内科护理学是临床护理学中一门重要学科

第一章绪论

-、填空题

1.内科护理学是临床护理学中一门重要的学科，是关于（）、（）、（）、（）

的科学。

2.（）是一种体现整体护理观的临床思维和工作方法

二、选择题

1.目前的医学模式是：

A.生物医学模式B.社会医学模式C.社会心理医学模式

D.生物心理社会医学模式E.生物心理医学模式

2.现代护理观为：

A.以疾病为中心B.以健康为中心C.以病人为中心

D.以整体人的健康为中心E.以心理为中心

三、名词解释

1.内科护理学

2.健康

3.亚健康

4.疾病

5.患病

四、简答题

1.内科护理中护士的角色有哪些？

2.老年期的心理特征主要有哪些?

第二章呼吸系统疾病病人的护理

一、填空题:

L慢性支气管炎防治感染室内用食醋（）毫升每平方米，加水（）倍稀释后

（）,每次lh,每天或隔天一次，有一定预防感冒作用。

2.肺心病急性加重期以（）为主要表现，或伴（）。

3.支气管扩张临床特点为（）、（）和（或）（）。

4.左下叶支气管扩张更多见是由于左下叶支气管（），与主支气管夹角（），

受（）压迫等因素。

5.肺炎球菌肺炎临床起病急骤，以（）、（）、（）、（）和

胸痛为特征。

6.葡萄球菌是需氧和兼性厌氧革兰染色阳性球菌，其中（）致病力最强，是（）

主要原因。

7.肺结核是（）引起的肺部慢性传染病，排菌肺结核病人是重要的（）。其基

本病理特征为（）（），及其他（）组织反应，可伴（）形成。临

床常有（）（）（）（）等全身症状及（）（）等呼

吸道症状。

8.原发性支气管肺炎起源于（）或（）。早期症状为（）。

9.胸膜腔中的液体不断地由（）生成，又不断地以相等的速度被（）吸收，它

的产生与吸收处于（）。

10.壁层胸膜由（）供血，脏层胸膜由（）供血。

11.胸腔积液量少于（）时症状多不明显，若超过（）ml病人渐感胸闷，大量胸

腔积液每次抽液量不应超过（）mlo

12.呼衰按血气分析分为I型的仅有（），无（）潴留，见于（）功能障

碍。I【型：既有（），又有（）潴留，系（）不是所致。

13.急性呼吸窘迫综合症临床特点（）和（）。

14.治疗哮喘最有效的方法是（）。

15.哮喘发作时应鼓励病人每天饮水（）ml,以补充丢失的水分，稀释（）防止

（），改善（）。

二、名词解释

1.健康8.支气管哮喘

2.亚健康9.气道高反应性

3.疾病10肺.炎

4.患病11.肺炎球菌肺炎

5.慢性支气管炎12.肺脓肿

6.阻塞性肺气肿13.呼吸衰竭

7.慢性肺源性心脏病14.急性呼吸窘综合症

三、选择题

1.普通感冒成人多由何所致：

A.流感病毒B.腺病毒C.柯萨奇病毒D.鼻病毒E.以上都不是

2.疱疹性咽夹炎主要由何所致：

A.疱疹病毒B.柯萨奇病毒C.腺病毒D.鼻病毒E.流感病毒

3.防止急性呼吸道交叉感染的护理措施错误的是：

A.注意隔离病人减少探视B.病人咳嗽或打喷嚏时应避着他人

C.定时开窗D.必须关窗避光以免着凉E.以上均是

4.慢性支气管炎的主要症状是：

A.慢性咳嗽B.喘息或气促C.咳嗽、咳痰、喘息

D.咳痰E.以上都是

5.盐酸氨澳索祛痰作用机制错误的是：

A.促进肺泡表面活性物质分泌B.加强呼吸道纤毛清除功能

C.润滑性祛痰药D.胃肠道不适E.以上均不是

6.预防感染室内食醋熏蒸方法错误的是:

A.室内用食醋每平方米2-10毫升B.加水1-2倍后稀释

C.每次1小时D.可绝对预防感染E.每天或隔天一次

7.阻塞性肺气肿的主要症状是：

A.呼吸困难B.活动后呼吸困难加剧

C.静息时呼吸困难D.进行性加重的呼吸困难、活动后加剧

E.以上都是

8.氧疗有效的指标为：

A.呼吸困难减轻，频率减慢，发绡减轻，心率减慢，活动耐力增加

B.ABG好转C.中枢神经系统改变

D.PaOz升高，PaCOz下降E.以上都是

9.肺源性心脏病最多见病因为：

A.支气管扩张症B.COPDC.肺血管疾病D.肺结核E.以上都是

10.肺心病在心肺功能失代偿期的主要表现是：

A.呼吸衰竭B.以呼吸衰竭为主要表现或伴心力衰竭

C.心力衰竭D.呼吸衰竭伴双下肢水肿E.以上都是

11.肺性脑病的表现：

A.呼吸困难，发绢，心悸B.心悸，胸闷，双下肢浮肿

C.失眠，精神紊乱狂躁或表情淡漠，神志恍惚，嗜睡，昏迷

D.表情淡漠，神志恍惚E.发州

12.支气管哮喘属于:

