生理学试题及答案(十四)

细胞

一、名词解释

神经调节体液调节（全身性体液调节局部性体液调节）

自身调节正反馈负反馈单纯扩散

易化扩散主动转运阈强度阈电位静息电位

动作电位局部兴奋极化去极化超极化

复极化兴奋一收缩耦联（不）完全强直收缩

二、问答题

1、试述细胞膜转运物质的主要形式。

2、试述静息电位、动作电位的概念及其产生的机制。

3、试述骨骼肌肌丝滑行的基本过程。

4、试述骨骼肌兴奋一收缩耦联的过程。

答案

一、名词解释

神经调节：是指通过神经系统的活动实现对机体各部的功能调节

体液调节：是指体内的一些细胞产生并分泌的化学物质（激素、生物

活性物质、代谢产物）通过体液对机体功能的调节

通常将激素通过血液循环到全身各处发挥作用称为全身性体液调节；

而组织、细胞产生的乳酸、组织胺等化学物质及代谢产物经过局部体

液扩散所发挥的作用，称为局部体液调节

自身调节：是指某些组织、细胞自身也能对周围环境变化发生适应性

的反应，这种反应并不依赖于神经或体液因素的作用，而是组织、细

胞本身的生理特性

正反馈：是指受控部分发出的反馈信息，通过反馈联系到达控制部分

后，促进或上调了控制部分的活动

负反馈：是指受控部分发出的反馈信息通过反馈联系到达控制部分

后，使控制部分的活动向其原活动相反的方向变化

单纯扩散：细胞内外液中的脂溶性的溶质分子，不耗能、顺浓度差直

接跨膜转运，如：氧气、二氧化碳等脂溶性物质

易化扩散：体内有些物质虽不溶于脂质或在脂质中的溶解度很小，不

能直接跨膜转运，但它们在胞膜结构中特殊蛋白质的协助下，也能从

膜的高浓度一侧向低浓度一侧移动扩散，这种转运形式称为易化扩散

主动转运：细胞膜通过本身的某种耗能过程将某些小分子物质或离子

逆浓度差或电位差进行的转运过程

阀强度：也称阀值，即在刺激作用时间和强度一时间变化率固定不变

的条件下，能引起组织细胞兴奋所需的最小刺激强度

阀电位：当膜电位去极化到某一临界值，膜上的钠通道突然大量开放,

钠离子大量内流而产生动作电位，膜电位的这个临界值称为阀电位

静息电位：是指细胞在未受刺激时（静息状态下）存在于胞膜内、外

两侧的电位差

动作电位：在原有静息电位的基础上，如果胞膜受到一个适当的刺激,

其膜电位会发生一次迅速的、短暂的、可扩布性的电位波动，这种膜

电位的波动称为动作电位

局部兴奋：当胞膜受到较弱刺激时，受刺激局部胞膜的少量钠离子通

道被激活，膜对钠离子的通透性轻度增加，少量钠离子内流和电刺激

造成的去极化而使静息电位有所减小。由于这种电变化较小，只限于

受到刺激局部的胞膜而不能向远处传播，故称局部反应或局部兴奋

极化：静息电位存在时胞膜电位外正内负的状态

去极化：静息电位减小

超极化：静息电位增大

复极化：胞膜去极化后再向静息电位方向恢复的过程

兴奋一收缩耦联：当肌细胞发生兴奋时一，首先在肌膜上出现动作电位,

然后才发生动作电位，然后才发生肌丝的滑行，肌小节的缩短，肌细

胞的收缩反应，将膜的电变化为特征的兴奋和以肌纤维机械变化为基

础的收缩联系起来的中介过程

不完全强直收缩：给肌肉以连续刺激，随频率增加，若后一个刺激落

在前一个刺激引起的收缩过程中的舒张期，则引起不完全强直收缩

完全强直收缩：若刺激频率再增加，每一个后面的刺激落在前一个收

缩过程中的收缩期，于是各次收缩的张力变化和长度缩短完全融合或

叠加起来，就形成完全强直收缩

二、问答题（以下的题纯属个人总结，不是标准答案，建议大家以书

为准）

1、试述细胞膜转运物质的主要形式。

1、被动转运（不耗能）

定义：物质顺浓度差或电位差进出胞膜，不需要消耗

能量的转运过程

动力一一膜两侧的浓度差

前提条件一一膜对该物质的通透性

分类：单纯扩散、易化扩散

A、单纯扩散：脂溶性物质由膜高浓度侧向膜低浓度

侧转运的过程，主要转运的物质：氧气、二氧化

碳、一氧化氮、乙醇、尿素等

影响扩散的因素：1、膜两侧的浓度差；2、细胞

膜对该物质的通透性

B、易化扩散：非脂溶性的物质或脂溶性小的物质，

在膜蛋白的协助下，从膜高浓度向低浓度扩散

a、载体介导的易化扩散：依赖于载体蛋白的易

化扩散形式。主要物质：水溶性的小分子物质，

如葡萄糖、氨基酸

载体蛋白的特点：高度的结构特异性、饱和现

象、竞争性抑制

b、通道介导的易化扩散：依赖于通道蛋白的易

化扩散形式。主要转运物质：离子，如：钠离

子、钾离子、钙离子、氯离子…

通道蛋白的特点：相对特异性、门控机制（多

数）：蛋白的构象变化是门控的物质基础，多为:

