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文档简介
急救的基本知识及技能急救的基本知识及技能生命之吻1967年7月17日,美国佛罗里达洲线路抢修时,电工被电击伤,不省人事地头朝下栽了下去,另一电工爬上后立即进行口对口人工呼吸的抢救急救的基本知识及技能什么是急救?急救的基本知识及技能急救?急救的基本知识及技能急救的定义目的当意外或急症发生時,在医护人员未到达前,以医学原則,利用现场人力、物力对伤病者施行初步援助及护理。1.保存生命2.防止伤势或病情恶化3.促进复原急救的基本知识及技能急救的基本原则急救的基本知识及技能环境安全基本检查要求支援详细检查安排送院行动概要急救的基本知识及技能
留意现场潜在危险煤气、触电
避免身陷险境控制交通、关掉引擎
剔除危险因素
截断电源、关闭煤气确保安全急救的基本知识及技能保持冷静估计受伤人數,决定处理先后从伤者前面接近表明身分,向儿童及家长解释将进行的工作尽快为人事不省患者进行
ABC程序如非必要,不要给予饮食或药物保持现场证物施行急救时注意事项急救的基本知识及技能Danger确保现场环境安全Response检查清醒程度Airway畅通气道Breathing检查呼吸,无则需要施行人工呼吸Circulation检查脉搏,无由需要施行心肺复苏法检查/处理出血及其他严重伤势基本检查DR.ABC急救的基本知识及技能使现场安全:指挥交通疏散其他旁观者:保障隐私、空气清新处理伤势:加压止血
其他工作:报警(要他回来报告)引领救护车、传递工作、
安慰伤者、记录资料等善用旁观者
旁观者协助工作急救的基本知识及技能致电求助须知120
意外事故类型意外地点受伤人数、性别、年龄、伤势其他情况、病历、現场情况
联络电话要求复述细节
让对方先挂线
旁观者召援后向急救员汇报急救的基本知识及技能防止交叉感染
急救后应立刻洗手用防水胶布保护自身伤口事先戴上橡胶手套
减少口對口接触
接触利器时特別当心小心处理血液及体液急救的基本知识及技能
保障伤者隐私及尊严
避免不必要移动
如非必要,不要除下头盔
(卸除時,必須两人合作)
有需要時为伤者脱除衣物脫除衣物急救的基本知识及技能3.Circulation保持血液循环4.处理出血、休克、骨折1.Airway
畅通气道
2.Breathing
维持呼吸优先处理急救的基本知识及技能急救的重要技术
CPR急救的基本知识及技能急救的基本知识及技能生存链
及早求救及早施行CPR及早施行体外心脏除颤法及早提供医疗护理急救的基本知识及技能CardioPulmonaryResuscitation体外心脏按压法+
人工呼吸法心肺复苏法急救的基本知识及技能irway气道畅通reathing呼吸正常irculation血液循环生命受威胁原因ABC受影响或阻碍缺氧超过三分钟,脑细胞开始死亡ABC维持生命的三大要素急救的基本知识及技能准备
急救步骤、人力、装备
现场评估现场情况、潜在危险、意外成因
检查反应
表明身分、测试反应
轻摇肩膀,耳边呼叫评估及抢救的步骤急救的基本知识及技能不醒人事原因:中风糖尿病心脏病脑部损伤
中毒窒息
癫痫症
严重休克脑部障碍之结果急救的基本知识及技能不醒人事清醒程度:AVPUlertandoriented完全清醒
erbal对声音有反应ainful对痛楚有反应nconscious全无反应急救的基本知识及技能患者人事不省,气道阻塞托起下顎,使气道畅通推额抬颈法
一般常用推额抬颏法怀疑有颈椎受伤时用检查及张开气道急救的基本知识及技能脱落假牙、呕吐物、食物处理方法手指扫挖勾出
