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文档简介

主管护师资格考试-基础知识-儿科护理学(答案解析版)

每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个或多个答案

1:关于极低出生体重儿的叙述正确的是

A:出生体重不足2500克

B:出生体重不足1500克

C:出生体重不足1000克

D:出生体重不足750克

E:出生体重不足500克

正确答案:B

解析:出生体重不足1500克称为极低出生体重儿;出生体重不足2500克称为低出生体重儿。

2:一新生儿胎龄38周,出生体重2700g,其出生体重在同胎龄儿平均体重的第15百分位,该新

生儿是

A:早产儿、大于胎龄儿

B:早产儿、适于胎龄儿

C:足月儿、小于胎龄儿

D:足月儿、适于胎龄儿

E:足月儿、大于胎龄儿

正确答案:D

解析:该新生儿胎龄大于37周,属于足月儿;体重大于2500g,属于正常体重;在同胎龄平均体

重的第15百分位,属于适于胎龄儿。

3:下列选项符合早产儿外观特点的是

A:皮肤红润,胎毛少

B:足底光滑,纹理少

C:耳壳软骨发育好

D:乳晕明显,有结节

E:指甲长过指端

正确答案:B

解析:早产儿足底光滑、纹理少,其他选项都属于足月儿的外观特点。

4:新生儿颅内出血主要是由于

A:高热

B:缺氧和产伤

C:过期产

D:低钙血症

E:新生儿黄疸

正确答案:B

解析:新生儿颅内出血的病因在早产儿中以缺氧多见,在足月儿中以产伤多见。

5:以下关于正常足月新生儿的叙述错误的是

A:出生时胎龄满37~42周

B:体重在2500g以上

C:头围在36cm以上

D:身长在47cm以上

E:无畸形和疾病的活产新生儿

正确答案:C

解析:正常足月新生儿的头围约为34cm.

6:新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是

A:IgM

B:IgE

C:SlgA

D:IgG

E:IgA

正确答案:D

解析:新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是IgG,其他几种均不能通过胎盘。

7:新生儿正常的呼吸频率为

A:25〜30次/分

B:30~35次/分

C:35~40次/分

D:40—45次/分

E:45—50次/分

正确答案:D

8:AB。血型不合引起的新生儿溶血症最常见于

A:母亲为A型,新生儿为。型

B:母亲为A型,新生儿为B型

C:母亲为B型,新生儿为A型

D:母亲为。型,新生儿为B型或A型

E:母亲为AB型,新生儿为。型

正确答案:D

解析:AB。血型不合引起的新生儿溶血症最常见于母亲为0型,新生儿为A型或B型。

9:新生儿败血症出生后感染的主要途径是

A:口腔黏膜

B:呼吸道

C:脐部和皮肤

D:泌尿道

E:消化道

正确答案:C

10:小儿认为生病与道德行为有关,那么他正处于皮亚杰认知发展理论的

A:感觉运动期

B:运筹前期

C:具体运筹期

D:形式运筹期

E:抽象运筹期

正确答案:C

解析:皮亚杰在从事智力测验的研究过程中发现,所有儿童对世界的了解都遵从同一个发展顺序,

在认知过程中犯同类的错误,得出同样的结论。其中,处于具体运筹期(7?11岁)的儿童认为生

病是外来的,可以区分病因和致病原,认为道德行为与病因有关,并能够注意疾病的程度。

11:住院儿童出现分离性焦虑最明显的年龄阶段是

A:婴儿期

B:幼儿期

C:学龄前期

D:学龄期

E:青春期

正确答案:B

解析:幼儿对母亲的依恋十分强烈,而且害怕被父母抛弃,因此分离性焦虑表现得最明显。

12:35kg小儿的体表面积为

A:1.05m2

B:1.18m2

C:1.28m2

D:1.08m2

E:1.15m2

正确答案:E

解析:小儿体表面积计算公式为:1、小儿体重小于30kg:体表面积(m2)=体重(kg)X0.035+0.

1;2、小儿体重大于30kg:体表面积(m2)=(体重-30)X0.02+1.05«故本题按照30kg以上的小

儿体表面积计算公式:(35—30)X0.02+1.05=1.15m2可得出。

13:预防接种属于

A:非特异性免疫

B:自然主动免疫

C:自然被动免疫

D:人工主动免疫

E:人工被动免疫

正确答案:D

解析:主动免疫指给易感者接种特异性抗原,以刺激机体产生特异性免疫抗体,从而产生主动免

疫力,预防接种属于此类;人体的免疫屏障如皮肤等属于非特异性免疫;自然接触病原菌感染后

产生的免疫属于自然主动免疫;通过母乳或胎盘得到抗体而产生抵抗力,属于自然被动免疫;人

工注射免疫血清、丙种球蛋白等属于人工被动免疫。

14:学龄期儿童常见的心理行为问题是

A:违拗

B:遗尿

C:学校恐惧症

D:咬指甲

E:自杀

正确答案:C

解析:学龄期儿童常见的心理行为问题是学校恐惧症,主要表现为儿童恐惧和拒绝上学,在上学

时表现出焦虑、不安以及恶心、呕吐等症状。

15:属于减毒活疫苗的是

A:百日咳疫苗

B:卡介苗

C:麻疹疫苗

D:脊髓灰质炎疫苗

E:乙型脑炎疫苗

正确答案:BCDE

解析:儿科护理学第五版:卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙型脑炎疫苗属于减毒活疫苗;

