外科各论复习试题库

第二十二章颈部疾病（3学时）

1、6岁儿童B超发现甲状腺右叶1.2cm的实性结节，无包膜，颈部周围未探及肿大的淋巴结

治疗为？答案C

A、密切观察；B、131碘治疗；C、手术治疗；D、服用甲状腺干制剂；E、以上都不是。

（2-4共同题干）

女性30岁经检查诊断为甲状腺功能亢进，未做进一步治疗，现欲进行手术治疗，查体，心

率100次/min,血压120/76mmHg.

2、目前应进行的处理是？答案D

A、用镇痛药和安眠药；B、服用硫氧喀噪类的药；C、应用阿托品；D、应用普莱洛尔；E、口

服甲状腺素片。

3、该手术后与甲状腺素过量释放有关的可能的并发症是？答案B

A、呼吸困难；B、甲状腺危象；C、手足抽搐；D、声音嘶哑；E、饮水呛咳。

4、甲状腺术后因血管结扎线脱落出血导致呼吸困难，此时适当的处理？答案C

A、静脉注射止血药；B、请喉科会诊气管切开；C、拆去缝线，立即送手术室止血；D、血肿穿刺

抽血；E、局部加压包扎。

5、关于颈部淋巴结结核下列哪项是错误的？答案D

A、活动的淋巴结应完整手术切除；B、形成寒性脓肿尚未破溃时，可穿刺抽脓；C、继发感染形

成脓肿后，需行切开引流；D、寒性脓肿破溃者，刮除感染灶，缝合伤口；E、口服抗结核药品

2年。

6、甲状腺功能亢进手术适应症？（多选题答案ABCD）

A、继发性甲亢；B、高功能腺瘤；C、妊娠早期孕妇；D、妊娠中期孕妇；

E、妊娠晚期孕妇；

7、甲状腺功能亢进手术禁忌症？（多选题）答案（BDE）

A、结节性甲状腺肿继发甲亢；B、症状较轻者；C、中期妊娠合并中度甲亢；

D、青少年患者；E、心功能极差者；

8、下列那种疾病不应手术答案C

A、胸骨后甲状腺肿B、结节性甲状腺肿继发功能亢进C、20岁前的弥漫性甲状腺肿D、结节性

甲状腺肿怀疑恶变者E、出现气管或食管压迫症状者

9、甲状腺术后出现声音嘶哑是由于损伤了答案B

A甲状旁腺B喉返神经C喉上神经D交感神经E气管

10,甲状腺手术后出现高热心率快是出现了答案c

A、喉返神经损伤B、交感神经损伤C、甲状腺危象D、喉上神经损伤

E、气管损伤

第二十三章乳房疾病（3学）

1、关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是

A.与内分泌功能失调有关B.0-50岁妇女多见C.常见于两侧乳房D.乳房疼痛多在月经前和月

经期加重E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变答案E

（2-3题共同题干）

女性，45岁，右乳房胀痛已4年余，月经前显著，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月

经前后均感胀痛且自感触及肿块。

2、如果该病人在右乳房扪及肿块，下列哪项辅助检查对诊断最有价值：答案C

A.乳房钮靶X线摄片B.红外线热图像检查C.活组织切片检查D.B超检查

E.乳头溢液涂片检查

3、确诊为乳癌后采用下列何种治疗方法答案B

A.局部切除术B.根治切除术C.化学药物治疗D.放射治疗E.激素治疗

4、乳癌最常见的部位是答案B

A、内上象限B、外上象限C、内下象限D、外下象限E、乳晕区

5、患者女性38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕去1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄

豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时乳头溢出血性液体，可能的诊断是：答案B

A、乳腺导管内增生B、乳腺导管内乳头状瘤C、乳腺囊性增生D、Paget病

E、乳腺脓肿

6、左乳房内上象限扪及3cmX3cm肿块，质地偏硬，边界不太清楚，与皮肤胸肌无粘连；左腋

下可扪及肿大淋巴结3个，质韧，约蚕豆大小，活动良好，病理证实乳房腺癌淋巴结转移，按

TNM分期应为：答案：C

A.T1N1MOB.T1N2MOC.T1N1M0

D.T2N2MOE.T2N1M0

（7-9题共同题干）

患者女性，45岁，偶然发现左侧乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大，既往有

结核史，月经规律，查左乳房外上象限有2cmXl.5cmX1.5cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，

边界不清，活动度好，与局部皮肤有少许粘连，左腋下可扪及1枚1cm大小的肿大淋巴结。

7、该患者可能的诊断答案D

A、乳腺囊性增生B、乳腺导管内乳头状瘤C、左乳腺脓肿D、左乳腺癌

E、左乳房结核

8、该诊断最有价值的检查为答案D

A、结核菌素实验B、乳腺红外线扫描C、左乳腺B超检查D、左乳腺钮靶X线检查E、左乳房

结核

9、该患者术中冰冻证实为浸润性导管癌，行改良根治术，术后病理；浸润性导管癌，腋窝淋

巴结2/15,ER(-),PR(一),cerbB2(+),对该患者术后最佳的全身治疗为；答案：C

A、放疗B、内分泌治疗(TAM10mgBidpo)C、化疗(CAF方案：CTX+Epi+5—FU)D、化疗

(CMF方案:CTX+MTX+5—FU)E、卵巢切除

10、乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时，其临床表现为？答案D

A、乳头湿疹样改变B、乳头凹陷C、皮肤凹陷D、皮肤“橘皮样”改变

E、乳腺脓肿形成

11、女性、53岁。洗澡时无意间扪及右侧乳房一肿块，无痛，查体：有乳房外上限见局部

皮肤凹陷，肿块大小为3cmX2cmXlcm,此处皮肤凹陷最可能的原因为？答案C

A、癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管B、乳房充血、水肿C,癌肿侵犯Cooper韧带D、

癌肿浸润乳腺管E、癌肿浸润乳腺小腺泡

(12T6题共用题干)

