临床生物化学检验技术考试题库及答案

临床生物化学检验技术试题及答案

一、名词解释（每小题2分，共10分）

1、临床化学

2'前带效应

3、色素原底物

4、溯源性

5、酶的比活性

二、填空（每空1分，共15分）

1、翻译下列英文缩写（英译汉）：IFCC的中文全称为

_________________________________________，其中文简称为

________________________________°NCCLS的中文全称为

。PNPP为。AMS

为°AChE为°CRM为0

质量保证中的

VIS为»

2、将十几个步骤简化为样本采集、样本分析、质量控制、解释报告等四个步骤的过

程称为病人身边检验

（床边检验），其英文缩写为。（中国）实验室国家认可委员会的英

文缩写为

。美国临床化学协会的英文缩写为。

3、最早对临床生物化学检验做出开创性研究的我国科学家是。

4'NCCLS的精密度评价试验中，规定合乎要求的批内不精密度CV范围为

_________________，批间不精密

度CV变异范围为嗔中的EA来源于的规定标准。

三、单选（每小题1分，共30分）

1、连续监测法测定酶活性的吸光度读数次数应不少于（）次

A、2B、3C、4D、7

2、测定待测酶Ex的酶偶联反应A—E-x—B—E-a—C—Ei—D之中，关于零级

反应、一级反应的描述正确的是（）

A、三个酶催化的都是零级反应

B、Ex和Ea催化的是零级反应5Ei催化一级反应

C、Ex催化的是零级反应，Ea和Ei催化一级反应

D、三个酶催化的都是一级反应

3、测定代谢物Ax的酶偶联反应ABCDEaEaEi

x——>——>—>12

之中，关于零级反应、一级反应的描述正

确的是（）

A、三个酶催化的都是零级反应

B、Eal和Ea2催化的是零级反应，Ei催化一级反应

得分

阅卷入

得分

阅卷入

得分

阅卷入

-2-（共5页）

C'Eal催化的是零级反应，Ea2和Ei催化一级反应

D、三个酶催化的都是一级反应

4、WHO规定，空腹指至少（）卜内无含热量食物的摄入

A'6B'8C'12D'14

5、NCCLS规定的精密度统计评价的测定原始数据一般为（）个

A'20B'40C'80D'160

6、NCCLS规定的准确度统计评价的测定原始数据一般为（）个

A'20B'40C'80D'160

7'下列说法错误的为（）

A、近紫外光的波长范围为200〜400nm

B、双波长法只能消除干扰组分的干扰

C、双波长法中欲测组分在两波长父的吸光度相差愈大'灵敏度愈高

D、双波长法中干扰组分在两波长欠的吸光度最好相等

8、酶活性国际单位和katal间关系正确的是（）

A'lU=16.67nkatalB'1U=16.67katal

C'16.7U=1nkatalD'16.7U=1katal

9、酶促反应最大反应速度是指（）

A'足够的底物浓度与酶结合形成络合物使酶达到饱和状态时的反应速度

B、最适pH与最适温度时的反应速度

C、最适条件下的反应速度

D、底物浓度只消耗5%以内的反应速度

10、正常成年人血清同工酶电泳区带中含量多少应该符合（）

A、LD1>LD2>LD3>LD4>LD5B、LD1<LD2<LD3<LD4<LD5

C、LD2>LD1>LD3>LD4>LD5D、LD3>LD1>LD2>LD4>LD5

11、自动生化分析仪测定酶活性中的K值计算公式：

106Vt

ebVs

k=x中各参数的含义错误的是（）

A'K值是指理论值，一般要求进行校正

