外科护理高级职称题-腹部损伤

外科护理高级职称题-腹部损伤

1、区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂最重要的依据是

A.腹痛程度

B.腹膜刺激征轻重

C.外伤史

D.有无移动性浊音

E.腹腔穿刺液性状

2、右上腹撞伤后立即出现腹痛，面色苍白，出冷汗，脉搏细速，首先

考虑

A.十二指肠破裂

B.小肠破裂

C.胃破裂

D.肝破裂

E.胰损伤

3、患者女，20岁，因“上腹及脐周外伤后全腹剧烈疼痛2h”来诊。

查体：P100次/min,BP90/70mmHg；意识清楚，面色苍白；全腹有腹

膜刺激征。首先考虑的诊断是

A.腹壁血肿

B.肝,脾破裂

C.胃破裂

D.小肠破裂

E.胆囊破裂

4、患者男，36岁，肠破裂行肠部分切除肠吻合术后第6天，出现高

热,寒战，右上腹疼痛，伴呃逆。首先考虑

A.盆腔脓肿

B.肠间脓肿

C.膈下脓肿

D.门静脉炎

E.胸腔感染

5、护理疑有腹腔内脏器损伤的病人，错误的是

A.注射镇痛剂

B.安置半卧位

C.尽量少搬动病人

D.禁食，输液

E.注射广谱抗生素

6、肝破裂大出血的主要处理是

A.输血

B.补液

C.用止血剂

D.急诊手术

E.吸氧

7、开放性损伤中最容易损伤的脏器是

A.肝

B.脾

Cr.E目B

D.结肠

E.小肠

8、关于腹内脏损伤的叙述不正确的是

A.可为开放性

B.如有少量肠管脱出，急救现场立即送入腹腔

C.可为闭合性

D.如为实质性脏器损伤主要是出血

E.如为空腔脏器损伤主要是感染

9、腹部损伤中的贯通伤是指

A.有腹膜破损的损伤

B.无腹膜破损的损伤

C.体表无伤口的损伤

D.投射物有入口无出口的损伤

E.投射物有入口和出口的损伤

10、男性，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹当时腹痛伴局部压痛。

今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉搏细速，可能是

A.脾破裂

B.胆囊穿孔

C.肝破裂

D.肾破裂

E.肠穿孔

11、在急救现场如有少量肠管脱出，采取

A.用消毒碗覆盖保护包扎

B.用清洁碗覆盖保护包扎

C.送回腹腔

D.消毒后送回腹腔

E.消毒单包裹

12、实质性脏器破裂腹腔内不凝积血的主要原因是

A.凝血因子生成障碍

B.凝血酶原降低

C.血液被腹膜渗液稀释

D.出血量大

E.腹膜的脱纤维作用

13、对胃肠破裂有重要意义的检查是

A.腹部叩诊鼓音

B.X线透视膈下游离气体

C.腹穿抽出血性液

D.腹膜刺激征明显

E.腹膜刺激征较轻

14、闭合性损伤中最容易损伤的脏器是

A.肝

11脾

C.肾

D.肠系膜

E.小肠

15、男性，47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破

裂，提示病人病情恶化需要手术的表现是

A.全身情况无恶化趋势

B.腹痛和腹膜刺激征范围扩大

C.肠道出血停止

D.肠鸣音正常，无减弱或消失

E.经积极抗休克治疗情况好转

16、女性，52岁，因车祸致腹部开放性损伤伴少量肠管脱出，正确

的紧急处理施是

A.用消毒棉垫加压包扎

B.迅速将肠管还纳入腹控

C.敞开伤口，急诊手术

D.用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎

E.用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室

17、男性，41岁，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9,10肋骨骨折,

3天后突发休克，最可能的原因是

A.脾破裂

B.肝破裂

C.气胸

D.胃破裂

E.结肠破裂

18、腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则是

A.禁食

B.静脉补液

C.禁用镇痛剂

D.严密观察病情

E.鼓励病人活动

19、腹部闭合性损伤中考虑有内脏损伤的情况有

A.早期出现休克

B.持续性剧烈疼痛

C.出现腹膜刺激征

D.肝浊音界消失

E.呕血,便血

20、腹部闭合性损伤时，能够提示病人可能有内脏损伤的表现有

A.呕血，便血

B.腹膜刺激征

C.移动性浊音阳性

D.体温升高

E.早期出现休克

21、肝，脾和肾较其他腹腔脏器更容易受损的原因包括

A.血管丰富

B.组织结构脆弱

C.解剖位置较深

D.位置比较固定

E.为实质性脏器

22、为确诊，最有价值的检查是

A.心电图

B.腹腔穿刺

C.静脉肾盂造影

D.X线胸片

E.测定肌酎,尿素氮

23、根据病史，体格检查及腹腔穿刺抽出不凝血拟诊为

A.脾破裂

B.肝破裂

C.小肠破裂

D.肠系膜血肿

E.结肠破裂

24、首先考虑采取的措施是

A.静脉输注血管收缩药物

B.胸腔穿刺减压

C.剖腹探查

D.大剂量应用抗生素

E.滴注利尿剂改善肾功能

25、支持上述诊断的主要依据是

A.腹膜刺激征

B.肠鸣音消失

C.腹部X线片：膈下游离气体

D.血白细胞计数增高

E.高热,脉快，口渴

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