儿童药物使用授权

儿童药物使用授权合同编号：__________甲方（授权方）：__________乙方（被授权方）：__________一、授权范围（1）儿童出现疾病症状，需要用药治疗；（2）儿童因意外受伤，需要用药救治；（3）其他经甲方同意的情况。1.2乙方在授权范围内为儿童使用药物，应严格遵守国家法律法规、药品说明书及相关医疗规范。二、授权期限2.1本合同自双方签署之日起生效，有效期为____年。2.2有效期届满前，甲方如需续签，应提前____天书面通知乙方。乙方同意续签的，双方另行签订书面协议。三、授权条件3.1乙方应为具有执业资格的医疗机构或医务人员。3.2乙方应具备为儿童使用药物所需的的专业知识、技能和经验。3.3乙方在使用药物过程中，应确保儿童的身体健康和生命安全。四、权利义务4.1甲方权利义务：（1）如实告知儿童的健康状况及药物过敏史等信息；（2）按照约定时间、剂量、方式为儿童使用药物；（3）按照约定支付药物费用；（4）协助乙方了解儿童的治疗效果及身体状况。4.2乙方权利义务：（1）按照甲方授权范围为儿童使用药物；（2）妥善保管甲方的授权书及有关医疗资料；（3）不得泄露甲方的个人信息及儿童的健康状况；（4）在药物使用过程中，确保儿童的安全和舒适。五、违约责任5.1任何一方违反本合同的约定，导致合同无法履行或者造成对方损失的，应承担违约责任。5.2乙方在授权范围内为儿童使用药物，若因药物原因导致儿童身体健康受损，甲方同意免除乙方的责任。但乙方存在过错的除外。六、争议解决6.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他约定7.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。7.2本合同未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。甲方（授权方）：__________乙方（被授权方）：__________签署日期：__________一、附件列表：1.甲方授权书2.乙方执业资格证明3.药物说明书4.医疗规范相关文件5.儿童健康证明6.药物费用支付凭证二、违约行为及认定：1.甲方违反如实告知儿童健康状况及药物过敏史等信息，或未按约定时间、剂量、方式为儿童使用药物的，视为违约。2.乙方未按甲方授权范围为儿童使用药物，或泄露甲方个人信息及儿童健康状况的，视为违约。3.乙方在药物使用过程中，因过错导致儿童身体健康受损的，视为违约。三、法律名词及解释：1.甲方：指授权方，即儿童的父母或法定监护人。2.乙方：指被授权方，即具有执业资格的医疗机构或医务人员。3.授权范围：指甲方授权乙方在特定情况下为儿童使用药物的范围。4.授权期限：指本合同的有效期限。5.违约行为：指合同双方在履行合同过程中违反合同约定的行为。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.甲方未如实告知儿童健康状况及药物过敏史等信息：乙方应要求甲方提供真实、准确的健康信息，必要时可要求甲方签字确认。2.乙方未按甲方授权范围为儿童使用药物：甲方有权终止合同，并要求乙方承担相应责任。3.乙方泄露甲方个人信息及儿童健康状况：甲方有权终止合同，并要求乙方承担相应责任。4.乙方在药物使用过程中导致儿童身体健康受损：甲方有权终止合同，并