护理核心制度考核附有答案附有答案

护理核心制度考核[复制]1、下列哪个选项不是特级护理的内容(B)[单选题]*维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者(正确答案)自理能力重度依赖的患者各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者D.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者2、下列哪些不是一级护理的内容（）[单选题]*A.病情趋向稳定的重症患者B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者(正确答案)3、一级护理需每（）巡视，观察患者病情变化。[单选题]*A.3小时B.2小时C.1小时(正确答案)D.0.5小时4、符合以下情况之一，可确定为特级护理的是?（）*A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者(正确答案)B.重症监护患者(正确答案)C.各种复杂或大手术后的患者(正确答案)D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者5、输血前，需经（）查对。[单选题]*A.一人B.二人(正确答案)C.三人D.四人6、输血时查对，做法错误的是（）[单选题]*A.输血完毕，在标签上签名,保留空血袋24小时B.取血、发血双方必须共同核对患者姓名、性别、血型等准确无误，双方签字后方可发出C.输血前由两名医护人员核对配血报告、血袋标签、血袋有无破损渗漏、血液颜色是否正常D.因相关血型的血源紧张，为了抢救病人,决定输注逾效期1天的全血(正确答案)7、关于注射输液时哪种说法不对（）[单选题]*A.多种药物配伍时只要注意医嘱与药物是否相符(正确答案)B.凡需做过敏试验的药物，首次注射前要了解过敏试验情况C.输液后再次核对床号、姓名,控制滴速并记录,按时巡视,注意用药后反应D.配药后，要核对空安瓿与输液标签的药名、剂量,还要查药品质量，有无混浊和杂质8、用于核对医嘱的核对单、执行单和《检验标本确认报表》保管妥当，待核对医嘱无误、全部医嘱执行后留存（）方可丢弃。[单选题]*A.五日B.三日(正确答案)C.一年D.三年9、抢救患者时医师下达口头医嘱，（）须大声复述一遍，医生确认，回复正确然后执行。[单选题]*A.处理医嘱者B.执行医嘱者(正确答案)C.值班护士D.组长10、交接班方式，不包括:（）[单选题]*A.文字交接B.口头交接C.床边交接D.电话交接(正确答案)11、接班后发现的问题，由（）负责。[单选题]*A.接班者(正确答案)B.交班者C.共同D.都不负责12、各种急救药品、物品应做到五定（）*A.定品种数量(正确答案)B.定点放置(正确答案)C.定人保管(正确答案)定期消毒灭菌E.定期检查维修(正确答案)13、交接班过程中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清，应（）查问?[单选题]*A.立即(正确答案)B.1小时C.12小时D.24小时14、交班者应做到“三清”不包括（）[单选题]*A.书面写清B.口头交清C.床边看清D.模板清(正确答案)15、两班交接工作，交接工作未完成时，由（）负责。[单选题]*A.交班人员B.接班人员C.交接班人员共同(正确答案)D.其他人员16、以下说法不正确的是（）。[单选题]*A.医师开出医嘱后,护士应及时准确、严格执行医嘱，不得擅自更改B.执行紧急医嘱有疑问时，应先执行医嘱再向医师提出(正确答案)C.执行医嘱时严格执行床边双人查对制度D.为避免错误，任何情况下护士不得代录入医嘱执行口头医嘱给药时,需请下达医嘱者再次校对（），以确保用药安全。[单选题]*A.药物名称B.剂量C.给药途径D.以上均是(正确答案)18、抢救患者时，医生下达口头医嘱，执行者需(ABC)。*A.重复一遍(正确答案)B.经2人核对准确无误后方可执行C.保留使用过的空安瓿，医生补录医嘱后方可弃去D.直接执行19、医嘱执行制度，落实“五不执行”，规定（）。