用吸引器清除清除异物急救的基本知识及技能
观察胸部起伏
聆听呼吸声
感觉呼吸气流
检查时间手势无呼吸
施行人工呼吸
检查呼吸急救的基本知识及技能口对口口对口、鼻口对鼻急救面罩人工呼吸急救的基本知识及技能口-对-口人工呼吸是安全有效的单纯胸外按压的CPR仅被推荐用于:救助者不能或不想进行口-对-口人工呼吸急救的基本知识及技能
心脏病突发
严重失血
滥用药物
体温过低休克窒息遇溺
触电立刻施行
CPR成人心脏骤停急救的基本知识及技能
成人及儿童检查检查颈动脉及观察循环征象
婴儿(一岁以下)检查肱动脉及观察循环征象没有呼吸脉搏开始CPR检查脉搏急救的基本知识及技能
多由气道或呼吸疾病引起先替儿童行CPR一分钟,才可离开召援儿童心脏骤停先进行一分钟CPR,抱着前往召援婴儿心脏骤停急救的基本知识及技能成人按压位置保持按额使气道畅通用中指寻找肋骨与胸骨相接处1食指放在胸骨上另一手之掌根放在食指旁2在胸骨下半段施压貼腕翘指3急救的基本知识及技能双臂伸直双手掌根互貼垂直压下以髋关节作支点成人按压方法眼望面部急救的基本知识及技能(4~5厘米)胸骨压下,血液自心脏流出放松压力,血液回流心脏内体外心脏按压法急救的基本知识及技能按压吹气比率
单人15:2
双人15:2
按压速率每分钟100次
按压深度4至5厘米
每次吹气时间
2秒
人工呼吸速率(无呼吸、有脉搏)
每分钟吹气12次
成人按压方法急救的基本知识及技能按压吹气比率5:1按压速度每分钟100次按压深度3至4厘米每次吹气时间1至1.5秒人工呼吸速率(无呼吸,有脉搏)每分钟20次按压位置:与成人相同单手掌根垂直压下保持气道畅通儿童按壓方法急救的基本知识及技能按压吹氣比率5:1按压速度每分钟最少100次按压深度2至3厘米每次吹气时间1至1.5秒人工呼吸速率(无呼吸,有脉搏)每分钟20次保持气道畅通以两手指施压(中指及无名指)婴儿按压方法按压位置:乳腺下隔一手指位急救的基本知识及技能15次胸外按压:2次呼吸急救的基本知识及技能心肺复苏法概要20个循环20个循环4个循环一分钟完成最少100次100次100次压心速度(每分钟)5:15:115:2压心吹气比率两指(中指、无名指)单掌根双掌根压心手势2-3cm3-4cm4-5cm压心深度乳线下隔一手指位胸骨下半部胸骨下半部压心位置肱动脉颈动脉颈动脉检查脉搏位置每分钟20次每分钟20次每分钟12次人工呼吸速度口对口鼻口对口、口对鼻口对口人工呼吸施行CPR一分钟然后抱着求援施行CPR一分钟然后求援立即报警然后CPR求援(没有旁人)未足1岁1至8岁8岁以上年龄范围婴儿儿童成人急救的基本知识及技能握着贴面的手臂,抓紧大腿外侧,提高膝部,将患者拉向自己另一手臂橫放胸前,手背贴于对面脸颊側
一边手肘成直角弯曲
平放患者保持侧卧保持头部后仰屈曲大腿,防止身向躯前倾怀疑脊柱受伤,非必要时切勿移动伤病者避免妨碍血液循环复苏卧式急救的基本知识及技能
病人恢复呼吸脉搏
医护人员到来接替急救员筋疲力尽某些情况不可轻易放弃停止施行心肺复苏法
头部转向外侧
待呕吐后,清理口腔依照ABC原则再评估伤病者如伤病者呕吐进行详细检查及处理,如伤势许可,置复苏卧式,紧急送院
如恢复呼吸心跳CPR操作中急救的基本知识及技能1.头部2.耳朵3.眼睛4.鼻5.口腔6.面部7.颈部8.肩部及锁骨9.胸部10.腹部11.髋部及盆骨12.下肢13.双脚14.上肢详细检查急救的基本知识及技能
安排送院先后
设立临时救护站
记录伤者资料小心处理伤者财物
将情況告知到场医务人員切勿胡乱给予食物