百日咳疫苗属于灭活疫苗。

16:复种脊髓灰质炎疫苗的年龄是

A:1岁

B:2岁

C:3岁

D:4岁

E:5岁

正确答案:D

17:健康男婴,年龄3个月,来门诊接受预防接种,他应当接种的是

A:卡介苗

B:百白破疫苗第一次

C:脊髓灰质炎疫苗第一次

D:麻疹疫苗第一次

E:乙肝疫苗第二次

正确答案:B

解析:3个月的小儿应第一次接种百白破疫苗,并第二次口服脊雕灰质炎糖丸。

18:6个月小儿进行免疫接种后第二天,接种部位出现直径4cm红肿并伴淋巴结轻度肿大,属于

A:局部弱反应

B:局部中等反应

C:局部强反应

D:全身弱反应

E:全身中等反应

正确答案:B

解析:仅有红肿并伴淋巴结轻度肿大为预防接种后局部反应,红晕及硬结的直径在2.6〜5cm者为

中度反应。

19:关于疫苗接种的操作正确的是

A:所有小儿都应按时按量接种疫苗

B:接受免疫抑制剂、发热、腹泻和急性传染病期间忌服脊髓灰质炎疫苗

C:脊髓灰质炎糖丸可以用温开水服用

D:接种前应用碘附消毒注射部位的皮肤

E:过敏性皮疹属于接种疫苗的正常反应

正确答案:B

解析:疫苗接种有很多注意事项:必须严格掌握禁忌证,不是所有的小儿都必须接种疫苗;糖丸

为活疫苗,应用冷开水送服,服后1小时内不能服用热水;接种活疫苗或菌苗时只用75%的乙醇消

毒,因为活疫苗或菌苗易被碘附杀死:过敏性皮疹属于疫苗接种的异常反应。

20:一周内每日腹泻4次以上的儿童严禁使用

A:卡介苗

B:麻疹疫苗

C:乙肝疫苗

D:乙脑疫苗

E:脊髓灰质炎疫苗

正确答案:E

解析:脊髓灰质炎疫苗属于活疫苗,腹泻时儿童免疫力降低,可能会产生严重的副反应。

21:生长发育最为迅速的一期是

A:围生期

B:新生儿期

C:婴儿期

D:幼儿期

E:学龄前期

正确答案:C

解析:婴儿期又称乳儿期,此期生长发育最迅速,是人的第一个生长发育高峰期,需要较高的热

量和营养素。

22:小儿先能抬头后能坐、之后能走是遵循了下列哪项发育顺序

A:由上到下的顺序

B:由近到远的顺序

C:由粗到细的顺序

D:由低级到高级的顺序

E:由简单到复杂的顺序

正确答案:A

解析:小儿先能抬头后能坐、之后能走遵循了由上而下的顺序,也称为头尾顺序.

23:下列有关器官或系统发育不平衡性的描述正确的是

A:生殖系统发育较早

B:神经系统发育领先

C:淋巴系统到青春期开始发育

D:皮下脂肪年长时发育较发达

E:肌肉组织的发育到青春期才加速

正确答案:B

解析:人体各个系统或器官的发育是不平衡的,神经系统最先发育,生殖系统发育较晚,淋巴系

统先快后回缩,皮下脂肪幼年较发达,肌肉组织学龄期发育加速。

24:代表体格生长、营养情况的重要指标是

体重

A:

B:

C:坐

D:围

E:

正确答案:A

解析:体重是代表体格生长、营养情况的重要指标;身长是反映骨骼发育的重要指标:头围反映

脑和颅骨的发育程度;坐高反映头和脊柱的长度;胸围反映胸廓、肌肉和肺的发育程度。

25:新生儿视觉的清晰范围为

A:5-10cm

B:10-15cm

C:15-20cm

D:20-30cm

E:30-60cm

正确答案:C

解析:新生儿的视觉不敏锐,仅可在15-20cm范围内视物清晰,随着年龄的增长,视力范围扩大。

5-6个月可以注视远距离的物体,1-1.5岁可注视3米以外的小玩具。

26:头围与胸围大致相等的年龄为

A:新生儿

B:1岁

C:2岁

D:6岁

E:12岁

正确答案:B

解析:出生时胸围较头围小l~2cm,1岁时头围与胸围大致相等,1岁后胸围超过头围。

27:无条件测量身高和体重时,普查5岁以下小儿的营养状况可以测量

A:头围

B:坐高

C:胸围

D:腹围

E:上臂围

正确答案:E

解析:上臂围代表上臂骨骼肌肉、皮下脂肪和皮肤的发育,也可以反映小儿营养状况。在无条件

测量身高和体重的地方,可用上臂围代替。

28:胸围可以反映

A:胸廓的发育程度

B:骨骼的发育程度

C:脊柱的发育程度

D:膈肌的发育程度

E:心脏的发育程度

正确答案:A

29:小儿出生时的头围是

A:34cm

B:44cm

C:46cm

D:48cm

E:50cm

正确答案:A

解析:经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围,出生时平均头围为34cm。

30:小儿前卤闭合的时间为生后

A:4~6

B:6~8

C:3~4个

D:4~6

E:1-1.5岁

正确答案:E

解析:前囱闭合的时间是1〜1.5岁;后囱最迟6~8周闭合。

31:婴儿能够有意识地叫出“爸爸”、“妈妈”的月份是

A:2个月

B:6个月

C:8个月

D:10个月

E:12个月

正确答案:D

32:小儿乳牙出齐的年龄为

A:1-1.5岁

B:1.5—2岁

C:2~2.5岁

D:4~6个月

E:7~12个月

正确答案:C

解析:乳牙共20颗,一般6个月起(4〜10月)开始出乳牙,2〜2.5岁出齐。

33:体重(kg)=6(kg)+月龄X0.25(kg),此公式适用于

A:13—15岁

B:2~12岁

C:1~3岁

D:1~6个月

E:7~12个月

正确答案:E

34:某5岁儿童身高103cm,体重18kg,牙齿20颗,其发育状况为

A:肥胖

B:发育迟缓

C:营养不良

D:身材高大

E:在正常范围内

正确答案:E

解析:根据公式计算,5岁小儿正常身高为5X7+70=105cm;体重为5X2+8=18kg,因此该小儿的

身高和体重均在正常范围内,乳牙20颗在2.5岁时应出齐,该小儿有牙齿20颗也是正常的。

35:引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过

A:10mg/dl

B:12mg/dl

C:15mg/dl

D:20mg/dl

E:25mg/dl

正确答案:D

解析:当血清胆红素>342umol/L(20mg/dl)时,可因脂溶性未结合胆红素通过血-脑屏障,使大

脑神经核发生黄染、变性、坏死,以大脑基底核、下丘脑和第四脑室底部最明显,引起胆红素脑

病或称核黄疸。

36:新生儿肺炎通过羊水感染常见的致病菌是

A:肠道病毒

B:链球菌

C:大肠埃希菌

D:铜绿假单胞菌

E:肺炎链球菌

正确答案:C

解析:细菌、病毒、衣原体都可引起新生儿感染性肺炎。胎儿通过羊水感染以革兰阴性杆菌如大

肠埃希菌为主。

37:新生儿低血糖症是指全血血糖低于

A:10mg/dl

B:20mg/dl

C:3Omg/dl

D:40mg/dl

E:50mg/dl

正确答案:D

解析:新生儿低血糖症是指无论胎龄和日龄,静脉血糖低于2.2mmol/L即可诊断,而低于2.6mmol

/L为临床需要处理的界限值。目前认为凡全血血糖小于2.2mmol/L(40mg/dl)可诊断为新生儿低

血糖症。

38:婴儿营养不良的主要原因是

A:喂养不当

B:患传染病

C:双胎或早产

D:生长发育迅速

E:消化系统结构或功能异常

正确答案:A

39:维生素D缺乏性佝偻病主要见于

A:1岁以下小儿

B:2岁以下小儿

C:3岁以下小儿

D:5岁以下小儿

E:8岁以下小儿

正确答案:B

40:小儿肥胖的标准为

A:体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的10%

B:体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的15%

C:体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的20%

D:体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的30%

E:体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的50%

正确答案:C

41:脂肪细胞数目增加最快的年龄段是

A:胎儿期头3个月

B:胎儿出生前3个月、出生后第一年和青春期

C:幼儿期

D:学龄前期

E:学龄期

正确答案:B

42:维生素D缺乏性手足搐搦症的直接原因是

A:维生素D缺乏

B:血磷明显降低

C:碱性磷酸酶增高

D:血清离子钙降低

E:钙磷乘积降低

