3第三章、基础知识新生儿及患病新生儿的护理

第三章、基础知识新生儿及患病新生儿的护理一、A11、早产儿是指A、胎龄满37周不满42周，体重大于2500g的新生儿

B、胎龄大于37周而体重小于2500g的新生儿

C、胎龄大于37周而体重大于2500g的新生儿

D、胎龄不足37周的新生儿

E、胎龄为37周的新生儿

2、新生儿寒冷损伤综合征的病因不包括A、新生儿体温调节中枢不成熟

B、体表面积大

C、棕色脂肪储存不足

D、新生儿皮下脂肪以不饱和脂肪酸含量多

E、血管丰富，易散热

3、新生儿硬肿症的病因不包括A、寒冷

B、早产

C、低体重

D、感染

E、免疫系统不完善

4、新生儿破伤风的感染途径是A、宫内

B、产道

C、脐部

D、口腔

E、鼻腔

5、新生儿败血症出生后感染的主要途径是A、口腔黏膜

B、呼吸道

C、脐部和皮肤

D、泌尿道

E、消化道

6、新生儿宫内感染肺炎最常见的病毒是A、巨细胞病毒

B、呼吸道合胞病毒

C、腺病毒

D、流感病毒

E、艾可病毒

7、新生儿出生后感染性肺炎最常见的病原体是A、病毒

B、真菌

C、支原体

D、革兰阳性球菌

E、根兰阴性球菌

8、新生儿吸入性肺炎中死亡率最高的为A、羊水吸入性肺炎

B、乳汁吸入性肺炎

C、胎粪吸入性肺炎

D、混合吸入性肺炎

E、以上均不正确

9、新生儿出生后感染医源性肺炎以哪种细菌多见A、肠道病毒

B、链球菌

C、大肠埃希菌

D、铜绿假单胞菌

E、肺炎球菌

10、新生儿肺炎通过羊水感染常见的致病菌是A、肠道病毒

B、链球菌

C、大肠埃希菌

D、铜绿假单胞菌

E、肺炎球菌

11、新生儿肺透明病的病因是A、产伤

B、吸入胎粪

C、窒息

D、出生前感染

E、肺泡表面活性物质缺乏

12、早产儿肺泡表面活性物质缺乏易发生A、窒息

B、肺透明膜病

C、肺不张

D、坠积性肺炎

E、肺水肿

13、胎儿肺表面活性物质大量产生的时间为A、胎龄16周

B、胎龄20周

C、胎龄26周

D、胎龄32周

E、胎龄36周

14、新生儿生理性黄疸的特点，下面哪一项不符合A、足月新生儿生后2周内黄疸消退

B、生后2～3天出现黄疸

C、足月新生儿血清总胆红素不超过221μmol/L（12.9mg/dl）

D、以结合胆红素为主

E、一般情况好，不伴有其它症状

15、除下列哪项外，均可判断为病理性黄疸A、黄疸出现早（生后24小时内）

B、每日上升＞85.5μmol/L

C、早产儿持续时间＞2周

D、血清胆红素足月儿＞221μmol/L

E、血清结合胆红素＞34.2μmol／L

16、非感染性病理性黄疸中最常见的病因是A、药物性黄疸

B、新生儿溶血病

C、先天性胆道闭锁

D、胎粪延迟排出

E、母乳性黄疸

17、生理性黄疸时，血清胆红素足月儿不超过A、221μmol/L

B、257μmol/L

C、287μmol/L

D、321μmol/L

E、85.5μmol/L

18、临床最主要导致新生儿颅内出血的原因是A、窒息、产伤

B、脑血管先天畸形

C、脑膜炎

D、血友病

E、输注高渗液体

19、引起新生儿颅内出血的病因除外A、产伤

B、臀位产

C、滴注高渗性溶液

D、新生儿窒息

E、妊娠早期母患风疹

20、新生儿颅内出血的病因包括A、缺血缺氧

B、产伤

C、脑血管畸形

D、高渗透压的液体输入过快

E、以上说法均正确

21、下列关于新生儿颅内出血病因及发病机制说法正确的是A、足月儿发病率高，预后差

B、产伤性颅内出血以早产儿多见

C、凡能引起缺氧的因素均可导致颅内出血发生

D、缺血缺氧性颅内出血以成熟儿多见

E、以上说法均正确

22、新生儿缺氧缺血性脑病的病因中最容易被忽略的是A、产后患儿呼吸衰竭

B、出生时评分

C、产前慢性缺氧

D、产时窒息

E、宫内窘迫

23、足月儿缺氧缺血性脑病主要累及A、脑实质、矢状窦旁区

B、脑皮质、矢状窦旁区

C、脑室周围、脑皮质

D、脑皮质、脑室周围

E、脑髓质、脑皮质

24、新生儿缺血缺氧性脑病最常见的原因是A、发绀型先天性心脏病

B、围生期窒息

C、产伤

D、脑血管栓塞

E、贫血

25、以下哪项不是足月儿缺氧缺血性脑病常见的最典型的神经病理学改变A、脑水肿

B、深层灰质核坏死

C、脑细胞萎缩

