健康评估1-5章(1)附有答案

健康评估1-5章(1)[复制]1.关于交谈，不正确的是[单选题]*A.认真倾听，接纳、尊重评估对象B.尽量选择评估对象本人为交谈对象C.语言规范，使用医学术语(正确答案)D.恰当运用非语言沟通技巧E.交谈时间不宜过长2.护理体检的基本方法是[单选题]*A.问诊B.血液检验C.超声检查D.X线检查E.视诊、触诊、叩诊、听诊及嗅诊(正确答案)3.检查腹部压痛和反跳痛常选用的方法是[单选题]*A.浅部触诊法B.滑行触诊法C.双手触诊法D.深压触诊法(正确答案)E.冲击触诊法4.正常肺部叩诊音是[单选题]*A.清音(正确答案)B.过清音C.鼓音D.浊音E.实音5.下述不属于客观资料的是[单选题]*A.头痛(正确答案)B.水肿C.肺部鼓音D.尿蛋白阳性E.心电图T波倒置6.属于健康性护理诊断的是[单选题]*A.皮肤完整性受损B.有感染的危险C.有窒息的危险D.母乳喂养有效(正确答案)E.语言沟通障碍7.危险性护理诊断的表述常用[单选题]*A.PS公式B.PSE公式C.ES公式D.P公式E.PE公式(正确答案)8.用于护理诊断表述的PSE公式中的P代表[单选题]*A.健康问题(正确答案)B.健康史C.症状和体征D.医疗诊断E.相关因素9.按马斯洛的需要层次理论应优先解决的是[单选题]*A.自我实现的需要B.生理需要(正确答案)C.尊重与被尊重的需要D.爱与归属的需要E.安全需要10.确定护理诊断应当由下述人员完成[单选题]*A.医生B.护士(正确答案)C.技师D.病人E.病人家属2．健康史采集错误的是[单选题]*A．最好病人自已叙述病史B．先问感觉最明显最易回答的问题C．避免套问提示性诱问D．语言要通俗易懂E．其他单位病情介绍作为护理诊断的主要依据(正确答案)1.下列主诉描述最适当的是[单选题]*A.胸痛2小时后出现头晕B.心慌、气促4天伴双下肢水肿C.发热2小时，咳嗽、咳痰5天D.咳嗽、咳痰3天，咯血2小时(正确答案)E.患糖尿病7年，多尿、多饮3天2.现病史的内容不包括[单选题]*A.主要症状特点B.伴随症状C.预防接种情况(正确答案)D.诊治经过E.起病时间3.病史的主体部分是[单选题]*A.个人史B.生育史C.现病史(正确答案)D.既往史E.主诉4.健康资料的主要来源是[单选题]*A.病人家属B.病人本人(正确答案)C.医护人员D.门诊病历E.病人邻居5.对咳嗽病人的询问，下列正确的是[单选题]*A.“您咳嗽时有无脓痰?”B.“您咳嗽是刺激性的呛咳吗?”C.“您咳嗽是不是早晨和晚上更频繁?”D.“您咳嗽时有咯血吗?”E.“您除了咳嗽还有哪里不舒服吗?”(正确答案)6.健康史采集错误的是[单选题]*A.最好病人自己叙述病史B.先问感觉最明显、最易回答的问题C.避免套问、提示性诱问D.语言要通俗易懂E.提问病人应使用医学术语(正确答案)7.主诉的基本内容应反映[单选题]*A.主要症状和发病时间B.主要症状或体征及其持续时间(正确答案)C.症状和发病时间不包括体征D.病人就诊时的症状和体征E.主要症状体征及伴随症状8.对危重病人，下列处理较正确的是[单选题]*A.待护士仔细检查后再处理B.待护士详细询问后再作处理C.简要询问、重点检查、立即抢救(正确答案)D.待医生得出正确诊断后再处理E.待各项检查结果出来再处理9.过敏史属于[单选题]*A.现病史B.既往健康史(正确答案)C.个人史D.家族史E.生长发育史10.下列不属于一般项目的内容的是[单选题]*A.姓名、性别B.职业、工作单位C.习惯、嗜好(正确答案)D.民族、婚姻E.年龄、入院医疗诊断A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热2.以口腔温度为例，中等度热是指体温在[单选题]*A.36~37℃B.37.3~38℃C.38.1~39℃(正确答案)D.39.1~41℃E.41℃以上3.与弛张热热型不相符的是[单选题]*A.体温常在39℃以上B.24小时波动范围超过2℃C.体温骤升骤降(正确答案)D.体温最低时仍高于正常水平E.常见于败血症、化脓性感染4.慢性进行性头痛加重伴呕吐、视神经盘水肿提示[单选题]*A.偏头痛B.脑血栓形成C.颅骨骨折D.颅内占位性病变(正确答案)E.癔症性头痛5.中年以上，突发持久剧烈胸痛伴休克，应首先考虑[单选题]*A.肺炎B.心包炎C.心肌炎D.心绞痛E.心肌梗死(正确答案)6.男，62岁，患慢性阻塞性肺疾病（COPD)多年。剧烈咳嗽后突发剧烈胸痛、呼吸困难，发绀明显。首先应考虑的并发症是[单选题]*A.