A.感染性疾病B.心理性疾病C.理化刺激所致疾病

D.变态反应性疾病E.以上均不是

13.当前防止哮喘最有效的抗炎药物：

A.抗生素B.茶碱类C.P2受体激动剂D.糖皮质激素E.以上均不是

14.哮喘治疗最有效的方法是：

A.药物疗法B.改善肺功能C.脱离变应原D.心理疗法E.化学疗法

15.茶碱类药平喘的作用原理主要是：

A.刺激腺昔环化酶B.稳定肥大细胞膜C.以致变态

D.抑制磷酸二脂酶E.以上均是

16.支气管哮喘急性发作时哪项护理措施不妥：

A.患者取半卧位或坐位B.限制水的摄入C.给氧

D.定量物化吸入器的使用E.坐位

17.支气管扩张的典型临床症状为：

A.慢性咳嗽B.慢性咳嗽伴少量脓痰C.慢性咳嗽反复咯血

D.慢性咳嗽反复下呼吸道感染E.大量脓痰和反复咯血

18.支气管扩张患者病变部位在下叶背部，体位引流方法：

A.平卧位B.俯卧位腰部抬高C.仰卧位，腰臂部抬高

D.左侧卧位腰部抬高E.腰臂部抬高

19.支扩大咯血窒息抢救时的正确体位:

A.端坐位B.头低位C.俯卧位D.应立即取头低脚高俯卧位E.脸侧向一边

20.支气管扩张如伴有厌氧菌感染则痰的特征为:

A.痰是绿色B.痰量与体位改变有关

C.痰放置后的分三层D.痰与呼吸有臭味E.慢性咳嗽反复咯血

21.肺炎球菌肺炎的典型表现为：

A.寒战高热伴胸痛咳铁锈色痰B.呼吸困难C.胸痛D.咳嗽E.间歇热

22.肺炎球菌肺炎的热型为：

A.波状热B.弛张热C.稽留热D.间歇热E.一过性热

23.肺炎球菌肺炎伴感染性休克时表现为:

A.明显高热，胸痛，咳嗽

B.神志模糊，烦躁，四肢厥冷发维多汗，心动过速，血压下降，而胸痛高热咳嗽不明显

C.胸腔积液D.脓胸E.以上都不是

24.冷凝集试验检查试用于什么病的早期诊断:

A.军团菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷杆菌肺炎D.肺炎支原体肺炎

E.以上均不是

25.内科护士的•个重要发展趋势：

A.工作场所从医院护士到社区和家庭B.社区C.家庭

D.医疗机构内E.工作场所

26.护士的基本工作内容：

A.护理操作B.准确完成各项治疗性措施并无菌操作C.直接护理病人

D.病情观察E.以上都是

27W.HO年龄划分标准为18-44岁为：

A.中年期B.青年期C.老年期D.年轻的老年期E.中老年

28.逆转亚健康的主要手段:

A.注意劳逸结合B.全面均衡营养C.避免长期高度紧张

D.消除或改变不良生理方式是健康行为E.难于接受新鲜事物

29.处于健康和功能状态的最佳时期是：

A.青年期B.幼儿期C.儿童期D.学生期E.以上都是

30.亚健康状态主要见于:

A.老年人B.青年人C.儿童D.中年期E.婴儿期

31.危及老年人健康的一个严重问题是：

A.记忆力减退B.难于接受新鲜事物C.意外受伤D.体力减退E.长期高度紧张

32.高压气胸（张力）紧急排气的穿刺部位是：

A.患侧胫骨中线第三肋间B.腋前线第六到七肋间C.腋中线第七到八肋间

D.肩胛下第七到九肋间E.患侧锁骨中线外第二肋间

33.人体对缺氧最敏感的部位是：

A.呼吸系统B.循环系统C.肝脏D.肾脏E.大脑皮质

34.肺性脑病早期表现是：

A.神志恍惚B.无意识动作，抽搐C.失眠，精神兴奋，烦躁不安等兴奋症状

D.嗜睡，昏迷E.以上都是

35.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现：

A.头痛，烦躁不安B.紫维C.心率加快，血压升高D.心率失常E.昏迷

36.呼吸哀竭康复期病人应采取何种护理措施:

A.治疗原发病、纠正缺乏和CO/潴留B,呼吸运动锻炼与提高自我护理能力

C.改善营养D.防止劳累E、体育运动锻炼

37.气管异物易进入：

A.左肺B.右肺C.食管D.胸腔E.以上都不是

38.呼吸系统常见的病变部位:

A.小气道B.肺左叶C.右肺中叶D.左肺下叶E.以上均可

39.临床将吸气状态下内径〈2mm的支气管成为：

A、终末支气管B、气管C、小气道D、大气道E、微细血管

40.最常用的痰液的收集方法：

A.循环甲膜穿刺吸痰B.雾化吸入排痰C.口服D.自然咳痰法E、药物祛痰剂

41.咳嗽呈高音调金属音见于:

A.喉炎B.肺脓肿C.胸痛D、原发性支气管肺癌

E.支气管扩张

42.铁锈色痰常见于：

A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.肺炎球菌肺炎D.喉炎E.肺脓肿

43.粉红色泡沫样痰，主要见于：

A.肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.急性左心衰

E.支气管扩张

44.痰有恶臭味提示有:

A.病毒感染B.厌氧菌感染C.霉菌感染1).化脓感染

E.细菌感染

45.在吸痰前、中、后,适当提高吸入氧浓度可避免吸痰引起的:

A.低氧血症B.咳嗽C.有利于排痰D.情绪紧张

E.心率失常

46.机械吸痰每次吸引时间不少于:

A.30SB.20SC.15SD.60SE.以上都不是

47.大量咯血是指：

A.咯血量100—500ml/dB.咯血量＜100ml/d

C.咯血量>500ml/d或一次300—500加1D.咯血量〉400ml/d

E.咯血量<50ml/d

48.刺痛或撕列痛是在深呼吸和咳嗽时加重是指:

A.肺癌B.肺炎C.自发气胸D.胸膜炎E.肺炎球菌肺炎

49.肺脓肿的临床特征：

A.高热咳嗽和咳大量脓臭痰B.咳嗽气短C.高热黄疸D.

咳嗽血痰E.干咳

50.结核菌最常见的传播方式：

A.接触传播B.血液传播C.尘埃传播D.飞沫传播E.血液传播

51.肺结核全身中毒症状中需特别注意:

A.疲乏B.午后低热,盗汗乏力，消瘦C.月经失调或闭经

D.食欲减退E.以上都是

52.成人做结核菌试验的目的：

A.表示是否有过结核菌感染B.结核的免疫力C.确诊肺结核

D.判断是否有活动结核E.以上都是

53.肺结核最常见的临床类型：

A.原发肺结核B.慢性纤维空调型肺结核C.浸润型肺结核D.结核性胸膜炎

E.支气管炎

54.对肺结核患者做保健指导时下列哪项不妥：

A.有条件者病人单居一室B.痰菌阳性者进行呼吸道隔离C.不可面对他人打喷嚏

D.锻炼身体增强体质E.以上都是

55.结核大咯血窒息征象：

A.剧烈咳嗽紧张B.胸闷,气憋唇甲发细，面相苍白，冷汗淋漓，烦躁不安

C.咳嗽D.咯血E.面色苍白

56.原发性支气管肺癌的早期症状：

A.胸痛B.消瘦发热C.咳嗽D.咯血E.食欲减退

57.肺癌化疗患者白细胞总数将至1X109/L时,应采取护理措施为:

A.报告医生B.做好保护性隔离，预防感染C.嘱病人多饮水

D.口服抗生素E.注意心理护理

58.胸腔抽液每次抽液量不应超过:

A.500mlB.1000mlC.2000mlD.3000mlE.5000ml

59.哪类气胸需紧急排气处理:

A.开放性气胸B.闭合性气胸C.张力性气胸D.液气胸E.胸膜炎

60.气胸排气疗法的护理中哪项不妥:

A.将胸膜腔引流管的一端置于水面1.5——2cm

B.引流瓶另一端排气管距液面5cm以上

C.引流瓶应放在低于病人胸部的地方

D.其液瓶面可高与引流管胸腔出口平面60cm

E.以上都是

61.肺性脑病的临床表现为：

A.表情淡漠，间歇抽搐,嗜睡,甚至昏迷B.兴奋多汗C.呼吸困难D.紫襟

E.以上都是

62.呼吸衰竭最常见的诱因：

A.疲劳过度B.长期吸烟C.呼吸道感染D.营养不良E.呼吸困难

63.缺氧伴C02潴留的氧疗原则：

A.吸入高浓度氧B.低浓度持续给氧C.低浓度间歇给氧

D.高浓度间歇给氧E.持续给氧

64.急性呼吸窘迫综合正的临床特点:

A.急性呼吸窘迫B.难治性低氧血症C.进行性缺氧

D.急性呼吸窘迫和难治性低氧血症E.难治性低氧血症和进行性缺氧

65.抢救ARDS最重要的措施是什么：

A.迅速矫正缺氧B.改善肺微循环C.消除肺水肿I).控制原发病

E.机械通气

66.ARDS机械通气时,应选用的方式:

A.呼气末气道内正压(PEEP)B.持续气道内正压(CPAP)C.PEEP或CPAP

D.间隙正压通气(IPPV)E.辅助通气(AV)