D、颅内出血

E、脑室周围白质软化

26、新生儿窒息的因素包括A、母亲年龄＜16岁

B、早产儿

C、巨大儿

D、先天性心脏病

E、以上说法均正确

27、新生儿窒息孕母因素中不包括下列哪项A、母亲高血压

B、母亲糖尿病

C、母亲吸毒

D、前置胎盘

E、母亲年龄32岁

28、下列哪种情况不是新生儿窒息的原因A、遗传因素

B、手术产

C、产程中药物使用麻醉剂不当

D、早产儿

E、胎儿先天性心脏病

29、下列关于早产儿泌尿系统的说法错误的是A、肾小管对醛固酮反应低下

B、肾脏排钠减少，易发生高钠血症

C、血中碳酸氢盐浓度极低

D、蛋白质入量增多时，易发生代谢性酸中毒

E、肾脏对糖的回吸收能力较低

30、早产儿安静时的心率为A、100～120次/分

B、120～140次/分

C、140～160次/分

D、100～110次/分

E、120～160次/分

31、早产儿有呼吸暂停，主要是因为A、肺泡数量相对少

B、呼吸中枢相对不成熟

C、肺泡表面活性物质少

D、肋间肌肌力弱

E、膈肌位置高

32、下列关于早产儿的特点说法错误的是A、体重多在2500g以下

B、四肢肌张力低下

C、足底纹少

D、女婴大阴唇盖住小阴唇

E、男婴睾丸未降或未全降

33、早产儿胎龄是指A、30～37周

B、28～37周

C、35～37周

D、36～37周

E、37～42周

34、关于生理性黄疸说法错误的是A、大部分新生儿黄疸出现于生后2～3日

B、早产儿黄疸可延迟3～4周消退

C、患儿食欲正常

D、患儿会出现体温升高

E、患儿一般情况良好

35、新生儿上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点，俗称“板牙或马牙”，其处理应A、挑破

B、刮擦

C、抗感染治疗

D、涂制霉菌素

E、无需特殊处理，可自行消失

36、新生儿生理性黄疸出现时间为生后A、2～3天

B、1～2天

C、3～4天

D、4～5天

E、2周后

37、新生儿的特点下列哪项应除外A、消化道面积较大，肠壁通透性较高

B、呼吸较快，节律可不规则，心率波动大

C、体温调节中枢不健全，体表面积相对大，易散热

D、体液免疫功能较完善

E、出生时血液中的红细胞和血红蛋白量相对较高

38、新生儿脑相对较大，约重A、100～200g

B、200～300g

C、300～400g

D、400～500g

E、250～350g

39、新生儿生后多久不排胎粪应检查是否有消化道畸形A、生后6小时

B、生后8小时

C、生后10小时

D、生后12小时

E、生后24小时

40、新生儿开始排胎便的时间为A、生后6个小时以后

B、生后6小时以内

C、生后10小时

D、生后12小时后

E、生后12小时内

41、新生儿体温调节功能差，体温的维持主要依靠A、适宜的环境温度

B、棕色脂肪的产热作用

C、足够的母乳摄入

D、自发的肢体活动

E、汗腺发育差，散热少

42、关于新生儿呼吸系统说法错误的是A、呼吸延迟容易出现湿肺

B、新生儿胸廓小

C、主要靠膈肌运动

D、呼吸呈胸式呼吸

E、胸廓运动较小

43、新生儿的正常呼吸频率为A、20～35次/分

B、30～35次/分

C、30～40次/分

D、35～40次/分

E、40～45次/分

44、下列关于正常足月新生儿的外观特点说法错误的是A、皮肤红润、胎毛少

B、乳房可摸到结节

C、指甲长过指端

D、足底皮纹少，足跟光滑

E、男婴睾丸降入阴囊

45、极低出生体重儿是指出生体重低于A、＜2500g

B、＜2000g

C、＜1500g

D、＜1000g

E、＜800g

46、大于胎龄儿是指A、出生体重在同胎龄儿平均体重第10百分位以下

B、出生体重在同胎龄儿平均体重第10～90百分位

C、出生体重在同胎龄儿平均体重第50百分位以下

D、出生体重在同胎龄儿平均体重第60百分位以下

E、出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上

47、超低出生体重儿是指出生体重A、＜2500g

B、＜2000g

C、＜1500g

D、＜1000g

E、＜800g

48、正常体重儿是指出生体重A、2500g≤出生体重≤4000g

