老年人的保健和健康管理（老年护理课件）

老年人的保健和健康管理

老年人健康保健概述第三章

老年人的保健和健康管理掌握

老年人健康保健和健康管理的概念，老年保健的重点人群（有哪些）、健康管理分哪几个步骤、老年人家庭健康管理的干预措施、老年人社区健康管理的措施和老年人机构健康管理有哪些内容。熟悉

老年人健康保健的原则、任务和策略，老年人对医疗保健的任务、服务需求，老年人健康管理的意义，老年人自我健康管理，健康管理常用服务流程。第三章

老年人的保健和健康管理了解

国内外老年保健的发展、健康管理的兴起；我国老年人健康管理服务需求现状；智能健康管理。

培养学生树立正确的健康管理服务理念，有以人为本、尊重生命、关爱老年人的老年护理职业道德素养。

第一节

老年人健康保健概述导入情景

李奶奶75岁，患风湿性心脏病30年，一个月前患脑梗，脑梗后出现左侧偏身瘫痪，生活不能自理。工作任务

1.老年保健的内容有哪些？

2.如何指导李奶奶进行自我保健？第一节老年人健康保健概述

随着年龄的增高，老年人的健康状况不断退化，大部分老年人患有慢性疾病，常伴有多种并发症，老年人维护健康、促进健康的需求也日益增长，传统的医疗护理服务模式已经不能满足老年人对健康服务的需求。

因此，建立有效的老年人健康保健体系和专业的健康管理系统是科学发展老年护理的重要内容。第一节老年人健康保健概述

一、老年保健概念

老年保健是指以维护和促进老年人健康为目的，在平等享用医疗卫生资源的基础上，充分利用现有的人力、物力发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。第一节老年人健康保健概述

二、老年保健的重点人群(1)高龄老年人是体质脆弱的人群，对医疗保健护理需求量更大。(2）丧偶老年人丧偶可使老年人感到生活无望、乏味，甚至积郁成疾，孤独感和心理问题发生率明显高于有配偶者。(3）独居老年人人口老龄化和城镇化，城乡空巢老年人增加。第一节老年人健康保健概述

二、老年保健的重点人群(4）新近出院的老年人老年人处于疾病恢复期，常需继续治疗。(5）精神障碍的老年人老年人的生活失去规律、不能自理。（6）三无、低保、和特困老人无收入、无劳动能力、无赡养人和抚养人。第一节老年人健康保健概述

三、老年保健人群对医疗保健的服务需求老年人机体防御能力和对疾病的反应性降低，易患多种疾病；由于老化、疾病、伤残和实际收入减少，会导致老年人独立生活能力下降。老年人对医疗保健服务的需求是多方面的。

1.服务内容和服务方式需求多样

（1）总体上的需要

希望得到经常的医疗照顾，上门医疗服务、常见病的医疗保健信息，有固定的保健医生并能与之交流。第一节老年人健康保健概述

三、老年保健人群对医疗保健的服务需求

（2）从需求的服务项目上

包括定期查体、健康咨询、专家服务、老年保健与营养指导、家庭病床、家庭护理与康复、托老服务等。

2.服务地点应以社区卫生服务为主

社区是老年人生活的基本环境，加强社区医疗服务中心软硬件的设施建设，强化全科医生的培养，并且要培训现有的社区医护人员，提高服务水平，满足老年保健人群对医疗保健的服务需求。感谢观看！

老年人的保健和健康管理

老年保健的发展

第二节

老年保健的发展

一、国内老年保健的发展

（1）老年保健工作起步晚，发展缓慢。

（2）老年保健及服务体系需要逐步正规化、全面化、系统化。

（3）建立以“居家养老为基础，社区服务为依托，社会养老为补充的养老服务体系”