正确答案:D

43:人体维生素D的主要来源是

A:乳类中的维生素D

B:蛋黄中的维生素D

C:猪肝中的维生素D

D:植物中的维生素D

E:皮肤中的7-脱氨胆固醇

正确答案:E

解析:机体维生素D来源有两个方面,即内源性途径和外源性途径。人和动物皮肤中的7-脱氢胆固

醇经日光中紫外线照射后转变为胆固化醇即内源性维生素D3,是人体维生素D的主要来源。外源

性维生素D通过食物和药物制剂获得,食物主要包括肝、蛋、乳类食品等。

44:造成维生素D缺乏性佝偻病的原因不包括

A:蛋白质、热量摄入不足

B:维生素摄D摄入不足

C:疾病与药物的影响

D:日光照射不足

E:生长速度快

正确答案:A

解析:蛋白质、热量摄入不足是造成营养不良的原因。

45:腺病毒肺炎发病年龄最多见于

A:新生儿

B:2-6个月婴儿

C:6-12个月婴儿

D:6-24个月小儿

E:任何年龄

正确答案:D

解析:腺病毒肺炎为腺病毒所致。主要病理改变为支气管和肺泡间质炎。本病发病年龄一般6个月

-2岁,起病急,表现稽留高热发,萎靡嗜睡,面色苍白,咳嗽较剧烈,频咳或阵咳,可出现喘憋、

呼吸困难、以蛇等。肺部体征出现较晚,发热4-5日后始闻湿啰音,病变融合后有肺实变体征。X

线特点为四多三少两一致、即肺纹理多;肺多肿多;大病灶多;融合病灶多。圆形病灶少;肺大

泡少;胸腔积液少。X线与临床表现一致。以后易见心力衰竭、惊厥等合并症。

46:造成婴幼儿易患呼吸道感染的原因是

A:血清中IgA缺乏

B:分泌型IgA缺乏

C:血清中IgG缺乏

D:血清中IgM缺乏

E:细胞免疫功能低下

正确答案:B

解析:上呼吸道感染是婴幼儿常见的疾病,也就是人们常说的感冒,是指上部呼吸道的鼻、咽和

喉部的呼吸道炎症,临床诊断的“急性扁桃体炎”、“急性咽炎”、“急性鼻咽炎”都属于上感。

一年四季都会发病,但冬春季节交替时较多,婴幼儿最多见,每年常有数次,症状表现轻重度不

同。由于分泌型IgA有保护呼吸道黏膜免受病毒或细菌感染的作用,而婴幼儿的呼吸道黏膜缺乏分

泌型IgA,故病原体易在呼吸道黏膜繁殖,而引起呼吸道炎症。

47:引起小儿肺炎合并心力衰竭是由于肺动脉高压和

A:循环充血

B:中毒性心肌炎

C:心肌水肿

D:电解质紊乱

E:代谢性酸中毒

正确答案:B

解析:缺氧可使肺小动脉反射性收缩,造成肺动脉压力增高,同时病原体和毒素的作用可引起中

毒性心肌炎,两种因素共同作用的结果是诱发心力衰竭。

48:腹泻脱水患儿,在补液后出现眼睑水肿,说明

A:输入的液体中钠盐过少

B:输入的液体中电解质溶液比例过高

C:输入的液体中葡萄糖液比例过高

D:输入的液体总量过多

E:输液速度过快

正确答案:B

解析:输入的液体中电解质溶液比例过高即张力高,使血浆渗透压增高,尿量减少,液体潴留引

起眼睑水肿。

49:小儿轻度脱水,丢失水分占体重的百分比为

A:小于5%

B:6%~7%

C:8%~9%

D:9%~10%

E:10%〜12%

正确答案:A

50:关于坏死性小肠结肠炎不正确的说法是

A:3~9岁儿童多见

B:发病高峰在夏秋季

C:发病急

D:与C型产气荚膜梭状芽抱杆菌有关

E:一般无需禁食

正确答案:E

解析:坏死性小肠结肠炎表现为腹胀和血便等症状,疑诊时即应禁食。

51:动脉导管未闭患儿当肺动脉压力超过主动脉时出现的差异性青紫,指的是

A:右上肢青紫

B:左上肢青紫

C:头面部青紫

D:下半身青紫

E:上半身青紫

正确答案:D

解析:当肺动脉压力超过主动脉时,右心室血(肺动脉血)经未闭的导管进入降主动脉,故出现

下半身青紫。

52:法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是

A:房间隔缺损

B:室间隔缺损

C:肺动脉狭窄

D:主动脉骑跨

E:右心室肥厚

正确答案:C

解析:导致法洛四联症一系列病理生理改变的主要因素是肺动脉狭窄的严重程度。

53:左向右分流型先天性心脏病患儿生长发育落后是由于

A:肺动脉高压

B:肺循环血量增加

C:肺循环血量减少

D:体循环血量增加

E:体循环血量减少

正确答案:E

解析:左向右分流使左心室射入主动脉的血量减少,致体循环供血不足,使患儿生长发育落后。

54:小儿生理性贫血发生于生后

A:10天

B:1个月

C:2〜3个月

D:4~5个月

E:6〜7个月

正确答案:C

解析:出生后呼吸建立、血氧含量增加、红细胞生成素减少、骨髓暂时造血功能降低,而婴儿生

长发育旺盛、血循环量迅速增加等因素,致2〜3个月时红细胞数降至3.0X1012/L,血红蛋白量降

至110g/L,出现轻度贫血,称为生理性贫血。

55:营养性缺铁性贫血易发年龄是

A:2~3个月

B:4〜6个月

C:6个月至2岁

D:3~6岁

E:6~12岁

正确答案:C

解析:正常婴儿体重增加一倍前(5个月),其体内储存的铁是足够用的,故很少在6个月内发生

缺铁性贫血,体重增加一倍后体内储存的铁用完,婴儿以乳制品为主,而乳制品含铁极低,故这

个年龄段易发生缺铁性贫血。

56:6个月至6岁小儿贫血是指血红蛋白值低于

A:90g/L

B:100g/L

C:110g/L

D:120g/L

E:13Og/L

正确答案:C

解析:根据WHO的资料,血红蛋白值6个月至6岁<110g/L、6~14岁<120g/L为贫血的诊断标准。

57:患儿8个月,因严重感染入院。体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大,实验室检查发现Hb80g/