*A.有疑问医嘱不执行(正确答案)B.自备药无医嘱不执行(正确答案)C.医嘱不全不执行(正确答案)D.用药时间、剂量、方法不准确不执行(正确答案)E.除抢救外口头医嘱不执行(正确答案)20、医嘱执行制度正确的是（）。*A.医嘱执行后，由执行者签执行时间和姓名(正确答案)B.一般情况下，医师不得下达口头医嘱(正确答案)C.抢救和手术中需执行口头医嘱时,护士需大声复述两遍D.经医师核对无误后方可执行(正确答案)21、什么情况下护士可执行医生的口头医嘱（）[单选题]*A.患者强烈要求执行时B.抢救急危患者时(正确答案)C.医生临时下达要求立刻执行时D.患者身体不适时22、除（）外，护士均不可执行。[单选题]*A.具有本地执业证的进修医生开的医嘱B.抢救时经护士复诵确认无误的口头医嘱(正确答案)C.实习医生手写，并经带教医师口头确认的医嘱D.非抢救患者时副主任医师以上人员的口头医嘱23、两人值班时，值班人员在未完成交接手续前，另一人（）A.可以提前下班[单选题]*B.不得擅离职守(正确答案)C.可以先行更衣D.不得离开工作区域24、对暂时无法识别身份的患者，医务人员应在门诊单据或门诊病历上注明原因，并按（）对患者姓名进行编号[单选题]*A.“无名氏+数字顺序”B.“无名氏+字母顺序”C.“无名氏+年+月+日”D.当日“年+月+日+字母顺序”(正确答案)E.“无名氏+年+月+日+字母顺序”25、手术当日，病房护士与手术室护士进行患者交接时，应查对（）[单选题]*A.只要患者腕带标识的各项内容B.只要交接患者手术部位的标识情况C.不但应查对患者腕带标识的各项内容，还应交接患者手术部位的标识情况(正确答案)D.不要交接以上内容E.患者护理级别26、查血型、配血的病人必须执行的（）原则。[单选题]*A.一人一采B.多人一采C.一人一采一管(正确答案)D.多人多采E.一人多管27、如何进行身份识别，下列说法错误的是（）[单选题]*A.核对时应让患者或家属陈述患者姓名B.意识不清的患者，核对时应让其家属陈述患者姓名C.核对患者，只需认真核对腕带即可(正确答案)特殊环节如给药、输血或血制品等，在操作前、中、后均需进行患者身份识别，确认患者28、抽血时对化验单与患者身份有疑问时，应（）[单选题]*A.与实习同学重新核对B.确认无误后，方可执行(正确答案)C.立即执行D.如发现错误，不需重新填写化验单和条形码E.在错误条形码上直接修改29、在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带，不包括（）[单选题]*A.科室B.住院号C.护理级别(正确答案)D.姓名、年龄E.性别、诊断30、什么时候可以执行口头医嘱（）[单选题]*A.平时B.抢救病人时(正确答案)C.病人多时D.医生要求时E.夜班31、输液安全管理中应严格执行查七对制度不包括哪项内容（）[单选题]*A.住院号B.床号(正确答案)C.有效期D.时间E浓度32、患者安全目标规定，应同时至少使用几种患者身份识别方法（）[单选题]*A.一种B.两种(正确答案)C.三种D.四种33、下列哪些病人需一级护理（）*A.脑外伤昏迷(正确答案)B.消化道大出血急性期(正确答案)C.年老体弱，生活不能完全自理D.胃大部切除术后四天，病情稳定E.子痫病人(正确答案)34、静脉输液时应注意查对（）*A.液体名称及有效期(正确答案)B.液体有无浑浊、变色、沉淀(正确答案)C.一次性输液器有无过期(正确答案)D.挤压软袋有无漏水(正确答案)E.使用多种药物注意配伍禁忌(正确答案)35、住院患者的健康教育内容包括（）*A.医院规章制度(正确答案)B.病区环境(正确答案)C.相关治疗知识(正确答案)D.相关饮食知识(正确答案)E.术前术后宣教(正确答案)36、下列哪项不属输血查对内容:（）[单选题]*A.床号B.性别(正确答案)C.血型D.血袋号E.交叉配血试验结果37、下列哪些病人需要床头交接班:（）*A.手术后患者(正确答案)B.待产妇及分娩后(正确答案)C.危重病人(正确答案)D.病情稳定的患者(正确答案)E.病情特殊的患者(正确答案)38、腕带作为准确识别（）的重症患者身份的一种手段。*A.手术(正确答案)B.昏迷(正确答案)C.