B、b是比色皿光径，有些仪器已换算为1cm

C'Vt为反应总体积，若有稀释水，则包含稀释水量

D'Vs为样品量，若有稀释水，则包含稀释水量

12、IFCC推荐法测定ALP选用哪个缓冲液（）

A、乙二胺B'AMPC'TrisD、甘氨酸

13、在室间质评中，一般认为VIS大于多少时表明测定结果超过允许误差（）

A'80B'150C'200D'400

14'OCV与RCV的关系是（）

A、OCV=RCVB、OCV>RCVC、OCV<RCVD、OCV<1/2RCV

15'CLIA'88的技术细则规定满意的SI'S2均应大于（）

A'60B'70C'80D'90

16、比色分析仪器的性能检查不包括（）

A、波长校正B、线性检查C、杂光检查D、变异系数检查

17'下列不属于外源性干扰物质的是（）

A、治疗药物B、防腐剂C'稳定剂D、抗凝剂

18、回收试验检测的是（）

A'偶然误差B、比例误差C、，恒定误差D、系统误差

19、ALT双试剂盒的第一试剂能排除的干扰是（）

A、内源性NH3B、游离甘油C、抗坏血酸D、内源性丙酮酸

20、有关“特异度”的描述，错误的是（）

A、特异度高的实验主要用于筛选

B、指在非患病者中，应用该试验获得阴性结果的百分比

C、反映诊断试验正确鉴别非患病者的能力

D、一般来讲，该值越大越好

21、假阴性是（）

A'经试验而被正确分类的患者数B'经试验而被错误分类的非患者数

-3-（共5页）

C'经试验而被正确分类的非患者数D、经试验而被错误分类的患者数

22、阳性似然比是（）

A、=灵敏度/（1一特异度）B、=真阴性/假阴性

C、=假阳性/真阳性D、=（1一灵敏度）/特异度

23、方法比较试验检测的是（）

A、偶然误差B＞比例误差C、，恒定误差D、系统误差

24、同一种试剂盒，取10瓶试剂复溶，测定同一样品的含量，求平均值、标准差、

变异系数，则结果表

示的是（）

A、批间差异B、批内精密度C'瓶间差异D、以上都不是

25、测定尿素的酶法液体型双试剂试剂盒，第一试剂中不含有（）

A、a-酮戊二酸B、NADHC、服酶D、谷氨酸脱氢酶

26'光谱检验技术要运用互补色，其中红色的互补色为（）

A、黄色B、绿色C、蓝色D、紫色

27'SDS的中文名称是（）

A、十二烷基硫酸钠B、十二烷基磺酸钠

C、十二烷基苯磺酸钠D、十二烷基苯硫酸钠

28、对同工酶描述错误的是（）

A'可由不同基因编码B、可由等位基因编码

C'可由同一基因编吗D、同工酶基因不可能会相同

29、LPL-GK-GPO-POD双试剂法测定甘油三酯，可以排除内源性甘油的干扰。其属于

第2试剂的组分为

（）

A、PODB、GKC、4-AAPD、苯酚

30、正常人与病人的测定值分布往往是相互重叠的，可用分界值来划分。在病人的

测定值普遍高于正常

人的情况下•若分界值定得过高，则（）

A'敏感性增高，特异性降低B、敏感性增高，特异性增高

C'敏感性降低，特异性增高D、敏感性降低，特异性降低

四、多选（每小题1分，共10分）

1'对冷不稳定的LD同工酶是（）

A、LDH1B、LDH2C、LDH4D、LDH5

2、酶试剂法测定代谢物若工具酶用量不足可造成（）

A、平衡法达平衡时间延长B、测定条件不变时线性范围变窄

C、速率法线性期延长D、速率法延滞期延长

E、平衡法即使孵育时间延长而灵敏度依然可能下降

3、下列说法正确的是（）

A、激活剂的化学本质是金属离子B'大多数激活剂是金属离子

C、样品与试剂比例影响仪器噪音D、样品与试剂比例不影响仪器噪音