L,外周血中出现有核红细胞和幼稚中性粒细胞,可能是出现

A:红髓造血

B:黄髓造血

C:中胚叶造血

D:骨髓外造血

E:肝替代骨髓造血

正确答案:D

解析:婴儿期出现严重感染时较易出现骨髓外造血,肝细胞恢复到胎儿期的造血状态,表现为肝、

脾、淋巴结肿大,外周血中出现有核红细胞和幼稚中性粒细胞。

58:患儿链球菌感染后1〜3周易引起的疾病是

A:肾病综合征

B:急性肾小球肾炎

C:化脓性脑膜炎

D:泌尿道感染

E:川崎病

正确答案:B

解析:急性肾小球肾炎为感染后免疫反应所引起的疾病,链球菌感染后1〜3周易引起急性肾小球

肾炎。

59:急性肾小球肾炎前驱感染史通常为

A:锥球菌感染后1~3周

B:链球菌感染后4〜6周

C:链球菌感染后2个月

D:链球菌感染后4个月

E:链球菌感染后6个月

正确答案:A

解析:一般从链球菌感染即抗原的刺激至产生抗体发生免疫反应需1〜3周。

60:肾病综合征最根本的病理生理改变是

A:水肿

B:大量蛋白尿

C:电解质紊乱

D:低蛋白血症

E:高胆固醇血症

正确答案:B

解析:大量蛋白从尿中丢失导致低蛋白血症,血浆蛋白降低使血浆胶体渗透压降低而出现水肿,

故大量蛋臼尿是最根本的病理生理改变。

61:单纯性肾病的好发年龄是

A:1~2岁

B:2~7岁

C:8―12岁

D:12—15岁

E:15—18岁

正确答案:B

62:小儿泌尿系统感染最常见的感染途径是

A:血行感染

B:上行感染

C:淋巴感染

D:外伤

E:邻近组织的侵袭

正确答案:B

解析:上行感染是指病菌从尿道口至膀胱,经输尿管上行至肾盂、肾实质而发生的感染,由于小

儿的解剖生理特点,女孩尿道口短,男孩包茎,尿道口常受细菌污染且局部防卫能力差,故上行

感染是小儿泌尿系统感染最常见的感染途径。

63:小儿泌尿系统感染途径中血行感染的易感人群是

A:新生儿

B:幼儿

C:学龄前儿童

D:学龄儿童

E:青少年

正确答案:A

解析:新生儿免疫功能低下,易感染,致病菌易由血液循环侵入肾。

64:8岁小儿贫血是指血红蛋白值低于

A:90g/L

B:100g/L

C:110g/L

D:120g/L

E:13Og/L

正确答案:D

解析:小儿贫血诊断血红蛋白值测定与年龄有关。3个月〜6岁小儿营养性缺铁性贫血的标准是血

红蛋白值低于110g/L,6岁以上小儿的标准是血红蛋白低于120g/L。

65:导致原发性血小板减少性紫瘢患儿出血的主要原因是

A:病毒感染

B:毛细血管脆性增加

C:毛细血管通透性增加

D:血小板数量减少

E:血小板功能异常

正确答案:D

解析:原发性血小板减少性紫瘢是由于血小板数量减少而出现止血机制发生异常,从而导致出血。

66:出生时存在,生后5-6个月消失的反射是

A:颈肢反射

B:觅食反射

C:握持反射

D:拥抱反射

E:角膜反射

正确答案:A

解析:颈肢反射出生时存在,生后5-6个月消失;觅食反射、握持反射、拥抱反射出生时存在,生

后3-4个月消失;角膜反射出生时存在,永不消失。

67:中性粒细胞与淋巴细胞比例两次相等的年龄是

A:4~6天,4~6月

B:4~6周,4~6岁

C:4~6天,4~6岁

D:4~6月,4~6岁

E:4〜6周,7〜8岁

正确答案:C

解析:婴儿中性粒细胞和淋巴细胞在生后4~6天时比例相等,出现第一次交叉,此后以淋巴细胞

占优势,至4〜6岁时两者再次相等,出现第二次交叉。

68:以下所叙述的不符合传染病基本特征的是

A:有病原体

B:有传染性

C:有传播途径

D:有流行性、季节性、地方性

E:有免疫性

正确答案:C

解析:传染病的基本特征:1、有病原体:每种传染病都有其特异的病原体,包括病毒、立克茨体、

细菌、真菌、螺旋体、原虫等。2、有传染性:病原体从宿主排出体外,通过一定方式,到达新的

易感染者体内,呈现出一定传染性,其传染强度与病原体种类、数量、毒力、易感者的免疫状态

等有关。3、有流行性、地方性、季节性。4、有免疫性:传染病痊愈后,人体对同一种传染病病

原体产生不感受性,称为免疫。不同的传染病、病后免状态有所不同,有的传染病患病一次后可

终身免疫,有的还可感染。而“传播途径”是传染病流行的三个环节之一,不是基本特征。

69:传染病病程的发展阶段不包括

A:潜伏期

B:前驱期

C:症状明显期

D:恢复期

E:痊愈期

正确答案:E

70:构成传染过程必备的环节是

A:传染源、传播途径、易感人群

B:病原体的数量、毒力和机体免疫力

C:病原体、人体和病原体所处的环境

D:病原体、社会因素、自然因素

E:屏障作用、吞噬作用、体液作用

正确答案:A

71:麻疹传染性最强的时间是

