输液港的维护课件优异版(精制手工图文)

输液港的使用与维护汇报：xxx输液港介绍输液港使用和维护输液港并发症及问题

处理4010203目录01输液港介绍BardPort植入式输液港用于为需要长期药物或输液治疗的病人提供可靠的输液通道。主要由两部

分组成：·供穿刺用的输液座·放射显影的导管流出进入中心静脉将无损伤针经皮穿刺植入于人体的输液港。此针头经输液港穿刺隔垂直插入到注射座腔，药物或输液便可进行注射或连续点滴，经由导管末端植入式输液港PORT-手术入路·颈内静脉入路●锁骨下静脉入路·肝静脉入路·手臂贵要入路·腋静脉切开谁适合使用输液港?80%用于癌症治疗静脉化疗营养支持治疗乳腺癌60%的输液港用于乳腺癌的治疗结、直肠癌淋巴瘤白血病卵巢癌肺癌化疗药物对血管的损伤较大静脉静脉直径导管尺寸血流量导管占静脉空间手掌部静脉2.5mm18G留置针0.6mm40ml/min12-25%上腔静脉20mm5F

PICC双腔1.02mm2000ml/min5%肿瘤化疗病人使用输液港的优点患者群体对外观的要求肿瘤患者生活质量的要求提高化疗疗程·MRI

塑料或钛制材料·单腔或双腔·支持高压注射·注射座规格：标准、中型、扁平座型单腔标准型·规格：6F/7F/8F/9.6F/10F巴德静脉输液港Bard

输液港：构成PortwithAttachableCatheter

e

tt

输液港接口Porttop~

Port

outlet

导管锁Catheter-

lockPortwith

PreconnectedCatheter(CrossSection)Baseencapsulatedwithsiliconerubber硅胶填充基座Sutureslots

&holes

缝合槽、孔Catheter导管无损伤针简介巴德拥有与输液港配套的一系列蝶翼针输液套件蝶翼针输液套件的特点：·小针座·容易固定·使用舒适注意：蝶翼针输液套件可以保留使用7天，

要注意保护和固定好，防止脱出或污染。无损伤针简介任何种类的植入式输液港都应使用无损伤针，因其含一

个折返点，避免成芯作用。目的：·保护穿刺隔，确保承受2000次穿刺不发生损伤

而导致漏液(22Ga针)·不会有“切削”下的穿刺隔硅胶微粒阻塞导管普通穿刺针无损伤针巴德植入式静脉输液港产品特征

益处穿刺隔膜--能让22G

的无损伤穿刺针穿刺2000次--能让19G

的无损伤穿刺针穿刺1000次

不会发生漏液蝶翼针可连续使用7天，全年输液可穿刺：365天/7天=52.1次

2000/52=38.5年

1000/52=19.2年静脉输液港优势·感染风险低

·完全植入皮下

·操作简单·患者使用方便

·淋浴、泡澡·体外没有导管/美观

·冲洗次数少·护理简单·保护血管·使用期限长·体内埋置·感染率最低·护理方便·每月1次往返医院·不影响日常生活可淋浴·留置时间长，至少5年以上·体外带管·并发症较多·护理不方便·每月4次往返医院·生活、活动不方便

·一般留置一年中心静脉导管比较PICC置

管PORT

置

管02输液港使用和维护■评估■用药■物品准备■冲管、封管■消毒■更换敷料■穿刺■拔针■固定■宣教■采血输液港使用和维护消毒注射部位无损伤针穿刺输液港静脉注射

血样采集输

液

港

使

用

流

程生理盐水/肝素冲管静脉点滴评估物品准备穿刺冲、封管拔针输

液

港

维

护

流

程消毒仔细检查输液港周围皮肤有无压痛、肿胀、血

肿、感染、浆液脓肿等评

估物品准备换药包：弯盘2个、小药杯2个、孔巾1块、中方纱1块、镊子1把、棉球6个其它物品：无损伤针、肝素帽(正压接头)、透明敷贴、无菌剪刀、无菌手套、20ml

注射器、头皮针、无菌生理盐水100ML、

胶布、75%酒精、1%碘伏、采血管√

以注射座为中心√

先酒精后碘伏√

由内向外，顺时针、逆时针交替螺旋状消毒皮肤三遍√消毒范围：15×15cm消毒方法穿

刺·触诊，找到注射座，●确认注射座边缘，定位·用非主力手的拇指、食指和中

指固定注射座，做成三角形，将

输液港拱起，确定三指的中心·无损伤针自三指中心处垂直刺入穿刺，直达储液槽底部·抽回血确认针头位置无误穿

刺穿刺插针注意事项针头必须垂直刺入，以免针尖刺入输液港侧壁穿刺动作轻柔，感觉有阻力不可强行进针，以免针

尖与注射座底部推磨，形成倒钩I注射、给药前应抽回血确认位置。若抽不到回血，可注入5ml

生理盐水后再回抽，使导管在血管中

飘浮起来，防止三向瓣膜贴于血管壁I穿刺成功后，应妥善固定穿刺针，不可任意摆动，防止穿刺针从穿刺隔中脱出小技巧：在无损伤针下方垫开叉小纱布，可根据实际情况

确定纱布垫厚度，再用10×12cm

透明敷贴外固定针固

定用药一静脉注射及连续输液注意事项·

使用10ml以上注射器进行注射。·使用两种以上不同药物时，加强冲洗，以防止因药物化学成分不同而产生的沉淀。·加强巡视，查看注射部位有无渗液，肿胀现象。尤其注射化疗药物时，须边推注药物边检查回血，以防药