窒息B.自发性气胸C.休克(正确答案)D.肺梗死E.呼吸衰竭7.男，58岁，有高血压病史。与人争执时突感胸骨后压榨样疼痛伴窒息感，经含服硝酸甘油后缓解。应考虑为[单选题]*A.心肌梗死B.心绞痛(正确答案)C.胸膜炎D.自发性气胸E.主动脉夹层8.腹痛伴里急后重，提示[单选题]*A.直肠疾病(正确答案)B.泌尿系统结石C.胰腺疾病D.消化性溃疡E.慢性肝脏疾病9.长期慢性咳嗽、咯血、咳大量脓痰见于[单选题]*A.肺炎B.肺癌C.慢性支气管炎D.支气管扩张(正确答案)E.二尖瓣狭窄10.咳嗽带金属音应警惕[单选题]*A.喉炎B.肺炎C.哮喘D.肺癌(正确答案)E.肺脓肿11.干性咳嗽常见于[单选题]*A.肺炎B.胸膜炎(正确答案)C.支气管扩张症D.空洞型肺结核E.慢性支气管炎12.病人痰液有恶臭，提示其为[单选题]*A.肺炎球菌感染B.铜绿假单胞菌感染C.厌氧菌感染(正确答案)D.克雷伯杆菌感染E.真菌感染13.对诊断肺炎球菌肺炎具有特征性的是[单选题]*A.黄色脓性痰B.白色黏液痰C.粉红色泡沫痰D.铁锈色痰(正确答案)E.砖红色胶冻样痰14.夜间巡视病房时见一病人端坐呼吸，烦躁不安，咳大量粉红色泡沫痰。查体:双肺满布湿啰音。最可能的是[单选题]*A.自发性气胸B.大量胸腔积液C.大量心包积液D.急性肺水肿(正确答案)E.支气管哮喘15.少量咯血是指每日咯血量[单选题]*A.<100ml(正确答案)B.<200mlC.<300mlD.<400mlE.<500ml16.大咯血后出现突然呼吸困难、胸闷、气急、发绀，呼吸音减弱或消失，提示[单选题]*A.肺不张B.窒息(正确答案)C.感染D.失血性休克E.肺水肿17.吸气性呼吸困难主要见于[单选题]*A.肺炎B.胸腔积液C.肺气肿D.喉头水肿(正确答案)E.支气管哮喘18.呼气性呼吸困难见于[单选题]*A.喉痉挛B.胸腔积液C.气管异物D.自发性气胸E.支气管哮喘(正确答案)19.呼气性呼吸困难的发生机制是[单选题]*A.大气道狭窄梗阻B.广泛性肺部病变使呼吸面积减少C.大量气胸D.大量胸腔积液E.肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄(正确答案)20.关于心源性呼吸困难不正确的是[单选题]*A.右心衰最常见而且严重(正确答案)B.常于劳累时出现或加重C.坐位时减轻D.休息时减轻E.为左心衰最早出现的症状21.病人感冒后诱发支气管哮喘发作，出现呼吸困难、发钳。病人呼吸困难类型是[单选题]*A.吸气性B.呼气性(正确答案)C.混合性D.血源性E.心源性22.发绀最常见的原因是[单选题]*A.严重贫血B.肠源性青紫症C.循环血液中还原血红蛋白增多(正确答案)D.高铁血红蛋白血症E.硫化血红蛋白血症23.中心性发绀主要见于[单选题]*A.药物中毒B.严重休克C.右心衰竭D.心肺疾病(正确答案)E.高铁血红蛋白血症24.属于中心性发绀病因的是[单选题]*A.缩窄性心包炎B.右心功能不全C.法洛四联症(正确答案)D.休克E.上腔静脉阻塞25.周围性发绀的特点为[单选题]*A.多因心、肺疾病所导致B.发绀部位皮肤温暖C.常伴杵状指（趾）及红细胞增多D.按摩或加温后发绀可消失(正确答案)E.除四肢及颜面外，也可见于舌、口腔黏膜和躯干皮肤26.严重缺氧而发绀不明显见于[单选题]*A.肺炎B.肺结核C.自发性气胸D.急性肺水肿E.严重贫血(正确答案)27.最易观察到发绀的部位是[单选题]*A.面部B.躯干C.四肢D.口唇(正确答案)E.额部28.临床所指的水肿一般不包括[单选题]*A.胸腔积液B.腹腔积液C.心包腔积液D.肺水肿(正确答案)E.眼脸、颜面水肿29.长期卧床的慢性心衰病人，其水肿的分布特点是[单选题]*A.以颜面部明显B.以胫前部明显C.以踝内侧明显D.以腰背部、低尾部明显(正确答案)E.以四肢明显30.肝源性水肿的特点为[单选题]*A.早期面部水肿B.水肿与体位有明显的关系C.以腹腔积液为主要表现(正确答案)D.指压凹陷不明显E.于直立或劳累后出现，休息后减轻或消失31.心源性水肿的特点为[单选题]*A.首先出现于身体下垂部位(正确答案)B.初为眼脸与颜面水肿C.以腹水为主要表现D.为非凹陷性E.常伴蛋白尿、血尿32.肾源性水肿的特点为[单选题]*A.以身体低垂部位显著B.初为眼脸与颜面水肿(正确答案)C.为非凹陷性D.水肿发生前常有消瘦、体重减轻E.常伴颈静脉怒张、肝大33.属于非凹陷性水肿的是[单选题]*A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.