女性、52岁，发现左乳腺肿块1周，查体：发现肿块位于左乳头外侧，大小约5cmX4cm,

质硬，边界不清，腋窝可扪及一个肿大淋巴结，活动可，怀疑为乳腺癌

12、可确诊的检查方法是答案A

A、细针穿刺细胞学检查B、钳靶照射检查C、B超检查D、红外线扫描E、血清CEA检查

13、该病人TNM分期属于答案C

A、TiNiMoB,TlN2MoC、T2N1M0D、T2N2M0E、T3N1M0

14、该病人临床分期属于答案C

A、0期B、I期C、II期D、HI期E、IV期

15、此病人首选的手术方式是答案D

A、单纯乳房切除B、乳腺癌根治术C、乳腺区段切除术D、乳腺癌改良根治术E、肿块局部切

除术

16、该病人可能的乳腺癌病理类型是？答案E

A、Paget病B、腺样囊性癌C、导管内癌D、炎性乳癌E、浸润性导管癌

第三人一章腹外疝(3学时)

1、12岁男孩，右侧腹股沟斜疝3年，最恰当的手术方式为：答案D

A、单纯疝囊高位结扎术B、巴西尼(Bassini)法疝修补术C、佛格逊(Ferguson)法疝修补术

D、麦克凡(McVay)法疝修补术E、疝成形术

2、男性58岁，患右侧腹股沟斜疝病史3年，今晨便后疝突出，不能还纳，局部疼痛，伴呕心，

无呕吐6小时就诊，此时最首要的处理时？答案C

A、还纳疝内容物B、判断有无肠梗阻症状C、判断是否狡窄疝D、应用止痛药，解除痉挛E、以

上都不是

3、男性58岁，患右侧腹股沟斜疝病史3年，今晨便后疝突出，不能还纳，局部疼痛，伴呕心，

无呕吐6小时就诊，有关绞窄疝，下列哪项是错误的？答案B

A、疝囊内有血性渗出B、有急性机械性肠梗阻C、可引起疝外被摸组织发生蜂窝织炎D、可引

起粪痿E、绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉

(4-6题共用题干)

女性，63岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年余，平卧时无不适。患者有慢性咳嗽史。

查体：体态肥胖，腹部无压痛，站立时左腹股沟下内侧突起半球状包快，咳嗽时无明显冲击感。

4、该患者应该诊断为？答案E

A、左腹股沟直疝；B、左腹股沟脂肪瘤；C、左腹股沟斜疝；D、左腹股沟肿大淋巴结；E、左

侧股疝

5、手术方式应该选择答案D

A、单纯疝囊高位结扎术B、巴西尼(Bassini)法疝修补术C、佛格逊(Ferguson)法疝修补术

D、麦克凡(McVay)法疝修补术E、疝成形术

6、手术后第四天，患者诉切口疼痛，体温上升至39°C,切口明显红肿，有波动感。予以切开

引流，与预后有关的问题是？答案C

A、感染时间长短B、愈合后的瘢痕大小C、感染的深度，是否涉及到缝合的肌腱D、

感染的菌种E、愈合后有无瘢痕疙瘩形成

(7-9题共用题干)