B、2500g＜出生体重≤4000g

C、2500g≤出生体重＜4000g

D、2500g＜出生体重≤4500g

E、2500g≤出生体重≤4500g

49、新生儿生理性黄疸的特点错误的是A、出生后24小时内出现黄疸

B、4～5天最重

C、14天内消退

D、患儿食欲正常

E、血清胆红素＜12mg/dl

50、新生儿体温过高时首选护理措施是A、酒精擦浴

B、松开包被

C、冰块敷大血管处

D、按医嘱给予退热药

E、冷盐水灌肠

51、新生儿特殊生理状态不包括A、生理性黄疸

B、生理性体重下降

C、新生儿假月经

D、生理性乳腺肿大

E、新生儿体温降低

52、引起新生儿破伤风的病原体是A、革兰阴性厌氧芽胞杆菌

B、革兰阴性需氧芽胞杆菌

C、革兰阳性厌氧芽胞杆菌

D、革兰阳性需氧芽胞杆菌

E、革兰阴性厌氧杆菌

53、新生儿生理性体重下降幅度一般不超过A、6%

B、8%

C、10%

D、12%

E、16%

54、下列是新生儿高胆红素血症的病因的是A、新生儿溶血

B、新生儿肝炎

C、母乳性黄疸

D、胎粪延迟排出

E、以上都是

55、引起早产儿颅内出血最常见的原因是A、缺血缺氧

B、快速输入高渗液体

C、分娩时产伤

D、血管畸形

E、感染

56、小儿呼吸功能与成人比较，说法错误的是A、肺活量小

B、每分通气量小

C、潮气量小

D、气体弥散量小

E、气道阻力小

57、大部分新生儿在出生后第几日黄疸最为严重A、2～3日

B、4～6日

C、6～9日

D、4～5日

E、5～8日

58、早产儿易发生体温不升的原因，哪项是错误的A、皮下脂肪少

B、体表面积大

C、棕色脂肪少

D、体温调节功能差

E、靠寒战产热

59、引起新生儿败血症最常见的病原菌是A、肺炎球菌

B、葡萄球菌

C、绿脓杆菌

D、脑膜炎双球菌

E、溶血性链球菌

60、新生儿胆红素代谢特点是A、胆红素生成过少

B、肠道吸收胆红素较少

C、肝脏酶系统发育不完善

D、肝细胞Y、Z蛋白含量多

E、肝细胞摄取胆红素能力强

61、早产儿特点应除外A、体重在2500g以下

B、身长不足47cm

C、乳房有结节

D、耳壳软骨发育软

E、足底纹少

62、早产儿肺表面活性物质缺乏易发生A、窒息

B、肺透明膜病

C、肺不张

D、坠积性肺炎

E、肺水肿

63、胎儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、分泌型IgA

64、新生儿假月经出现在生后A、1～3天

B、3～5天

C、5～7天

D、7～9天

E、9～11天

二、A21、某新生儿因生后上颚中线和齿龈切缘上有白色小斑点来院就诊，护士的回答错误的是A、正常现象

B、不应挑、割

C、生后数周到数月逐渐消失

D、不需要特殊处理

E、应禁食数日

2、某新产妇，孕1产1，因近日宝宝吐奶来院就诊，护士在讲解小儿消化系统特点时，下列说法错误的是A、新生儿消化道面积相对比较小，不利于吸收

B、胃呈水平位

C、贲门括约肌发育较差

D、幽门括约肌发育较好

E、新生儿肠壁薄，通透性高

3、一新生儿胎龄39周，出生体重2800g，其出生体重在同胎龄儿平均体重的12%，该新生儿是A、早产儿、大于胎龄儿

B、早产儿、适于胎龄儿

C、足月儿、小于胎龄儿

D、足月儿、适于胎龄儿

E、足月儿、大于胎龄儿

4、某新生女婴，出生后第5天，下列评估提示异常的是A、脐带未脱落

B、体温37℃

C、体重比出生时下降12%

D、阴道外口少量血迹

E、皮肤轻度黄染

5、新生儿生后1分钟，心率92次/分钟，无呼吸，四肢稍屈，有喉反射但无咳嗽，躯干红，四肢青紫，Apgar评分是A、10分

B、9分

C、7分

D、5分

E、4分

6、孕39周刚出生的男婴，出生体重3500g，身长50cm，皮肤红润，胎毛少，足底纹理遍及整个足底。最可能为A、足月小样儿

B、足月儿

C、低出生体重儿

D、巨大儿

E、早产儿

7、某产妇孕2产1，患儿生后母乳喂养，42天时因发热到医院就诊，体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染，肝肋下3cm，质地硬。以下哪一项与以上临床表现无关A、新生儿母乳性黄疸