67.ARDS的主要病理改变是：

A.肺广泛充血，水肿和肺泡内通明膜形成B.肺广泛充血C.肺泡内通明膜形成

D.充血血肿微血栓E.肺泡萎缩

68.呼吸机与病人连接方式哪项不妥：

A.面罩B.给口气管插管C.经鼻气管插管

D.气管切开插管E.鼻导管

69.建立人工气道后最常见的呼吸系统感染是：

A.金黄色葡萄球菌感染B.病毒感染C.绿脓杆菌感染

D.肺炎球菌感染E.院外感染

70.机械通气开始后，多长时间可出现血压下降：

A.60minB.60-120minC.40—60minD.120-160minE.30—60min

71.哪项不是机械通气时发生腹部膨隆.腹胀的原因：

A.人机配合欠佳,病人吞入过多气体B.通气量过大C.气囊漏气气体反流入胃内

D.低钾血症E.饮食不合理

72.监测机械通气治疗效果最重要的指标：

A.血气分析B.病人肺部体症C.血氧变化D.胸部X线检查E.肺动脉压力

73.哪种不是气道湿化的方法：

A.蒸气加温湿化B.直接向气管内滴入生理盐水C.直接向气管内滴入蒸储水

D.饮水E.物化吸入

74.下列哪项表示气管套囊充气不适当：

A.应用最小压力冲气技术B.不让导管四周漏气C.气管粘膜表面所受的压力最小

D.气囊压力不宜超过15mmhgE,气囊压力不宜超过15-20mmhg

四、简答题

1.WHO的年龄划分标准（成年人）？

2.下呼吸道解剖结构包括哪些？

3.肺的防御功能包括？

4.痰液收集方法及注意事项？

5.肺源性呼吸困难的临床分类？

6.急性上呼吸道感染的并发症？

7.急性气管-支气管炎主要临床表现？

8.腹式呼吸方法？

9.缩唇呼气法？

10.如何观察和预防糖皮质激素的副作用？

11.定量雾化吸入器（MDI）的正确使用方法？

12.支气管扩张的发病原因？

13.体位引流的方法？

14.呼衰病人氧疗的护理？

15.建立人工气道后如何预防感染防止意外？

五、问答题

1.有效咳嗽的正确方法？

2.湿化和雾化疗法的注意事项？

3.胸部扣击的操作方法？

4.感染性休克病人的护理？

5.肺脓肿病人的保健指导？

6.预防结核传播的方法？

7.咯血的护理？

8.气胸紧急排气？

9.如何保证有效的闭试引流?

