血液透析专科知识测试题库及答案

血液透析专科知识测试题库及答案

1、血液透析患者必须限制饮食中磷的摄入，饮食中的磷含量最好（）

A、600—1200mg/d

B、800mg以下

C、lOOOmg以下

D、500—800mg/d

E、以上都是

答案：A

2、抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是（）

A、积极治疗原发病

B、纠正酸中毒

C、补充血容量

D、应用血管扩张剂改善微循环

E、抗凝治疗解除微细血栓

答案：C

3、血液净化中心护士手套使用原则不包括（）

A、在可能接触病人血液.体液时应戴手套操作

B、接触传染病人必要时可戴双层手套

C、戴手套前后要先洗手

D、更换手套时，可脱下手套后直接更戴手套

E、更换手套时，要脱下手套进行手卫生后再戴手套

答案：D

4、吸气时脉搏明显减弱或消失，此种脉搏称为（）

A、重搏脉

B、水冲脉

C、交替脉

D、奇脉

E、迟脉

答案：D

5、以下关于传染病透析患者透析用物管理正确的是（）

A、使用的设备和物品需有标识

B、使用的设备和物品无需固定使用

C、乙型肝炎和丙型肝炎患者的物品可混用

D、未使用完的阳性区透析用物可在阴性区继续使用

E、未使用完的阴性区透析用物可在阳性区继续使用

答案：A

6、人工移植血管内瘦动脉瘤或假性动脉瘤护理措施不正确的是（）

A、采用绳梯式穿刺法

B、不做定点穿刺

C、提高穿刺准确率

D、穿刺点之间相距小于1厘米

E、止血压迫时位置准确

答案：D

7、下列哪项不是血液灌流的副作用（）

A、低体温

B、高体温

C、血小板减少

D、对氨基酸等生理物质的影响

E、对药物的影响

答案：B

8、维持性血液透析患者防治高血压的有效措施有（）

A、限制水和钠的摄入

B、评估干体重，充分超滤

C、饮食指导，限制脂肪和高胆固醇食物的摄入

D、序贯透析或血液滤过

E、以上都是

答案：E

9、哪项不是透析中静脉压过低报警的原因（）

A、透析器严重堵塞

B、超滤量过大

C、压力传感器保护罩潮湿

D、静脉穿刺失败

E、血流量减小

答案：D

10、使用肝素前要详细询问患者是否有出血倾向或出血现象，如（）应立

即通知并遵医嘱使用其他抗凝方法及抗凝剂

A、皮肤黏膜出血

B、牙龈出血

C、眼底出血

D、女患者月经期

E、以上都是

答案：E

11、连续性血液净化以对流的原理清除体内中大分子及小分子物质，（）

和电解质。

A、中分子

B、大分子

C、水

D、内毒素

E、药物

答案：C

12、CKD5期行血液透析病人，血压180/1lOmmHg,水肿明显，24小时尿量

50ml,这时指导病人钠盐摄入量应为（）

A、<0.5g/d

B、<lg/d

C、<1.5g/d

D、<2g/d

E、<2.5g/d

答案：D

13、腹膜透析感染性腹膜炎最常见的病原菌（）

A、革兰阳性菌

B、真菌

C、分支杆菌

D、凝固酶阴性糖葡萄球菌

E、金黄色葡萄球菌

答案：D

14、高钾血症的尿毒症患者一天摄入的钾，建议控制在（）

A、1000mg/d

B、1500mg/d

C、2000mg/d

D^2500mg/d

E、3000mg/d

答案：C

15、失衡综合征与哪种透析原理有关（）

A、对流

B、吸附

C、超滤

D、弥散

E、渗透

答案：D

16、血液透析患者诱导期体液平衡与饮食管理哪项不正确（）

A、控制饮水量

B、营养指导和调整

C、控制高钾食物

D、控制高磷食物

E、喝碳酸饮料

答案：E

17、终末期肾衰竭患者诱导期血液透析治疗方案应选择（）的透析器，同

时采用（）透析治疗比较合适

A、大面积、高效率；多次、长时

B、小面积、高效率；多次、短时

C、小面积、低效率；多次、短时

D、大面积、低效率；多次、长时

E、小面积、低效率；多次、长时

答案：C

18、下列哪项是动静脉内瘦合并充血性心力衰竭的干预措施（）