B、新生儿生理性黄疸

C、新生儿败血症

D、新生儿尿感

E、婴儿肝炎综合征

三、B1、A.孕母有菌血症

B.阴道细菌上行

C.脐部感染

D.消化道入侵

E.助产时消毒不严格<1>

、新生儿败血症的产前感染的途径是A

B

C

D

E

<2>

、新生儿败血症的产时感染的途径是A

B

C

D

E

2、A.缺氧、产伤为常见原因

B.以全身中毒症状为特征

C.进行性呼吸困难，发绀

D.牙关紧闭，苦笑面容

E.皮肤发凉，发硬<1>

、新生儿颅内出血A

B

C

D

E

<2>

、新生儿肺透明膜病A

B

C

D

E

<3>

、新生儿破伤风A

B

C

D

E

3、A.避免声光刺激

B.头肩抬高15°～30°

C.输入液体应加温到35℃

D.重症持续正压给氧

E.蓝光照射<1>

、新生儿硬肿症A

B

C

D

E

<2>

、新生儿颅内出血A

B

C

D

E

<3>

、新生儿破伤风A

B

C

D

E

<4>

、新生儿溶血病A

B

C

D

E

4、A.胎龄>37周，体重<2000g

B.胎龄>37周，体重<3900g

C.胎龄>37周，体重<2500g

D.胎龄<37周，器官功能不成熟

E.出生1小时内体重<2500g<1>

、早产儿定义是A

B

C

D

E

<2>

、低出生体重儿定义是A

B

C

D

E

5、A.2～3天

B.3～7天

C.7～10天

D.2周内

E.2～3周<1>

、脐带脱落的时间A

B

C

D

E

<2>

、产后新生儿恢复出生体重的时间A

B

C

D

E

<3>

、生理性黄疸开始出现的时间A

B

C

D

E

<4>

、女婴乳腺肿块自然消退的时间A

B

C

D

E

<5>

、生理性黄疸消退的时间A

B

C

D

E

答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】早产儿指胎龄满28周至未满37周的新生儿。【该题针对“基础知识-新生儿及患病新生儿的护理概述”知识点进行考核】【答疑编号101318217,点击提问】2、【正确答案】D【答案解析】新生儿皮下脂肪组织中饱和脂肪酸含量多，熔点较高，体温降低时易凝固。【该题针对“基础知识-新生儿寒冷损伤综合征病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100833589,点击提问】3、【正确答案】E【答案解析】新生儿硬肿症病因尚未完全清楚，但寒冷、早产、低体重、感染和窒息可能是其致病因素。【该题针对“基础知识-新生儿寒冷损伤综合征病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100833588,点击提问】4、【正确答案】C【答案解析】在接生时，如消毒不严或脐部不洁，使破伤风梭状杆菌侵入脐部，缺氧环境有利于该菌繁殖并产生破伤风痉挛毒素，导致全身肌肉强烈收缩。【该题针对“基础知识-新生儿破伤风病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100833584,点击提问】5、【正确答案】C【答案解析】产后感染往往与细菌从脐部、皮肤黏膜损伤处及呼吸道、消化道等侵入机体而引起的感染。【该题针对“基础知识-新生儿败血症病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100833582,点击提问】6、【正确答案】A【答案解析】母孕期受病毒、细菌等感染，病原体通过胎盘达胎儿血循环至肺部引起感染。以病毒为主。如巨细胞病毒、风疹，水痘、肠道病毒。【该题针对“基础知识-新生儿肺炎病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100833581,点击提问】7、【正确答案】D【答案解析】出生后感染由上呼吸道下行感染肺部或病原体通过血循环直接引起肺感染。以革兰阳性球菌如金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌为主。【该题针对“基础知识-新生儿肺炎病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100833580,点击提问】8、【正确答案】C【答案解析】胎儿在宫内或娩出时吸入羊水致肺部发生炎症，称羊水吸入性肺炎；吸入被胎粪污染的羊水，称胎粪吸入性肺炎；出生后因喂养不当、吞咽功能不全、吮乳后呕吐、食管闭锁和唇裂、腭裂等引起乳汁吸入而致肺炎，称乳汁吸入性肺炎。其中以胎粪吸入性肺炎病死率最高。【该题针对“基础知识-新生儿肺炎病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100833579,点击提问】9、【正确答案】D【答案解析】新生儿出生后感染肺炎：由上呼吸道下行感染肺部或病原体通过血循环直接引起肺感染。以革兰阳性球菌如金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌为主。亦可有病毒和真菌。医源性感染以铜绿假单胞菌多见。【该题针对“基础知识-新生儿肺炎病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100833577,点击提问】10、【正确答案】C【答案解析】胎儿通过羊水感染以革兰阴性杆菌如大肠埃希菌为主。【该题针对“基础知识-新生儿肺炎病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100833576,点击提问】11、【正确答案】E【答案解析】新生儿肺透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物质引起。【该题针对“基础知识-新生儿肺透明膜病病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100833575,点击提问】12、【正确答案】B【答案解析】新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，多发于早产儿，是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起。临床表现为出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭。常见于早产儿，胎龄越小，发病率越高。【该题针对“基础知识-新生儿肺透明膜病病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100833572,点击提问】13、【正确答案】E【答案解析】在胎龄20～24周出现，35周后迅速增加。肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力，使肺泡张开的作用。【该题针对“基础知识-新生儿肺透明膜病病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100833571,点击提问】14、【正确答案】D【答案解析】大部分新生儿在生后2～3天即出现黄疸，4～5天最重，2周内消退，但患儿一般情况良好，食欲正常。肝细胞内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶的量低，生后1周才接近正常；且酶的活力不足，仅为正常的30%，因此不能将未结合胆红素转变为结合胆红素，致未结合胆红素潴留在血液中。所以D不正确。【该题针对“基础知识-新生儿胆红素代谢特点、新生儿黄疸分类”知识点进行考核】【答疑编号100833569,点击提问】15、【正确答案】C【答案解析】具备下列任何一项即可视为病理性黄疸：①黄疸出现过早（出生后24小时内）。②黄疸程度重：血清胆红素迅速增高，血清胆红素足月儿＞221μmol/L（12.9mg/dl）；早产儿＞257μmol/L（15mg/dl）。③黄疸进展快：每日上升＞85.5μmol/L（5mg/dl）。④黄疸持续时间过长或黄疸退而复现：足月儿＞2周，早产儿＞4周。⑤血清结合胆红素＞34.2μmol/L（2mg/dl）。【该题针对“基础知识-新生儿胆红素代谢特点、新生儿黄疸分类”知识点进行考核】【答疑编号100833568,点击提问】16、【正确答案】B【答案解析】新生儿溶血病是非感染性病理性黄疸中最常见的病因。【该题针对“基础知识-新生儿胆红素代谢特点、新生儿黄疸分类”知识点进行考核】【答疑编号100833567,点击提问】17、【正确答案】A【答案解析】生理性黄疸：血清胆红素足月儿不超过221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿＜257μmol/L（15mg/dl），但患儿一般情况良好，食欲正常。【该题针对“基础知识-新生儿胆红素代谢特点、新生儿黄疸分类”知识点进行考核】【答疑编号100833566,点击提问】18、【正确答案】A【答案解析】新生儿颅内出血是新生儿期常见的一种严重的脑损伤性疾病。主要是因缺氧或产伤引起，早产儿发病率较高，预后较差。【该题针对“基础知识-新生儿颅内出血病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100833564,点击提问】19、【正确答案】E【答案解析】新生儿颅内出血的病因：1.缺血缺氧性颅内出血。2.产伤性颅内出血以足月儿多见，因胎头过大、臀位产、急产、产程过长、高位产钳、多次吸引器助产等。均可使胎儿头部受挤压而导致小脑天幕撕裂、硬脑膜下出血，大脑表面静脉撕裂常伴有蛛网膜下腔出血。3.其他高渗液体输入过快、机械通气不当，血压波动过大，操作时对头部按压过重均可引起颅内出血。还有少数，是由原发性出血性疾病或脑血管畸形引起。【该题针对“基础知识-新生儿颅内出血病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100833563,点击提问】20、【正确答案】E【答案解析】新生儿颅内出血主要是因缺氧或产伤引起，病因包括：缺血缺氧性颅内出血、产伤性颅内出血，其他：高渗透压的液体输入过快、机械通气不当、血压波动过大、操作时对头部按压过重均可引起颅内出血；还有少数颅内出血者，是由原发性出血性疾病或脑血管畸形引起。【该题针对“基础知识-新生儿颅内出血病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100833561,点击提问】21、【正确答案】C【答案解析】缺血缺氧性颅内出血：凡能引起缺氧的因素均可导致颅内出血的发生，以未成熟儿多见。【该题针对“基础知识-新生儿颅内出血病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100833560,点击提问】22、【正确答案】C【答案解析】产前慢性缺氧是新生儿缺氧缺血性脑病的病因中最容易被忽略的。【该题针对“基础知识-新生儿缺血缺氧性脑病病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100833558,点击提问】23、【正确答案】B【答案解析】缺氧缺血性脑病引起脑损伤的部位与胎龄有关。足月儿主要累及脑皮质、矢状窦旁区，早产儿则易发生脑室周围白质软化。【该题针对“基础知识-新生儿缺血缺氧性脑病病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100833557,点击提问】24、【正确答案】B【答案解析】新生儿缺血缺氧性脑病最常见的原因是围生期窒息。（拓展知识）【该题针对“基础知识-新生儿缺血缺氧性脑病病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100833556,点击提问】25、【正确答案】E【答案解析】早产儿易发生脑室周围白质软化。【该题针对“基础知识-新生儿缺血缺氧性脑病病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100833555,点击提问】26、【正确答案】E【答案解析】新生儿窒息的因素包括母亲全身疾病、分娩因素、胎儿因素。所以选择E。【该题针对“基础知识-新生儿窒息病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100833554,点击提问】27、【正确答案】E【答案解析】新生儿窒息病因孕母因素包括：①母亲全身疾病：糖尿病、心、肾疾病等；②产科疾病：妊娠期高血压疾病、前置胎盘等；③孕母吸毒、吸烟等；④母亲年龄＞35岁或＜16岁，多胎妊娠等。【该题针对“基础知识-新生儿窒息病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100833553,点击提问】28、【正确答案】A【答案解析】新生儿窒息原因：

