新生儿病房的护理安全管理(精制手工图文)

新生儿病房的护理安全管理汇报人：XXX你的护理安全吗?目录01制定完善的风险管理制度02新生儿病房医疗护理风险环节

03日常护理安全04压伤05光疗安全06沐浴安全01

制定完善的风险管理制度制定完善的风险管理制度是降低医疗护理风险系数，保障患者和医务人员人身安全的基本保证。1.交接班与查对制度2.抢救工作制度3.无菌操作与消毒隔离制度4.医疗事故、不良事件报告制度5.分级护理制度02新生儿病房医疗护理风险环节丢失婴儿、抱错婴儿(未进行身份识别)烫伤、坠地误吸窒息静脉输液部位渗漏及坏死用药错误院内感染皮肤损伤

基础护理问题病情观察不及时医护记录矛盾或不规范新生儿病房医疗护理风险环节加强责任心注意通道的安全对陌生人员的警觉一、丢失患儿二、抱错患儿入场时填写腕带严格的三查七对制度姓名、医院号码外出检查时，请两人一起检查。出院后注意复查三、烫伤发生链接：新生儿洗澡热水袋保暖带加热的仪器设备：辐射台、培养箱注意温度控制和监测设备的使用四、坠地注意入院时放入床上体检沐浴时称体重时输液时打开暖箱门时凡是在操作台上必须有医务人员在旁容易发生窒息的情况：早产儿、新生儿肺炎、各种危重疾病分娩如：新生儿窒息、严重败血症、颅内出血；各种各样的畸形如：唇裂、腭裂、气管食管瘘、喉软骨发育不良临床症状：牛奶窒息、紫绀、呼吸、SP02

和心率变化。

五、呛奶窒息等待。六、输液部位渗漏及坏死后果：组织损伤、皮肤坏死，甚至留下疤痕。特殊药品：10%葡萄糖酸钙、甘露醇、脂肪

乳、碳酸氢钠、多巴胺、氨基酸、抗生素等。对策：加强观察及巡视及时更换输液部位局部肿胀的处理：硫酸镁热湿敷封闭疗法医嘱错误或执行医嘱时出现错误1、特殊药品计算方法培训2、护士在服药前应仔细审查医嘱，确认无误后执行。3、特别注意氨茶碱、苯巴比妥、地西泮等高危或高危药物，剂量必须准确计算。4、严格的核对制度(两人核对、签字)。七、加错药物或药物计算剂量错误八、院内感染易感因素：新生儿免疫力低下。非特异性免疫：机械屏障差(皮肤粘膜、血脑屏障、网状内皮的机械过滤效果较差);吞噬细胞细胞和化学因素很少。特异性免疫功能可能不健全。外部因素：医护人员手卫生状况接触新生儿的医疗环境接触新生儿的生活物品

接触新生儿的医疗器械消化道：鹅口疮、感染性腹泻(轮状病毒)呼吸道：上呼吸道下呼吸道(呼吸机相关性肺炎)皮肤黏膜感染：结膜炎、脓疱病等。新生儿容易发生的医院感染医院感染的防控------洗手医院里的每一项手术都是医护人员亲手完成的。医院获得性感染最常见的传播途径是接触，其中手是最重要的传播媒介。因此，洗手是控制医院感染的重要因素最简单、最有效的方法。九、皮肤损伤光疗时输液剃头时输液时头皮针被抓落床上遗留物撕胶布时十、基础护理不扎实引起的问题红臀尿布皮炎皮肤糜烂十一、病情变化未及时发现措施：要求医护人员加强对患儿的巡视，密切观察病情变化，发现异常情况及时处理。尤其警惕新生儿猝死的发生!加强监护监护心电、呼吸、SP02,

面色、血压、脉率。医护人员应密切观察病情，如：呛奶、胃食道反流、精神萎靡、轻度腹胀等。早发现、

及早采取治疗措施。十二、医护记录问题新生儿是一群没有语言和行为能力的特殊群体。他们的病情变化很快，又没有家人陪

伴。对儿童的及时观察和治疗、及时、全

面的记录是保证儿童安全的重要措施。同

时，也是为医务人员提供法律依据的重要

材料。医案的写作具有重要的临床意义。十三、医患沟通不良新生儿室没有家属陪护，病情变化快，抢救时家属又往往不在现场，如果沟通不良容易导致产生误解，引发医疗纠纷。做好各种沟通记录。十四、奶源的安全问题措施：奶源尽量现配现用喂奶等环节的管理保证配奶用具的安全及洗手、戴手套。03日常护理安全日常护理安全肢体缠绕坏死每小时巡视患儿一次，发现线头(衣服及床单虚边，手足套内面线头等)或其它管线(输液延长管、SP02

监测线、胃管等)缠绕肢体时及时清除。04压伤压伤1、SPO2探头每2h更换一次，早产儿、水肿患儿据情况增加更换频率，感应器端置于不着力

一侧。2、肤温探头每班更换位置一次，金属面向下，贴于脐与剑突之间，避开肋骨及胸骨.3、随时检查床单位，保持平整无异物。05光疗安全光疗安全1.划痕、擦伤、压伤：在光疗盒中加入燕窝。光疗前，孩子们要修剪指甲，戴上手脚手套(翻面朝外),经常翻身，头下垫一个软枕头，

尽量保持安静。过于烦躁的孩子要按照医生的建议正确使用镇静剂。2.眼睛充血、角膜溃疡：佩戴尺寸合适、固定牢固的不透明护目镜。3.生殖器损伤：合适的尿布应覆盖外生殖器，面积不宜过大，以免影响光疗效果。06沐浴安全沐浴安全潜在不安全因素：错抱错放摔伤烫伤呛水、窒息脐源性败血症受凉骨折肢体循环受阻谢谢您的呵护。以下则送：颈椎病术后康复

锻炼(不需要

可删除)◆踝关节屈伸运动，促进术后行走功能恢复◆术后床上练习、3组/日、15-20次/组。康复锻炼第一阶段直腿抬高练习，防止神经根粘连术后第1天开始，由被动到主动，循序渐近，交替进行；2-3组/日，5-10次/组。◆腰背肌练习，5点支撑法术后5-7天平卧于硬板床上，用头、双脚、双肘5点支撑，将臀部尽量抬起，维持10秒

钟以上20次/组，2-3组/天。(1)五点支撑法康复锻炼第二阶段◆腰背肌练习，3点支撑法◆术后7-9天平卧于硬板床上，用头、双脚3

点支撑，将臀部撑起，尽量抬高，维持10

秒钟以上20次/组，2-3组/天。◆腰背肌练习，点支撑法(拱桥支撑法)◆术后9-10天，平卧于硬板床上，用双手、双脚将身