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文档简介

医院医师规范化培训评估指标——麻醉科专业基地培训基地(医院)名称:省(区、市):评估项目评估内容评分标准分值得分扣分原因一级指标二级指标三级指标★为核心指标1.基本条件(20分)1.1专业基地所在医院条件1.1.1年麻醉总量麻醉总数量≥10000例

麻醉恢复室≥2500例

疼痛门诊≥1000例

重症监护室≥200例符合标准,得满分

1项不达标,不得分31.1.2年亚专业麻醉例数普通外科、泌尿外科和骨科麻醉≥5500例符合标准,得满分

1项不达标,扣1分

2项及以上不达标,不得分3眼、耳鼻喉科麻醉≥700例神经外科麻醉≥600例胸心血管麻醉≥600例妇产科麻醉≥400例口腔外科麻醉≥500例小儿麻醉(只含小儿普外、小儿泌外和小儿骨科)≥600例门诊和(或)手术室外麻醉≥500例其他麻醉≥600例1.1.3轮转科室麻醉科室(必选):普外科麻醉、骨科麻醉、泌尿外科麻醉、眼科和耳鼻咽喉科麻醉、口腔外科麻醉、神经外科麻醉、胸心血管外科麻醉、妇产科麻醉、小儿外科麻醉、门诊和手术室外麻醉、麻醉恢复室、疼痛科、重症监护

非麻醉科室(任选2~3个):普通外科、神经内科、神经外科、胸心外科、呼吸内科、心血管内科、内分泌科、小儿内科、急诊科、心电图室、影像科轮转科室齐全,得满分

必选科室缺1个科室,不得分

任选科室缺2个科室,不得分31.1.4疾病种类及数量★符合《住院医师规范化培训基地认定标准(试行)》和《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》麻醉科专业细则要求,详见附件1符合要求(含协同单位),得满分

疾病种类及数量≥规定数的90%,得2分

疾病种类及数量≥规定数的85%,得1分

疾病种类及数量<规定数的85%,不得分31.1.5临床技能操作种类及数量★符合要求(含协同单位),得满分

技能操作种类及数量≥规定数的90%,得2分

技能操作种类及数量≥规定数的85%,得1分

技能操作种类及数量<规定数85%,不得分31.基本条件(20分)1.1专业基地所在医院条件1.1.6医院设备有创血压监测设备、除颤器、血气分析仪、快速输血系统、保温及降温设备、微量注射泵、血糖仪、肌松监测仪、神经刺激器、血液回收机、纤维支气管镜及应对呼吸困难的常用设备缺1项,不得分11.1.7专业基地设备最低配置:麻醉机,具有心电图、氧饱和度监测、无创血压监测等功能的监护仪,急救药物及基本麻醉与复苏用品

缺1项,不得分1重症监护室最低配置:呼吸机,具有心电图、氧饱和度、温度监测、无创及有创血压监测的监护仪,多通道输液泵/床

重症监护室公用设备:除颤器、血气分析仪、快速输血系统、保温及降温设备、血糖仪、纤维支气管镜疼痛门诊及病房最低配置:急救复苏设备、神经刺激器、激光理疗仪模拟教学设备:气管插管模型、桡动脉和中心静脉穿刺模型和心肺复苏模型1.2协同单位1.2.1协同数协同数量不应超过3个满足要求,得1分(无协同单位的专业基地,此处不失分)11.2.2协同床位数各亚专业(专科)床位数(参照《住院医师规范化培训基地认定标准(试行)》本专业细则要求)满足要求,得1分(无协同单位的专业基地,此处不失分)11.2.3轮转时间在协同亚专业(专科)轮转时间不超过3个月满足要求,得1分(无协同单位的专业基地,此处不失分)12.师资条件(15分)2.1师资情况2.1.1带教医师与培训对象比例★每2名带教医师同时带教本专业培训对象不超过1名不达标准,不得分32.1.2带教医师条件医学本科及以上学历,主治医师专业技术职务3年以上其中1名带教医师不符合要求,不得分12.1.3带教医师组成各亚专业(专科)主任医师≥1人,副主任医师≥3人,主治医师≥6人1个亚专业(专科)不达标,不得分12.1.4专业基地负责人条件医学本科及以上学历,主任医师专业技术职务,从事本专业的医疗、科研和教学工作超过15年1项不符合条件,不得分12.2师资建设2.2.1师资培训★带教医师均参加过院级师资培训