A:潜伏期

B:前驱期

C:出疹期

D:恢复期

E:发热后2周

正确答案:C

72:引起猩红热的病原体是

A:乙群A型溶血性链球菌

B:金黄色葡萄球菌

C:肺炎链球菌

D:疱疹病毒

E:柯萨奇病毒

正确答案:A

73:PPD试验(+++)为

A:硬结直径20mm以上

B:红斑直径20mm以上

C:硬结直径10-20mm以上

D:红斑直径15mm以上

E:红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死

正确答案:A

解析:PPD试验是基于IV型变态反应原理的一种皮肤试验,做PPD试验后,在48-72小时内,局部

出现红肿硬节的阳性反应。PPD试验呈阳性,一般硬结直径大小为:大于5mm且小于15mm。PPD

试验(+++)是强阳性,硬结直径在20mm以上。所以本题选A。

74:1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性则表示

A:体内有新的结核病灶

B:体内已有免疫力,不会再感染结核

C:体内有活动性结核

D:受过结核菌感染,不一定有活动性结核

E:对结核无免疫力,不一定有活动性结核

正确答案:C

解析:PPD阳性,年龄越小表示活动性结核的可能性越大。

75:结核患儿PPD阴性,不包括

A:初次感染4-8周内

B:严重结核病

C:合并麻疹

D:1岁以内婴儿

E:合并重度营养不良

正确答案:D

解析:1岁以内的婴儿感染结核,只要免疫机制正常,PPD试验可以为阳性,其他几种情况是因为

免疫功能低下引起的。

76:小儿最常见的结核病类型是

A:盆腔结核

B:结核性脑膜炎

C:原发型肺结核

D:粟粒型肺结核

E:支气管淋巴结核

正确答案:C

解析:结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染是小儿结核病的主要类型。

77:由于感染和药物过敏所致的急性肾衰竭属于

A:肾前性肾衰竭

B:由肾小球疾患引起的肾性肾衰竭

C:由肾小管疾患引起的肾性肾衰竭

D:由肾小管和间质疾患引起的肾性肾衰竭

E:肾后性肾衰竭

正确答案:D

解析:感染和药物过敏引起肾小管和间质损害,导致肾衰竭。

78:以下所列病因可引起中枢性呼吸衰竭的是

A:心力衰竭

B:氮质血症

C:病毒性脑炎

D:急性喉炎

E:支气管哮喘

正确答案:C

解析:中枢性呼吸衰竭是由于呼吸中枢病变、呼吸肌疲劳或麻痹、胸廓或胸壁病变引起。其中中

枢神经系统感染或损伤是重要的原因。此处所列几项原因,只有病毒性脑炎涉及呼吸中枢。

79:母乳喂养小儿患佝偻病较人工喂养小儿少的原因是因为母乳中

A:钙/磷比例适宜

B:含钙多

C:含磷多

D:含维生素D多

E:含矿物质多

正确答案:A

解析:母乳中的钙/磷比例非常合适,为2:1,较牛奶中的钙更利于人体吸收。

80:有促进生长发育,并是形成视紫质所必需的维生素是

A:维生素A

B:维生素B

C:维生素C

D:维生素D

E:维生素E

正确答案:A

解析:维生素A可促进生长发育和上皮完整性,并是形成视紫质所必需,还能促进免疫功能。

81:免疫成分含量最高的是

A:婴儿配方奶

B:初乳

C:过渡乳

D:成熟乳

E:晚乳

正确答案:B

解析:初乳是指产后最初4天内分泌的乳汁,富含大量的微量元素和免疫物质。

82:母乳喂养的婴儿不易患肠道感染的原因是母乳中含有

A:IgA

B:IgG

C:SlgA

D:IgE

E:淋巴细胞

正确答案:C

解析:分泌型IgA存在于分泌液中,如唾液、泪液、初乳、鼻和支气管分泌液、胃肠液、尿液、汗

液等。分泌型IgA是机体粘膜局部抗感染免疫的主要抗体。故又称粘膜局部抗体。IgA不能通过胎

盘。新生儿血清中无IgA抗体,但可从母乳中获得分泌型IgA。新生儿出生4〜6个月后,血中可出

现IgA,以后逐渐升高,到青少年期达到高峰。因此,母乳喂养的婴儿不易患肠道感染的原因是母

乳中含有SlgA等免疫成分,对预防肠道和全身感染有一定的作用。

83:母乳中的乙型乳糖可促进肠道中

A:乳酸杆菌和双歧杆菌的生长

B:变形杆菌的生长

C:大肠埃希菌的生长

D:白假丝酵母菌的生长

E:葡萄球菌的生长

正确答案:A

解析:母乳中的乙型乳糖可促进肠道中乳酸杆菌和双歧杆菌的生长,抑制大肠埃希菌的生长。

84:婴儿饮食中,三大营养素(蛋白质:脂肪:碳水化合物)所供热量的百分比正确的是

A:0.66012731481

B:0.64988425926

C:1.069849537

D:1.0664351852

E:1.0596064815

正确答案:B