电压、化学、机械门控通道

2、主动转运（耗能）

定义：物质逆浓度差或电位差进出胞膜，需要消

耗能量的转运过程

分类：a、原发性主动转运b、继发性主动转运

a、原发性主动转运：能直接利用ATP能量的主动转运

的过程

钠一钾泵

作用：泵出钠离子和泵入钾离子，形成和维持细

胞内高钾和细胞外高钠的状态

比例：1ATP：3钠离子：2钾离子

激活条件：细胞外钾离子浓度升高，细胞内钠离子浓

度升高

钠泵活动的生理意义：1、维持细胞内高钾浓度，为

相关代谢反应提供环境；2、维持细胞的正常形态；3、

造成膜内外钠离子和钾离子浓度差，建立势能储备：

为继发性主动转运提供能量来源、是细胞生物电活动

产生的前提条件

b、继发性主动转运：间接利用ATP能量的主动转运过

程

小肠上皮、肾小管上皮通过继发性主动转运吸收葡萄

糖、氨基酸

3、出胞和入胞

胞吐（出胞）：大分子或团块从细胞内排出的过程，

主要见于细胞的分泌活动

胞纳（入胞）：大分子或团块进入胞内的过程，分为

吞噬和吞饮

2、试述静息电位、动作电位的概念及其产生的机制。

（一）静息电位：细胞安静状态（未受刺激时），存在于细胞膜内外

两侧的电位差

静息电位的产生机制：1、细胞膜两侧各种离子分布不均匀；2、

细胞膜对各种离子的通透性不同：细胞在安静状态下，膜对钾离子的

通透性最大，对氯离子次之，对钠离子通透性很小

（二）动作电位

动作电位：在静息电位的基础上，如果胞膜受到一个有效刺激,

其膜电位发生快速而短暂的变化

动作电位的产生机制：

1、去极相：大量的钠离子快速内流

钠离子内流的动力——钠离子的浓度差；钠离子内流的阻

力----电场力

动作电位的超射值约为钠离子的平衡电位

2、复极相：钠离子通道的失活，钾离子的外流

在实验中，人为降低细胞外液钠离子浓度，钠离子内流的

动力会减小，去极化的锋位减小

3、试述骨骼肌肌丝滑行的基本过程。（旧版书的27页，强烈建议这

个以书上为准）

肌丝滑行的基本过程：当肌质中的钙离子浓度升高时，钙离子

迅速和肌钙蛋白结合，使原肌凝蛋白移位，横桥与肌动蛋白结合后，

ATP酶被激活，水解ATP,释放出能量，引起横桥的摆动，牵引肌动

蛋白丝向粗肌丝的间隙移动10nm。ATP分解后，原来的横桥复位，

并迅速与肌动蛋白分离

滑行学说的主要内容是：肌肉收缩时在外观上虽然表现为整个

肌肉或肌纤维的缩短，但在肌细胞内并无肌丝或它们所含的蛋白质分

子结构的缩短，只是由Z线发出的细肌丝主动向粗肌丝间隙滑行，向

暗带中央移动，结果使相邻的Z线都相互靠近，肌小节长度变短，造

成整个肌原纤维、肌细胞乃至整条肌肉长度的缩短。

4、试述骨骼肌兴奋一收缩耦联的过程。

骨骼肌的兴奋一收缩耦联：把肌细胞兴奋和收缩过程联系

起来的过程，主要有3个步骤

1、电兴奋通过横管系统向肌细胞内部传导

2、三联管结构处的信息传递

3、肌浆网中的钙离子释放入胞浆以及钙离子由

胞浆向肌浆网的再聚积

血液

一、名词解释

内环境内环境稳态血型

红细胞的渗透脆性血细胞比容溶血

凝集原凝集素红细胞凝集反应

二、问答题

1、血浆胶体渗透压和晶体渗透压主要是由什么决定的？它们的生理

意义各是什么？

2、试述血小板的生理功能。

3、简述生理性止血基本过程。

4、简述血液凝固的基本过程。

5、简述纤维蛋白溶解的基本过程。

6、简述输血的原则。

一、名词解释

内环境：机体内部细胞直接接触的生存环境是细胞外液，故将细胞外

液称为内环境

内环境稳态：内环境中各种成分和理化因素保持相对稳定的状态

血型：通常指红细胞膜上特异性抗原的类型

红细胞的渗透脆性：红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀、破裂的特性，

称为红细胞的渗透脆性

血细胞比容：血细胞在血液中所占的容积百分比

溶血：凝集的红细胞破裂，发生溶血

凝集原：红细胞膜上的特异性抗原

凝集素：红细胞膜上特异性抗原的相应抗体

红细胞凝集反应：若将血型不相溶的两个人血液混合，会出现红细胞

彼此凝集成簇，这种现象称为红细胞凝集

二、问答题

1、血浆胶体渗透压和晶体渗透压主要是由什么决定的？它们的生理

意义各是什么？

晶体渗透压：由血浆中的小分子晶体物质（主要是NacD形成的

渗透压。晶体物质可自由透过细胞膜，对维持胞内外水平衡、保持血

细胞的正常形态和功能起重要作用

胶体渗透压：由血浆中的蛋白质形成的渗透压，主要由白蛋白形

成。对维持血管内外水平衡、保持血浆容量起重要作用

2、试述血小板的生理功能。

血小板的生理功能：1、参与生理性止血

2、促进凝血

3、对血管壁的支持作用，保持毛细血管内

皮细胞的完整性

3、简述生理性止血基本过程。

生理性止血，三个时期：血小板栓子形成、血管收缩和纤维蛋

白凝块生成

4、简述血液凝固的基本过程。（具体在旧书42页）

血液凝固的3个过程：凝血酶原激活物形成、凝血酶的形成、

纤维蛋白的形成

5、简述纤维蛋白溶解的基本过程。（旧版书上具体内容在44页）

纤维蛋白溶解：简称纤溶，是指纤维蛋白被分解液化的过程

纤溶系统主要包括：纤维蛋白溶解酶原（纤溶酶原）、纤溶酶、

纤溶酶原激活物和纤溶抑制物

纤溶的基本过程有两个阶段：1、纤溶酶原的激活

2、纤维蛋白的降解

6、简述输血的原则。

输血的原则：1、首要原则一一坚持同型输血：避免红细胞的

凝集反应

2、异型输血慎取。供血者血型的选择：供血者

的红细胞不能被受血者血浆凝集。输血原则：少量，缓慢输血，并密

切观察有无输血反应

3、每次输血前必须做交叉配血试验，分为主侧

和次侧，主侧：将供血者的红细胞和受血者的血清进行配合试验，若

主侧发生凝集，则一定不能输血；次侧：将受血者的红细胞与供血者

的血清进行配合试验

循环

自律性.房室延搁期前收缩

代偿间歇

心率心动周期每搏输出量心输出量

心力储备中心静脉压射血分数每搏功

每搏输出量动脉血压心力储备

问答题：

1.心脏的正常兴奋传导途径是什么?有何特点和意义？

2.简述房室延搁的定义及其生理意义.