男，4岁。右腹股沟包块1年余，平时平卧后包块可缩小，1小时前平卧后包块不缩小

且有触痛。查体，右侧阴囊肿胀，内可触及肿块。

7、此患儿诊断首先考虑为？答案B

A、腹股沟直疝B、腹股沟斜疝并嵌顿C、右侧睾丸肿瘤D、腹疝E、滑动性疝嵌顿

8、该患儿若手术治疗，术中的关键问题在于答案D

A、鉴别是斜疝还是直疝B、进行疝内容物还纳修补术C、了解水电解质、酸碱平衡紊乱情况

D、判断疝内容物生命力E、明确疝内容物为何物

9、若术中发现患儿疝内容物系小肠且肠管发黑，应该如何处理？答案B

A、肠管切除后行麦克凡（McVay）法疝修补术B、坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎

术C、坏死肠管外置术D、切开疝环,还纳肠管后行巴西尼（Bassini）法疝修补术E、剖腹行肠

管切除吻合术

10、属于无张力性疝修补术是答案A

A,TEP（补片）修补术B、Ferguson法疝修补术C、McVay法疝修补术

D、Halsted法疝修补术E、Bassini法疝修补术

（11T3题共用备选答案）

A、小肠B、盲肠C、大网膜D、降结肠

11、腹外疝最常见的疝内容物是答案

12、难复疝最常见的疝内容物是答案

13、滑动疝的内容物可为答案

（14-17题共用备选答案）

12、A、Littre疝B、Richter疝C、Maydl（逆行性嵌顿）疝D、滑疝

较案

14、嵌顿的内容物为部分肠壁的腹外疝是1=1

15、嵌顿的内容物为小肠憩室的腹外疝是套1=1案

套案

16、嵌顿的内容物为多个肠样的腹内疝是1=1

套案

17、属于难复疝的是1=1

（18-22题共用备选答案）

A、保守治疗B、单纯疝囊高位结扎术C、无张力疝修补术D、疝囊高位结扎+疝修补

18、半岁以内婴幼儿腹股沟斜疝的治疗采用答案A

19、小儿腹股沟斜疝的治疗采用答案B

20、绞窄性腹股沟斜疝行坏死肠管切除后的治疗方法是答案B

21、成人腹股沟直疝的传统手术方法是答案D

22、合并糖尿病的腹股沟斜疝应慎用答案C

23、女性，42岁，嵌顿性股疝6小时，经用力按压还纳疝块后2小时，腹部持续性痛伴下

腹压痛，肌紧张，反跳痛，肠鸣音消失，此时应考虑【D】

A、股疝内容物血运不佳B、回纳疝内容物为大网膜并坏死C、嵌顿疝内容物未完全还纳

D、肠坏死穿孔腹膜炎E、并发附件炎

24、患者，男，36岁，右腹股沟肿块10年，可回纳，今晨突然咳嗽后，突然出现肿块增大，

局部出现持续性痛，阵发性加重，查肿块局部红肿有压痛，穿出暗红液少许，处理为【E】

A、Ferguson修补术B、Bassini修补术C、Halsted修补术D、疝成形术

E、腹部探查肠切除术

25、患者，1岁3个月，其母发现其右腹股沟区肿块3个月，在哭闹时明显，查右腹股沟区肿

块约鸽卵大小，压迫内环后肿块不出现。其手术治疗的方法为【D】

A、McVay法B、Ferguson法C、Halsted法D、疝囊高位结扎法E、疝成形术

26、患者，男，30岁，右腹股沟可复性肿块5年，逐渐增大，站立时出现，平卧后消失，查

外环超过一指，压迫内环后肿块不出现，诊断最可能是【D】

A、先天性睾丸鞘膜积液B、精索肿物C、精索鞘膜积液D、腹股沟斜疝E、腹股沟直疝

27、患者，男，70岁，有多年排尿不畅，呈滴淋状，近2年双侧腹股沟区出现半圆形肿块，

站立时明显，平卧后消失，体检时压迫内环肿块仍出现，诊断为【B】

A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、股疝D、切口疝E、巨大疝

28、男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可

还纳。查：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。

该患者最可能的诊断为【D】

A、精索鞘膜积液B、股疝C、腹股沟直疝D、腹股沟斜疝E、先天性鞘膜积液

29、男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还

纳。查：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者

最佳手术方式为【E】

A、疝囊高位结扎B、紧缩内环C、疝前壁修补术D、疝后壁修补术

E、疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术

30、男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还

纳。查：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者

最容易出现的并发症【D】

A、逆行性嵌顿B、急性肠梗阻C、感染性休克D、嵌顿疝并绞窄性肠梗阻E、以上均不是

31、男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还

纳。查：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。如上述

病人，行Halsted修补术，精索的位置是

A,腹外斜肌腱膜下，腹内斜肌外侧B、腹内斜肌下，腹横肌外C、皮下，腹外斜肌腱膜外

D、腹内斜肌内侧，腹膜外E、没有改变精索位置

第三十二章腹部损伤（2学时）

1、诊断腹部损伤最简单有效的方法是答案D

A、超声波检查B、CT检查C、X一线检查D、腹腔诊断性穿刺E、MRI检查

2、腹腔穿刺抽出不凝固血液提示答案D

A、胃穿孔B、坏死性胰腺炎C、胆曩穿孔D、肝破裂E、肠坏死

3、诊断空腔脏器穿孔阳性率最高的检查是答案E

A、超声波检查B、CTC、MRID、血管造影E、立位X线片

4、关于脾破裂的叙述，错误的是答案E

A、发病率占腹部损伤的40-50%B、真性脾破裂占脾破裂85%

C、脾破裂的治疗原则是紧急手术

D、成人脾切除术后，爆发型感染的发病率一般不超过1%

E、脾切除术后，爆发型感染以大肠杆菌为主要病原菌

5、患者，男性,78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法复位回纳后即感腹痛。现因腹痛加剧、

腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠、四肢厥冷。脉细速140次/分，血压

60/40nunHg,腹胀，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以脐右部最为明显，诊断为肠坏死穿孔、弥

漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是：答案D

A、立即手术B、非手术治疗C、先观察视发展在决定治疗方案

D、积极抗休克治疗同时手术治疗E、以上处理方式均不对

6、患者，男性，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐一次,为胃内容物，自觉

头晕、乏力、口渴、心慌。查体：P110次/min,BP85/60mmHg,面色苍白，四肢湿冷，左上腹

见一4cmX4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著，叩诊有移动性浊

音，听诊肠鸣音较弱，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是：答案B

A、肝破裂B、脾破裂C、空回肠破裂D、结肠破裂E、胰腺损伤

（7-9题共用题干）

7、男性35岁，1小时前被刀刺伤右上腹，当即出血，疼痛，大汗淋漓，面色苍白，口渴，呼

吸困难，查体，神志清，血压60/40mmHg,全腹压痛，伴腹膜刺激征，移动性浊音阳性。最有助

于诊断的检查是答案B

AvB超检查B、腹腔穿刺C、剖腹探查D、腹透E、详细询问病史

8、最可能的诊断为答案C

A、结肠破裂B、小肠破裂C、肝破裂D、脾破裂E、肠系膜破裂

9、最恰当的治疗方法是答案D

A、清创缝合伤口B、补液、输血C、应用抗生素D、剖腹探查术E、抗休克

（10-12题共用题干）

男性司机，34岁。3个月前上腹部被汽车方向盘撞伤，近日出现上腹部闷痛，平卧时上腹部明

显膨隆，餐后经常呕吐，体检，T3&5。C,左上腹膨隆，可扪及肿块，压痛，界不清，直径约

8cm,搏动征可疑，腹水征可疑。

10、首选的检查为答案A

A、B超B、腹部平片C、血管造影D、胃镜E、腹腔穿刺

11、最可能的诊断答案D

A、肝包膜下血肿B、胃窦癌C、脾包膜下血肿D、胰腺假性囊肿E、腹腔假性动脉瘤

12、最佳的治疗选择是答案B

A、外引流术B、内引流术C、肿物切除术D、保守治疗E、B超引导下穿刺抽脓

（13-15题共用备选答案）

A、结核性腹膜炎B、胃十二指肠溃疡急性穿孔C、急性阑尾炎D、绞窄性肠梗阻E、实质性脏

器损伤

13、腹穿液为黄色、污浊液体、含胆汁，应该考虑为答案：B

14、腹穿液为血性，臭味较重为答案：D

15、腹穿液为草黄色，静止后易凝固，应该考虑为答案：A

（16-20题共用备选答案）

A、腹腔穿刺抽出液为不凝血B、腹腔穿刺抽出血液很快凝固

C、腹腔穿刺抽出含食物残渣的液体D、腹腔穿刺抽出稀薄脓液有臭味E、腹腔穿刺抽出血性含

淀粉增高的液体

16、肝破裂答案：A

17、阑尾炎穿孔答案：D

18、脾破裂答案：A

19、胃溃疡穿孔答案：C

20、经腹刺入血管答案：B

21、急性出血坏死性胰腺炎答案：E

第三十三章急性化脓性腹膜炎（1学时）

1、关于急性腹膜炎，说法错误的是答案D

A、继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多B、急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克