物外渗。·妥善固定无损伤针，以防脱出。·每次使用输液港后·抽血或输注高粘滞性液体(输血、成分血、T

PN、白蛋白、脂肪乳剂等)后，应立即冲干净导管再接其

它输液·两种有配伍禁忌的液体之间·治疗间歇期每4周冲管一次冲管、封管---冲管时机输液港的冲洗用量及方法脉冲冲管+正压封管√20ml

生理盐水脉冲方式冲管√夹闭拇指夹，更换2-5ml

肝素盐水正压封管√边推注边夹闭拇指夹√拔出头皮针或蝶翼针·穿刺成功后，用10ml

注射器抽出2-5ml

血液并弃置·换一新的20ml

注射器抽足量血标本，注入采集试管中·血样采集完成后，立即用20ml生理盐水以脉冲方式充分冲洗导管，肝素盐水封管取血-弃血-取血-冲管采

血敷料松动或潮湿时随时更换更换敷料·更换敷料的频率一术后24-48小时一治疗期间每7天更换一次更换敷料·准备用物：●

换药包1个(弯盘2个小药杯2个中纺纱1块镊子1把棉球8个)、透明敷料贴、胶布、清洁手套1对

、无菌手套1对、75%酒精、1%碘伏。透明敷贴固定针翼下方严格消毒揭除敷贴

垫适宜厚度纱布更换敷料·

观察穿刺点及周围皮肤有无红、肿、热、痛等炎性反应·

注意无损伤针翼下方的消毒·

蝶翼针、肝素帽或正压接头每周更换一次·

治疗期间，每周更换敷料一次，如有脱落或渗液渗血,随时更换更换敷料注意事项拔

针

当无损伤针已使用7天或疗程结束后，需要拔除无损伤

针拔

针·当注入的生理盐水剩下最后0.5ml

时即开始拔针·拔针时用两指固定泵体，动作轻柔·用方纱压迫止血·用碘伏棉签消毒拔针部位。·输液贴(或止血贴)覆盖穿刺点。03输液港并发症及问题处理健康教育·保持局部皮肤清洁干燥，观察输液口周围皮肤有无红、肿、烧灼感、疼痛等炎症反应·

不影响一般日常工作、家务、轻松运动。·

避免用同一只手臂提重物、过度活动等。不要用这一侧手臂做引体向上、举哑铃、打球、游泳等。·

避免重力撞击端口位置。·治疗间歇期间，每4周冲洗并密封静脉输液

口进行维护。

建议返回医院进行维护。·

严禁高压注射造影剂，以防导管破裂。生者资料志者疾病信息.疾病诊断

药物过敏史电血液学检查WBC

PLT

PT_

PTT中心静脉置管史监管夫型

次数置管类型次数其它地址植入医生转诊信息医院名称医院名称地

址医生/护土姓名医生姓名

科室

电话科室植入手术植入日期型号序列号

批号导管置入方式右侧经皮穿刺

□右侧血管切开□左侧经皮穿刺□左侧血管切开导管放置部位锁骨下静脉口大隐静脉颈内静脉小隐静脉颈外静脉股静脉头静脉

贵要静脉□其它

导管尖端位置

导管置入长度

厘米Port放置位置Port用途：

化疗

肠外营养

其它lt

言存，管-T

订kI医IP伐率第=i色

理直入登记表靠

人

4

2

责性口分维护纪录维护日期医院医生/护士姓名科室抽

到回

血

□

是

□

否输液通畅□是

口

否冲洗与封管口有阻力

□无阻力口生理盐水封管

□肝素封管备注维护纪录维护日期医院医生/护土姓名科室抽

到

回

血□

是

□

否输液通畅

□是

□否冲洗与封管口有阻力

□无阻力口生理盐水封管口肝素封管备注维护纪录以下则送：颈椎病术后康复

锻炼(不需要

可删除)◆踝关节屈伸运动，促进术后行走功能恢复◆术后床上练习、3组/日、15-20次/组。康复锻炼第一阶段跖屈背屈直腿抬高练习，防止神经根粘连术后第1天开始，由被动到主动，循序渐近，交替进行；2-3组/日，5-10次/组。◆腰背肌练习，5点支撑法◆术后5-7天平卧于硬板床上，用头、双脚、

双肘5点支撑，将臀部尽量抬起，维持10秒

钟以上20次/组，2-3组/天。(1)五点支撑法康复锻炼第二阶段◆腰背肌练习，3点支撑法◆术后