各亚专业(专科)至少1名带教医师参加过省级及以上师资培训2项培训均满足,得满分

1项满足,得1分32.2.2师资评价★每年度至少组织1次对带教医师教学工作进行评价有评价方案,原始记录详实,得满分

有评价记录无方案,得2分

有方案无记录,得1分32.2.3激励制度★建立带教医师激励机制,将教学工作与绩效考评、奖金、评优等挂钩有激励机制,并与奖金、评优挂钩,得满分

有激励机制,未与奖金、评优挂钩,得1分

无,不得分33.过程管理(30分)3.1培训制度与落实3.1.1主任职责实行专业基地负责人负责制,并切实落实职责明确,履职认真,得1分

无岗位职责,或履职不认真,不得分13.1.2教学主任设置专职教学主任岗位,专门负责本专业基地教学工作的组织实施职责明确,履职认真,得1分

无岗位职责,或履职不认真,不得分13.1.3教学秘书设置专职教学秘书岗位,落实本专业基地教学工作有教学秘书,履职认真,得1分

无,或履职不认真,不得分13.1.4教学小组成立教学小组,明确小组职责,定期组织研究教学工作有教学小组,履职认真,得1分

无,或履职不认真,不得分13.1.5轮转计划★按规定落实轮转计划和要求有,且严格落实,得满分

未严格落实,不得分33.1.6考勤制度有考勤规章制度,有专人负责,并严格执行有,且严格落实,得满分

未严格落实,不得分23.2培训活动3.2.1入科教育规范实施包括科室情况、科室纪律、培养计划与要求、医德医风、医患沟通等入科教育,并有专人组织实施有,且严格落实,得满分

未严格落实,不得分23.2.2教学查房开展规范的教学查房,至少每2周1次开展次数达标,且认真规范,得满分

未达标或不规范,不得分23.2.3小讲课开展规范的小讲课活动,至少每周1次开展次数达标,且认真规范,得满分

未达标或不规范,不得分23.2.4疑难病例讨论开展规范的疑难病例讨论,至少2周1次开展次数达标,且认真规范,得满分

未达标或不规范,不得分23.3过程考核3.3.1出科考核★理论考核(如临床病例分析)试题、技能操作考核评分标准、培训对象测评结果、考勤记录等原始资料齐全,真实规范考核项目全面,且认真规范,得满分

仅有技能操作考核,得4分

仅有理论考试,得2分

仅有测评结果和考勤记录,得1分73.4培训强度3.4.1培训工作量★按照专业基地培训对象临床技能操作能够达到《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》麻醉科培训细则的要求独立技能操作种类及数量达要求,得满分

独立技能操作≥规定数的80%,得3分

独立技能操作≥规定数的60%,得1分

<60%,或未安排独立操作,不得分64.质量控制(35分)4.1带教医师教学质量4.1.1技能操作或手术带教情况★带教医师协助并指导培训对象完成技能操作或手术,带教严格规范1.培训对象操作前是否与患者交流、沟通情况2分

2.培训对象操作中存在问题及时进行指导3分

3.培训对象操作结束后是否进行提问2分

4.对培训对象的操作的总体评价(优、缺点点评)3分104.1.2技能操作或手术安排★每个轮转科室均按照《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》本专业培训细则要求执行,为每名培训对象安排并完成规定的技能操作和手术满意率≥90%,得满分

满意率≥80%,得2分

满意率<80%,不得分54.2培训对象学习效果4.2.1技能操作★培训对象进行技能操作情况技能操作评分表见附表2、3、4

≥90分得满分,≥80分得6分,≥70分得3分,≥60分得1分,<60分不得分104.2.2完成培训内容与要求★按照本专业《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》细则,核实培训内容的完成情况完成率≥90%,得满分

完成率≥85%,得6分

完成率≥80%,得3分

完成率<80%,不得分10合计100存在问题请详细填写。备注:

1.一级指标4项,二级指标10项,三级指标32项。三级指标中,核心指标13项、计69分,一般指标19项、计31分,共100分。

2.指标中所有规章

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