A、回心血量增加

B、手术方法缩小吻合口内径

C、冠状动脉造影

D、口服硝酸甘油

E、以上都不是

答案：B

19、股静脉留置导管最常见的并发症（）

A、动脉瘤

B、出血或血肿

C、腹膜后出血

D、栓塞

E、感染

答案：B

20、急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的（）

A、避免食用含钾多食品如蘑菇.榨菜

B、贫血严重可用库存血

C、不用含钾多的药物如氯化钾

D、遵医嘱可口服甘露醇，促钾离子排出

E、以上都不对

答案：B

21、血液透析治疗中溶血的原因不包括（）

A、透析液钠浓度过低

B、透析用水中活性氯、铜.等离子残留过多

C、输入异性血液

D、透析液温度高于38℃

E、血泵中转子压迫过紧

答案：D

22、血液滤过前稀释的缺点是（）

A、清除率低

B、血流阻力小

C、滤过率稳定

D、残余血量少

E、不易形成蛋白覆盖层

答案：A

23、一般血浆置换疗法的频度是间隔1〜2天，几次为一疗程（）

A、3〜5次

B、4〜5次

C、5〜6次

D、5〜7次

E、2〜3次

答案：D

24、血液透析过程中静脉压低报警原因为（）

A、静脉管与针头连接松脱

B、血流量减少，透析器严重凝血

C、静脉压测定口连接不当

D、静脉针滑脱

E、以上都对

答案：E

25、复用用水细菌含量干预限度值为（）CFU/ml

A、30

B、50

C、60

D、80

E、100

答案：B

26、进行血浆置换治疗后血管内外蛋白浓度达到平衡需（）

A、1~2天

B、3-5天

C、一周

D、一月

E^15天

答案：A

27、选择内疹血管的原则（）

A、由近而远

B、由远而近

C、由右而左

D、由下而上

E、由上而下

答案：B

28、留置导尿管＞3天后，细菌尿的发生率是（）

A、0.5

B、0.3

C、0.7

D、0.9

E、1

答案：D

29、人工血管动静脉内屡术后血清肿的处理原则不包括（）

A、避免压迫内瘦侧肢体

B、抬高术侧肢体

C、红外线照射

D、及时换药

E、可采用无肝素或低分子肝素透析

答案：D

30、构成机体重量的主要成分是（）

A、骨骼

B、肌肉

C、内脏

D、体液

E、细胞

答案：D

31、自体动静脉内屡不常见手术部位（）

A、槎动脉-头静脉

B、棱动脉-贵要静脉

C、尺动脉-贵要静脉

D、小腿部内瘦

E、尺动脉-头静脉

答案：D

32、水处理设备系统中水硬度检测部位（）

A、原水中

B、活性炭罐前后

C、软化罐前后

D、一级反渗膜前后

E、二级反渗膜前后

答案：C

33、血液透析低分子肝素抗凝时，可采用抗凝血因子Xa活性监测，伴有出

血倾向的患者抗凝血因子Xa活性维持在（）

A、500-1000U/L

B、600-800U/L

C、400-600U/L

D、200-400U/L

E、100-200U/L

答案：D

34、低分子肝素的半衰期时间长，一般为标准肝素钠的几倍（）

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

答案：B

35、妊娠妇女血液透析患者增加透析频率对患者自身及胎儿的好处有（）

A、更好的控制液体和血压，避免低血压和胎儿窘迫

B、降低因胎盘缺血而自然流产的风险

C、母体血压变化小减轻了胎盘血液灌注的变化

D、可放宽对液体和饮食摄入的控制

E、以上都对

答案：E

36、动静脉内瘗手术侧上肢（）内禁止缠止血带

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

答案：B

37、深H度烧伤局部损伤的深度达（）

A、真皮浅层，部分生发层健在

B、表皮层，生发层健在

C、真皮深层，有皮肤附件残留

D、脂肪层

E、脂肪下层

答案：C

38、血液透析患者使用低分子肝素的缺点（）

A、稳定

B、出血风险降低