1.孕母因素①母亲全身疾病：糖尿病、心、肾疾病等；②产科疾病：妊娠期高血压疾病、前置胎盘等；③孕母吸毒、吸烟等；④母亲年龄＞35岁或＜16岁，多胎妊娠等。

2.分娩因素①脐带受压、打结、绕颈；②手术产、高位产钳、臀位抽出术等；③产程中药物使用不当（如麻醉、镇痛剂、催产药）等。

3.胎儿因素①早产儿、小于胎龄儿、巨大儿等；②畸形：呼吸道畸形、先天性心脏病等；③羊水或胎粪吸入致使呼吸道阻塞；④宫内感染所致神经系统受损等。【该题针对“基础知识-新生儿窒息病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100833552,点击提问】29、【正确答案】B【答案解析】早产儿的肾小管对醛固酮反应低下，肾脏排钠增多，易发生低钠血症。其血中的碳酸氢盐浓度极低，阴离子间隙较高，肾小管排酸能力有一定的限制，蛋白质入量增多时，易发生代谢性酸中毒。由于肾脏对糖的回吸收能力较低，当葡萄糖输入过多时，常有尿糖出现。【该题针对“基础知识-早产儿的特点”知识点进行考核】【答疑编号100833551,点击提问】30、【正确答案】B【答案解析】安静时，早产儿心率较足月儿快，平均120～140次/分，血压也较足月儿低。【该题针对“基础知识-早产儿的特点”知识点进行考核】【答疑编号100833550,点击提问】31、【正确答案】B【答案解析】早产儿由于呼吸中枢相对不成熟，呼吸浅表而不规则，常出现呼吸暂停现象。【该题针对“基础知识-早产儿的特点”知识点进行考核】【答疑编号100833549,点击提问】32、【正确答案】D【答案解析】早产儿的特点外观特征：体重大多在2500g以下，身长不到47cm，哭声轻弱，颈肌软弱，四肢肌张力低下呈伸直状，皮肤红嫩，胎毛多，足底纹少，足跟光滑，外生殖器，男婴睾丸未降或未全降，阴囊少皱纹，女婴大阴唇不能盖住小阴唇。【该题针对“基础知识-早产儿的特点”知识点进行考核】【答疑编号100833547,点击提问】33、【正确答案】B【答案解析】早产儿又称未成熟儿，是指胎龄大于28周，但不满37周的活产婴儿。【该题针对“基础知识-早产儿的特点”知识点进行考核】【答疑编号100833545,点击提问】34、【正确答案】D【答案解析】生理性黄疸时患儿一般情况良好，食欲正常。【该题针对“基础知识-新生儿的特殊生理状态”知识点进行考核】【答疑编号100833543,点击提问】35、【正确答案】E【答案解析】马牙是由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致，于生后数周至数月可自行消失。【该题针对“基础知识-新生儿的特殊生理状态”知识点进行考核】【答疑编号100833542,点击提问】36、【正确答案】A【答案解析】大部分新生儿在生后2～3日即出现黄疸，4～5日最重，2周内消退，但患儿一般情况良好，食欲正常。【该题针对“基础知识-新生儿的特殊生理状态”知识点进行考核】【答疑编号100833540,点击提问】37、【正确答案】D【答案解析】新生儿的特异性和非特异性免疫功能均不够成熟。【该题针对“基础知识-正常新生儿的特点”知识点进行考核】【答疑编号100833539,点击提问】38、【正确答案】C【答案解析】新生儿脑相对较大，约重300～400g，占体重10%～20%。【该题针对“基础知识-正常新生儿的特点”知识点进行考核】【答疑编号100833538,点击提问】39、【正确答案】E【答案解析】新生儿生后12小时内开始排出黑绿色胎粪，2～3日排完，粪便转为黄绿色。如24小时未排胎粪者应检查是否有消化道畸形。【该题针对“基础知识-正常新生儿的特点”知识点进行考核】【答疑编号100833536,点击提问】40、【正确答案】E【答案解析】新生儿生后12小时内开始排出黑绿色胎粪，2～3日排完，粪便转为黄绿色。【该题针对“基础知识-正常新生儿的特点”知识点进行考核】【答疑编号100833533,点击提问】41、【正确答案】B【答案解析】新生儿皮下脂肪较薄，体表面积相对较大，容易散热，产热主要靠棕色脂肪的代谢。【该题针对“基础知识-正常新生儿的特点”知识点进行考核】【答疑编号100833532,点击提问】42、【正确答案】D【答案解析】出生时经产道挤压，1/3肺液由口鼻排出，其余由肺间质毛细血管和淋巴管吸收，如吸收延迟，则出现湿肺。新生儿在第一次吸气后，肺泡张开。呼吸浅快，40～45次/分。新生儿胸腔较小，肋间肌较弱，胸廓运动较浅，主要靠膈肌运动，呼吸呈腹式。【该题针对“基础知识-正常新生儿的特点”知识点进行考核】【答疑编号100833531,点击提问】43、【正确答案】E【答案解析】新生儿在第一次吸气后，肺泡张开。呼吸浅快，40～45次/分。新生儿胸腔较小，肋间肌较弱，胸廓运动较浅，主要靠膈肌运动，呼吸呈腹式。【该题针对“基础知识-正常新生儿的特点”知识点进行考核】【答疑编号100833529,点击提问】44、【正确答案】D【答案解析】正常新生儿的特点外观特征：出生时哭声响亮，四肢屈肌张力高而呈屈曲姿态，皮肤红润，胎毛少，覆盖着胎脂；耳廓软骨发育好、轮廓清楚；乳晕明显，乳房可摸到结节；指甲长到或长过指端；足底皮纹多而交错。