4'下列哪些属于分析后质量评估的内容（）

A'室内质控的数据管理B、参加室间质评C、病人投诉调查

D、临床信息反馈E、实施PT方案

5'WHO对发展中国家在国际质评中的标准为（）

A'VIS<50为优秀B'VIS<80为优秀C'VIS<100为良好

D'VIS<150为及格E、VIS<80为优良

6'方法比较试验的临床比较方法应是（）

A'文献新方法B、决定性方法C、参考方法D、推荐方法E、常规方法

7、下列哪些属于分析中质量控制的内容（）

A、病人准备B、项目操作规程的建立C、室内质控和结果分析

D、登记和填发报告E、仪器调试

8、某法测血钙的回收率为95.7%，用该法测定真值为2.5mmol/L的标本（）

A、该法有4.3%的恒定误差B、测定值约为2.39inmol/L

C、测定误差为0.llmmol/LD、该法有4.3%的比例误差

E、该法有4.3%的随机误差

9、临床诊断试验的诊断性能评价包括以下内容（）

A'诊断准确性B、有效性C'可靠性D、数据解释的合理性

得分

阅卷入

-4一（共5页）

10'Westgard多规则质控法中，表明有明显随机误差的是（）

A'22s失控规则B、41s失控规则C'13s失控规则D、R4s失控规则

五、计算（共20分）

1、生化分析仪K值的计算。IFCC推荐法测定LD的条件：光径1cm，样

品体积分数0.0435，已知NADH的摩尔吸光系数为6220L・cm-1小。1一1。

试求K值。（5分）

2、金氏法测定血清ALP标准管中酶活性单位的计算。测定管：血清0.1ml加底物

液等后于37℃水浴

15min，再加显色液显色。同时，设立除先不加血清、其它步骤相同的空白管（在反

应最后加血清），510nm

欠以空白管调零测出其吸光度AAu。第3号标准管：取0.05mg/ml的酚标准液

0.6ml>加显色液等至总体

积与测定管相等，用蒸镭水替代酚标准液、其它步骤相同的空白管调零，510nm处

测出其吸光度AAs。规

定1金氏单位：100ml血清ALP在37℃与底物作用15min，产生Img酚。试求第3

号标准管所代表的酶

活性单位数。（5分）

3、临床诊断试验性能评价。500名收入冠心病监护室的病人，在入院当天抽血作

CK检查，CK结果分

布见下表。医生在不知道CK结果的情况下，根据心电图结果和临床报告，确诊300

名病人患心肌梗死,

其它200名无心肌梗死。

CK结果分布表

试问：①从定性上观察，CK活性与心肌梗死有何关系？

②从表中可以选定6个阈值：10U/L、180U/L>360U/L、540U/L、720U/L、900U/L，

试列表计

算前4个阈值的诊断敏感度、特异度及试验后诊断的可能性（+PV、-PV）：

③采用哪个阈值时诊断效果最好？

④如何画ROC曲线？（共10分）

得分

阅卷入

CK活性（U/L）10〜179180~359360〜539540~719720-899>900

有心梗（人）419851005735

无心梗（人）1443415520

-5-（共5页）

六、简答（每小题5分，共15分）

1、终点法、定时法、两点法的异同。

2、写出IFCC推荐法测定CK的反应式。

3、如何确定项目参考范围的双侧区间与单侧区间？呈正态、偏态分布时分别如何表

示？〃

一、名词解释（每小题2分，共10分）

1、临床化学：是研究人体健康和患病时化学状态以及用于诊断、治疗和预防疾病的

化学试验方法的

应用的一门学科。

2、前带效应：在较低浓度范围内的样本抗原浓度升高时，抗原抗体复合物浊度与抗

原浓度成正比'