C、价格昂贵

D、半衰期长

E、拮抗药不易中和

答案：C

39、依照2010版血液净化标准操作规程要求，每个护士最多同时负责几台

透析机的操作及观察（）

A、3—4台

B、4—5台

C、5—6台

D、6—7台

E、7—8台

答案：C

40、尽量避免使用锁骨下静脉插管的原因（）

A、有较高的气胸发生率

B、狭窄、闭塞发生率高

C、易引起肺栓塞

D、血栓形成

E、以上都对

答案：E

41、患者女性，30岁，维持性透析治疗4年，今日透析前评估为月经期的

4天，量少，此时护士应建议医师采取（）抗凝剂量

A、维持原抗凝剂量

B、原抗凝剂量适当减量

C、绝对无肝素抗凝

D、相对无肝素抗凝

E、原抗凝剂量适当加量

答案：A

42、血液透析患者不除水量计算公式（）

A、除水量=治疗前体重-干体重+0.2

B、除水量=治疗前体重-干体重+0.3

C、除水量=治疗前体重-干体重+0.4

D、除水量=治疗前体重-干体重+0.5

E、除水量=治疗前体重-干体重+0.1

答案：A

43、血液透析治疗过程中，不属于职业道德和伦理问题有（）

A、治疗时间或参数未达到提早给患者下机

B、人为因素造成出血、失血

C、发生问题及时汇报

D、未在患者知情同意下应用复用透析器材

E、不遵循消毒隔离制度

答案：C

44、下列哪种行为不利于保持内屡通畅（）

A、造痿侧手臂避免持重物、佩戴手表或手链

B、可以从内瘦血管采血、输液

C、夜间睡觉不将内屡侧手臂垫于枕后

D、衣袖宽松，适当活动内瘦侧手臂

E、每次穿刺前用肥皂水清洗

答案：B

45、在我国香港，（）透析患者选择腹膜透析治疗

A、0.4

B、0.6

C、0.8

D、0.95

E、0.85

答案：C

46、工作人员被H.B.V阳性患者血液、体液污染锐器刺伤后，一般在多少

小时内进行乙肝标志物检查（）

A、24小时

B、12小时

C、一周

D、三天

E、两周

答案：A

47、新的一次性使用透析器常用的消毒方式不包括（）

A、环氧乙烷消毒

B、过氧乙酸化学消毒

C、r射线照射

D、蒸汽消毒

E、以上都对

答案：B

48、硬水综合征是由（）导致

A、高血钙、高血镁

B、高血钙、高血钠

C、高血钠、高血镁

D、高血钾、高血镁

E、高血钙、高血钾

答案：A

49、血液透析过程中哪项不是机器漏血报警的原因（）

A、透析器破膜

B、空气大量进入透析液

C、漏血探测器有脏物沉积

D、探测器故障

E、空气大量进入体外循环

答案：E

50、高热是指体温超过（）

A、37℃

B、38.2℃

C、39.1℃

D、41℃

E、38.5℃

答案：C

51、动静脉内瘦发生动脉瘤的原因不包括（）

A、血管弹性好

B、内屡使用过早

C、反复穿刺局部组织损伤

D、血管壁变薄

E、穿刺损伤后形成血肿，又与内瘦相通

答案：A

52、透析治疗区的空气消毒要求应达到—的标准（）

A、＜lOcfu/m3

B、＜200cfu/m3

C、＜300cfu/m3

D、＜400cfu/m3

E^＜500cfu/m3

答案：E

53、流行性乙型脑炎的主要传播途径是（）

A、饮食传播

B、母婴传播

C、蚊虫叮咬

D、血液传播

E、性接触传播

答案：C

54、作尿培养和菌落计数时，正确的护理应是（）

A、收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部

B、留取在膀胱内停留有6—8h的尿液

C、留取初始尿液置于清洁容器内

D、应取患者停用抗菌药物后第3天尿液

E、任何时间段的尿液都可以

答案：B

55、血液灌流最常见的并发症不包括（）

A、凝血

B、高血压

C、低血糖

D、白细胞升高

E、血小板减少

答案：B

56、服毒后洗胃的时间最好在（）

A、6小时内

B、8小时内

C、10小时内

D、12小时内

E、24小时内

答案：A

57、透析用水的软水硬度及游离氯检测至少（）测定1次