（4）以老年福利、生活照料、医疗保健、体育健身、文化体育和法律服务为主要内容的老年服务体系和老年保健模式。第二节

老年保健的发展

一、国内老年保健的发展

1982年，中国政府批准成立了中国老龄问题全国委员会。

1996年10月颁布实施了《中华人民共和国老年人权益保障法》。

1999年，成立了包括地方各级政府在内的老龄工作委员会，具有中国特色的政府与非政府老龄工作网络。2000年8月，制定了《关于加强老龄工作的决定》，确定了21世纪初老龄工作和老龄事业发展的指导思想、目标任务和基本原则，逐步建立国家、社会、家庭与个人相结合的养老保障机制。第二节

老年保健的发展

一、国内老年保健的发展

城镇建立基本养老保险、基本医疗保险为主的养老保健体系；农村要坚持以家庭养老为主，建立和完善农村社会养老保险。

2013年7月1日，《中华人民共和国老年人权益保障法》等3部与老年人福利相关的新法规正式施行；港澳地区具有养老服务经验的服务提供者可在内地开办营利性养老机构和残疾人服务机构。

各地政府大力支持发展以日间照料为主的社区养老服务，加强城乡社区老年人服务设施建设。

第二节

老年保健的发展

二、国外老年保健的发展

欧美等发达国家进入老龄化社会比较早，具备规范、完善的老年保健制度。

1.英国

老年保健起源于英国，早期建立专门的老年病医院，目前有专门的老年人医院。2.美国

在1915-1918年提出老年保健问题，服务机构有护理之家、日间护理院、家庭养护院等。3.日本

建立了多元化的养老服务体系，形成了一套比较完整的老年保健体系,法规和制度等。第二节

老年保健的发展

三、老年保健的基本原则、任务和策略

（一）老年保健的基本原则

老年保健原则是开展老年保健工作的行动准则,是今后的老年保健工作的指导。

1.全面性原则

2.区域化原则

3.功能分化原则

4.费用分担原则

5.个体化原则6.防止过分依赖原则

7.联合国老年政策原则第二节

老年保健的发展

（一）老年保健的基本原则1.全面性原则

（1）老年保健护理的对象应包括全体老年人

(2)老年保健护理是多层次的,关注老年人的生理、心理及社会适应能力和生活质量等问题。

(3)老年保健是多阶段的,包含疾病或障碍的治疗、预防、康复和健康促进等问题。第二节

老年保健的发展

（一）老年保健的基本原则

2.区域化原则

提供以社区为基础的老年保健,使老年人能快捷方便地获得保健服务,服务提供者能更有效地组织保健服务。

3.功能分化原则

在对老年健康的多层次性有充分认识的基础上,提供多种功能的保健服务。

4.费用分担原则采取多渠道筹集社会保障基金,即“风险共担”原则。第二节

老年保健的发展

（一）老年保健的基本原则

5.个体化原则采用多学科的不同方法,对老年人健康进行多方面、个体化的综合评估。

6.防止过分依赖原则

充分调动老年人自身的主观能动性,依靠其自身力量维护健康和促进康复。

7.联合国老年政策原则

(1)独立性原则(2)参与性原则

(3)保健与照顾原则

(4)自我实现或自我成就原则

(5)尊严性原则第二节

老年保健的发展

（二）老年保健的任务1.老年医院或老年病房的保健护理运用老年医学和老年护理知识配合医生有针对性地做好住院老年人的治疗护理工作和健康教育工作

2.中间老年服务机构的保健护理增进老年人所面临健康问题的了解和调解能力，延长老年人的健康预期寿命，提高老年人的生活质量。

3.社区家庭的医疗保健护理是方便老年人的主要医疗服务形式。

第二节

老年保健的发展

（三）老年保健的策略1.总体战略部署以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的养老服务体系。构建更加完善的老年保障体系，进一步形成老年人口寿命延长、生活质量提高、代际关系和谐、社会保障有力的健康老龄化社会的老年服务保健网络。2.老年保健策略总结为六个“有所”，即“老有所依”“老有所养”“老有所乐”、“老有所学”、“老有所为”、“老有所教”