解析:人体所需的三大营养物质分别是蛋白质、脂类和碳水化合物。1g蛋白质可以提供约4.0kcal

的能量,1g脂肪可以提供9.0kcal的能量,而1g碳水化合物可以提供约4.0kcal的能量。合理营养

要求三大营养素供热占总热能的百分比为蛋白质10%〜15%、脂肪20%〜30%,糖类(碳水化合

物)60%〜70%。

85:5个月小儿一直牛乳喂养,检查发现血清铁蛋白下降。另一名同龄小儿一直母乳喂养则无此改

变,原因是

A:母乳中含铁量高

B:牛乳中含铁量高

C:母乳中铁吸收率高

D:牛乳中铁吸收率高

E:母乳中含矿物质多

正确答案:C

解析:母乳的含铁量与牛奶相似,但母乳中铁的吸收率高达50%,而牛奶中铁的吸收率只有前者的

1/5,因此母乳喂养小儿很少发生缺铁性贫血。

86:甲状腺功能不足可以引起

A:智能障碍

B:代谢亢进

C:生理功能亢进

D:生长发育加速

E:蛋白质合成增加

正确答案:A

解析:甲状腺功能不足引起甲状腺素分泌不足,导致合成代谢障碍,引起智能障碍、代谢障碍、

生理功能低下、生长发育迟缓、蛋白质合成减少。

87:儿童糖尿病较常见的类型为

A:1型

B:2型

C:3型

D:4型

E:5型

正确答案:A

解析:儿童糖尿病绝大多数为1型,即胰岛素依赖型,病情较成人重。

88:学龄前儿童24小时正常尿量是

A:200~400ml

B:400~600ml

C:600—800ml

D:800—1000ml

E:1000—1400ml

正确答案:c

解析:婴儿每日尿量为400〜500ml,幼儿为500〜600mI,学龄前儿童为600〜800mI,学龄儿为8

00~1400mlo

89:婴幼儿少尿的标准是24小时尿量少于

A:50ml

B:100ml

C:150ml

D:200ml

E:250ml

正确答案:D

解析:少尿的标准:婴幼儿每天尿量少于200ml,学龄前儿童少于300ml,学龄儿少于400ml。

90:小儿无尿是指24小时尿量低于

A:30ml

B:50ml

C:80ml

D:100ml

E:120ml

正确答案:B

解析:小儿无尿是指24小时尿量低于50ml,新生儿无尿指每公斤体重少于0.5ml/h。

91:急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是

A:金黄色葡萄球菌

B:大肠埃希菌

C:肺炎链球菌

D:A群乙型溶血性链球菌

E:柯萨奇病毒

正确答案:D

解析:A群乙型溶血性链球菌为急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体。

92:导致生长激素缺乏的原因中最常见的是

A:原发性

B:继发性

C:暂时性

D:先天性

E:获得性

正确答案:A

93:地方性甲状腺功能减低症的原因是

A:甲状腺先天性缺陷

B:甲状腺功能减退

C:孕母饮食中缺碘

D:甲状腺肿瘤

E:甲状腺切除

正确答案:C

解析:地方性甲状腺功能减低症主要是由于胎儿期缺碘导致不能合成足量的甲状腺激素,根本原

因是由于孕妇饮食中缺碘。

94:暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为

A:大肠埃希菌

B:肺炎链球菌

C:脑膜炎奈瑟菌

D:流感嗜血杆菌

E:金黄色葡萄球菌

正确答案:C

解析:暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为脑膜炎奈瑟菌,常导致患儿24小时内死亡。

95:小儿最常见的脑瘫类型是

A:强直型

B:痉挛型

C:手足徐动型

D:共济失调型

E:肌张力低下型

正确答案:B

解析:小儿最常见的脑瘫类型是痉挛型,占50%?60%,主要是因为锥体系受累。表现为运动发育

迟缓,明显落后于同龄儿童。四肢肌肉明显僵硬,即肌张力增高。双足明显下垂,犹如芭蕾舞演

员的尖足。下肢可以呈交叉状态,走路时成为剪刀样步态。上肢握拳且手心向下。

96:病毒性脑炎最常见的病原体属于

A:肠道病毒

B:虫媒病毒

C:疱疹病毒

D:腮腺炎病毒

E:副流感病毒

正确答案:A

解析:8。%的病毒性脑炎是由于肠道病毒引起,常见的为柯萨奇病毒、埃可病毒等。

97:出生时导致脑性瘫痪常见的原因是

A:缺氧

B:外伤

C:核黄疸

D:羊水栓塞

E:胎儿期感染

正确答案:D

解析:脑瘫的病因分为三类,出生前,常见原因为胎儿期感染、出血、母亲疾病等;出生时,常

见原因为羊水栓塞、早产等;出生后常见原因为缺氧、感染等。

98:关于新生儿生理性黄疸不正确的为

A:一般状况好

B:早产儿血清胆红素<256.5Umol/L