C、急性腹膜炎不须一律手术D、急性腹膜炎常伴有碱中毒

E、多数病例可出现麻痹性肠梗阻

2、急性腹膜炎的典型症状是答案C

Av腹痛、黄疸、发热B、腹痛、呕吐、腹泻C、腹部压痛、肌紧张、反跳痛

D、腹部压痛、发热、腹泻E、腹痛、里急后重、腹泻

3、下列急性化脓性腹膜炎的体征中，哪项是错误的答案B

A、腹式呼吸减弱B、腹壁静脉曲张C、腹肌紧张D、全腹压痛及反跳痛E、肠鸣音减弱或消失

4、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是答案D

A、是儿童或是成人患者B、是第一次发病或多次发病C、致病细菌的种类不同

D、腹腔有无原发病灶E、病人全身抵抗力的好坏

5、继发性腹膜炎的细菌感染多是答案E

A、链球菌B、葡萄球C、绿脓杆菌D、变形杆菌E、大肠埃希菌

6、下列急性化脓性腹膜炎的体征中，哪项是错误的答案B

A、腹式呼吸减弱B、腹壁静脉曲张C、腹肌紧张D、全腹压痛及反跳痛

E、肠鸣音减弱或消失

7、女性，11岁.一周前曾患上呼吸道感染，一天来全腹痛，体温38.5。C,查体腹部压痛，

轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失，腹穿抽出5ml稀薄无臭味脓液，诊断应该考虑为？答案C

A、消化道溃疡穿孔B、胆囊穿孔C、原发性腹膜炎D、急性胰腺炎

E、阑尾炎穿孔

8、男性45岁。因胃十二指肠穿孔继发腹膜炎，下列最有利于预防膈下脓肿的护理措施是答案

A

A、半卧位B、胃肠减压C、补液D、纠正电解质紊乱E、给予镇痛药

9、男性，57岁。急性弥漫性腹膜炎，观察2小时后病情无缓解，腹胀加重，但病因难以肯定，

适宜的处理措施不包括答案A

A、立即进行剖腹探查B、补液、纠正脱水、酸中毒C、禁食、胃肠减压

D、应用大剂量有效抗生素E、补充能量、营养支持

10、女性，20岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第三天起出现持续性发热伴寒战，有时呃

逆及右上腹痛，查体：右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞

20X107L,最可能的诊断为答案D

A、右下肺炎B、右下肺不张C、右侧胸膜炎D、右膈下脓肿E、肝脓肿

（11T4题共用题干）

男性，40岁。多年胃十二指肠溃疡病史，近半个月来胃病发作，饮食后突然腹疼痛剧

烈，刀割样，血压100/70mmHg,脉搏100次/分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。

11、该患者初步诊断为答案E

A、腹腔穿刺B、化验血白细胞C、胆囊炎D、胃十二指肠溃疡

E、胃十二指肠溃疡穿刺形成腹膜炎

12、下列哪一项检查有助于诊断答案A

A、腹腔穿刺B、化验血白细胞C、化验血红细胞D、黄疸指数E、化验血胆红素

13、确诊后处理原则是答案D

A、抗生素治疗B、输液治疗C、止痛治疗D、手术治疗E、针灸治疗

14、术后胃肠减压，拔胃管的时机是答案D

A、疼痛消失B、腹胀减轻C、已拆线D、肛门排气E、病人要求

（15-19题共用备选答案）

A、肠伤寒穿孔B、阑尾炎穿孔C、胰腺炎D、重症胆管炎

E、胃穿孔

15、急性腹膜炎半“板状腹”的是答案：E

16、急性腹膜炎半“胆道五联征”的是答案：D

17、急性腹膜炎半血清淀粉酶增高的是答案：C

18、急性腹膜炎半转移性右下腹疼痛的是答案：B

19、急性腹膜炎伴稽留热的是答案：A

20、急腹症手术治疗的适应证，下列哪项是错误的【D】

A、腹膜刺激征严重或有扩大趋势或抗炎治疗无效者B、腹内脏器破裂或穿孔

C、急性机械性完全性肠梗阻D、急性水肿性胰腺炎E、嵌顿疝

21、单纯空腔器官梗阻的腹痛特点【B】

Av持续性腹痛B、阵发性腹痛C、持续性痛阵发性加重D、持续性痛伴腹泻

E、阵发性痛伴发热

22、哪项不是炎症性急腹症的特点【E】

A,腹痛由轻转重B、持续性腹痛C、病变部位有固定压痛

D、腹膜刺激征局限于病变局部E、腹膜炎范围不随病变加重而扩展

23、对未明确诊断的急腹症病人，下列哪项处置是错误的【D】

A、严密观察B、禁用吗啡、杜冷丁等止痛剂C、禁用泻药和灌肠

D、流食E、抗炎治疗

24、诊断性腹腔穿刺不应用于【D】

A、小儿及老年人B、精神状态不正常者C、昏迷病人D、诊断已明确的病人

E、诊断不明确的病人

25、男性，30岁，上腹隐痛，与饮食有关已4年，此次突然上腹部剧痛，不敢深呼吸。体

检：面色苍白，上腹部压痛明显，伴反跳痛及肌紧张，下腹轻度压痛，白细胞15X107L,中性

仇啖为明确诊断首先应[A]

A、腹部立位平片B、紧急顿餐透视C、腹腔穿刺D、急查血淀粉酶E、紧急静脉胆道造影

26、女性，30岁，农民，2小时前劳动中无诱因突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢

直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，应诊断为【C】

A、阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎B、宫外孕破裂C、溃疡病穿孔D、绞窄性肠梗阻

E、急性出血性胰腺炎

27、女性，30岁，乘车后突然发生右下腹痛，伴恶心，近年来有同样发作史。查：腹软，右

下腹有深压痛，血常规：白细胞9.0X107L.尿镜检：红细胞（++）,白细胞0~6/HP个，应诊为

[B]

A、慢性阑尾炎急性发作B、右侧输尿管结石C、右侧输卵管炎D、单纯性不完

全性肠梗阻E、麦克尔憩室炎

第三十四章胃十二指肠疾病（3学时）

1、对于毕H式手术哪项描述是错误的答案：C

A,适合各种胃溃疡B、手术比较复杂。C、符合生理状况D、吻合方式是胃空肠吻合E、容易出

现倾倒综合症

2,上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是答案：C

A、放置胃管注入止血药B、平卧位下肢抬高并予吸氧C、紧急经纤维内窥镜止血D、

积极补充血容量E、静脉注入制酸药

3、高选迷切术中被称为（罪恶支），易遗漏而造成溃疡复发的是指答案：E

A、迷走神经后干B、迷走神经前干C、迷走神经终末“鸦爪”支D、迷走神经腹腔支

E、迷走神经高位分布到胃底部的分支

4、胃溃疡手术适应症不包括答案：E

A、复合型溃疡B、经8-12周严格内科治疗无效的溃疡C、不能排除恶变的溃疡D、有

穿孔病史者E、年龄超过45岁者

5、胃癌最主要的转移方式是答案：B

A、直接转移B、淋巴转移C、血行转移D、腹腔转移E、以上都不是

6、胃癌的好发部位是答案：A

A、胃窦部B、胃体部C、胃底部D、胃小弯处E、贲门区

7、胃十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的情况是答案：D

A、胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B、胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重