男婴睾丸已降入阴囊、女婴大阴唇完全遮盖小阴唇。【该题针对“基础知识-正常新生儿的特点”知识点进行考核】【答疑编号100833528,点击提问】45、【正确答案】C【答案解析】出生体重低于1500g者称极低出生体重儿；出生体重低于1000g者称超低出生体重儿。【该题针对“基础知识-新生儿及患病新生儿的护理概述”知识点进行考核】【答疑编号100833527,点击提问】46、【正确答案】E【答案解析】出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上者称为大于胎龄儿。【该题针对“基础知识-新生儿及患病新生儿的护理概述”知识点进行考核】【答疑编号100833525,点击提问】47、【正确答案】D【答案解析】出生体重＜1000g称为超低出生体重儿。【该题针对“基础知识-新生儿及患病新生儿的护理概述”知识点进行考核】【答疑编号100833524,点击提问】48、【正确答案】A【答案解析】正常体重儿出生体重≥2500g并≤4000g的新生儿。【该题针对“基础知识-新生儿及患病新生儿的护理概述”知识点进行考核】【答疑编号100833522,点击提问】49、【正确答案】A【答案解析】大部分新生儿在生后2～3天即出现黄疸，4～5天最重，足月儿2周内消退，但患儿一般情况良好，食欲正常。【该题针对“基础知识-新生儿胆红素代谢特点、新生儿黄疸分类”知识点进行考核】【答疑编号100765735,点击提问】50、【正确答案】B【答案解析】新生儿体温调节功能差，皮下脂肪薄，体表面积相对较大，易散热，针对这一特点，通过松开婴儿包被即可增加皮肤的蒸发而达到散热、降低体温的作用，是新生儿降温的最安全、有效的方法。【该题针对“基础知识-正常新生儿的特点”知识点进行考核】【答疑编号100765734,点击提问】51、【正确答案】E【答案解析】新生儿特殊生理状态包括：生理性体重下降、生理性黄疸、新生儿假月经、生理性乳腺肿大。【该题针对“基础知识-新生儿的特殊生理状态”知识点进行考核】【答疑编号100765733,点击提问】52、【正确答案】C【答案解析】新生儿破伤风是指破伤风梭状芽胞杆菌经脐部侵入引起的中枢神经系统严重中毒感染，破伤风梭状芽胞杆菌为革兰阳性厌氧菌。【该题针对“基础知识-新生儿破伤风病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100765702,点击提问】53、【正确答案】C【答案解析】新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10日左右，恢复到出生时体重。【该题针对“基础知识-新生儿的特殊生理状态”知识点进行考核】【答疑编号100765701,点击提问】54、【正确答案】E【答案解析】新生儿高胆红素血症的原因有感染和非感染两种。感染主要有：新生儿肝炎、新生儿败血症、尿路感染等造成肝细胞破坏，出现病理性黄疸。非感染因素包括新生儿溶血、胆道闭锁、胎粪延迟排出、母乳性黄疸、药物性黄疸及遗传性疾病等。【该题针对“基础知识-新生儿胆红素代谢特点、新生儿黄疸分类”知识点进行考核】【答疑编号100765699,点击提问】55、【正确答案】A【答案解析】早产儿颅内出血以缺血缺氧引起多见，足月儿以分娩时产伤多见。【该题针对“基础知识-新生儿颅内出血病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100765698,点击提问】56、【正确答案】E【答案解析】小儿肺活量、潮气量、每分通气量和气体弥散量均较成人小，而气道阻力大。【该题针对“基础知识-正常新生儿的特点”知识点进行考核】【答疑编号100765697,点击提问】57、【正确答案】D【答案解析】大部分新生儿在生后2～3日即出现黄疸，4～5日最重，2周内消退，但患儿一般情况良好，食欲正常。【该题针对“基础知识-新生儿胆红素代谢特点、新生儿黄疸分类”知识点进行考核】【答疑编号100765696,点击提问】58、【正确答案】E【答案解析】新生儿主要靠棕色脂肪的代谢产热，早产儿由于棕色脂肪少、体表面积大、体温调节功能差等原因容易导致体温不升。寒战产热是成年人产热的主要方式。【该题针对“基础知识-早产儿的特点”知识点进行考核】【答疑编号100765683,点击提问】59、【正确答案】B【答案解析】新生儿败血症病因：免疫系统功能不完善，皮肤粘膜屏障功能差、未愈合的脐部常是细菌侵入门户，加之血液中补体少，白细胞在应激状态下杀菌力下降、T细胞对特异性抗原反应差，细菌一旦侵入易导致全身感染。以葡萄球菌常见，其次是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌。【该题针对“基础知识-新生儿败血症病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号100765682,点击提问】60、【正确答案】C【答案解析】新生儿胆红素代谢的特点：1.胆红素生成较多；2.结合运送胆红素能力弱；3.肝脏对胆红素摄取能力差；4.肝脏酶系统功能不完善；5.肠肝循环的特殊性。【该题针对“基础知识-新生儿胆红素代谢特点、新生儿黄疸分类”知识点进行考核】【答疑编号100765681,点击提问】61、【正确答案】C【答案解析】早产儿乳晕不清，乳房结节不能触到。乳房有结节是足月儿的特点。【该题针对“基础知识-早产儿的特点”知识点进行考核】【答疑编号100765680,点击提问】62、【正确答案】B【答案解析】早产儿的肺部发育不成熟，肺泡表面活性物质少，易发生肺透明膜病。在子宫内有窘迫史的早产儿更易发生吸入性肺炎。【该题针对“基础知识-早产儿的特点”知识点进行考核】【答疑编号100765679,点击提问】63、【正确答案】B【答案解析】新生儿通过胎盘从母体中获得免疫球蛋白IgG，因此不易感染一些传染性疾病，而免疫球蛋白IgA和IgM不能通过胎盘，易患呼吸道和消化道疾病。【该题针对“基础知识-正常新生儿的特点”知识点进行考核】【答疑编号100765678,点击提问】64、【正确答案】C【答案解析】部分女婴在生后5～7日，可见阴道流出少量的血液，持续1周后停止。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起，一般不必处理。【该题针对“基础知识-新生儿的特殊生理状态”知识点进行考核】【答疑编号100765677,点击提问】二、A21、【正确答案】E【答案解析】新生儿特殊生理状态口腔内改变：新生儿上颚中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点，民间称“板牙”、“马牙”，是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致又称“上皮珠”，生后数周到数月逐渐消失，不需处理。【该题针对“基础知识-新生儿的特殊生理状态”知识点进行考核】【答疑编号100833541,点击提问】2、【正确答案】A【答案解析】新生儿消化道面积相对较大，有利于吸收。胃呈水平位，贲门括约肌发育较差，幽门括约肌发育较好，易发生溢乳和呕吐。新生儿肠壁较薄，通透性高，有利于吸收母乳中的免疫球蛋白，也易使肠腔内毒素及消化不全产物通过肠壁而进入血循环，引起中毒症状。【该题针对“基础知识-正常新生儿的特点”知识点进行考核】【答疑编号100833535,点击提问】3、【正确答案】D【答案解析】足月儿指胎龄满37周至未满42周的新生儿。体重大于2500g，属于正常体重；在同胎龄儿平均体重的10％～90％，属于适于胎龄儿。【该题针对“基础知识-新生儿及患病新生儿的护理概述”知识点进行考核】【答疑编号100833526,点击提问】4、【正确答案】C【答案解析】新生儿体温调节中枢功能不完善，体表面积大，体温易受环境影响而波动。出生后明显下降，可低于36℃，12～24小时内回升超过36℃；脐带一般出生后3～7天脱落；出生后数日内，新生儿有生理性体重下降，但一般不超过10%；由于母体雌激素对胎儿的影响，女性新生儿可出现阴道少量出血，数天后消失；出生后2～3天，新生儿皮肤、黏膜、巩膜出现黄染，约持续1周，称生理性黄疸。【该题针对“基础知识-新生儿的特殊生理状态”知识点进行考核】【答疑编号100765737,点击提问】5、【正确答案】E【答案解析】Apgar评分法是以每分钟心率，呼吸，肌张力，喉反射和皮肤颜色作为评分内容每项最高分2分，最低0分。心率92次/分得1分，无呼吸得0分，肌张力1分，有喉反射但无咳嗽得1分，皮肤青紫得1分。【该题针对“基础知识-正常新生儿的特点”知识点进行考核】【答疑编号100765705,点击提问】6、【正确答案】B【答案解析】该男婴39周孕龄，体重、身长正常，皮肤红润、胎毛少，足底纹理清，应考虑足月儿。正常足月新生儿是指胎龄满37～42周出生，体重2500g以上，身长47cm以上，无任何畸形和疾病的活产新生儿。【该题针对“基础知识-正常新生儿的特点”知识点进行考核】【答疑编号100765704,点击提问】7、【正确答案】B【答案解析】患儿42天，母乳喂养，皮肤有黄染，A选项母乳性黄疸有可能，同时患儿是因为发热就诊，D选项尿感，E选项败血症可能存在，而黄疸也往往在发生感染的同时出现或加重。患儿42天仍有黄疸，肝肿大，质地硬，C选项婴儿肝炎综合征也需考虑，而B选项生理性黄疸，42天的日龄显然太大了。【该题针对“基础知识-新生儿胆红素代谢特点、新生儿黄疸分类”知识点进行考核】【答疑编号100765703,点击提问】三、B1、【正确答案】B【答案解析】产前孕妇有明显的感染史，尤其是羊膜腔的感染更易引起发病；细菌可通过血行或直接感染胎儿。【该题针对“基础知识-新生儿破伤风病因及发病机制”知识点进行考核】【答疑编号