不要让曾经人事不省者自行回家善后工作急救的基本知识及技能创伤现场急救技术止血技术包扎技术固定技术搬运技术急救的基本知识及技能止血技术一个成年人的血量平均约为体重的7-8%,儿童占体重的8—9%。当伤员出血较少时可以没有症状,随着出血量的增加,症状逐渐加重,严重时出现昏迷,甚至有生命危险。因此,当意外伤害导致出血时,就必须第一现场,因地制宜,就地取材,迅速采取有效的止血措施。止血目的:控制出血,保持有效血容量,防止休克,挽救生命。急救的基本知识及技能止血材料最好应用无菌材料、创可贴医用止血材料。现场可选用干净的布料、毛巾、手绢、衣物等替代。但禁止用电线、铁丝、绳子等。急救的基本知识及技能止血方法包扎止血法指压止血法堵塞止血法止血带法加垫屈肢止血法急救的基本知识及技能包扎止血法包扎止血法适用于各部位小动脉、小静脉、毛细血管的出血。操作方法:用无菌材料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖并包扎伤口达到止血的目的。急救的基本知识及技能加压包扎止血法
先用纱布、棉垫、绷带、布类等做成垫子放在伤口的无菌敷料上,再用绷带或三角巾加压包扎
急救的基本知识及技能指压止血法用手指压迫伤口近心端的表浅动脉,阻断动脉血,达到快速止血的目的。指压止血法适用于头部和四肢的大出血,仅用于紧急情况下止血,不能长时间使用。急救的基本知识及技能指压法急救的基本知识及技能1.头顶部出血:一侧头顶部出血,用食指或拇指压迫同侧耳前方颞浅动脉搏动点
急救的基本知识及技能2.颜面部出血:一侧颜面部出血,用食指或拇指压迫同侧面动脉搏动处。面动脉在下颌骨下缘下颌角前方约3cm处
急救的基本知识及技能3.头面部出血:一侧头面部出血,可用拇指或其他四指在颈总动脉搏动处,压向颈椎方向。颈部动脉在气管与胸锁乳突肌之间
急救的基本知识及技能4.肩腋部出血:用食指压迫同侧锁骨窝中部的锁骨下动脉搏动处,将其压向深处的第一肋骨
急救的基本知识及技能5.前臂出血:用拇指或其余四指压迫上臂内侧肱二头肌内侧沟处的搏动点
急救的基本知识及技能6.手部出血:互救时两手拇指分别压迫手胸襟横纹稍上处,内外侧(尺、桡动脉)各有一搏动点急救的基本知识及技能急救的基本知识及技能7.大腿以下出血:自救用双拇指重迭用力压迫大腿上端腹没沟中点稍下方股动脉搏动处
急救的基本知识及技能急救的基本知识及技能8.足部出血:用两手指或拇指分别压迫足背中部近踝关节处的足背动脉和足跟内侧与内踝之间的
急救的基本知识及技能堵塞止血法急救的基本知识及技能止血带止血法四肢较大的血管损伤,或伤口大出血量多时,采用其他方法不能止血或者难以采用其他止血方法时,才使用止血带止血。止血带有:橡皮止血带,气囊止血带,布制止血带急救的基本知识及技能急救的基本知识及技能操作要点上肢在上臂上三分之一处,下肢在大腿中上部。上止血带的部位要有衬垫,松紧适度。记录上止血带的时间,每小时要放松5分钟。放松止血带期间要用指压法或直接压迫法止血。禁忌使用电线、铁丝、绳索等。急救的基本知识及技能伤口包扎技术急救的基本知识及技能急救的基本知识及技能骨折固定技术固定对骨折、关节严重损伤、肢体挤压伤和大面积软组织损伤等能起到很好的固定作用。可以临时减轻痛苦,减少并发症,有利于伤员的的后送。对开放性软组织损伤应先止血,再包扎。固定时松紧适度,牢固可靠。固定技术分外固定和内固定两种。院外急救多受条件限制,只能做外固定,目前最常
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