3.期前收缩和代偿间歇是如何产生的？

4.简述影响心输出量的因素.

5.试述心血管的压力感受性反射和化学感受性反射的具体过程和意

义.

6.简述中心静脉压的定义，影响因素和临床意义.

7.微循环有哪几条血流通路（只写名称）?各有何生理意义？

8.试述肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的作用。

答案

一、名词解释：

自律性：心肌细胞在无外来刺激的情况下，能自动发生节律性兴奋的

特性，称自动节律性，简称自律性

房室延搁：心脏在窦房结的兴奋传导到房室交界时，由于兴奋在此传

导较慢而出现延搁一段时间，称为房一室延搁

期前收缩：如果在心房肌和心室肌的有效不应期之后，在下一次窦房

结传来的兴奋到达之前，心房肌或心室肌受到一人工的刺激或异位节

律点发放的冲动作用，则心房肌或心室肌可被这一刺激（称为额外刺

激）而引起一次提前出现的收缩，又称为早搏

代偿间歇：心房肌或心室肌在一次期前收缩后，常伴有一段时间较长

的心室舒张期，称为代偿间歇

心率（HR）：每分钟心脏搏动的次数

心动周期：心脏每收缩和舒张一次，构成一个机械活动周期，称为心

动周期

每搏输出量：一次心跳一侧心室射出的血量，简称搏出量

心输出量（CO）：每分钟由一侧心室射出的血液总量，称为每分输出

量，简称心输出量

心力储备：指心输出量能随机体代谢需要而增加的能力，又称为心脏

泵功能贮备

中心静脉压：右心房和胸腔内大静脉的血压

射血分数：每搏输出量占心室舒张末期容积的百分比

每搏功：心脏收缩一次所做的功，简称搏功

动脉血压：是指动脉血管内的血液对血管壁的侧压力

二、问答题：

1.心脏的正常兴奋传导途径是什么?有何特点和意义？（旧书56页）

窦房结一心房肌

I优势传导

房室结

I

房室束

I

左右束支

I

浦肯野纤维网

心室肌

特点：两个高速度，一个低速度。心房内和心室内传导的速度都很快,

房室结区细胞的传导速度很慢

意义：心房和心室内传导的速度很快，可使整个心房或整个心室同步

兴奋和同步收缩，有利于射血。

2.简述房室延搁的定义及其生理意义.

房一室延搁：兴奋在房室结区的传导速度显著较慢的现象

生理意义：保证了心房收缩在前，心室在后，有利于心室的充盈和射

血

3.期前收缩和代偿间歇是如何产生的？（旧书54页）

期前收缩：如果在心房肌和心室肌的有效不应期之后，在下一次窦房

结传来的兴奋到达之前，心房肌或心室肌受到一人工的刺激或异位节

律点发放的冲动作用，则心房肌或心室肌可被这一刺激（称为额外刺

激）而引起一次提前出现的收缩，称为期前收缩

代偿间歇：当紧接在期前收缩后的一次窦房结的兴奋传至心室时，常

恰好落在期前兴奋的有效不应期内，因而不能引起心室兴奋，要等到

再次窦房结兴奋传来时才发生兴奋和收缩。故在一次期前收缩之后，

常伴有一段较长的心室舒张期，称为代偿间歇

4.简述影响心输出量的因素.

1、影响搏出量的因素：心肌前负荷、心肌后负荷、心肌的收缩能力

心肌前负荷（又称心肌初长度、心室舒张末期的容积或压力）：

在一定范围内，心肌前负荷与搏出量成正变

心室舒张末期的容积

静脉回心血量t-心肌前负荷t-心肌收缩强度t

一搏出量t

心肌初长度

心肌最适初长度：粗细肌丝最佳重叠状态，收缩力最大

在到达最适水平之前，心肌前负荷、心肌初长度t一心肌收缩强

度t搏出量t

心肌细胞的异长自身调节:通过心肌长度的改变，能引起心肌收缩

强度的改变，最终搏出量改变

生理意义：对搏出量进行精细调节，生理状况下，维持每搏量与

回心率的平衡

心脏的后负荷一一大动脉血压，心肌后负荷与搏出量成反比

心肌的收缩能力----心肌细胞自身力学活动的内在特性（不依赖于

前、后负荷）

影响心肌收缩能力的因素：钙离子的浓度、肌凝蛋白活化横桥数、ATP

酶的活性等

等长自身调节一一通过改变心肌收缩性而使心脏搏出量发生变化的

调节方式

2、心率对心输出量的影响

在一定范围内（40次/分＜心率＜180次/分），心率与心输出量成正

变关系

心率过快或过慢，心输出量都会下降

5.试述心血管的压力感受性反射和化学感受性反射的具体过程和意

义.（旧书79页）

颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射一一降压反射

意义：使血压维持相对稳定，是机体最重要的即时性血压调节方式

（过程太难打了，请大家直接看书）

6.简述中心静脉压的定义，影响因素和临床意义.

