帕金森病课件

帕金森病疾病预防·关爱患者-医学知识培训学习Rellentesque

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日期：20XX-

-关/爱/帕/金/森/患/者主讲FOR目录C

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S00

病因与病理200/临床表现40

0

诊

断600/发病机理3005实验室检查00/流行病学1001流行病学帕金森病(Parkinson

disease)又称震颤麻痹(paralysis

agitans)是一种常见的中老年神经系统变性疾病流行病学请输入您需要编辑的文本内容病理特征：黑质多巴胺能神经元变性缺失及路易小体形成。流行病学请输入您需要编辑的文本内容静止性震颤

肌强直

运动迟缓姿势步态异常流行病学请输入您需要编辑的文本内容临床四主征：002病因与病理·年发病率：85-187/10万·50岁以上：500/10万·60岁以上：1000/10万(1%)·65岁以上患病率为2%·我国患病人数>200万病因与病理请输入您需要编辑的文本内容流行病学年龄老化·MPTP(1-

甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶)·杀虫剂、除草剂的暴露是危险因素；·抽烟和喝咖啡是保护因素·α-synuclein基因·遗传因素决定易感性，特定环境毒物暴露后发病遗传因素环境因素病因与病理请输入您需要编辑的文本内容病因1病理

·

病理标志Lewybody病因与病理请输入您需要编辑的文本内容·

黑质多巴胺神经元减少·

黑质色素变淡003发病机理发病机理请输入您需要编辑的文本内容多巴胺神经元凋亡线粒体功能障碍蛋白质异常沉积发病机制内外源毒物遗传素质氧化应激004临床表现多于50岁后发病，男多于女，起病慢，进

展缓慢。N字形进展(一侧上肢同侧下肢，对侧上

肢对侧下肢)。40岁以前发病者，称为青年性帕金森综合

症。临床表现

请输入您需要编辑的文本内容临床表现(总体特征)(

Static

Tremor)(Rigidity)(Bradykinesia)

(

Gait

Disorder)静止性震颤肌强直动作迟缓姿势步态异常临床表现

请输入您需要编辑的文本内容临床表现(四主征)01

·多数患者以震颤为首发症状02

·情绪激动时加剧03

·

4～6次/秒“搓丸样动作”03·

多为不对称性临床表现

请输入您需要编辑的文本内容静止性震颤(StaticTremor)关节被动运动时，增高的肌张力始终保持一致。肌张力增高的同时合并由震颤铅管样强直齿轮样强直临床表现

请输入您需要编辑的文本内容是病人最常见

和较特殊的表

现，可出现小写

征、面具脸等临床表现

请输入您需要编辑的文本内容动作迟缓(Bradykinesia)运动执

行困难运动起

动困难指病人有：姿势屈曲体势，躯干俯屈，

肘关节屈曲，腕关节伸直，髋膝关节略弯曲。步态走路拖步，身体前倾，

摆臂减少，

慌张步态。临床表现

请输入您需要编辑的文本内容姿势步态异常(Gait

Disorder)便秘出汗皮脂增多

小便困难

性功能障碍痴呆抑郁睡眠障碍吞咽困难

构音障碍临床表现

请输入您需要编辑的文本内容帕金森病的其他表现005实验室检查嗅觉功能检测实验室检查请输入您需要编辑的文本内容有助于PD诊断的客观检测手段PET·

多巴胺转运(DAT):18F-FPCIT

、11C-CFT等.18F-Dopa·

多巴胺受体显像SPECT·

99mTc-TRODAT-1,123I-FPCIT等脑功能显像经颅超声006诊断四项主征：静止性震颤、

肌强直、动作迟缓、姿势步态。左旋多巴治疗有效。诊无眼外肌麻痹、小脑体征、锥体系损害等。断请输入您需要编辑的文本内容中老年发病，缓慢进行性病程疾病预防·关爱患者-医学知识培训学习感谢观看Rellentesque

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