但当抗原浓度超过等价带（抗原抗体复合物的最大浊度处）再升高时，浊度反而下

降，该现象称为前带效

应,或钩状效应。

3、色素原底物：一些水解酶类或转移酶类经过酶促反应将化合物中的某一基团水解

或移去，使无颜

色的底物转变为有颜色的产物，这类底物称为色素原底物。

4、溯源性：通过一条具有规定不确定度的不间断的比较链，使测量结果或测量标准

的值能够与规定

的参考标准，通常是与国家或国际测量标准相联系起来的特性，称为溯源性。

5'酶的比活性：每毫克酶蛋白所具有的酶活性（U/mg）。

二、填空（每空1分，共15分）

1、国际临床化学和实验室医学协会（联合会）国际临床化学协会（联合会）（美

国）国家临床实

验室标准委员会对硝基苯酚磷酸二钠淀粉酶真性（乙酰）胆碱酯酶有证参考物

质变

异指数得分

2'POCTCNALAACC

3、吴宪

4'<1/4EA<1/3EACLIA'88

三、单选（每小题1分，共30分）

1~5CCDBC6-10DBAAC11-15DBCCC16-20DABDA

21-25DADCC26-30BADCC

四、多选（每小题1分，共10分）

1、CD；2、ABDE；3'BD；4'ABCDE；5、ACD；6、CD；7、BCD；8、BCD；9、

ABCD；

10、CD

（评分标准：每小题所有选项全对才有1分，否则不得分）

五、计算（共20分）

1'生化分析仪K值的计算。IFCC推荐法测定LD的条件：光径1cm，样品体积分

数0.0435，已知NADH

的摩尔吸光系数为6220「cm—1力。1一1。试求K值。（5分）

解：根据K

t

A

V

V

t1

A

ULT-

△

A

e

106/，样品体积分数=1/（VT/V）有：

K=106/（6220x1x0,0435）^3696/zmol/L

（评分标准：K的公式、样品体积分数含义、计算过程、计算结果'K的单位/zinol/L

各占1分。另外，“IFCC

推荐法测定LD为正向反应，K取正值”的内容，可不作要求）

2'金氏法测定血清ALP标准管中酶活性单位的计算。测定管：血清0.1ml加底物

液等后于37℃水浴15min，

再加显色液显色。同时，设立除先不加血清、其它步骤相同的空白管（在反应最后

加血清），510nm处以

空白管调零测出其吸光度。第3号标准管：取0.05mg/ml的酚标准液0.6ml）

加显色液等至总体积与

测定管相等,用蒸馅水替代酚标准液、其它步骤相同的空白管调零'510nm欠测出

其吸光度AAs。规定1

金氏单位：100ml血清ALP在37℃与底物作用15min，产生Img酚。试求第3号

标准管所代表的酶活性

单位数°（5分）

解：根据样品中酶活性单位数U的通用公式

uu

UUU

U

V

V

t

t

m

m

tV

m

tV

m

U00

0

00

0

=、比尔定律△A=£Cl/n、

对比法、样品摩尔浓度

u

u

C=，得到设立单一标准管的惯用单位计算公式：

-2-（共3页）

UU

SS

S

U

V

V

t

t

m

CV

A

UA00

0

△

△

查某一管时.AAu=AAs，则上式为：

uu

ss

V

V

t

t

m

CV

U00

0

0.1

100

15

15

1

0.050.6••

==30

即第3号标准管所代表的酶活性单位数为：30金氏单位/100ml

（评分标准：公式3分、计算过程1分、计算结果1分）

3、临床诊断试验性能评价。500名收入冠心病监护室的病人，在入院当天抽血作

CK检查，CK结果分

布见下表。医生在不知道CK结果的情况下，根据心电图结果和临床报告，确诊300

名病人患心肌梗死，

其它200名无心肌梗死。

CK结果分布表

试问：①从定性上观察，CK活性与心肌梗死有何关系？

②从表中可以选定6个阈值：10U/L、180U/L、360U/L、540U/L、720U/L、900U/L，

试列表计

算前4个阈值的诊断敏感度、特异度及试验后诊断的可能性（+PV、-PV）；

③前4个阈值中采用哪个阈值时诊断效果最好？

④如何画ROC曲线？（共10分）

解：①CK越大，患心肌梗死的概率就越大，特别是在360U/L时。（2分）

②各个阈值下，诊断敏感度、诊断特异度及预测值见下表：

阈值CK水平（U/L）

210218023602540

诊断试验结果

有病无病有病无病有病无病有病无病

阳性30020029656277221927

阴性00414423178108193

灵敏度%=TP/（TP+FN）xl00

特异度%=TN/（FP+TN）xl00

+PV%=TP/(TP+FP)xlOO

-PV%=TN/(TN+FN)xlOO

100

0

60

(296/300)=98.7

(144/200)=72

(296/352)=84.1

(144/148)=97.3

92.3

89

92.6

88.6

64

96.5

96.5

64.1

(公式正确2分，结果正确2分)

③360U/L时，诊断敏感度、特异度及试验后诊断的可能性(+PV、-PV)都很高，

诊断效果最好(2

分)。

④以敏感度为纵坐标、1一特异度为横坐标，以上述6个阈值的计算指标在坐标图上

描点连线，即得到

ROC曲线(2分)。

六、简答(每小题5分，共15分)

1'终点法、定时法、两点法的异同。

都是根据时间反应曲线测定检测信号来确定待测物含量的方法。(1分)