中心静脉压：右心房和胸腔内大静脉的血压

影响因素：1、心脏射血能力：良好的心脏功能可及时将回心的血液

射入动脉，则中心静脉压较低。如心脏射血功能减弱（心力衰竭）时,

右心房和腔静脉淤血，则中心静脉压升高；2、静脉回流速度：静脉

回流速度慢、则中心静脉压下降。

意义：可反应静脉血的回心血量和心功能的状态；常作为临床控制输

液速度和输液量的重要指标

7.微循环有哪几条血流通路（只写名称）?各有何生理意义？

微循环：直捷通路、动-静脉短路、迂回通路

生理意义：

直捷通路：使一部分血液迅速通过微循环，以满足体循环

有足够的静脉回心血量

动-静脉短路：具有体温调节作用，当环境温度升高时，

动-静脉短路开发，皮肤血流量增加，促进散热；环境温度降低时，

有利于保存体热

迂回短路：对血液与组织细胞进行物质交换十分有利，故

又称营养通路，是血液与组织细胞进行物质交换的主要场所

8.试述肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的作用。

呼吸

一、名词解释

肺通气肺换气组织换气呼吸运动肺内压

潮气量残气量和功能残气量

肺活量、用力肺活量和用力呼出量

解剖无效腔肺泡无效腔肺泡通气量

血氧容量、血氧含量和血氧饱和度

肺通气/血流比值肺牵张反射

二、问答题

1、胸内负压的生理意义。

2、肺泡表面活性物质的来源、作用及生理意义。

3、简述影响肺换气的因素。

4、简述肺牵张反射的概念和生理意义。

5、血液PCO2、PO2、H+浓度变化对呼吸的影响及其机制。

答案

一、名词解释

肺通气：是指肺与外界环境之间的气体交换过程

肺换气：肺泡与血液之间氧气和二氧化碳的呼吸气体交换

组织换气：血液与组织细胞之间氧气和二氧化碳的呼吸气体交换

呼吸运动：呼吸肌收缩舒张引起胸廓扩大和缩小的运动

肺内压：指肺泡内的压力

潮气量：每次呼吸时吸入和呼出的气量

残气量：最大呼气尚存留于肺中不能再呼出的气量

功能残气量：平静呼气末尚存留于肺内的气量

肺活量：最大吸气后，从肺内所能呼出的最大气量，是潮气量、补吸

气量和补呼气量之和

用力肺活量：是指一次最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气

体量

用力呼气量：是指一次最大吸气后再尽力尽快呼气时，在一定时间内

所能呼出的气体量，通常以它所占用力肺活量的百分数表示

解剖无效腔：每次吸入的气体，一部分将留在呼吸性细支气管以前的

呼吸道内，这部分气体不能与血液进行气体交换，故将这部分呼吸道

的容积称为解剖无效腔

肺泡无效腔：进入肺泡内的气体，也可因血流在肺内分布不均匀而未

能与血液进行充分的气体交换，未能发生气体交换的这一部分肺泡容

量称为肺泡无效腔

肺泡通气量：是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量

血氧容量、血氧含量和血氧饱和度：100ml血液中，Hb所能结合的

的最大氧气量称为Hb氧容量，而Hb实际结合的氧气量称为Hb氧

含量，Hb氧含量占氧容量的百分比为Hb氧饱和度

肺通气/血流比值：是指每分钟肺泡通气量和每分钟血流量之间的比

值

肺牵张反射：由肺扩张或肺缩小引起的吸气抑制或兴奋的反射称肺牵

张反射或黑-伯反射

二、问答题

1、胸内负压的生理意义。

1、保持肺和小气道的扩张状态，有利于肺通气和肺换气

2、促进血液和淋巴液的回流

2、肺泡表面活性物质的来源、作用及生理意义。

合成部位：肺泡上皮II型细胞

作用：降低肺泡表面张力

意义：1、维持肺泡容积的相对稳定

2、防止肺水肿

3、降低吸气阻力，减少吸气做功

3、简述影响肺换气的因素。

1、呼吸膜的厚度：气体扩散速度与呼吸膜厚度呈反比关系，呼吸膜

由6层结构组成：含表面活性物质的液体层、肺泡上皮细胞层、上皮

基底膜、肺泡上皮和肺毛细血管之间的间隙、肺毛细血管基膜层和内

皮细胞层

2、呼吸膜的面积：气体扩散速率与扩散面积成正比

3、通气/血流比值：每分肺泡通气量和每分肺血流量之间的比值，健

康成人安静时约为0.84.大于0.84时，通气过剩，血流不足，肺泡无

效腔增大；小于0.84时，通气不足，血流过剩，相当于发生动-静脉

短路

4、简述肺牵张反射的概念和生理意义。

肺牵张反射：由肺扩张或肺缩小引起的吸气抑制或兴奋的反射称肺牵

张反射或黑-伯反射，分为肺扩张反射和肺缩小反射

生理意义：1、肺扩张反射：防止吸气过深，调节呼吸频率和深度

2、肺缩小反射：防止呼气过深，防止肺萎陷

5、血液PCO2、P02、H+浓度变化对呼吸的影响及其机制。

（旧书上具体的机制在109-111）

Pco2在一定范围内，动脉血Pco2升高，呼吸加强；超过一定限度，

呼吸抑制

H+浓度：血H+浓度升高，呼吸加强；H+浓度降低，呼吸抑制。

调节机制：外周化学感受器（主要），中枢化学感受器（次要）

PO2：对正常呼吸调节作用不大，一定范围内低02,呼吸加强；极

度缺氧，呼吸抑制

肾脏生理

一、名词解释

肾小球滤过肾小球滤过率肾小球滤过分数

肾小管和集合管的重吸收

肾小管和集合管的分泌

渗透性利尿水利尿

肾糖阈

二、问答题

1、一次性大量饮清水后，尿量的变化及机制。

2、糖尿病患者尿多的机制。

3、试述水利尿和渗透性利尿的机制。

4、急性大失血后，尿量的变化及机制。

5、试述醛固酮的生理作用，调节其分泌的因素及调节机制。

6、试述抗利尿激素的生理作用，调节其分泌的因素及调节机制。

7、试述影响肾小球滤过的因素。

一、名词解释

肾小球滤过：是指血液流过肾小球毛细血管时，除血浆蛋白外，血浆

中的水分和小分子物质通过滤过膜滤出到肾小囊腔中，形成原尿的过

程，是肾脏生成尿液的第一步。

肾小球滤过率：单位时间内（每分钟）两肾生成的超滤液量称为肾小

