工伤死亡赔偿协议书

工伤死亡赔偿协议书合同编号：__________工伤死亡赔偿协议书甲方（赔偿义务人）：__________乙方（赔偿权利人）：__________鉴于甲方员工（姓名）：__________（身份证号码：__________），在甲方工作期间因工负伤，经抢救无效于__________年__________月__________日不幸逝世，为依法解决由此产生的赔偿事宜，经双方友好协商，达成如下协议：一、赔偿项目及标准1.丧葬补助金：按照甲方所在地上年度职工月平均工资标准的__________个月计算，合计人民币__________元（大写：__________元整）。2.一次性工亡补助金：按照甲方所在地上年度职工月平均工资标准的__________年计算，合计人民币__________元（大写：__________元整）。3.供养亲属抚恤金：按照甲方所在地上年度职工月平均工资标准的__________个月计算，合计人民币__________元（大写：__________元整）。4.交通费：人民币__________元（大写：__________元整）。5.误工费：人民币__________元（大写：__________元整）。6.其他费用：人民币__________元（大写：__________元整）。二、赔偿方式及期限1.甲方同意在本协议签订之日起__________日内，一次性支付乙方上述赔偿款项。2.甲方支付赔偿款项后，乙方对甲方不再享有任何索赔权利。三、双方义务1.甲方应保证所提供的赔偿款项来源合法，如有纠纷，概由甲方承担。2.乙方应在甲方支付赔偿款项后，不得以任何理由再向甲方提出索赔要求。四、争议解决如双方在履行本协议过程中发生纠纷，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、其他1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。2.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（赔偿义务人）：__________乙方（赔偿权利人）：__________签订日期：__________年__________月__________日一、附件列表：1.甲方营业执照复印件2.乙方身份证复印件3.工伤认定书4.死亡证明书5.丧葬费用清单6.交通费票据7.误工费证明8.其他费用相关证明材料二、违约行为及认定：1.甲方未按约定时间支付赔偿款项，视为违约。2.甲方提供的赔偿款项来源不合法，乙方有权拒绝接受。3.乙方在收到赔偿款项后，再向甲方提出索赔要求，视为违约。4.乙方未按照约定方式使用赔偿款项，视为违约。三、法律名词及解释：1.工伤：在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害。2.工亡：因工伤导致死亡。3.赔偿义务人：对工伤死亡负有赔偿责任的人。4.赔偿权利人：依法享有赔偿权利的受害人或者其法定代理人。5.丧葬补助金：对工伤死亡人员家属因办理丧葬事宜产生的费用给予补助。6.一次性工亡补助金：对工伤死亡人员家属一次性给予的赔偿。7.供养亲属抚恤金：对工伤死亡人员家属给予的生活补助。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.甲方拖延支付赔偿款项：乙方可以催告甲方履行支付义务，必要时可以向法院提起诉讼。2.甲方支付赔偿款项不及时：乙方可以要求甲方支付延迟支付期间的利息。3.甲方提供的赔偿款项来源不合法：乙方有权拒绝接受，并要求甲方重新支付。4.乙方在收到赔偿款项后仍提出索赔要求：甲方可以拒绝支付，并要求乙方承担违约责任。5.乙方未按照约定方式使用赔偿款项：甲方可以要求乙方改正，并承担相应责任。五、所有应用场景：1.甲方为工伤死亡员工的雇主。2.乙方为工伤死