护理操作评分

日期：姓名：分数:

主考者:

静（动）脉标本采集质量管理标准及方法

序

号主要标准要求分值备注扣分理由扣分

3一项不

1自身准备符合要求符扣1

分

2解释5

用物准备符合要求（保证83：5

3

用物齐备、有效）

严格无菌操作（环境、用103：3：4

4

物、消毒）

穿刺方法正确（方法、进123：3：3：

5*

针点、角度、固定）3

6*抽血方法、量正确12

血标本处理正确（动脉、126：6

7

静脉）

8电脑确认标本条形码8

9标本立刻送检8

10用物处置正确4

仪表、态度、沟通，体现31：1：1

11人文关怀（仪表、态度、

沟通）

12操作熟练5

口10

目的、注意事项

答

日期：姓名：分数：主考者:

人工气道吸痰质量管理标准及方法

序扣分理

主要标准要求分值备注扣分

号由

自身准备符合要求（操作前、

13一项不符扣1分

后洗手，戴口罩）

2用物准备符合要求（齐备、31：2

有效）

3核对患者，解释目的及配合31：2

4评估患者情况，痰多征象62：4

5安置病人合适体位3

6*吸引前、间歇、后用纯氧键93：3：3

或用呼吸球囊加压给纯氧

7生理盐水倒入方法正确2

8吸引器压力选择正确5

9吸痰管选择正确，取出与连62：4

接手法正确

10*取下吸氧管或螺纹管方法正103：4：3

确，插管深度合适，动作轻

柔敏捷

11*吸引方法、间歇时间正确，105：3：2

吸后冲洗

12注入痰液稀释液或生理盐水53：2

方法正确，并再次吸引

13*遵守无菌操作原则5

14安置病人舒适体位3

15再次评估3

16用物处置正确3

17记录内容符合要求3

18仪表，态度，沟通，体现人3

文关怀

19操作熟练5

口目的、注意事项10

答

日期:姓名:分数:主考者:

生命体征测量质量管理标准及方法

序分

主要标准要求备注扣分理由扣分

号值

一项不符扣1

1操作前、后洗手3

分

用物准备符合要求

2（保证用物齐备、有31：2

效）

至床旁查对床号、姓

32

名

4解释2

体温表放置方法、部一项不符扣4

5*12

位、时间正确分

6*测量体温结果正确44

测量脉搏方法、部一项不符扣4

7*12

位、时间正确分

8*脉搏测量结果正确44

测量呼吸方法、时间一项不符扣4

9*8

正确分

10*呼吸测量结果正确44

安放血压计、体位等

11*52：3

正确

袖带、听诊器位置正

12*44：2

确

13*测量血压方法正确99

仪表、态度、沟通，

1431：1：1

体现人文关怀

15操作熟练5酌情

口

目的注意事项20

答

日期：姓名：分数：主考者:

大量不保留灌肠质量管理标准及方法

序分扣

主要标准要求备注扣分理由

号值分

自身准备符合要求（洗手、手套、一项不符

13

仪表）扣1分

用物准备符合要求（保证用物齐1：2

23

备、有效）

灌肠液的选择（种类、浓度）、各1.5

3温度正确（测量方法、一般灌肠、9

降温、中暑）

核对病人（床头卡、询问姓名）、2：2：2

46

解释沟通

5*体位正确4

环境准备符合要求，保护病人隐2：2：1：

6私（关好门窗、围上屏风、协助61

大小便、协助脱裤）

灌肠方法正确（置弯盘于臀边、3：3：3

9

7*连接并排气、涂润滑油）；4：4：4：

16

（插入肛管缓慢注入药液，安抚4

病人，灌入后夹住肛管拔出，擦

净肛门）

能说出观察要点（腹痛、腹胀、2：2：2

8*6

面色）

宣教到位（便意时处理，平卧，3：2：3

98

尽可能保留的时间）

10协助排便并观察大便4

11整理用物，安置病人符合要求4

12记录符合要求4

仪表、态度、沟通，体现人文关

133

怀

14操作熟练5

口

目的注意事项10酌情扣分

答

日期：姓名：分数：主考者:

.女病人导尿质量管理标准及方法

序扣分理

主要标准要求分值备注扣分

号由

自身准备符合要求（操作3缺一项

1

前、后洗手，戴口罩）扣1分

2用物准备符合要求（齐备、31：2

有效）

3注意保护病人的隐私3

核对病人（床头卡、询问姓62（1：1）：

4名），解释，评估患者全身及2：2

局部情况

严格执行无菌技术（用物、105：5

5*

操作）

6会阴消毒符合要求3

6*插管动作轻、稳、准124：4：4

注入无菌生理盐水适量，轻53：2

7

拉尿管

接引流袋方法正确，固定妥93：3：3

8*

善，引流通畅

每日两次会阴护理方法正4

9

确

10适时更换引流袋2

观察记录内容（畅、色、性82：2：2：

11*

质、量）2

向病人做好置管期间的宣8

12教（入量、通畅、高度、锻

炼）

13用物、污物处理正确3

14拔管方法符合要求3

仪表、态度、沟通，体现人3

15

文关怀

16操作熟练5

口10

目的注意事项

答

日期：姓名：分数：主考者:

心电监护仪操作质量管理标准及方法

序分扣分理

主要标准要求备注扣分

号值由

自身准备符合要求（操作前、一项不符

13

后洗手，仪表）扣1分

用物准备符合要求（齐备、1：2

23

有效）

核对病人（床头卡、询问姓2：2：2：

3名），评估患者状况，解释，82

安置体位

4皮肤准备符合要求3

5*电极粘贴正确（心电、呼吸）85：3

6监测导联选择5

7*波幅、波形的清晰度调整符63：3

合要求

8*波速选择正确（心电、呼吸）53：2

氧饱和度探头放置正确（部6（3：3）：

9*位、放置），能说出影响因素104

及相应措施

无创测压模式选择正确（成

1031：1：1

人、儿童、新生儿）

袖带宽度合适，放置正确（对

11*62：2：2

好标记，肘上），松紧适宜

测量血压的肢体放置位置正

12*62：4

确，能说出血压影响因素

报警范围设置符合要求（BP、

13102分/项

P、R、SPO2）,音量合适

监护仪、各连接线放置合理，

14宣教到位，短时停用时处理62：2：2

合适

仪表、态度、沟通，体现人

153

文关怀

16操作熟练5

口

目的注意事项10必答

答

日期:姓名:分数:主考者:

氧气雾化吸入质量管理标准及方法

序分

主要标准要求备注扣分理由扣分

号值

自身准备符合要求（操作前、3缺一项

1

后洗手，仪表）扣1分

用物准备符合要求（保证用31：2

2

物齐备、有效）

3配药方法正确2

核对病人（床头卡、询问姓82：2：2：

4

名）、体位舒适、漱口2

操作前后进行肺部评估，方93：3：3

5*

法正确（前、后评估、方法）

教病人深呼吸、有效咳嗽、155：5：5

6*

雾化吸入方法正确

7连接氧气，氧流量正确52：3

面罩罩住口鼻、指导宣教符155：10

8*

合要求

9能说出观察要点（回答）62分/项

协助病人排痰、漱口、整理104：3：3

10

床单位

11用物整理符合要求3

12记录符合要求3

仪表、态度、沟通，体现人3

13

文关怀

14操作熟练5

口10

目的注意事项

答

日期：姓名：分数：主考者:

呼吸球囊操作质量管理标准及方法

序分扣

主要标准要求备注扣分理由

号值分

用物准备符合要求（齐备、

131：2

有效）

2活瓣、球囊功能检测正确63：3

3压力限制阀功能检测正确3

4面罩充气适量3

5*储氧装置完整、状态合理3

氧流量选择正确（8〜10）

6*3

7抢救者站立位置合理8

清除异物、开放气道手法

8*105：5

正确

固定面罩，按紧不漏气（手

9*105：5

法、不漏气）

挤压球囊频率、吸呼比正

10*63：3

确

潮气量合适，可见到明显

11*121分/次

的胸廓抬起

11观察评估病人情况正确10

仪表、态度、沟通，体现

123

人文关怀

13用物处置正确4

14操作熟练、体现“急”63：3

口

目的注意事项102：8

答

日期：姓名：分数：主考者:

CPR质量管理标准及方法

分扣分理

内容操作要求扣分

值由

观察周围环境，环境安全，可以

评估环境1

施救

判断意识拍患者双肩1

呼叫声响亮有效1

启动BLS呼救2

摆放体位医生与患者体位正确1

解开患者上衣，暴露胸部，松开裤

解开衣服2

腰带

检查颈动脉搏动方法正确1

判断时间5~10秒1

首次胸外说出无大动脉搏动和正常呼吸2

心脏按压扣手，两肘关节伸直1

以身体重量垂直下压，压力均匀1

有效按压（每次0.3分）9

观察口腔有无异物（有则去除异物，

2

开放气道义齿）

压额抬颌方法正确2

人工呼吸方法正确2

有效人工呼吸第一周期4

人工呼吸（仅绿灯亮为

第二-五个周期2*4

有效）

观察患者胸廓起伏情况1

有效按压（0.3分/第二-五个周

心脏按压9*4

次）期

判断颈动脉搏动1

判断呼吸是否恢复1

复检观察患者面色1

瞳孔、末梢循环是否恢复2

判断时间5~10秒1

报告抢救成功1

整理衣服结束后整理好衣服、裤子1

嘱患者平躺休息1

平抚紧张情绪1

健康教育

向患者及家属介绍病情，取得配

1

合

从拍患者130T40秒5分；141秒T45秒

双肩至人4分；146T50秒3分；少于130

5

工呼吸结秒每5秒扣1分；2150秒及W

束时间115秒不得分。

质量标准操作熟练、动作迅速、手法正确3

口答3

日期：姓名：分数：主考者:

非同步除颤操作质量管理标准及方法

扣分理扣

序号主要标准要求分值备注

由分

1用物准备符合要求31：2

1

2*能识别室颤心电图

0

3导联选择正确3

4*导电材料正确5

5涂导电糊方法正确5

选择合适能量（成人、儿童，14：4：

6*

单向波或双向波）64：4

7充电6

放置电极板位置正确（右电极、15：5

8*

左电极）0

1

9*清场

0

电极板紧贴皮肤后放电（紧1

10*5：5

贴、放电）0

11*紧接着继续CPR5个循环5

12评估心跳、呼吸、心律6

仪表、态度、沟通，体现人文

1331：1：1

关怀

14操作熟练，体现急5

15用物处置符合要求3

日期:姓名:分数:主考者:

普通引流管护理（更换引流袋）质量管理标准及方法

序分扣

主要标准要求备注扣分理由

号值分

自身准备符合要求（操作3缺一项扣

1

前、后洗手，戴口罩）1分

用物准备符合要求（齐备、31：2

2

有效）

核对病人（床头卡、询问姓82：3：3

3名）、安置病人卧位合适，

注意保护病人的隐私

4检查伤口（检查、保暖）42：2

5检查无菌引流袋质量52：2：1

打开包装、挂引流袋、垫包3

6

装袋

7挤压、夹闭引流管方法正确85：3

消毒方法正确（上下接口124：4：4

8*

处、横截位）

9分离、更换引流袋方法正确105：5

再次挤压，引流管通畅，位103：4：3

10*

置合适（离地）

11*遵守无菌操作原则5

12*观察及记录引流液的质、量5

用物处理符合要求（引流63：3

13

液、其他）

仪表、仪态、沟通，体现人3

13

文关怀

14操作熟练5

口10

目的注意事项

答

日期：姓名：分数：