球滤过率

肾小球滤过分数：肾小球滤过率和肾血浆流量的比值

肾小管和集合管的重吸收：肾小管和集合管上皮细胞将小管液中的各

种溶质重新转运回血液的过程

肾小管和集合管的分泌：肾小管和集合管的上皮细胞将血液中及其本

身代谢的产物排入小管液中的过程

渗透性利尿：由于渗透压升高而引起尿量增多的现象

水利尿：大量饮清水后引起尿量增多的现象

肾糖阈：由于转运葡萄糖的转运体数量有限，近端小管对葡萄糖的重

吸收有一定的限度，当血液中葡萄糖浓度超过180mg/100ml时，有

部分肾小管对葡萄糖的吸收已达到极限，尿中开始出现葡萄糖，此时

的血糖浓度称为肾糖阈

二、问答题

1、一次性大量饮清水后，尿量的变化及机制。

尿量会增多，机制：当在短时间内大量饮清水后，血浆被稀释，

血浆晶体渗透压降低，对渗透压感受器的刺激减小，VP合成和释放

减少，远端小管和集合管对水的重吸收减小，尿量增多，使体内多余

的水分及时排出体外,这种大量饮清水后引起尿量增多的现象称为水

利尿。

2、糖尿病患者尿多的机制。

血糖浓度升高，超过肾糖阈,小管液中一部分葡萄糖不能被重吸收（尿

糖），小管液溶质浓度升高（小管液渗透压增高），水的重吸收降低，

导致多尿。这个过程是一个渗透性利尿的过程。

3、试述水利尿和渗透性利尿的机制。

当血浆晶体渗透压降低，对渗透压感受器的刺激减小，VP合成和释

放减少，远端小管和集合管对水的重吸收减小，尿量增多，使体内多

余的水分及时排出体外，这种大量饮清水后引起尿量增多的现象称为

水利尿。

渗透性利尿：当小管液中溶质浓度增加时，可使肾小管内的渗透压增

高，肾小管特别是近端小管对水的重吸收减小，因而尿量增加。这种

由于渗透压升高而引起的尿量增多的现象。

4、急性大失血后，尿量的变化及机制。（旧书163页）

尿量减少。当急性大出血、严重呕吐或腹泻等使循环血量减少时，对

容量感受器的刺激减弱，迷走神经传入冲动减少，血管升压素（VP）

的合成和释放则增多，使远端小管和集合管对水的重吸收增加，尿量

减少，有利于血容量的恢复。

5、试述醛固酮的生理作用，调节其分泌的因素及调节机制。（旧书

163页）

生理作用：保Na+,排K+,储水

调节分泌的因素：1、肾素-血管紧张素-醛固酮系统

2、血K+、血Na+浓度

机制：1、肾素-血管紧张素-醛固酮系统

血管紧张素原

I-肾素

血管紧张素I（十肽）

I-血管紧张素转化酶

血管紧张素II（八肽）一刺激醛固酮的分泌

I-血管紧张素酶A

血管紧张素III（七肽）

影响肾素分泌的因素：1、循环血量和动脉血压；2、交感神经及儿茶

酚胺的作用

2、血K+、血Na+浓度

血K+、血Na+浓度t醛固酮分泌t（保Na+、排K+）血K+浓

度降低，血Na+浓度升高一血K+、血Na+浓度维持相对稳定

6、试述抗利尿激素的生理作用，调节其分泌的因素及调节机制。

血管升压素（VP）只有在较高浓度时才有升压作用，生理浓度时只

有抗利尿作用，因而又称抗利尿激素（ADH）

生理作用：提高远端小管和集合管上皮细胞对水的通透性，从而促进

水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少。

调节机制：1、血浆晶体渗透压的改变：

渗透压感受器在下丘脑视上核

调节机制：当机体大量出汗、严重呕吐或

腹泻等造成体内水分不足时，血浆晶体渗透压升高，刺激渗透压感受

器，使ADH分泌增多，肾远曲小管和集合管对水的重吸收量增多，

尿量减少

相反，当血浆晶体渗透压降低，对渗透压

感受器的刺激减小，VP合成和释放减少，远端小管和集合管对水的

重吸收减小，尿量增多，使体内多余的水分及时排出体外，这种大量

饮清水后引起尿量增多的现象称为水利尿。

2、循环血量的改变：循环血量的改变可作用

于左心房和胸腔大静脉壁上的容量感受器，反射性的调节VP的合成

和释放。

机制：当循环血量增多时，刺激容量

感受器，ADH分泌减少，肾远曲小管和集合管对水的重吸收量减少,

尿量增多，排出过多的水分

7、试述影响肾小球滤过的因素。（旧书155页）

1、滤过膜的通透性和面积

2、有效滤过压

3、肾血浆流量

1可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生（E）

A.神经活动B.肌肉收缩C.腺体分泌D.反射活动E.动作电位

2机体处于应激状态时，糖皮质激素分泌增多是属于（C）

A.全身性体液调节B.局部性体液调节C.神经体液调节D.神经调节

E.自身调节

3维持机体稳态的重要途径是（B）

A.正反馈调节B.负反馈调节C.神经调节D.体液调节E.自身调节

4下列生理过程中，不属于负反馈调节的是（E）

A.血液中红细胞数量的恒定B.降压反射C.呼吸节律的维持

D.体温恒定的维持E.排尿反射

5下列生理过程中，不属于正反馈调节的是（C）

A血液凝固B.排便反射C.血浆晶体渗透压升高时ADH释放增加

D.排尿反射E.分娩反射

6人体生理学是研究（E）

A.人体与环境关系B.人体细胞功能C.人体功能调节

D.各器官的生理功能E.人体功能活动规律

7神经调节的基本方式是（A）

A.反射B.反应C.适应D.正反馈E.负反馈

8衡量组织兴奋性高低的客观指标是（D）

A.动作电位B.阈电位C.组织对刺激的反应能力D.强度阈值

E.除极速度

9机体功能调节中,最重要的调节方式是（A）

A.神经调节B.体液调节C自身调节D.反馈调节E.前馈调节

10下列关于刺激和反应的说法，哪项是错误的（A）

A.有刺激必然产生反应B.产生反应时,必然接受了刺激

C.阈刺激时，必然产生反应D.有刺激时，不一定产生反应

E.有时反应随刺激强度加大而增强

1人体内。2、C0?和NHs进出细胞膜是通过（A）

