同意,孩子由乙方抚养。甲方每月支付孩子抚养费人民币__________元,直至孩子年满18周岁。4.甲方每周可探望孩子一次,具体时间为每周六下午3点至周日下午3点。如甲方违反本条规定,乙方有权拒绝甲方探望孩子。5.孩子医疗费用的承担,双方约定如下:(1)孩子生病或受伤,由乙方负责及时带去医院治疗。(2)医疗费用包括但不限于挂号费、药费、治疗费、住院费等,由乙方先行支付。(3)治疗结束后,乙方提供医疗费用发票给甲方,甲方应在收到发票后7个工作日内,将医疗费用支付给乙方。(4)如孩子患有重大疾病,需要较大金额的医疗费用,双方应共同协商解决。三、违约责任1.任何一方违反本协议的约定,应承担相应的违约责任,并赔偿对方因此所遭受的损失。2.如双方在履行本协议过程中发生纠纷,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。四、其他事项1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。2.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。3.本协议未尽事宜,双方可另行协商补充。甲方(男方):__________乙方(女方):__________签订日期:__________一、附件列表:1.双方身份证明复印件2.共同财产清单3.共同债务清单4.孩子出生证明复印件5.医疗费用发票及相关资料二、违约行为及认定:1.甲方未按时支付抚养费:甲方未能按照协议约定按时支付抚养费,即视为违约。2.乙方未按时履行抚养义务:乙方未能按照协议约定按时履行抚养义务,即视为违约。3.双方未按约定协商解决重大疾病医疗费用:如双方在孩子患有重大疾病需要较大金额的医疗费用时,未能按照协议约定共同协商解决,即视为违约。三、法律名词及解释:1.抚养费:指甲方按照协议约定,每月支付给乙方用于孩子生活、教育、医疗等费用的金额。2.共同财产:指甲乙双方在婚姻关系存续期间共同取得的财产。3.共同债务:指甲乙双方在婚姻关系存续期间共同产生的债务。4.协议离婚:指甲乙双方自愿解除婚姻关系,并签订离婚协议,共同到婚姻登记机关办理离婚手续。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未按时支付抚养费:乙方可以与甲方协商,要求甲方按时支付抚养费;如协商不成,可以向有管辖权的人民法院起诉。2.乙方未按时履行抚养义务:甲方可以与乙方协商,要求乙方按时履行抚养义务;如协商不成,可以向有管辖权的人民法院起诉。3.孩子重大疾病医疗费用协商不成:双方可以寻求专业调解机构进行调解,或向有管辖权的人民法院起诉,请求法院判决。五、所有应用场景:1.甲乙双方自愿解除婚姻关系。2.甲乙双方对共同财产和债务的分割有

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