C、溃疡恶变D、36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严重腹痛

E.复合溃疡，经正规内科治疗无效

8,患者男性，65岁。腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行阑尾切除术，立位腹平

片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为答案:D

A、阑尾残株炎B、克隆病C、溃疡性结肠炎D、黏连性肠梗阻E、胆囊炎

9、男性，23岁，10天前因胃溃疡出血，行胃大部分切除术，5天前体温开始升高，呈弛张

热，下腹坠胀，里急后重，排粘液稀便。最可能的诊断是？答案:C

A、消化不良B、迷走神经切断后腹泻C、盆腔脓肿D、倾倒综合征

E、并非肠炎

10、女性，50岁，胃溃疡病史5年，近期经常呕吐隔夜宿食，进一步的处理是

答案：E

A、加大抗溃疡病药物用量B、加服抗幽门螺旋杆菌药物C、输液

D、行迷走神经切断术E、行胃大部分切除术

11、男性，45岁，反复右下腹隐痛5年，大小便正常，腹部未触及肿物，右下腹固定点轻

压痛，无反跳痛、肌紧张。为明确诊断，进一步检查是？答案：D

A、上消化道造影B、胃镜检查C、B超检查D、结肠镜检查E、顿灌肠检查

（12-14题共用题干）

女性，45岁，食欲减退，剑突下隐痛1年，伴明显消瘦，持续大便隐血阳性2个月，

近一周呕吐隔夜食物，

12、为明确诊断，应进一步检查是？答案：A

A、胃镜B、顿灌肠C、B超D、ERCPE、CT

13、最可能的诊断为答案:E

A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、应激性溃疡D、十二指肠瘀滞征

14、该病人最适合的治疗方式是？答案：E

A、补液、止血B、全胃切除术C、十二指肠溃疡旷置+胃空肠吻合

D、胃大部分切除术E、胃癌根治术

（15-18题共用题干）

男性，39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：上

腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音弱，血常规；白细胞及中性粒细胞均升高。

15、该患者最可能的诊断为？答案：C

A、急性胰腺炎B、急性阑尾炎C、胃十二指肠溃疡穿孔D、急性胆囊炎

E、肝脓肿

16、为明确诊断，最好的检查方法是答案：B

A、纤维胃镜B、立位腹部平片C、X线顿餐检查D、B超检查E、CT检查

17、首先采取的治疗方法是答案：A

A、禁食、输液、胃肠减压、全身使用抗生素B、行胃大部分切除术C、中药治疗D、行阑尾切

除术E、肌注抗生素

18、观察保守治疗一般多长时间，若症状、体征不见好转，应该采取手术治疗答案:E

A、72小时B、48-50小时C、36-48小时D、24-36小时E、6-8小时

（19-21题共用备选答案）

A、Cushing溃疡B、十二指肠溃疡C、Curling溃疡D、复发性溃疡

E、吻合口溃疡

19、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或急腹症和腹膜炎症状，可能并发了答案：

C

20、胃大部分切除术后，经常上腹痛、黑便、药物治疗无效，可能并发了

答案：E

21、男性，50岁，车祸导致颅内出血，昏迷45天，突然出现上消化道大出血，可能并发了答

案：A

第三十五章小肠疾病（3学时）

1、肠梗阻典型症状是答案：A

A、疼痛、呕吐、腹胀、停止排气B、腹痛、呕吐、黄疸、发热

C、疼痛、腹泻、腹胀、停止排气D、疼痛、呕吐、腹胀、腹泻

E,疼痛、发热、腹胀、黄疸

2、肠憩室病主要并发症不包括答案：E

A、出血B、憩室炎C、肠梗阻D、穿孔E、癌变

3、临床上最常见的肠套叠类型是答案：C

A,空肠套入回肠B＞回肠套入回肠C、回肠套入结肠D、盲肠套入回肠

E、结肠套入结肠

4、下列导致肠梗阻的原因中，需考虑立即手术治疗，除外答案：B

A、小肠扭转B、小肠粘连C、成年人肠套叠D、急性肠系膜上动脉血管闭塞E、回盲部肿瘤

5、患者大量呕吐，呕吐物多为宿食提示答案：D

A、中枢性呕吐B、小肠梗阻C、急性胃肠炎D、幽门梗阻E、肠扭转

6、女性，60岁。腹痛、呕吐及肛门停止排便排气3天，查体：腹胀可见肠型，全腹部有压

痛，腹部X线是：肠管扩张，可见多个液平面。应该选何种治疗？答案：E

A、胃肠减压B、抗生素治疗C、积极进行中药治疗D、择期手术

E,急症剖腹探查

7、女性，12岁，间歇性反复发作腹痛3-4年，常伴有呕吐，呕吐物或含有胆汁或有胃内容

物，但可自行缓解，患者自幼营养欠佳，考虑最可能的诊断

答案：D

A、肠痉挛B、肠蛔虫症C、腹型过敏性紫瘢D、肠扭转不良E、慢性肠套叠

8、男性，30岁。间歇腹痛，由左腹或脐周围开始，并觉时隐时现的肿物在腹部串动，同时可

闻及高调肠鸣音，在暧气或肛门排气后腹痛缓解，其妻子曾因肺结核住院治疗。最可能的诊断为

答案：D

A、Meckel憩室炎B、溃疡性结肠炎C、节段性肠炎D、小肠结核

E、小肠良性肿瘤

9、男性，18岁。饭后剧烈运动突然出现剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐，应该考虑为答