A.单纯扩散B.易化扩散C主动转运D.入胞出胞E,继发性主动转运

2葡萄糖进入红细胞属于（D）

A.主动转运B.入胞C.单纯扩散D.易化扩散E.继发性主动转运

3肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖属于（D）

A.单纯扩散B,易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运E.入胞

4产生细胞生物电现象的离子跨膜移动属于（C）

A.单纯扩散B.载体为中介的易化扩散

C.通道为中介的易化扩散D.入胞E.出胞

5运动神经纤维末稍释放Ach属于（D）

A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞E.继发性主动转运

6钠钾泵的作用是（A）

A.将Na,泵出细胞外，将K,泵入细胞内

B.将Na，泵入细胞内，将K,泵出细胞外C.将Na.泵入细胞内

D.将Na'和K'泵入细胞内E.将Na,和K.泵出细胞外

7在一般生理情况下，每分解一分子ATP,钠泵运转可使（D）

A.2个Na-移出膜外B.2个K,移出膜外

C.2个Na*移出膜外,同时有2个K•移出膜内

D.3个Na-移出膜外，同时有2个K'移出膜内

E.3个Na'移出膜外，同时有3个K,移出膜内

8细胞膜内，外正常的Na'和K"浓度差的形成和维持是由（D）

A.膜在安静时对K通透性大B.膜在兴奋时对Na,通透性增加

C.Na'、K.易化扩散的结果D.膜上钠-钾泵的作用E,膜上ATP的作用

9判断组织兴奋性高低最常用的指标（B）

A.基强度B.阈强度C.阈时间D.利用时E.时值

10神经细胞在接受一次阈上刺激后，其兴奋性的周期变化是（D）

A.相对不应期一绝对不应期一超常期一低常期

B.绝对不应期一相对不应期一低常期一超常期

C.绝对不应期一低常期一＞相对不应期一超常期

D.绝对不应期一相对不应期一超常期一低常期

E.绝对不应期一超常期一低常期一相对不应期

11组织兴奋后处于绝对不应期时，其兴奋性为（A）

A.零B.无限大C.大于正常D.小于正常E.等于正常

12神经细胞产生静息电位的主要原因是（A）

A.细胞内高K'浓度和安静时膜主要对K'有通透性

B.细胞内高K,浓度和安静时膜主要对Na-有通透性

C.细胞内高Na’浓度和安静时膜主要对K,有通透性

D.细胞内高Na'浓度和安静时膜主要对Na’有通透性

E.细胞外高K，浓度和安静时膜主要对K-有通透性

13神经细胞产生静息电位的大小接近于（B）

A.钠平衡电位B.钾平衡电位C.钠平衡电位和钾平衡电位之和

D.钠平衡电位和钾平衡电位之差E.锋电位与超射值之差

14下列关于可兴奋细胞动作电位的叙述，正确的是（C）

A.动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化

B,在动作电位的去极相，膜电位由内正外负变成内负外正

C动作电位的幅度大小不随刺激强度和传导距离而改变

D.动作电位由去极化波构成E.不同细胞的动作电位幅度均相同

15神经细胞动作电位的幅度接近于（C）

A.钾平衡电位B.钠平衡电位C.二者之和D.二者之差E.超射值

16.人工地减少细胞浸浴液中Na-浓度，则单根神经纤维动作电位的超射值将（B）

A.增大B.减少C.不变D.先增大后减少E.先减少后减少

17.下列关于单细胞动作电位的描述，正确的是（E）

A.刺激强度小于阈值时，出现低幅度的动作电位

B.刺激强度达到阈值时，再增加刺激强度能使动作电位幅度增大

C.动作电位一经产生，便可沿细胞膜作紧张性扩布

D.动作电位的大小随着传导距离增加而变小

E.各种可兴奋细胞动作电位的幅度和持继时间可以各不相同

18.动作电位的“全或无”现象是指同一细胞的电位幅度（C）

A.不受细胞外的Na-浓度影响B.不受细胞外的K-浓度影响

C.与刺激强度和传导距离无关D.与静息电位值无关E.与Na.通道复活的量无关

19.神经纤维^一通道失活的时间在（D）

A.动作电位的上升相B.动作电位的下降相C.动作电位超射时

D.绝对不应期E.相对不应期

20.在强直收缩中，肌肉产生的动作电位（B）

A.发生叠加或总和B.不发生叠加或总和C.幅值变大D.幅值变小E.频率变低

21神经纤维的阈电位是指引起膜对下列哪种离子的通透性突然增大的临界膜电位值（B）

A.K+B.Na'C.Ca2*D.CIE.Mg"

22.下列哪项是具有局部兴奋特征的电信号（A）

A.终板电位B.神经纤维动作电位C.神经干动作电位D.锋电位E.后电位

23.下列关于兴奋传导的叙述，错误的是（E）

A.动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞B.传导通过局部电流剌激未兴奋部实现

C.在有髓纤维是跳跃式传导D.有髓纤维传导动作电位的速度比无髓纤维快

E.传导距离越远，动作电位的幅度越小

24屑骼肌收缩时，随之不缩短的有（B）

A.肌小节B.暗带C.明带D.H带E.肌纤维

25.兴奋通过神经-骨骼肌接头时，乙酰胆碱与N-型Ach门控通道结合，使终板膜（B）

A.对Na*.K+通透性增加，发生超极化B.对Na'、K+通透性增加，发生去极化

C仅对K+通透性增加，发生超极化D.仅对Ca"通透性增加，发生去极化

E.对ACh通透性增加，发生去极化

26.对骨骼肌兴奋-收缩耦联过程的叙述，正确的是（C）

A.电兴奋通过纵管传向肌细胞深部B,纵管膜产生动作电位

C.纵管终末池的Ca-通道开放，Ca?.进入肌浆中

D.终末池中的Ca,.逆浓度差进入肌浆E.Ca?♦和肌动蛋白结合

27.在骨骼肌兴奋-收缩耦联过程中起关键作用的离子是（B）

A.Na'B..Ca"CClD.K+

E.Mg2'