六、病例分析题

1患者女性，18岁。因呼吸困难、不能平卧一天多，而急诊入院。患者昨夜9时，入睡前，

JL感胸闷，伴少许干咳、鼻痒、喷嚏，半小时后，感气急，不能平卧，咳嗽加剧，咯少量粘

痰。当既服氨茶碱一片，未缓解。今天上午到医务室诊治，经用青霉素并静滴氮茶碱，仍未

有明显好转。当晚8时后气急进一步加重，张口呼吸、大汗淋漓、口唇发缉，故于10时后来院

急诊•起病后无发热，但咳嗽较剧，咯白色粘液状痰，量少不易咯出。患者自5岁起既有反复

发作的“气喘”病，平时经药物治疗能缓解。否认有心脏病史。

体检：T37℃,P120次/分。R32次/分，BP130/80mmHg»呈急性病容，端坐位，口

唇发绢，颈静脉充盈。胸廓呈桶状，两侧语颤减弱，叩诊过清音，两肺满布哮鸣音，心率120

次/分，率齐，未闻明显杂音。腹平软，肝脾未触及。余无特殊发现。辅助检查：血WBC8.0。

N0.70,E0.08,L0.02；X线透视见两肺纹理增粗，肺野透亮度增加，肋骨呈水平位，膈下

降。

请解答：(1)请问医疗诊断是什么？及依据是什么？

(2)主要护理诊断及相应措施？

患者男，37岁。诉发热、咳嗽、胸痛、气急2天，近半天来恶心、呕吐。热虽退，但烦躁

不安、神志模糊。既往健康，无特殊病史。

2体检：T36℃,P110次/分,R28次/分，BP80/50mmHg。心(-)右下肺呼吸音减

低，叩诊音稍浊，有少量湿罗音。肝脾未接触。

实验室检查：血WBC3.5X107L,N0.90。

请解答：(1)请问医疗诊断是什么？及依据是什么？

(2)主要护理诊断及相应措施？

患者男，46岁，有慢性支气管炎病史10年，近2、3年来呼吸困难逐渐加重，尤其受冷感冒

后，长出现明显咳嗽、气急，甚至紫绢。半小时前一阵剧咳后，突然左胸剧痛，伴严重呼

3吸困难，气急无法平卧。

体检：急性病容，呼吸急迫，唇舌紫维。左胸较膨隆，呼吸运动减弱，器官移向右侧。

叩诊呈鼓音。听诊呼吸音消失，心音低远，心率130次/分，律齐，肝脾无特殊，T38.2C。

请解答：(1)请问医疗诊断是什么？及依据？

(2)主要护理诊断及相应措施？

患者女，36岁。十多天前突发寒战、高热、咳嗽、胸痛，伴乏力、精神不振、食欲减退等。

虽曾自服退热片、红霉素等，未见明显好转。昨起咳嗽加剧，并咳出多量脓臭痰，有是混

4有血液。今起体温已较前降低。

体检：T38.6℃,P105次/分，R28次/分，BP100/60mmHgo急性病容，神志清，精

神萎软。右下胸呼吸运动受限，叩诊音较浊，听及湿罗音。

实验室检查：血WBC15.0X107L,N0.89。

X线摄片：右肺F叶有片状密度较高阴影，内有透明区和液平。

请解答：(1)请问医疗诊断是什么？及依据？

(2)主要护理诊断及相应措施？

患者男，62岁，农民。因咳嗽、咯痰气急10余年，心悸、下肢浮肿2年，近3天来出现发

热、剧咳，以及神志颠倒，一天而送来就医。

5患者有吸烟史30多年。约20年前开始，每于冬季咳嗽，咯少量白色泡沫痰，时轻时重，

经服药治疗可好转。当时无明显气急、胸痛、咯血等表现。近10年来，咳嗽明显加剧，痰量

增多，时有气促，冬重夏轻，体力大为减退，但仍坚持参加田间劳动。月2年前开始，咳嗽常

年不断，并每于劳累后心悸、气急，浮肿。3天前因受凉感冒，而致热、剧咳、咯多量黄脓痰，

自臀部以下明显水肿。昨起更出现嗜睡、神志颠倒，昼睡夜吵，遂送院急诊。

体检:T：38.5℃,P132次/分，R30次/分,BP140/90mmHg<,半卧位，神志模糊，嗜睡。

唇碘紫绡，呼吸急迫，鼻翼扇动。颈动脉怒张，杵状指，臀部及下肢明显凹陷性水肿，皮肤

湿润，球结膜充血。胸廓桶状，语颤减弱，叩诊过清音，听及哮鸣音及湿罗音。心尖搏动不

明显，心浊音界稍向左扩大。心率132次/分，律尚齐，心前区有n级收缩期杂音。肝肋下触

及2.5cm,质软，边缘钝，有轻压痛，肝颈回流征阳性。脾（一）。腹部无移动性浊音。

实验室检查：血RBC5.5X1012/L,HB160g/LWBC13.0X107LN0.88。

请解答：（1）请问医疗诊断是什么？及依据？

（2）主要护理诊断及相应措施？

第三章循环系统疾病病人的护理

-、填空题

1.心源性呼吸困难常有的表现形式（）、（）、（），其中（）是最早出现也

是病情最（）的一种。

2心源性水肿最常见的病因是（）或（）,也可见于()或（

3心瓣膜的功能是防止心房和心室在收缩或舒张时出现（

4心脏传导系统中自律性最高的是（）,成为正常人的(

5心脏的营养依靠（）的供给。

6心源性晕厥常见的原因有（）、（）、（）、（）、（)。

7心功能主要是根据病人的自觉活动能力划为（）级,心衰分为(）。

8洋地黄的药理作用是可使（）增强，抑制（）,对迷走神经有直接（）.减慢

（）,从而改善（）病人的血液动力学变化。

9.洋地黄中毒时，患者最早出现的心律失常是（）。

10.映曝米（速尿）最主要的副作用是引起（），故使用时应注意监测（）情况。

11.主动脉瓣狭窄病人出现心力哀竭是因为瓣膜狭窄导致心脏（）负荷加重。

12.慢性心衰的基本病因包括（)、(），分为（）和（）。

13.心力衰竭的常见的诱因（）、（）、（）、（）、（）。

14.长期卧床休息的病人应鼓励其定期进行肢体活动以避免（）形成及肌肉萎缩。

15.心功能IV级患者的休息原则是需要（

16.心力衰竭病人饮食原则给予易（）、易（)、(）的饮食，限制（）的摄

入，（）量（）餐,避免（）»

17.洋地黄中毒反应的处理：（）、（）、（)»

18.用吗啡时应注意病人有无（）、（）;用利尿剂要严格记录（）；用血管扩张剂

要注意调节（）,监测（）,防止（）发生，洋地黄制剂静脉使用时要（),

推注时速度宜（

19.期前收缩是临床上最常见的心律失常，根据（）起搏点的部位不同，可将期收缩分为

）、（）、（）三类，其中以（）期前收缩最常见。

20.心脏骤停指病人意外的发生心脏射血功能的（），导致（）的中断，随之出现（）、

（）、（）»