案：A

A、肠扭转B、肠套叠C、肠粘连D、肠肿瘤E、肠系膜动脉栓塞

10、患儿，1岁。突然哭闹不休，阵发性面色苍白发作，但发作间隙嬉闹正常，近一天来排大

便如果酱样。首先考虑诊断为答案：B

A、肠蛔虫症B、肠套叠C、肠系膜血栓形成D、肠扭转E、急性肠炎

11、男性20岁。阵发性腹部绞痛伴呕吐，停止肛门排便排气3天，腹胀2天，腹痛加重且间歇

期仍然剧痛，2年前曾行阑尾炎切除术。查体：右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳痛、肌紧

张，肠鸣音消失，诊断为答案：C

A、黏连性单纯性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、阑尾残株炎E、急性化脓性腹膜

炎

12、下列检查中，对鉴别单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻最有帮助的是答案：C

A、血白细胞增高B、腹平片可见多个液气平面C、腹腔穿刺抽出血性物

D、血气分析提示血氧分压降低E、B超或CT检查

（13-16题共用题干）

男性，62岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止肛门排便排气8小时入院，2年前因十二指肠溃疡

穿孔行胃大部分切除术。探查：腹稍胀，上腹部压痛。

13、此患者首先应该进行的检查是答案：B

A、腹部B超B、腹部X线平片C、肛门指检D、上消化道造影

E、胃镜检查

14＞最可能的诊断是答案：A

A、黏连性肠梗阻B、肠套叠C、肠系膜血管栓塞D、胃肠吻合口梗阻

E、膈疝

15、入院检查：Hb13.2g/L,WBCIIXIO'/L,首先的治疗方式是答案：A

A、胃肠减压、补液及抗生素应用B、应用止吐、镇痛解痉治疗

C、急症剖腹探查手术D、应用中药及针灸促使肠道蠕动功能

E、低压灌肠及缓泻剂促进排气排便

17、患者入院第二天出现腹痛加剧，体温3&8°Co查体：腹部明显的肌紧张和反跳痛，白细

胞18X107L.此时最恰当的治疗方案答案：D

A、加大抗生素用量B、尽快输液速度，补足有效血容量C、应用镇痛、解痉药D、急症剖腹探

查手术E、低压灌肠及缓泻剂促进排气排便

（18-22题共用备选答案）

A、剖腹探查B、禁食C、胃肠减压D、保持引流通畅，严密监测

E,腹腔穿刺

（10-12题共用题干）

男性，33岁。转移性右下腹疼痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38.5°C,脉搏88次

/L,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。白细胞13X107L,N86%,尿常规检查白细胞—2个/HP,红细

胞2-3个/HP.

10、该患者最可能的诊断为答案：D

A、急性胆囊炎B、消化道溃疡穿孔C,急性胰腺炎D、急性化脓性阑尾炎

E,急性肠梗阻

11、该患者最佳的治疗答案：B

A、继续观察B、手术治疗C、补液、抗菌消炎D、对症治疗

E,中医、中药治疗

12、该患者术后1星期左右最可能的并发症是答案：D

A、肠痿B、腹腔残余脓肿C、腹腔内出血D、切口感染E、肠黏连

（13~15题共用题干）

男性，22岁。突发腹痛1天，腹痛初始为位于剑突下，后转移到脐周，最后固定于右下腹，查

体：体温37.5°C,腹部柔软,右下腹压痛、无包快。白细胞&8X107L,N86%.

13、该患者初步诊断为答案：B

A、阑尾周围脓肿B、急性单纯性阑尾炎C、急性坏疽性阑尾炎D、溃疡病复发E、急性化脓性

阑尾炎

14、该患者临床症状发生的顺序一般为答案：D

A、先呕吐，随即发热，再腹痛B、先呕心，后发热，再右下腹疼痛

C、先低烧，几小时后右下腹疼痛，呕吐D、先上腹疼痛，然后恶心、呕吐，右下腹疼痛E、

没有明确的顺序

15、如进一步检查发现闭孔内肌实验阳性，提示病灶位于答案：C

A、盲肠后位阑尾炎B、回肠后位阑尾炎C、阑尾靠近闭孔内肌

D、阑尾靠近腰大肌E、盆腔内位阑尾炎

（16-18题共用备选答案）

As新生儿阑尾炎B、小儿阑尾炎C、妊娠期阑尾炎D、老年人阑尾炎

E、异位阑尾炎

17、临床表现是非特异性的，穿孔率达80%的是答案：A

18、临床表现和病理变化常不一致的是答案：D

19、大网膜发育不全，穿孔率可达30%的是答案：B

第三十七章结、直肠与肛管疾病（6学时）

1、结肠癌早期临床表现答案：E

A、腹部肿物B、腹痛C、肠梗阻D、贫血、消瘦

E、排便习惯与粪便性状改变

2、直肠检查不适合那种体位答案：B

A、左侧卧位B、仰卧位C、截石位D、蹲位E、胸膝位

3,直肠检查简单有效的方法是答案：D

A、肛镜B、直肠镜与乙状结肠镜C、X线顿剂灌肠或气、顿双重造影

D、直肠指诊E、结肠镜

4、肛裂“三联征”是答案：A

A,肛裂、前哨痔和乳头肥大B、肛裂、前哨痔和出血C、疼痛、便秘和出血D、肛裂、

内痔和乳头肥大E、混合痔、前哨痔和乳头肥大

5、直肠肛管周围脓肿中最常见的类型是答案：A

A、肛门周围皮下脓肿B、骨盆直肠间隙脓肿C、坐骨肛管间隙脓肿

D、直肠后间隙脓肿E、高位肌间脓肿

6、肛裂典型的临床特点为答案：C

A,无痛性鲜血变B、肛门脱出物C、肛门疼痛、便秘、便血

D、间断排脓血便E、肛门瘙痒

7、25岁男性，近一周间断便鲜红色血，伴肛门部坠胀感，首先应选择检查是

答案：B

A、大便潜血检查B、直肠指检C、乙状结肠镜检查D、纤维结肠镜检查E、血常规

检查

8、女性，68岁。大便形状改变5个月，便血伴消瘦1个月。最可能的诊断是

答案：E

A、结肠息肉B、功能型便秘C、肠结核

D、细菌性痢疾E、直肠癌

9、男性，56岁。2年来常有便血，近6个月来伴有肿块脱出肛门，有长蒂，可自行或经手

6、肝破裂合并开放性气胸的处理原则首先是答案：E

A、应用抗生素治疗B、快速输血治疗C、快速补液治疗D、剖腹探查止血

E、尽快处理气胸

7、肝硬化患者出现血性腹腔积液，但无腹痛及发热，应该首先考虑答案：B

A、结核性腹膜炎B、原发性肝癌C、门静脉栓塞形成D、肝肾综合征

E、自发性腹膜炎

8、肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术，以下哪项是不准确的答案：D

A、慢性厚壁肝脓肿B、切开引流后脓壁不塌陷C、有明显的无效死腔

D、脓肿腔内脓液特别粘稠E、有肝内胆管结石，肝组织已经破坏失去功能

9、细菌性肝脓肿最常见的致病菌是答案：C

A、粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌B、大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌

C、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌D、大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌

E、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌

10、下列哪项不是原发性肝癌的临床表现答案：E

A、低血糖症B、肝性脑病C、上消化道出血D、红细胞增多症

E、嗜酸性粒细胞增多症

11、女性，38岁。右上腹疼痛，寒战高热，呕血约200mlo查体：皮肤巩膜黄染，肝肋沿下

1cm,触痛明显，Murphys症(+),最可能的诊断是答案：C

A、胃癌出血B、胃息肉出血C、胆道出血D、食管胃底静脉曲张破裂大出血

E、十二指肠溃疡大出血

12、男性，43岁。右上腹疼痛1年。行B超检查提示：肝左外叶直径10cm占位，边界不清，

门静脉左支内可见癌栓，首先选用的治疗方案答案：C

Av全身化学治疗B、肿瘤局部放射治疗C、手术治疗D、介入治疗

E、中医、中药治疗

13、某肝癌患者做肝癌切除术后第一天，病人出现腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kpa,

诊断应该考虑为答案：C

A、胆汁性腹膜炎B、肠梗阻C、肝断面出血D、膈下脓肿E、阑尾炎

(14T7题共同备选答案)

A、肝囊肿B、肝破裂C、肝棘球蝴病D、细菌性肝脓肿E、原发性肝癌

14、最可能出现失血性休克的是答案：B

15、最可能出现过敏性休克的是答案：C

16、最可能出现寒战、高热的是答案：D

17、最常出现疼痛的是答案：E

18、原发性肝癌最常见的转移方式是.A。

A.侵犯门静脉分支，经门静脉系统形成肝内播散B.肝外血行转移C.淋巴转移

D.腹腔种植E.直接向横膈蔓延

19、常温下一次阻断注入肝的血流不宜超过C

A.lhB.30minC.10~20minD.5minE.2min

[B型题]

A.肝动脉B.肝静脉C.门静脉D.肝胆管E.胆总管

20、入肝血流70~75%来自C

21、肝血液的流出管道是」。

22、肝脏的主要血供来自二

第三十九章门静脉高压症（2学时）

1、门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是：答案：B

A.改善肝功能B.预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血

C.治疗腹水D.治疗肝性脑病E.治疗脾功能亢进

2、治疗门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，最有效的常用方法是答案：D

A、应用止血药B、立即输血C、静脉点滴垂体后叶素

D、用三腔两曩管压迫E、局部注射硬化剂

3、门脉高压主要临床表现答案C

A、肝大、腹腔积液、消瘦B、腹痛、乏力、贫血C、脾亢、呕血、腹腔积液D、疼痛、

黄疸、乏力E、肝大、脾大、发热

4、男性，60岁。因门静脉高压症行分流术，术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿

等，应该考虑为：答案：C

A、静脉血栓形成B、膈下脓肿C、肝性脑病D、内出血E、休克

5、男性，42岁。突然呕血300ml，色暗红，并黑便2次。查体：蜘蛛痣(+),肝肋下1cm,

质硬，脾肋下3cm,少量腹腔积液，恰当的治疗方法是答案：E

A、服用胃粘膜保护剂B、输白蛋白C、静脉注射维生素KD、静脉注射止吐药E、

静脉注射垂体后叶素

6、男性40岁。血吸虫性肝硬化伴严重脾大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示：食

管胃底静脉重度曲张。该病人最佳的治疗方法是答案：D

A、单纯脾切除B、门静脉分流术C、脾静脉分流术D、脾切除术加贲门周围血管离断术E、曲

张静脉套扎术

7、女性，40岁。12小时来呕吐咖啡样物约1200ml,查体：脉搏128次/分,血压80/45mmHg,

首要的处理为答案：A

A、抗休克治疗B、上消化道造影C、气管插管术D、胃镜检查

E、腹部B超检查

8、男性，53岁。慢性肝病15年，呕血300ml,查体，巩膜轻度黄染，腹软无压痛，肝肋下未

扪及，移动性浊音阳性，最可能的诊断为答案：D

A、胆道出血B、十二指肠溃疡出血C、胃癌出血D、食管胃底静脉曲张出血E、

胃息肉出血

(9T2共同题干)

男性，44岁，门脉高压病史2年,伴有黄疸、大量腹水，血清白蛋白25g/L,病人美

然呕血1小时，出血量约600ml»