28骨骼肌细胞中横管的功能是（D）

A.C/的贮存库B.Ca”进出肌纤维的通道

C.营养物质进出肌细胞的通道D.将兴奋传向肌细胞深部E.使C『和肌钙蛋白结合

1.低温库存较久的血液，血浆中哪种离子浓度升高（C）

A.CIB.Ca2'C.K'D.Na'E.有机负离子

2.红细胞比容是指红细胞（D）

A.与血浆容积之比B.与血管容积之比C.与血细胞容积之比

D.在血液中所占的容积百分比E.在血液中所占的重量百分比

3.有生命危险的急性失血量是指超过总血量的（E）

A.5%B.10%C,15%D.20«E.30%

4.构成血浆胶体渗透压的主要成分是（A）

A.白蛋白B.球蛋白C珠蛋白D.血红蛋白E.纤维蛋白原

5.影响红细胞内外水分正常分布的因素主要是（B）

A.血浆胶体渗透压B.血浆晶体渗透压C组织液胶体渗透压

D.组织液静水压E.毛细血管血压

6.血液中除去血细胞的液体部分是（D）

A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.血浆E血清

7.维生素灯和叶酸缺乏将导致（C）

A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血

D.地中海贫血E.溶血性贫血

8.在过敏反应时，其数量明显增加的血细胞是（D）

A.淋巴细胞B.嗜中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核细胞

9,下列哪种凝血因子为外源性凝血时需要，而内源性凝血时不需要（B）

A.因子IVB.因子VIIC.因子IID.因子VIIIE.因子X

10.血管外破坏红细胞的主要场所是（A）

A.肝和脾B.肝和肾C.脾和淋巴结D.肾和骨髓E.胸腺和骨髓

11.促红细胞生成素的作用是促进（D）

A.铁的吸收B.蛋白质的吸收C.维生素Bs的吸收

D.骨髓造血和红细胞成熟E.雄激素的释放

12.内源性凝血叙述，正确的（A）

A.由因子XII的激活开始B.所需时间较外源性凝血短C,不需要因子V参加

D.不需要Ca"参加E.不需要V川参加

13.肝硬化病人容易发生凝血障碍，主要是由于（C）

A.血小板减少B.维生素A缺乏C.某些凝血因子不足

D.维生素Biz缺乏E.毛细血管通透性增加

14.血小板减少可导致皮肤呈现出血性斑点，称为紫瘢，其最主要原因是（C）

A.血小板不易聚集成团B.释放血管活性物质的量不足

C.不能修复和保持血管内皮细胞完整性D.血管收缩障碍E.延缓凝血过程

15.在实验条件下，将正常人红细胞置于0.4%NaCI溶液中将会出现（E）

A.红细胞叠连现象B,红细胞皱缩C.红细胞凝集

D.红细胞沉降速度加快E.溶血现象

26.50Kg体重的正常人的体液量和血液量分别为（B）

A.40.0L和4.0LB.30.0L和3.5L-4.0LC.20.0L和4.0L

D.30.0L和2.5LE.20.0L和2.5L

17.血液凝固的主要步骤是（C）

A.凝血酶原形成一凝血酶形成一纤维蛋白形成

B.凝血酶原形成一凝血酶形成一纤维蛋白原形成

C.凝血酶原激活物形成一凝血酶形成,纤维蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成一凝血酶形成一纤维蛋白原形成