危重(正确答案)D.神志不清(正确答案)E.无自主能力(正确答案)39、科室健康教育的方式:（）*A.文字宣讲(正确答案)B.集体讲解(正确答案)C.个体指导(正确答案)40、各种急救药品、物品应做到五定（）*A.定品种数量(正确答案)B.定点放置(正确答案)C.定人保管(正确答案)D.定期消毒灭菌(正确答案)E.定期检查维修(正确答案)41、输血最常见的并发症是（）[单选题]*A.循环超负荷B.发热反应(正确答案)C.过敏反应D.细菌污染反应E.溶血反应42、男性病人，70岁，输血后30min突发呼吸急促、发绀、咳吐血性泡沫痰，颈静脉怒张，肺内可闻及大量湿性啰音。心率130次/分。临床诊断为（）。[单选题]*A.心功能衰竭(正确答案)B.溶血反应C.过敏反应D.细菌污染反应E.以上都不是43.血液制剂放在室温下不得超过（），从发血到输血结束的最长时限为()。[单选题]*A.30min，2hB.30min,3hC.30min,4h(正确答案)D.60min,4hE.60min,4h44.医生开具输血申请单后，需经（）人核对无误后方可执行。[单选题]*A.无需要核对B.1人C.3人D.2人(正确答案)45、最严重的早期输血并发症（）[单选题]*A.溶血反应(正确答案)B.发热反应C.过敏反应D.循环超负荷46、当大量输注库存血，会引起（）[单选题]*A.碱中毒、低血钠B.碱中毒、低血钾C.酸中毒、高血钾(正确答案)D.酸中毒、高血钠47、以下对输血时查对的描述，错误的是（）[单选题]*A.由2名医务人员携带病例及《配发血记录单》共同到患者床边核对B.核对患者血型可先询问患者是否知道自己的血型C.夜间一个护士当班时，可不用双人床边核对(正确答案)D.夜间一个护士当班时，可与二值护士双人床边核对48、输血过程中应先慢后快，输血最初（）min内保持一个较慢的速度(2ml/min)，然后再根据具体情况调节输血速度[单选题]*A.5minB.15min(正确答案)C.20minD.30minE.35min49、同一患者同时输注多种血液制品,正确的输注顺序是（）[单选题]*A.依次为输血小板、冷沉淀、新鲜冰冻血浆、红细胞(正确答案)B.依次为冷沉淀、输血小板、血浆、红细胞C.依次为输血小板、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、普通血浆、红细胞D.依次为输血小板、红细胞、冷沉淀、血浆、50、输血器至少每（）小时后更换一次。[单选题]*A.2B.4(正确答案)C.6D.1251、输血前后用（）冲洗输血管道。[单选题]*A.生理盐水(正确答案)B.灭菌用水C.平衡液D.不用冲洗52、下列哪项不属于输血的适应症（）。[单选题]*A.贫血或低蛋白血症B.消瘦(正确答案)C.重症感染D.凝血机制障碍E.急性出血53、溶血反应的早期特征是（）。[单选题]*A.面部潮红，出现荨麻疹B.腰背部剧痛，头部胀痛(正确答案)C.恶心呕吐D.寒战高热，呼吸困难54、目前临床常用的血液成分制品包括（）。[单选题]*A.红细胞B.血小板C.血浆D.冷沉淀E.以上都是(正确答案)55、发生溶血反应时，护士首先应（）。[单选题]*A.停止输血，保留余血(正确答案)B.通知医生和家属,安慰患者C.控制感染，纠正水电解质混乱D.测量生命体征56、输血后血袋应保存（）小时。[单选题]*A.72B.24(正确答案)C.12D.1657、全血或红细胞要求在离开2-6℃的贮存温度后（）开始输注。[单选题]*A.30分钟内(正确答案)B.20分钟内C.10分钟内D.15分钟内58、在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用（）处理。[单选题]*A.消毒法B.灭菌法(正确答案)C.一般消毒D.清洗处置59、用含氯消毒液浸泡或擦拭消毒一般物品时，其浓度为()，消毒时间为多少（）。[单选题]*A.400mg/L，10分钟B.500mg/L，30分钟(正确答案)C.1000mg/L，30分钟D.2000mg/L，1分钟60、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）。