终点法（end-pointassay）是指反应基本达到平衡，信号变化很小，可以不需要终

止反应，例如化

学反应或酶试剂测定代谢物，说明反应所需的某一组分已接近耗尽（1分）。定时法

（Fixedtimeassay）

的特点是经过一定时间（固定的时间）反应后终止反应进行测定，该时间内反应不

一定呈线性（1.5分）。

两点法（two-pointassay）是监测反应线性期中的两个点，即某一段时间内的底物

或产物的变化（1.5分）。

两点法又称为两点速率法。（此句可不用答出）

2、写出IFCC推荐法测定CK的反应式。

CK活性（U/L）10〜179180~359360〜539540~719720-899>900

有心梗（人）419851005735

无心梗（人）1443415520

-3-（共3页）

——++------»―+++

+---->+--

+----*+

NADPGPDNADPHII

ATPHKADP

ADPCKATP

磷酸葡萄糖磷酸葡萄糖内酯

葡萄糖磷酸葡萄糖

磷酸肌酸肌酸

666

6

（评分标准：每1个反应式1.5分，全对得满分）

3、如何确定项目参考范围的双侧区间与单侧区间？呈正态、偏态分布时分别如何表

示？

项目偏高、偏低均属异常的为参考范围的双侧区间（1分），项目只偏低或只偏高属

异常的则取单侧区

间（1分）。

正态双侧区间：

-X

±1.96s，即（

-X—1.96s）〜（

-x

+1.96s）；正态单侧区间：

-X—1.65s以

下

或

-x

+1.65s以

上。（1.5分）

正态、偏态双侧区间：2.5%位数（P2.5）的参考限〜97.5%位数（P97.5）的参考

限；正态、偏态单侧区

间：P5的参考限以下或P95的参考限以上。（1.5分）

临床生物化学检验技术试题及答案

一选择题（单项选择）

1.下列可降低血糖的激素是

A胰高血糖素

B胰岛素

C生长素

D肾上腺素

2•长期饥饿后，血液中下列哪种物质含量升高：

A葡萄糖

B血红素

C乳酸

D酮体

3•检测静脉血葡萄糖，如果血浆标本放置时间过长，会造成测定结果：

A升高

B降低

C不变

D无法确定

4•脑组织主要以什么为能源供给：

A葡萄糖

B氨基酸

C蛋白质

D脂肪

5.当血糖超过肾糖阈值时，可出现：A生理性血糖升高

B病理性血糖升高

C生理性血糖降低

D尿糖

6.下列哪种物质不属于酮体：A丙酮B乙酰乙酸C羟丁酸D丙酮酸

7•正常情况下酮体的产生是在

A肝脏

B脑垂体

C胰脏

D肾脏

8•胆固醇可转化为下列化合物，但除外：

A胆汁酸

B维生素D3

C雄激素

D绒毛膜促性腺激素

9-血浆中催化脂肪酰基转运至胆固醇生成胆固醇酯的酶是：

A血浆卵磷脂胆固醇脂酰转移酶

B内质网脂酰COA胆固醇脂酰转移酶

C天冬氨酸氨基转移酶D脂蛋白脂肪酶

10-由胆固醇转变成的维生素是

AVitABVitB

CVitC

DVitD

11•蛋白质占人体固体重量的百分率（%）是

A90

B45

C20

D10

12•蛋白质的元素组成是

AC、P、S、O

BC、H、S、O

CC、H、O、N

DC、P、O、N

13•组成蛋白质基本单位的氨基酸种类有

A18种

B20种

C21种

D23种

14•某溶液中蛋白质的含量为50%，此溶液的蛋白质氮的百分浓度为：

A9.0%

B8.0%

C8.4%

D9.2%

15•蛋白质结构中的a-螺旋属于

A一级结构

B二级结构

C三级结构

D四级结构

16.酶活性测定中，对米-曼氏常数(Km)的叙述，那一种是不正确的：

Av=Vmax[S]/(Km+[S])

B反应速度为最大反应速度一半时，Km=[S]