营养不良性水肿E.黏液性水肿(正确答案)34.符合肾源性水肿特点的是[单选题]*A.低蛋白血症(正确答案)B.颈静脉怒张C.常伴肝大D.先消瘦，后水肿E.水肿与体位有明显关系35.引起局部水肿的是[单选题]*A.肝硬化B.右心衰竭C.肾病综合征D.丝虫病(正确答案)E.营养不良36.关于心源性水肿描述不正确的是[单选题]*A.常伴颈静脉怒张B.常伴蜘蛛痣、肝掌(正确答案)C.常伴肝脏淤血性肿大D.常伴心脏扩大E.严重时出现胸腹水37.幽门梗阻所致呕吐的特点为[单选题]*A.进餐后即刻发生B.剧烈呈喷射状C.呕吐物常带粪臭D.多为宿食，常于夜间发生(正确答案)E.胃排空后仍干呕不止38.下列不是中枢性呕吐特点的是[单选题]*A.常与进食有关(正确答案)B.剧烈呈喷射状C.多无恶心先兆D.吐后不感轻松E.与头部位置改变有关39.反射性呕吐常见于[单选题]*A.颅内压增高B.幽门梗阻(正确答案)C.代谢性酸中毒D.神经症E.洋地黄中毒40.积数餐后或夜间发生的呕吐，呕吐物为带酸臭宿食，见于[单选题]*A.颅内高压B.幽门梗阻(正确答案)C.胃肠炎D.胃肠神经症E.意症41.呕血最常见的原因是[单选题]*A.急性胃炎B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡(正确答案)D.胃癌E.食管或胃底静脉曲张破裂42.黏液脓血便常见于[单选题]*A.细菌性痢疾(正确答案)B.霍乱C.直肠癌D.胃癌E.肠结核43.鲜血便的常见病变位置是[单选题]*A.食管B.胃C.十二指肠D.空肠E.直肠(正确答案)44.上消化道出血病人出现黑便提示失血量为[单选题]*A.5~10mlB.50~70ml(正确答案)C.250~300mlD.>1000mlE.>1500ml45.果酱样脓血便常见于[单选题]*A.直肠癌B.直肠息肉C.阿米巴痢疾(正确答案)D.细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎46.呕血提示胃内积血量至少达[单选题]*A.100~200mlB.250~300ml(正确答案)C.350~400mlD.400~500mlE.>500ml47.影响便血颜色的因素不包括[单选题]*A.出血部位B.出血量C.出血速度D.肠蠕动快慢E.胃液pH值(正确答案)48.血液与粪便混合或全为血液，提示出血部位在[单选题]*A.直肠B.肛门C.肛管D.胃、十二指肠(正确答案)E.结肠49.洗肉水样血便，有特殊腥臭味，见于[单选题]*A.急性细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.肛裂D.痔疮E.急性出血性坏死性肠炎(正确答案)50.病人出现可见的黄痘，其血清总胆红素为[单选题]*A.<3.4umol/LB.3.4~6.8umol/LC.6.8~17.1umol/LD.17.1~34.2umol/LE.>34.2umol/L(正确答案)51.皮肤暗黄伴皮肤痰痒及心动过缓，见于[单选题]*A.溶血B.急性黄疸性肝炎C.药物中毒性肝炎D.胆总管结石(正确答案)E.肝硬化52.下列不是肝细胞性黄疸的临床表现的是[单选题]*A.皮肤、黏膜呈浅黄至深金黄B.可有皮肤痰痒C.尿结合胆红素定性试验阴性(正确答案)D.可有消瘦、乏力、腹腔积液等表现E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加53.下列不是胆汁淤积性黄疸的临床表现的是[单选题]*A.黄恒多较严重，皮肤呈暗黄色B.伴皮肤痰痒及心动过缓C.尿色加深如浓茶D.粪便颜色加深(正确答案)E.血总胆红素增加，以结合胆红素增高为主54.男，45岁，食欲缺乏、肝区不适而入院。查体:皮肤、巩膜黄染，肝脏肋下2cm,有触痛，脾未触及。实验室检查:总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均增高，尿胆红素、尿胆原均阳性。属于[单选题]*A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸(正确答案)C.胆汁淤积性黄疸D.药物中毒所致黄痘E.进食胡萝卜素过多所致黄疸55.惊厥伴瞳孔散大、意识丧失、排便排尿失禁见于[单选题]*A.酒精中毒B.癫痢大发作(正确答案)C.低血糖D.低血钙E.有机磷中毒56.意识障碍最轻的表现是[单选题]*A.嗜睡