21.（）是心力衰竭的最常见诱因之一，还是引起心房内（）的形成，部分血栓脱落

可引起（）栓塞，常见（）栓塞，（）栓塞，，（）栓塞等。

22.房颤病人体检时可出现（）不规则，（）强弱不等，此外还可以有（）次数

小于（）次数的表现，临床称之为（）。

23.一般认为心脏骤停后心脏组织对缺氧的最大时限是（）分钟，超过此时限则预后不良。

24.发生室性阵发性心动过速的病人可出现低血压，晕厥等临床表现，其原因是室速严重影响

患者的（

25.心律失常按其发生原理可分为（）异常和（）异常两大类。

26.室性阵发性心动过速易演变成为（），因此必须紧急处理。

27.进行电复律操作时，两电极应分别置于病人的胸骨右缘第二——三肋间和（）。

28.对于H度H型或IH度房室传导阻滞的病人，若心室率慢且影响血液动力学时，应及时提高

心室率以改善症状，常用的药物有（）、（）。

29.当病人发生心脏骤停时，应迅速进行抢救，保证（）、（）、（）复苏成功。

30.心肺复苏有效的指标是（）、（）、（）。

31.导致风心病二尖瓣狭窄病人死亡的主要原因有（）。

32.冠状动脉粥样硬化性心脏病多指冠状动脉（）,使血管腔（）、（）,导致心肌

（）、（），甚至（）而引起的心脏病。

33.冠心病常见的病因（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）、

(

34.冠心病的临床分型（）、）、（）、（）、（）。

35.心绞痛的最基本病因是（）引起血管腔狭窄或（和）痉挛。

36.心绞痛的诱因是（）、（）、（）、（）、（）。

37.自发性心绞痛发作与（）增加无明显关系，常与冠状血流储备量（）有关。疼痛

程度（）时限（），又易为（）所缓解。

38.心绞痛患者在使用硝酸甘油后可能会出现颜面潮红，头部胀痛等症状，这是由于药物导致

（）所致。

39.急性心肌梗塞主要依据典型的临床表现（）、（）而做出。

40.心绞痛患者常见的护理诊断除疼痛外还包括（）、（），潜在并发症（）o

41.心绞痛患者缓解期药物治疗除用硝酸酯制剂外还包括（）、（）和（）的药物。

42.高血压病的诊断标准为，在非药物状态下，收缩压（）和（或）舒张压（）。

43.患者发生高血压脑病的主要原因是血压过高引起脑血管调节异常，脑灌注量过多，造成

44.高血压的治疗除降压外同时还要预防和缓解（）的发生。

45.亚急性感染性心内膜炎的治疗措施中最重要的是（）的治疗。

46.病毒性心肌炎临床表现差异很大，轻者可无明显症状，重者可并发（）、（）、（）o

47.在亚急性心内膜炎患者的瓣膜上易有赘生物形成，其碎片脱落可造成（）。

48.临床上心包炎是以（）和（）为最常见。

二、选择题

1.长期卧床的心力衰竭病人其水肿易出现的部位是：

A.胫前B.踝部C.腹部D.背撕部

2.由于心排血量突然下降而出现的晕厥称为：

A.心脏骤停B.病窦综合症C.阿一斯综合征D.倾倒综合征E.脑卒中

3.左心衰竭典型表现为：

A.劳力性呼吸困难B.紫维C.夜间阵发性呼吸困难D.咳嗽E.端坐呼吸

4.急性左心衰竭时病人需采取的体位是：

A.平卧位B.头高脚低位C.头低脚高位D.半卧位E.坐位，两腿下垂

5.病人体力活动明显受限，轻于日常活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明此时病人心

功能处于：

A.I级B.II级C.III级D.W级E.无法确定

6.下列哪项不是右心衰竭的体征：

A.颈静脉怒张B.腹水C.胸水D.肝大和压痛E.疲倦

7.下列心衰病人的药物护理措施中，不正确的是：

A.使用利尿剂时应该注意监测血清电解质B.使用血管张剂应定时测血清

C.使用利尿剂病人应详细记录尿量D.因硝普钠见光易分解，故应现用现配，避光使用

E.护士在发给病人地高辛之前，应测病人心率，若＞100次/分，不能给药

8.下列哪项不是洋地黄中毒的临床表现：

A.食欲不振，恶心B.头痛，黄视，复视C.室早，二联

D.烦躁不安，心前区疼痛E.房室传导阻滞

9.急性左心衰竭最典型的临床表现：

A.呼吸困难B.端坐呼吸C.烦躁不安D.心率增快E.咳粉红色泡沫样痰

10.下列心理治疗方法中，可以起到增加心脏负荷作用的是：

A.休息B.增加少盐饮食C.使用利尿剂D.使用扩血管剂E.限制三餐入量

11.指出下列哪种心律失常是临床最常见的：

A.阵发性心动过速B.过早搏动C.房颤D.室颤E.房室传导阻滞

12.由心脏病引起的心脏骤停中最常见的病因是：

A.急性心肌炎B.冠心病C.风心病D.心肌病E.先天性心脏病

13.急性心肌梗塞伴发室性早搏的患者，首选何种药物控制室早：

A.心得安B.美西律（慢心律）C.地高辛D.利多卡因E.异搏定（维拉帕米）