C:生后2~3天出现

D:足月儿黄疸持续时间不超过2周

E:以结合胆红素增高为主

正确答案:E

解析:新生儿生理性黄疸以未结合胆红素增高为主。

99:婴幼儿时期惊厥最常见的原因是

A:高热惊厥

B:癫痫

C:中毒性脑病

D:脑炎和脑膜炎

E:低血糖和水电解质紊乱

正确答案:A

解析:惊厥的原因包括感染和非感染性,婴幼儿时期最常见的原因是颅外感染,即各种感染造成

的高热惊厥。

100:PPD试验有助于诊断的疾病是

A:营养不良

B:佝偻病

C:糖尿病

D:结核病

E:肾病

正确答案:D

解析:PPD试验是结核菌素试验的一种方法,有助于诊断结核病,并有助于分析感染程度。

101:关于结核菌素PPD试验下列操作不正确的是

A:取0.1ml制品

B:在左上臂三角肌下缘

C:皮内注射,使之形成直径6~10mm的皮丘

D:48~72小时看结果

E:测局部硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度

正确答案:B

解析:结核菌素试验为皮内注射,注射部位为左前臂掌侧面中下1/3交界处。

102:结核菌素试验阳性反应“++”是指

A:注射局部发红

B:局部有红色硬结

C:红色硬结直径5mm以下

D:红色硬结直径5~9mm

E:红色硬结直径10~20mm

正确答案:E

解析:硬结直径5mm以下为阴性;硬结直径5〜9mm为阳性反应“+”;硬结直径10〜20mm为

阳性反应“++”。

103:围产期是指

A:妊娠28周至出生后7天

B:出生脐带结扎到满7天

C:出生脐带结扎到满28天

D:妊娠28周至出生后28周

E:出生脐带结扎到满30天

正确答案:A

解析:从妊娠28周至生后7天,称为围产期,又称围生期,这一时期包括了孕晚期、娩出过程和

新生儿早期。

104:新生儿期是指

A:妊娠28周至出生后7天

B:出生脐带结扎到满7天

C:出生脐带结扎到满28天

D:妊娠28周至出生后28周

E:出生脐带结扎到满30天

正确答案:C

105:早期新生儿是指

A:妊娠28周至出生后7天

B:出生脐带结扎到满7天

C:出生脐带结扎到满28天

D:妊娠28周至出生后28周

E:出生脐带结扎到满30天

正确答案:B

106:能听懂简单吩咐的年龄是

A:3-4个月

B:4-5个月

C:1-2岁

D:2-3岁

E:4-5岁

正确答案:D

解析:听觉对语言发育有重要意义。出生时:鼓室无空气,听力较差,对铃声有反应;3-4个月:

定向反应;6个月:能区别父母声音;7-9个月:确定声源,区别语言意义;1-2岁:能听懂自己的

名字;2-3岁:听懂简单吩咐;4-5岁:听觉发育完善。

107:对食物味道的变化很敏感的年龄是

A:3~4个月

B:4〜5个月

C:1~2岁

D:2~3岁

E:4~5岁

正确答案:B

解析:新生儿出生时味觉发育已经成熟,4~5个月时对食物味道的微小改变很敏感,这时应适时

添加各类辅食,使婴儿适应各种味道。

108:胎便是

A:深绿色、黏稠、无臭味

B:金黄色、糊状、无臭味,每日2〜4次

C:淡黄色、成形、有臭味,每日1〜2次

D:褐色、半成形

E:稀水奶瓣、蛋花汤样

正确答案:A

109:人乳喂养儿的粪便是

A:深绿色、黏稠、无臭味

B:金黄色、糊状、无臭味,每日2〜4次

C:淡黄色、成形、有臭味,每日1〜2次

D:褐色、半成形

E:稀水奶瓣、蛋花汤样

正确答案:B

110:牛乳喂养儿的粪便是

A:深绿色、黏稠、无臭味

B:金黄色、糊状、无臭味,每日2〜4次

C:淡黄色、成形、有臭味,每日1~2次

D:褐色、半成形

E:稀水奶瓣、蛋花汤样

正确答案:C

111:1岁小儿诊断贫血的标准是血红蛋白低于

A:120g/L

B:110g/L

C:100g/L

D:90~60g/L

E:60~30g/L

正确答案:B

112:6-14岁小儿诊断贫血的标准是血红蛋白低于

A:120g/L

B:110g/L

C:100g/L

D:90-60g/L

E:60-30g/L

正确答案:A

解析:小儿贫血诊断血红蛋白值测定与年龄有关。贫血血红蛋白诊断标准:新生儿小于145g/L,1-

4个月小于90g/L,4-6个月小于100g/L,6个月-6岁,小于110g/L,6岁-14岁小于120g/L。2-3个

月血红蛋白正常值最低,系与小儿生理性贫血有关。

113:重度贫血的标准是血红蛋白为

A:12Og/L

B:110g/L

C:100g/L

D:90~

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