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文档简介
分级护理制度汇报人:
xxx目录01分级护理制度02特级护理03一级护理04二级护理05三级护理01分级护理制度·(一)分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力,确定并实施不
同级别的护理。分级护理分为四个级别:特级护理、
一
级护理、二级护理、三级护理。分级护理制度·
(二)确定患者的护理级别,应当以患者病情、
身体状况和生活自理能
力为依据,并根据患者
的情况变化进行动态调
整。·(三)分级护理原则分级护理制度02特级护理病情危重,病情随时发生变化需要抢救的患者;b重症监护患者c各种复杂或大型手术后的患者d
严重外伤和大面积烧伤的患者e使用呼吸机辅助呼吸并需要密切监测生命体征的患者f
需要持续肾脏替代治疗并需要密切监测生命体征的患者g
其他需要密切监测生命体征的危及生命的患者。特级护理·(1)病情依据:·a······特级护理·(2)护理要求:·a
密切观察患者病情变化,监测患者生命体征·
b
按照医生的指示,正确实施治疗和用药措施。·
c根据医嘱,24小时准确测量·根据患者病情正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理和插管护理等,并落实安全措施·
e保持患者舒适且功能齐全的体位·
f实施床边交接03一级护理·(1)病情依据:·a
病情趋于稳定的重症患者·
b手术后或治疗期间需要严格卧床休息的患者·
c完全生活不能自理且病情不稳定的患者·
d.
部分生活自理的患者,病情随时可能发生变化。一级护理一级护理·(2)护理要求:·a
每小时探望患者一次,观察患者病情变化·
b根据患者病情,测量生命体征·
c按照医生的指示,正确实施治疗和用药措施·d根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理、管道护理等,并落实安全措施·e
为患者提供适当的护理、康复和健康指导04二级护理·(1)病情依据:·a
病情稳定,仍需卧床的患者·b
生活部分自理的患者·c
行动不便的老年患者二级护理二级护理·(2)护理要求:·a
每2小时探访患者一次,观察患者病情变化·
b
根据患者病情,测量生命体征·
c按照医生的指示,正确实施治疗和用药措施·
d根据患者情况正确实施护理措施和安全措施
·
e
为患者提供适当的护理、康复和健康指导05三级护理·(1)病情依据:·a
生活完全自理且病情稳定的患者·b
生活完全自理且处于康复期的患者三级护理·(2)护理要求:·a
每3小时巡视患者,观察患者病情变化·b
根据患者病情,测量生命体征·c
根据医嘱,正确实施治疗、给药措施·d对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导三级护理以下则送:颈椎病术后康复
锻炼(不需要
可删除)◆踝关节屈伸运动,促进术后行走功能恢复◆术后床上练习、3组/日、15-20次/组。康复锻炼第一阶段跖屈直腿抬高练习,防止神经根粘连术后第1天开始,由被动到主动,循序渐近,交替进行;2-3组/日,5-10次/组。◆腰背肌练习,5点支撑法◆术后5-7天平卧于硬板床上,用头、双脚、
双肘5点支撑,将臀部尽量抬起,维持10秒
钟以上20次/组,2-3组/天。(1)五点支撑法康复锻炼第二阶段◆腰背肌练习,3点支撑法◆术后7-9天平卧于硬板床上,用头、双脚3
点支撑,将臀部撑起,尽量抬高,维持10
秒钟以上20次/组,2-3组/天。(2)三点支撑法◆腰背肌练习,点支撑法(拱桥支撑法)◆术后9-10天,平卧于硬板床上,用双手、双脚将身体全部撑起,呈拱桥状,保持10秒钟以上,重复20次/组,2-3组/天
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