14.当护士发现病人发生室颤时，首先采取的行动是：

A.吸氧B.开放静脉通路C.电除颤D.气管插管E.颈动脉按摩

15.非同步电复律适用于那种心律失常：

A.频发室早B.阵发性室速C.房颤D.房室传导阻滞

16.下列有关心律失常护理的叙述正确的是：

A.评估时除了问心悸情况外，还应询问病人有无恶心、呕吐

B.对于房颤病人，需先测心率一分钟，再测脉率一分钟以了解脉搏短细情况

C.一旦发现病人出现室速必须立即进行电除颤

D.应告诉心动过缓的病人避免屏气用力动作以免加重病情

E.对于频发室早或短阵室速病人应快速静推利多卡因

17.下列心律失常类型中适合使用心脏电复律方法的是：

A.频发室早B.房颤C.室早二联律D.山度房室阻滞E.预激综合征

18.风湿热的发病与哪种致病菌有密切关系：

A.草绿色链球菌B.A族溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.病毒E.支原体

19.二尖瓣狭窄的病人最常见的心律失常是：

A.室早B.室性阵发性心动过速C.房颤D.预激综合征E.二度1［型房导阻滞

20.风湿性心瓣膜病房颤的患者，如发生栓塞最多见的部位是：

A.肺动脉B.肺静脉C.脑动脉D.下肢动脉E.下肢静脉

21.导致风心病二尖瓣狭窄的病人发生心衰的常见病因是：

A.呼吸道感染B.栓塞C.频发室早D.使用激素类抗风湿药物E.左心室肥厚

22.典型心绞痛患者含硝酸甘油后疼痛缓解时间多在：

A.几秒钟内B.1—5分钟内C.20分钟内D.30分钟以上E.30分钟左右

23.典型心绞痛与典型心肌梗塞的患者在症状上最大的区别是：

A.疼痛的性质B.疼痛的持续时间C.疼痛的部位D.疼痛的放射部位E.伴随症状

24.急性心肌梗塞患者突然出现明显呼吸困难，两肺满布湿罗音，HR100次/分，律齐，此时

首先应考虑的诊断是：

A.肺部感染B.肺栓塞C.急性左心衰D.心脏破裂E.室壁瘤形成

25.对于急性心梗患者护士应该嘱其卧床休息，具体内容不包括：

A.发病后1-3天内应该绝对卧床

B.限制探视

C.绝对卧床期间，进食排便洗漱均在床上进行

D.心梗发作时疼不剧烈的患者可不必强调绝对卧床

E.绝对卧床期后可根据病人病情逐渐增加活动量

26.下列哪些血脂项目的增高与冠状动脉粥样硬化形成无关：

A.总胆固醇B.甘油三酯C.高密度酯蛋白D.低密度酯蛋白E.极低密度酯蛋白

27.急性心梗患者常见的发病先兆是：

A.心绞痛发作次数减少B.发病前多有心悸C.原有心绞痛加重

D.发作性头痛、血压增高、便秘E.出现•过性意识丧失

28.下列哪些是急性心肌梗塞病人最早最突出的症状：

A.疼痛B.恶心，呕吐C.大汗D.烦躁不安E.发热

29.心绞痛病人舌下含服硝酸甘油片，起效时间是：

A.1-2分钟B.2-5分钟C.10分钟D.即刻E.30分钟

30.急性心肌梗塞病人出现心律失常最多见的时间是：

A.2小时内B.5小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内

31.急性心肌梗塞病人发生休克主要是：

A.低血容量性休克B.心源性休克C.过敏性休克D.中毒性休克E.神经性休克

32.急性心肌梗塞病人心电图特征性改变：

A.急性期可见异常深而宽的Q波B.ST段水平抬高C.ST段明显下依

D.T波高尖E.T波平坦

33.急性心肌梗塞的病人血清肌酸激酶（CK）在起病后升高的时间是：

A.2小时B.6小时C.10小时D.12小时E.24小时

34.下列何种血清心肌酶对诊断心肌梗塞的特异性最高：

A.血清肌酸激酶B.天门冬氨酸氨基酸转移酶C.谷草转氨酶

D.乳酸脱氢酶E.CK的同工酶和LDH的同工酶

35.心肌梗塞病人应用尿激酶进行溶栓治疗，静脉滴注时间：

A20分钟B30分钟C90分钟D100分钟E120分钟

36.急性心肌梗塞发生后多长时间内应尽量避免使用洋地黄制剂：

A.10小时内B.12小时内C.24小时内D.15小时内E.30小时内

37.下列哪些为溶栓成功的指征：

A.胸痛基本消失B.心电图示抬高的ST段于2小时内回落》50%

C.3时内出现再灌注性心律失常D.血清LDH高峰提前出现（14小内）

E.谷草转氨酶升高

38.心肌梗塞病人什么时间可以床上静坐，床边使用坐便器：

A.12小时B.1天C.2天D.3天E.4天

39.卡托普利（毓甲基丙哺酸）治疗高血压的作用机理是：

A.血管扩张剂B.钙离子阻滞剂C.肾上腺素阻滞剂

D.抑制转换酶，减少血管紧张素II的产生E.交感神经抑制剂

40.长期高血压增高容易引起哪些脏器的并发症表现：

A.心肝肾B.心脑肾C.心脑肺D.脑肾肝E.肝肾肺

41.原发性高血压与继发性高血压的主要区别之处在于:

A.病因是否明确B.年龄是否大于40岁

C.收缩压是否大于21.3千帕(160mmhg)D.是否伴发心、脑、肾损害

E.病程进度是否迅速

42.高血压发病时的处理措施不包括：

A.病人呈半坐卧位休息B.吸氧C.快速降压

D.抽搐时可给镇静剂E.避免使用甘露醉

43.下列哪些表现有助于做出高血压病II期的诊断：

A.无器官受损的表现B.心力衰竭C.蛋白尿D.脑血管意外E.肾功衰竭

44.下列哪种疾病伴随的血压增高为原发性高血压：

A.肾小球肾炎B.多囊肾C.嗜铭细胞瘤D.皮质醇增多症E.肾功能衰竭

45.高血压病人每日摄入食盐量不应超过：

A.1gB.3gC.5gD.6gE.8g

46.高血压脑病的病人为使血压迅速降低应首选:

A.硝酸甘油B.消心痛C.心痛定D.倍他乐克E.硝普钠

47.身血压脑病特有的症状是：

A.头痛B.呕吐C.心悸D.烦躁E.昏迷

48.能阻断钙离子流入动脉平滑肌细胞，从而起降压作用的药物是:

A.吠曝米B.卡托普利C.美托洛尔D.硝苯地平E.哌哩嗪

49.高血压病人的饮食不包括：

A.鸡蛋B.新鲜蔬菜C.水果D.豆制品E.动物脂肪

50.引起急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是：

A.草绿色链球菌B.金黄色葡萄球菌C.白色葡萄球菌D.肠球菌E.表皮葡萄球菌

51.治疗亚急性感染性心内膜炎首选药物是：

A.链霉素B.庆大霉素C.红霉素D.青霉素E.先锋霉素

52.诊断感染性心内膜炎最主要根据下列哪项检查的结果：

A.白细胞计数及分类B.血幻:蛋白检查C.血培养D.红细胞沉降率E.心肌酶

53.指出下列心肌病中哪种类型的发病率最高：

A.梗阻性肥厚型心肌病B.限制型心肌病C.扩张性心肌病

D.克山病E.非梗阻性肥厚型心肌病

54.引起缩窄性心包炎的病因中，以下那类最常见：

A.结核性心包炎B.化脓性心包炎C.非特异性心包炎D.肿瘤性心包炎

55.急性心包炎患者发生心包积液时，会出现哪些体征：

A.心尖搏动减弱或消失B.心浊音界明显缩小C.心率减慢

D.血压升高E.可闻及胸膜摩擦音

56.纤维蛋白性心包炎的典型体征：

A.心音低而遥远B.颈静脉怒张C.肝大D.腹水E.心包摩擦音

57.急性心包炎患者出现心包压塞时最突出的症状是：

A.呼吸困难B.紫维C.疼痛D.心率增快E.血压下降

58.慢性心房颤动的常见并发症是：

A.动脉栓塞B.肺炎C.感染性心内膜炎D.阿一斯综合症E.完全性房室传导阻滞

59.高血压伴有低血钾首先应考虑：

A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮多症C.嗜铭细胞瘤

D.肾动脉狭窄E.继发于慢性肾炎的高血压

60.心脏病患者出现交替脉提示：

A.左心功能不全B.右心功能不全C.主动脉瓣关闭不全D.心房颤动E.心包炎

61.室性早搏的心电图表现下列哪项错误：

A.异位起搏点在房室交界区B.QRS波前无P波

C.QRS波形异常D.T波与主波方向相反

62.下列哪项不是严重心律失常的先兆：

A.室性早搏出现在前一搏动的T波上B.频发室早＞5次/分钟

C.多源性室早D.室早呈二联律E.窦性心动过速

63.电极复律前正确的准备措施是：

A.停服洋地黄2-3天B.禁食4小时，排空大小便

C.褥垫松软无硬物D.暂时拔除吸氧管E.忌用镇静剂

64.慢性风心病最常见的瓣膜病变部位是：

A.单纯二尖瓣B.二尖瓣合并主动脉瓣C.单纯主动脉瓣

D.主动脉瓣合并肺动脉瓣E.肺动脉瓣合并二尖瓣

65.急性心肌梗死时，对诊断有价值的是：

A.ST段明显下降B.T波明显倒置C.Q波小于同导联R波的1/4

D.血中肌红蛋白增高E.谷草转氨酶与梗塞后一周时增高

66.急性心肌梗塞发生左心衰时的主要原因：

A.阵发性室性心动过速B.房室传导阻滞C.心脏负荷加重

D.心肌收缩力不协调E.肺部感染

67.右心功能不全时，出现腹水的主要原因：

A.体循环静脉压明显增高B.淤血性肝硬化C.血容量增多

D.血浆白蛋白明