CKm对选择底物浓度有重大意义

DKm作为酉每的一种特征常数，与酶的性质与浓度有关

17.关于同工酶的叙述正确的是

A催化相同化学反应B不同组织中的含量相同

C分子结构相同

D理化性质特性相同

18SI制定义酶活性单位时，代号

为：

Apmol

BU/L

Cg/L

DKatai

19-根据国际酶学委员会的决定，酶的一个国际单位是指

A-最适条件下,每小时催化生成Immol产物所需的酶量

B-37℃下，每分钟催化生成1“mol产物所需的酶量

C-25℃下，其他为最适条件，每分钟催化生成14moi产物所需的酶量

D•在特定条件下,每分钟转化一个“mol底物所需的酶量

20•乳酸脱氢酶是由两种亚基组成的四聚体，一般情况下共形成几种同工酶：

2种

B3种

C4种

D5种

21•胆红素主要由下列何种物质分解代谢产生

A白蛋白

B球蛋白

C血红蛋白

D氨基酸

22•肝中参与胆红素生物转化的主要物质是

A甘氨酰基

B乙酰基

C葡萄糖醛酸D甲基

23•结合胆红素是

A胆素原

B间接胆红素

C直接胆红素

D胆红素-Z蛋白

24.血清标本溶血，对下列哪种检测指标影响最大A钾离子

B钠离子

C氯离子

D葡萄糖

25.在正常情况下体液中细胞内液与细胞外液钾离子浓度分布是

A细胞外液大于细胞内液

B细胞外液等于细胞内液

C细胞内液大于细胞外液

D以上都不对

26.既能增强神经肌肉兴奋性，又能降低心肌兴奋性的离子是：A钙离子

B镁离子

C氢离子

D钾离子

27•嗜铭■细胞瘤患者血中下列那项指标升高：

ATSH

B儿茶酚胺C17-酮类固醇D17-皮质类固醇

28.下列哪一组属于急性时相反应蛋白酸性糖蛋白，结合珠蛋白，铜蓝蛋白，

C反应蛋白

B•转铁蛋白，血红素结合蛋白，甲胎蛋白，结合珠蛋白

C­甲胎蛋白，铜蓝蛋白，（2反应蛋白，血红素蛋白

D•铜蓝蛋白，结合珠蛋白，转铁蛋白，血红素蛋白

29.对LDL描叙正确的是A•运输内源性胆固醇

B•运输内源性甘油三酯

C•运输外源性胆固醇

D•运输外源性甘油三酯

30.临床上用于诊断肝脏疾病的酶，下列那组检测最恰当A•CKGGTALPAMY

B-ALTASTALPGGT

C-AMYLDHa-HBDGGT

D-ACPASTCKLDH

31.醋酸纤维素薄膜电泳可把血清蛋白分成五条带，由正极到负极的顺序

是

A.A、al、6、7、a2B.A、6、al、a2、7C.A、

a1、a2、7、B

D.A'al、a2、6、7

32.唯一能降低血糖的激素是

A.胰岛素

E.肾上腺素

F.生长素

G.甲状腺素

33.下列对血清蛋白质叙述错误的是A•白蛋白/球蛋白比值为1.5〜2.5：1

B•白蛋白参考范围为35-50g/L

C-总蛋白参考范围为60〜80g/L

D•白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成

34.血气分析仪直接测定的三项指标是：A.pH'PCO2'TCO2B.pH、PO2、

SATO2C.pH'P02、PCO2D.pH、SB、AB

35.正常糖耐量的OGTT结果为y：

A.空腹血糖6~7mmol/Li）?俱宣昆？

B.口服葡萄糖30〜60分钟达最高峰尊氤

C,葡萄糖峰值>10mmol/L冷赞LQ?港

D.2小时血糖水平在7〜8mmol/L

36..有关C-反应蛋白（CRP）错误的论述是：DA.是结合肺炎球菌细胞壁C-多糖的蛋

白质福恪b?

C.在急性创伤和感染时血浆浓度升高；座弄’瞰？

D.在肝细胞内分解

37.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是：A.血尿酸B.血肌酎C.尿肌好D.

内生肌酎清除率

38.阻塞性黄疸的特征是

A.血结合胆红素增多，尿胆原增高

B.血结合胆红素增多，尿胆红素阳

性C.血未结合胆红素

增多，尿胆原增高攒U、，）

D.血未结合胆红素增多，尿胆红素阳性

39.gv以下有关酸碱平衡的说法哪项是不正确的A.血液正常pH为7.35〜7.45??

