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镇静催眠药镇静药（Sedative）:能缓和激动，消除躁动，恢复安静情绪

的药物。催眠药（Hypnotics）:能促进和维持近似生理睡眠的药物。概述第一代：巴比妥类1903年第二代：苯二氮卓类1960s其他：水合氯醛、唑吡坦佐匹克隆药物发展第二部分巴比妥类巴比妥、苯巴比妥、戊巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥、硫喷妥钠1作用特点2临床应用3不良反应作用特点1.随着剂量增加，中枢抑制加强；增强其他中枢抑制药的作用

镇静、催眠、抗惊厥、麻醉、麻痹死亡2.明显抑制REMS——停药反跳（困难），久用可成瘾3.肝药酶诱导剂——与其他药物相互作用4.安全范围小——呼吸中枢麻痹而致死

临床应用1.镇静催眠——不作为常规镇静催眠药使用

2.抗惊厥、抗癫痫——苯巴比妥3.麻醉及麻醉前给药——硫喷妥钠用于麻醉或诱导麻醉不良反应后遗效应急性中毒耐受性依赖性其他呼吸抑制，荨麻疹，多行性红斑，哮喘，剥脱性皮炎等眩晕，困倦，精细运动不协调缩短REMS，久用停药，反跳反应大，易产生耐受性和依赖性昏迷，呼吸抑制，BP降低、体温下降，休克——维持生命体征，洗胃，导泻，加速药物排泄注意事项——严重肝功能不全、支气管哮喘、颅脑损伤所致的呼吸

抑制病人禁用镇静催眠药镇静药（Sedative）:能缓和激动，消除躁动，恢复安静情绪

的药物。催眠药（Hypnotics）:能促进和维持近似生理睡眠的药物。概述第一代：巴比妥类1903年第二代：苯二氮卓类1960s其他：水合氯醛、唑吡坦佐匹克隆药物发展第三部分其他类水合氯醛唑吡坦佐匹克隆唑吡坦新一代非苯二氮卓类的镇静催眠药1.用药后入睡快，觉醒次数少，睡眠质量得到改善2.对快动眼睡眠无影响，停药后很少发生反跳性失眠和药物

耐受性3.抗焦虑、肌肉松弛及抗惊厥作用弱4.适用于短暂性、偶发性失眠及长期失眠病人的短期治疗5.妊娠、哺乳期妇女及儿童禁用佐匹克隆新一代非苯二氮卓类的镇静催眠药1.具有镇静、催眠、抗焦虑、肌肉松弛和抗

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