E,凝血酶原形成一纤维蛋白原形成一纤维蛋白形成

18.抗凝血酶用的抗凝血作用主要是（D）

A.抑制血小板的粘着和聚集B.抑制凝血酶原激活物形成

C.阻止纤维蛋白原转变为纤维蛋白D,使凝血酶失去活性

E.激活纤维蛋白溶解系统

19.具有变形性运动和吞噬能力，并参与激活淋巴特异免疫功能的是（D）

A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C嗜碱性粒细胞D.单核巨嗜细胞E.淋巴细胞

20.已知供血者血型为A型，交叉配血试验中主侧凝集，次侧不凝聚，受血者

的血型为（D）

A.A型BB型C.AB型D,O型E,以上都不是

21.对红细胞生成的叙述，错误的是（B）

A.红细胞的主要成分是血红蛋白B.制造血红蛋白的主要原料是叶酸和维生素B城

C.只有Fe，,才能被肠上皮细胞吸收D.促进红细胞生成素主要在肾合成

E.雄激素可使红细胞数量增多

22.对交叉配血试验的叙述，错误的是（B）

A.主侧指供血者红细胞与受血者血清相混合，次侧指供血者血清与

受血者红细胞相混合

B.对已知的同型血液输血，可不必做此试验

C.主侧和次侧无凝集反应，可以输血

D.主侧有凝集反应，不论次侧有何结果，均不能输血

E.主侧无凝集反应，次侧发生凝集，在严密观察下，可以少量、缓慢输血

：1•.心、室内压力达最高值在（C）

A.心房收缩期末B.等容收缩期末C,快速射血期D.等容舒张期末E.心室充盈期末

2.心室容积达最大值在（A）

A.心房收缩期末B.等容收缩期末C,射血期D.等容舒张期末E.心室充盈期末

3.下列哪项使心室舒张末期充盈量减少（D）

A.心率一定程度减慢时B.外周静脉压与心房压之差加大

C.心房压与心室压之差加大D.心肌收缩加强E.心房收缩能力加大

4.正常人心率超过去180次/分时，主要影响下列哪些变化（E）

A.心动周期缩短B.收缩期缩短C.舒张期缩短D,收缩期缩短明显E.舒张期缩短明显

5.从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于心动周期中的（D）

A.心室舒张期B.心室射血期C.等容收缩期

D.心室舒张期+等容收缩期E.等容舒张期+等容收缩期

6.房室瓣开放发生在（E）

A.等容舒张期初B.等容收缩期末C.心室收缩初期D.等容收缩期初E.等容舒

张期末

7.心室容积最小在（C）

A.等容收缩期末B,快速射血期末C,减慢射血期末D.等容舒张期初E.心室充盈

期初

8.在刚刚停跳的心脏，给其左心室一次阈强度的电刺激，会引起（E）

A.局部的心肌收缩B,左心室收缩C.左心室和左心房收缩

D.左心室和右心室收缩E.整个心脏收缩

9.正常人心率超过去180次/min时，心输出量减少的主要原因（A）

A.快速充盈期缩短B.减慢充盈期缩短C.等容收缩期缩短

D.快速射血期缩短E,减慢射血期缩短

10.在心率、前负荷和收缩力不变的情况下，增加心肌的后负荷,会使（C）

A等容收缩期延长，射血速度加快，每搏输出量增加

B.等容收缩期延长，射血速度减慢,每搏输出量增加

C.等容收缩期延长,射血速度减慢，每搏输出量减少

D.等容收缩期缩短，射血速度加快，每搏输出量增加

E.等容收缩期缩短，射血速度减慢.每搏输出量减少

11.心室肌的前负荷是指（A）

A.心室舒张末期容积或压力B.心室收缩末期容积或压力

C.心室等容收缩期的容积或压力D.心室等容舒张期的容积或压力E.大动脉血压

12.第一心音产生主要是由于（C）

A.半月瓣关闭B.半月瓣开放C.房室瓣关闭D.房室瓣开放E.心房肌收缩

13.第二心音产生主要是由于（B）

A.主动脉瓣和肺动脉瓣开放B.主动脉瓣和肺动脉瓣关闭

C.房室瓣突然开放D.房室瓣突然关闭E.心房肌收缩

14.第二心音发生在（D）

A.等容收缩期末B,快速射血期C.减慢射血期D.等容舒张期E.心室充盈期

15.心室肌细胞动作电位0期去极是由于（B）

A.Na,电导降低B.Na*电导增加C.Ca"电导降低D.Ca2,电导增加

E.K'电导增加

16.当心室肌细胞膜动作电位由静息水平去极化达到阈电位水平时，Na'通道处于（C）

A.静息状态B.备用状态C.激活状态D,失活状态E.复活状态

17.心室肌动作电位1期复极是由于下列哪种离子流动的结果（A）

A.K'外流B,K*内流C.Na*内流D.Ca2*内流E.CI内流

18.心室肌细胞动作电位平台期是下列哪能离子跨膜流动的综合结果（C）

A.Na'内流，CI外流B.Na'外流，CI内流C.Ca21内流，K'外流

D.K-内流Ca?.外流E.Na-内流，K"外流

19.心室肌细胞动作电位4期恢复细胞内外离子正常浓度梯度靠（E）

A.细胞膜渗漏B.单纯扩散C通道易化扩散D.载体易化扩散E.钠-钾泵主动转

运

20.心室肌有效不应期的长短主要取决于（E）

A.动作电位0期去极的速度B.动作电位复极末期的长短

C.阈电位水平的高低D.钠-钾泵功能E.动作电位2期的长短

2L浦肯野细胞和心室肌细胞动作电位的区别主要是（A）

A.4期自动除极有无B.3期复极速度不同C.平台期持续时间相差较大

D.1期形成机制不同E.0期除极速度不同

22.窦房结细胞动作电位。期去极大是由于（C）

A.Na'电导增加B.Na*电导降低C,Ca2'电导增加D,Ca2,电导降低E.K'电导增

加

23.对心室肌细胞有效不应期特征的叙述，错误的是（B）

A.可产生局部兴奋B.阈上刺激能产生动作电位C.Na'通道失活

D.此期相当于心室全收缩期舒张早期E.此期时间较长远

24.心肌不会产生强直收缩的原因是（E）

A.心肌有自律性B.心肌呈“全或无”收缩C.心肌肌浆网不发达

D.心肌对胞外Ca"依赖性大E心肌的有效不应期特别长

25.房室延搁的生理意义（E）

A.使P波增宽B.使QRS波增宽C.使心室肌有效不应期延长

D,使心室肌不会产生强直收缩E.使心房、心室不会产生收缩重叠

26.兴奋在心脏内传导时，速度最慢的是（C）

A.心室肌B.心房肌C.房室交界D.结希束E.浦肯野纤维

27.将心肌细胞分为快反应细胞和慢反映细胞，主要是根据动作电位的（A）

A.0期除极速度B.1期复极速度C平台期形成速度D,3期复极速度E.4期自动去

极速度

28.自律细胞区别于非自律细胞的生物电活动主要特征是（E）

A0期除极速度快B.平台期较明显C.1期复极速度慢D,3期复极速度慢E.4期有

自动除极

29.下列哪项不是心肌细胞平台期的特点（E）

A.膜电位处于零电位水平B.是区别神经细胞和骨骼肌细胞动作电位的主要特征

C.心肌动作电位时程较长的主要原因之一D.它与心室肌不会产生强直收缩有关

E.形成的离子是Na-缓慢内流

30.下列哪项对心肌兴奋传导影响不大（E）

A.细胞直径B.0期除极速度和幅度C.邻近部位细胞膜静息电位与阈电位差距

D.邻近部位膜。期除极时钠或钙通道性状E.胞外Ca?.浓度

31.关于心肌动作电位和心电图关系的叙述，错误的是（E）

A.QRS综合波相当于心室肌细胞动作电位0期B.S-T段相当于平台期

C.T波反映心室肌3期复极D.P波代表心房除极过程E.Q-T间期时程与心率成正

变关系

32.心交感神经兴奋使自律细胞自律性升高的主要作用机制是（E）

A.使阈电位水平上移B.动作电位0期去极速度加快C.最大复极电位绝对值增大

D.降低肌浆网摄取面，的速度E加强I,内向电流，使4期自动除极速度加快

33.心迷走神经使自律细胞自律性降低的主要作用机制是（C）

A.动作电位0期去极速度减慢B.阈电位水平下移C最大复极电位绝对值增大

D.4期I.衰减过程加快E.抑制4期I,内向电流

34.总截面积最大的血管（A）

A.毛细血管B.小动脉C.小静脉D.大静脉E.大动脉

35.血液在血管内流动时，血流阻力（D）

A.与血管的半径成正比B.与血管半径的立方成反比C.与血管半径的平方成正比

D.与血管半径的四次方成反比E.与血管半径的平方成反比

36.血流阻力主要来自（C）

A.毛细血管B.微静脉C.微动脉D.动脉E.大动脉

37.外周阻力和心率不变而每搏输出量增大时，动脉血压