B.血液pH<7.35为失代偿性酸中毒

C.血液pH>7.45为失代偿性碱中毒？杆糖3?D.仅从pH改变即可确定是代谢性还

是呼吸性酸碱中毒

40.胰淀粉酶的活性改变可出现在下列哪种疾病：

A.心肌病变？媒碣（4赣

B.前列腺疾病a/@.%群镐？C.骨髓疾病喋G)催边D.胰腺疾病

41.na型高脂蛋白血症l?j?FAAAA

A.血清外观清，总胆固醇值明显升高，甘油三酯正常，脂蛋白电泳B脂蛋白深染B.血

清外观混浊，总胆固醇值升高，甘油三酯升高，脂蛋白电泳前£脂蛋白深染攻yd(1

t?C.血清外观上层有奶油盖、下层透明，总胆固醇值升高，甘油三酯正常，脂蛋白电

泳CM深染漠鼓u{:?D.血清外观上层有奶油盖、下层混浊，总胆固醇值升高，甘

油三酯明显升高，脂蛋白电泳CM深染，前B脂蛋白拖尾？jg?pa瘀

42.&主要用于诊断急性心肌梗死

A.CK-MB?B.AMYu?C.ASTm测定

D.7-GT测定？43.血钙减低常见于：

A.甲状旁腺功能亢进e推酷崎

B.急性坏死性胰腺炎

C.Addison病€?1洛W?D.慢性肺功能不全

44.代偿性代谢性酸中毒时：？酰4"X?A.PC02J,pH1

B.PC02j,pH不变

C.PC02I,pH

T端粉D.

PC023PH不变

45.下列哪种不是反映肝细胞损伤的酶

A.ALTB.ASTC.ACPD.CHE

46.氧饱和度是指

日•

・

A.血中存在游离氧的量9符竞荔g?B.血液完全被氧气饱和时的氧含量

C.血液与空气平衡后的氧气含量m辘？

D.血中氧含量与氧结合量之比值

47.A/G倒置可见于：

A.肝硬化

B.胆结石症

C.急性肝炎

D.营养不良

48.高蛋白饮食不影响血清哪种物质的检测：

A.尿素

B.血糖

C.尿酸

D.血氨

49.以下哪种物质对光敏感，测定时血标本应尽量避光：

A.总蛋白

B.胆红素

C.葡萄糖

D.甘油三酯

50.剧烈运动会使以下哪种指标浓度增高：

A.总蛋白

B.尿素

C.葡萄糖

D.ALT

51.离子选择电极法临床常用于下列哪些物质的测定：

A.AST,ALT

B.肌酎，尿素

C.胆固醇，甘油三酯

DK+，Na+，Cl->HCO3-

52.火焰光度法时什么样的血标本会出现假性低血钠或低血钾：

A.高脂或高蛋白血

B.低脂或低蛋白血

C.高溶血

D.高黄疸血

53.利用以下哪种支持介质电泳具有电泳和分子筛双重作用：

A.琼脂糖凝胶

B.醋酸纤维素薄膜C.聚丙烯酰胺凝胶

D.淀粉胶

54.以下哪种电泳的主要缺点是本底着色高及膜保存较困难：

A.琼脂糖凝胶电泳

B.醋酸纤维素薄膜电泳

C.聚丙炜酰胺凝胶电泳

D.淀粉胶电泳

55.血清蛋白电泳时通常用pH8.6缓冲液，此时各种蛋白质带有的电荷为：

A.白蛋白带正电荷，其他蛋白带负电荷

B.白蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷

C.白蛋白和其他蛋白均带负电荷

D.白蛋白和其他蛋白均带正电荷

56.下列哪项不是自动生化分析仪特点：

A.快速、准确、节省试剂B.提高了工作效率

C.减少了系统误差D.减少了人为误差

57.半自动生化分析仪所用试剂约为全自动生化分析仪的：

A.三分之一

B.一半

C.三倍

D.两倍

58.自动生化分析仪自动清洗取样针是为了：

A.提高分析精密度

B.防止试剂干扰

C.防止样品间的交叉干扰

D.提高反应速度

59.以NAD+还原成NADH反应为基础的生化分析采用的波长及吸光度变化为：

A.340nm，从小到大

B.400nm，从小到大

C.400nm，从大到小

D.340nm，从大到小

60.反渗透水不能去除以下哪种物质：

A.悬浮物

B.微小离子

C.CO2

D.微生物

61.IFCC推荐的酶活性浓度测定温度为：

A.38℃

B.20℃

C.37℃

D.25℃

62.用双波长测定样品时，有关副波长不正确的是：A.副波长能补偿发光灯每次闪

动给结果造成的差异

B.样品在副波长处的吸光度应为“0”