A、每年

B、半年

C、每月

D、每周

E、每天

答案：E

58、患者女性，78岁。3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既既往高血

压病史30余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰，给予病人强心、利尿、

扩血管等药物治疗，关于药物护理不正确的是（）

A、严格记录出入液量

B、注意电解质是否紊乱

C、硝普钠应每4小时重新配制一次

D、加快输液速度以防止扩血管后发生低血压

E、观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应

答案：D

59、如果在血液灌流治疗开始30分钟，出现不适有胸闷、寒战、发热等

症状，一般考虑（）

A、吸附剂生物不相容

B、吸附颗粒栓塞

C、内喽感染

D、内疹出血

E、内瘦皮下血肿

答案：A

60、能够体现血液净化专业护士的职业素质的有（）

A、及时执行医嘱，严格查对制度

B、关心、体贴患者

C、严格无菌操作技术，杜绝不良事件

D、注重患者隐私保护，尊重患者主诉

E、以上都对

答案：E

61、血液透析患者发生失衡综合征的临床表现有（）

A、恶心

B、呕吐

C、头痛

D、抽搐

E、以上都是

答案：E

62、分子吸附再循环（MARS）是一种新的（）系统，它不同于既往的血液

透析.血浆置换和（）系统，可以选择性地有效清除体内代谢毒素，对急.慢性

（）及其并发症由显著疗效。

A、人工肝支持系统；生物人工肝支持系统；肝衰竭

B、人工肺支持系统；生物人工肺支持系统；肺衰竭

C、人工肾支持系统；生物人工肾支持系统；肾衰竭

D、人工肝支持系统；生物人工肝支持系统；肺衰竭

E、人工肾支持系统；生物人工肾支持系统；肝衰竭

答案：A

63、透析机空气报警常见原因不包括（）

A、大量空气进入血路

B、静脉除气壶液面过高

C、透析液气泡进入血

D、静脉管路与超声探头之间有空隙

E、静脉管路破损

答案：B

64、血液透析过程中，静脉压力高报警见于（）

A、透析器凝血

B、导管流量不佳

C、管路动脉端受压

D、管路静脉端脱离

E、静脉腔滤网凝血阻塞

答案：E

65、血液净化的基本原理

A、弥散、对流、吸附

B、对流、渗透、吸附

C、吸附、渗透、弥散

D、弥散、对流、转运

E、吸附、渗透、转运

答案：A

66、下列哪项不是人工移植血管动静脉内瘦的评估内容（）

A、观察是否清洁

B、血管有无搏动、震颤

C、不需要摸清血管走向

D、判断血管弹性及充盈度

E、首次使用可根据彩超判断

答案：C

67、尿毒症是最早出现和最突出的症状是（）

A、神经系统症状

B、消化系统症状

C、心血管系统症状

D、呼吸系统症状

E、骨骼症状的改变

答案：B

68、一般情况下，透析液的流速为血流速的（）倍最有利溶质的清除

A、1

B、1.5

C、2

D、0.5

E、3

答案：C

69、专业护士行为规范（）

A、以身作则，为护理人员做出表率

B、随时检查护理工作质量

C、定期为患者做健康教育

D、自觉的执行护士操作规范

E、表示交往的金钥匙

答案：A

70、关于物理检查中的抬臂试验，以下说法正确的是（）

A、正常情况下抬起手臂后，内瘦血管不会塌陷

B、如果流出道有狭窄，抬起手臂后狭窄下游血管不会塌陷，狭窄上游血管

会塌陷

C、如果流入道有狭窄，抬起手臂后血管会扩张

D、此检查适用于人造血管

E、此检查仅适用于自体动静脉内瘦

答案：E

71、高通量血液透析减少B2微球蛋白释放的机制在于（）

A、对透析用水和透析液质量要求高炎症因子和氧自由基释放减少，单核细

胞分泌B2微球蛋白减少

B、膜孔径大清除量加大

C、血流速快清除快

D、对PTH清除量大

E、透析液流速快

答案：A

72、下列哪项不是减少透析器首次使用综合症的预防措施（）