9,目前该病人应该采取的措施不包括答案：E

A、输血B、注射垂体加压素C、三腔管压迫止血D、硬化剂注入曲张静脉E、

行贲门周围血管离断术

10、该病人测血压为79/50mmHg,估计出血量至少为答案:B

A、600mlB\800mlC、1000mlD、1200mlEx1500ml

11、该病人出现腹水最主要的原因是答案：A

A、低蛋白血症B、淋巴回流不畅C、毛细血管虑过压增高

D、醛固酮增加E、血管升压素增加

C,腹部包块D、腹部移动性浊音E、板状腹

13、该患者血钙降低主要与下列那种酶有关？答案：D

Av透明质酸酶B、磷脂酶C、血淀粉酶D、脂肪酶E、弹力蛋白酶

第四十五章周围血管与淋巴管疾病（3学时）

1、急性动脉栓塞的临床症状不包括答案：C

A、剧痛B、脉搏消失C、凹陷性肿胀D、皮肤温度下降E、感觉异常

2、下列哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点答案：E

A、病人多为男性青壮年B、病变主要侵袭四肢中、小动静脉

C、肢体缺血症状多是周期性发作D、反复发作游走性浅静脉炎

E、X线检查显示动脉有钙化斑

3、有关血栓闭塞性脉管炎，不恰当的是答案:B

A、病变以下肢为多B、病变多局限于小动脉C、为一种慢性、持续性、进行性疾病D、

由于血栓形成而导致血管腔闭塞E、间歇性跛行为早期症状之一

4、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现是答案：D

Av游走性浅静脉炎B、间歇性跛行C、趾端发黑、干性坏疽

D、持续性静息痛E、患肢末端经久不愈的溃疡

5、Buerger实验阳性，下列哪项正确答案：D

A、下肢深静脉瓣膜功能不全B、下肢深静脉阻塞C、下肢交通支功能不全

D、下肢慢性缺血E、下肢淋巴管阻塞

6、四肢血管损伤，直接结扎而不引起严重并发症，下列哪项正确答案：A

Av股浅动脉B、月国动脉C、肱动脉D、锁骨下动脉E、胫后动脉

7、揭示组织已经发生不可逆的坏死的是答案：E

A、局部皮肤发组B、局部皮温降低C、局部缺血，远侧浅感觉丧失

D、手指重压皮肤，放开后肤色缓慢复原E、发组区指压后不出现色泽改变

8、男性，52岁。右侧下肢静脉曲张已经10年，劳动后肢体肿胀，皮炎及溃疡经久不愈，应

该行答案：C

Av局部药物治疗B、抗感染治疗C、手术治疗D、弹力绷带包扎治疗

E、物理治疗

9、女性，20岁。突发右小腿肿胀疼痛2小时就诊，查体，右小腿肿胀，胫前可凹陷性水肿。

诊断考虑为答案：D

A"大动脉炎B、Raynaud综合征C、Buerger病D、右下肢深静脉血栓

E、右下肢动脉血栓形成

10、男性，43岁。右下肢静脉曲张15年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色

加深，可凹陷性水肿，诊断可能是答案：A

A、单纯性下肢静脉曲张B、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C、下肢深静脉血栓形成

D、动静脉痿E、血栓性浅静脉炎

11、男性，75岁。左下肢深静脉血栓。准备行非手术治疗，哪项措施是不恰当的答案：CA、

使用右旋糖酹、双喀达莫等进行祛聚治疗B、抗凝治疗、使用肝素和华法林维持2个月C、卧床

休息1周后，可给予尿激酶溶栓治疗D、卧床休息10天左右，抬高患者E、起床活动时，穿弹

力袜或用弹力绷带

第二十四章胸部损伤

1、胸部损伤后咯血或痰中带血提示：C

A、气胸B、血胸C、肺或支气管损伤D、食管损伤E、损伤性窒息

2、开放性胸部损伤诊断的主要依据是：D

A、胸部皮肤裂伤B、气管或食管裂伤C、肋骨骨折刺破胸膜

D、胸壁创口与胸膜腔相通E、开放性肋骨骨折

3、胸部损伤外科治疗原则是E

A、纠正酸碱平衡失调B、纠正电解质紊乱C、给予脱水利尿剂

D、给予止痛，输血E、纠正循环，呼吸功能障碍

4、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征：D

A、气胸肺萎陷超过30%B、多根多处肋骨骨折C、胸部爆震伤

D、进行性血胸E、损伤性窒息发组严重

5、能出现反常呼吸的肋骨骨折是：D

A、两根肋骨骨折B、两根以上肋骨骨折C、双侧肋骨单根骨折

D、多根多处肋骨骨折E、多发性肋软骨骨折

6、多根多处肋骨骨折急救要点主要是：B

A、输血补液，防治休克B、控制反常呼吸，保持呼吸道通畅

C、立即行开胸探查术D、加压给氧E、镇静，镇痛

7、创伤性窒息最常见的原因是：C

A、胸部撞击伤B、胸部摔伤C、胸部暴力挤伤

D、胸部扑打伤E、胸部高压气浪冲击伤

8、进行性血胸是指：E

B、血胸量大于500mlC、血胸量大于1000mlD、胸腔闭式引流一次放出血量达500ml

E、闭式引流后，引流量每小时大于200nli，持续3小时

9、损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是：E

A、多种凝血因子的减少B、胸腔内渗出液稀释C、主要是凝血酶原减少

D、腔静脉出血E、肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用

10、开放性气胸的病理生理改变，下述哪项是错误的：E

A、伤侧负压消失B、伤侧肺萎陷C、肺内部分气体对流

D、纵隔扑动E、伤侧有反常呼吸

11、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是：E

A、吸氧B、输血补液C、气管插管行辅助呼吸

D、立即剖胸探查E、迅速封闭胸部伤口

12、患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120次/分，血压90/60mmHg,右胸可触到骨擦感和皮下气

肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急救处理是：B

A、输血，补液，抗休克B、立即胸腔排气C、胶布固定D、应用升压E：氧气吸入

13、右血胸患者，急诊入院.查体:脉搏120次/分，血压80/50mmH口气管左移，输血同时作右胸

闭式引流术，第1小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血压虽经输血不见回

升，此时最有效的处置是：C

A、继续输血补液B、给止血药C、剖胸探查止血

D、闭式引流加负压吸引E、给血管活性药

14、病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发组，休克。查体：左胸饱满,

气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑

是C

A,肋骨骨折B、张力性气胸C、肋骨骨折合并张力性气胸D、血心包E闭合性气胸

15、男，35岁，车祸伤2小时，体格检查：左侧第五肋骨折，左侧胸腔积液，为其行胸腔

闭式引流正确的部位是D

A锁骨中线第二肋骨B腋前线第八肋间C腋后线第十肋间

D腋中线与腋后线之间第6-8肋间E切口沿肋骨下缘

第五十章泌尿、男生殖系统外科检查和诊断

1、排尿中断的症状常见那种疾病D

A、膀胱癌B、肾结石C、输尿管结石D、膀胱结石E、阴茎癌

2、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿C

A、泌尿系肿瘤B、泌尿系统感染C、原发性醛固酮增多症

D、泌尿系结石E、泌尿系外伤

3,下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查C

A,输尿管肿瘤B、尿道肿瘤C、尿道狭窄

D、前列腺癌E、膀光肿瘤

4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见D

A、急性肾盂肾炎B、急性前列腺炎C、肾结核

D,膀胱肿瘤E、肾肿瘤

5、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大C

A,PSA检查B、肛门直肠指检C、排泄性尿路造影

D、前列腺穿刺活检E,前列腺B超

6、尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应属那种情况D

A、压力性尿失禁B、急迫性尿失禁C、真性尿失禁

D、充溢性尿失禁E、混合性尿失禁

7、下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定膀胱有无破裂应用哪种

方法D

A、尿道造影B、膀胱造影C、排泄性尿路造影

D、插入导尿管注水试验E、膀胱B超

8、尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于10万/ml认为是B

A、尿液