C.副波长可有助于去除内源性色源

D.副波长应远离主波长

63.自动生化分析仪测定时应尽可能减少试剂用量，一般情况下，样品体积占反应总

体积的：

A.2%B.5%

C.10%

D.20%

64.多数免疫比浊法采用的校正方法是：

A.二点校正

B.多点校正

C.线性校正

D.单点校正

65.如果样本对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响应采用：

A.平行操作空白

B.样品空白

C.试剂空白

D.溶剂空白

66.胆固醇测定试剂中的赋型胆酸盐对血清哪种物质测定有干扰，应设法防止交叉污

染：

A.胆红素

B.总胆汁酸

C.ALT

D.尿素

67.有关干化学法不正确的是：

A.仪器操作不需纯净水

B.仪器校正一次可稳定半年

C.仪器操作需酸碱冲洗液等辅助设备

D.重复性好、快速

二填空题

1•调节血糖浓度最主要的激素是和。2♦胆固醇合成

的重要原料是。3•根据理化性质，氨基酸可分为

、、和四种°

4•乳酸脱氢酶同工酶的亚基分为________型和__________型。5♦肌酸

激酶同工酶的亚基分为_________型和_________型。

6•细胞外液的主要阳离子是、主要阴离子是和。

7•血浆中最重要的缓冲系统是。

8•正常人血钾浓度为mmol/L,血钠浓度为mmol/L°

9-血液BE参考值为。晰虔戈10•血清蛋白电泳时多发性骨髓瘤常出

现。绊z8琰涟翰

11。脂蛋白电泳可分为四条区带、、、。

12•APOAI、B含量可直接反映和的水平。

13•正常血pH值为，pH值增高见于，pH值降低见

于。

14•血尿酸是核酸中代谢的最终产物，痛风患者其浓度

可—O

15•心力衰竭的生物化学标志物主要是、。

16•.尿素是体内分解代谢的最终产物之一，合成尿素的主要器官

是。

17•胆汁酸的生物合成是的主要代谢去路。

18•血液长时间放置会使等测定结果偏低。

19•常用作尿生化标本的防腐剂。

20•氨节青霉素对有严重干扰，影响清蛋白的检测。

21•临床生化检测中最常用的光谱吸收法是和分光光度法。22影

响光谱吸收法的主要因素有、和°

23•酶偶联法中作为试剂用于测定化学物浓度或酶活性的酶称为。

24•影响电泳迁移率的主要因素有和等。

25,火焰光度分析法是光谱分析。26,自动生化分析仪是基于

原理进行工作的，由与两部分组成。

27•自动生化分析仪最常用的纯水有和。最好的方式是将

三种纯水欠理方法作不同的组合。

三是非题

1.成熟红细胞没有线粒体，完全依赖糖酵解供能。（）

2.机体中能够自身合成，不需要由饮食供给的氨基酸称为必需氨基酸。（）

3.氨基酸在适当的pH溶液中使带正电荷的覆基和带负电荷的氨基相等，呈电中性，

此时溶液的pH为该氨基酸的等电点。（）

4.脂肪酸在肝脏中彻底氧化生成C02和1120。（）

5.同工酶是指同一种属酶、分子结构组成不同、能催化同一种化学反应的一组酶。

（）

6.体内的氨主要在肝脏通过鸟氨酸循环合成尿素进入血液。（）

7.未结合胆红素不能与重氮试剂直接反应，因此又被称为间接胆红素。（）

8.肾远曲小管具有分泌K+的作用，对不能正常进食者应注意适当补钾。（）

9.血清高密度脂蛋白胆固醇的含量与动脉粥样硬化呈正相关。（）

10.肝胆疾病时周围血液循环中的胆汁酸水平明鼠降低。（）

11.糖尿病患者口服葡萄糖后，血糖值升高，尿糖定性阳性，呈葡萄糖耐量减低曲线。

（）12.糖化血红蛋白，是蛋白质与糖非酶促糖化反应，一般可反映患者过去6-8

周内平均血糖水平。（）

13.呼吸性酸中毒时，血浆二氧化碳分压往往下降。（）14.当胆红素超过正常范

围，但又在34.2mmol/L以内，肉眼难于察觉，称为隐性黄疸。（）

15.血液中02的主要运输