A、更换透析器膜类型，更换透析器干湿膜

B、出现后采用抗过敏治疗

C、采用过氧乙酸化学消毒后复用处理

D、采用白蛋白包裹或自身血液包裹

E、透析器预充后密闭循环，上机治疗时丢弃预冲液

答案：B

73、支气管哮喘最主要的激发因素是（）

A、过敏原吸人

B、感染

C、食物

D、气候变化

E、剧烈运动

答案：A

74、动静脉内窿合并充血性心力衰竭的临床表现不包括（）

A、心悸

B、呼吸困难

C、心绞痛

D、心律失常

E、血栓形成

答案：E

75、单纯超滤的适应证不包括（）

A、难治性心衰

B、急性肺水肿

C、慢性肺水肿

D、肾病综合征严重的水钠潴留

E、氮质血症

答案：E

76、枸檬酸抗凝的理想浓度通常为（）

A、l-2mmol/L

B、3-4mmol/L

C、4-5mmol/L

D、5-6mmol/L

E、6-7mmol/L

答案：B

77、临时性深静脉置管的适应症包括（）

A、内瘦正常使用

B、长期导管感染

C、急性肾衰

D、中毒

E、血浆置换

答案：A

78、下列哪项不是单纯超滤的适应证（）

A、急.慢性肺水肿

B、难治性心衰

C、肾功能不全者的水钠潴留

D、药物治疗效果不佳的各种原因所致的严重水肿

E、肺栓塞

答案：E

79、门静脉高压症的主要病因是（）

A、门静脉血栓形成

B、门静脉主干畸形

C、肿瘤压迫门静脉

D、门静脉炎症

E、肝硬化

答案：E

80、局部枸椽酸盐抗凝法已在目前临床中显示出很多的优越性，枸椽酸钠

一般从动脉端输入，速度一般为血流量的（）

A、2%-6%

B、3%-7%

C、4%-8%

D、5%-9%

E、6%-10%

答案：B

81、放置中心静脉导管时可能出现的并发症有（）

A、感染

B、空气栓塞

C、血胸

D、胸导管损伤

E、出血

答案：E

82、中心静脉置管消毒范围（）

A、＞6cm

B、＞8cm

C、＞10cm

D＞＞12cm

E、＞15cm

答案：D

83、腹膜透析连接短管使用超过（）个月必须更换

A、3个月

B、6个月

C、9个月

D、12个月

E、1个月

答案：B

84、患者男性，32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适，

昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选的检查方法是（）

A、急诊内镜检查

B、吞棉线试验

C、X线领餐检查

D、B超检查

E、CT检查

答案：A

85、腹膜透析患者发生腹痛、腹胀的原因正确的是（）

A、便秘、肠胀气

B、透析液PH值正常

C、透析液温度过高或过低

D、腹腔压力增高

E、透析液渗出

答案：C

86、患者女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体：

T40℃,面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音。肝、脾（一）。其最突出的

护理诊断是（）

A、疼痛

B、知识缺乏

C、体温过高

D、气体交换受损

E、清理呼吸道无效

答案：C

87、正常人每日生理需要的水摄入量是（）

A、500〜1000毫升

B、1000〜1500毫升

C、1500〜2000毫升

D、2000〜2500毫升

E、2500〜3000毫升

答案：D

88、深静脉留置导管的导管尖端动静脉两个腔开口之间的最小距离应达（）

cm,以减少再循环

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

答案：B

89、血液透析滤过前稀释法的优点（）

A、溶质清除率高

B、置换液用量大

C、容易凝血

D、血流阻力大

E、抗凝剂的使用量小

答案：E

90、血液灌流时首剂抗凝剂必须在引血治疗前（）分钟静脉注射，使其充

分体内肝素化。

A、3~5

B、