第二节

老年保健的发展

（三）老年保健的策略

（1）老有所医：老年人的医疗保健，直接关系到老年人的生活质量。（2）老有所养：老年人的生活保障，是确保老年人的基本生活得到保障和老年人安度幸福晚年的重要内容。

（3）老有所乐：老年人的文化生活。

（4）老有所学：老年人的发展与成就。

（5）老有所为：①直接参与社会发展②间接参与社会发展

（6）老有所教：老年人的教育和精神生活。

感谢观看！

老年人的保健和健康管理健康管理概述第三节健康管理概述导入情景

北京某公司投资打造了世界级标准医养活力社区，该社区及居家生活美食、餐饮、医疗护理、文化娱乐、健身运动等全方位服务和功能于一体，搭建三甲医院临床诊疗、加社区配建、二级康复医院、加持续关爱养老社区三个层次的医养服务体系，全面提升社区居住者的健康质量和居住体验，社区又启动了全球医疗直通车项目，与全球顶级医院建立绿色转诊通道，病人转诊到国际医疗机构进行诊治后，国内仍然提供实时的医疗追踪服务。工作任务

1.你希望自己的老年生活如何度过？

2.你会愿意入住医养活力社区这样的养老机构吗？为什么？

第三节健康管理概述

一、健康管理的概念和兴起

1.健康管理概念

因专业的不同视角至今无统一说法，但我国在2009年召开了全国健康管理行业及相关专业专家研讨会，形成了我国行业专家的共识。

即“以现代健康概念和新的医学模式以及中医治未病为指导，通过采用现代医学和现代管理学的理论、技术、方法和手段，对个体或群体整体健康状况及其影响健康的危险因素进行全面检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为及过程”。

第三节健康管理概述

2.健康管理的兴起

（1）健康管理最早在美国出现

（2）21世纪开始在发展中国家兴起与发展

（3）传统的临床医疗模式已不能满足现代化的医疗服务需求，催生和带动了健康管理的兴起与发展。

二、我国老年人健康管理服务需求现状1.老年人口高龄化、空巢化趋势2.社会养老服务体系建设仍处于初级阶段

3.服务队伍专业化程度不高

4.国家出台的优惠政策落实不到位

5.家庭养老功能弱化

第三节健康管理概述

三、健康管理的步骤健康管理有三个步骤1.了解和掌握个人健康状况通过收集信息和健康检测，掌握个体健康状况，维护个人健康。2.进行健康评估分析收集的信息，进行健康量化评估，确定健康风险，制定个性化的健康干预措施，帮助纠正不健康的行为和习惯。3.进行健康促进和风险干预根据个体的健康危险因素制定个性化的健康管理计划和目标。采用多种形式帮助个体控制健康危险因素，改变不良生活方式和习惯。

第三节健康管理概述

四、老年人健康管理的意义1.有助于提高老年人生活质量根据个体特点，建立健康档案，制定个性化健康管理方案。按照管理方案定期体检，提前发现病情，提前预防或治疗，有效控制疾病和提高老年人生活质量的效果。2.有助于构建和谐社会健康管理可以显著减少因生活方式引起的慢性病的医疗费用，所以做好老年人的健康管理。可以减轻家庭负担，亦是减轻社会负担。营造出和谐健康发展的社会环境。

第三节健康管理概述

四、老年人健康管理的意义3.有助于推动我国医疗卫生体制改革老年人健康管理是一种强调预防，减少疾病发生，控制疾病发展的前瞻性健康服务模式，以政府为主体多元化合作的管理模式，可以减少老年人医药支出，促进医疗资源合理利用。它影响了我国健康服务方式的改变。亦对我国医疗保险模式有重要影响。有助于我国医疗体制的改革，推动其可持续发展。

感谢观看！

老年人的保健和健康管理健康管理模式

第四节健康管理模式

一、老年人居家健康管理

1.老年人自我健康管理

(1)自我健康管理定义

自我健康管理是借助各种健康量表、健康评估软件或健康信息系统掌握自己的健康状况,并对自己的健康信息和健康危险因素进行分析、预测和预防的全过程。

(2)自我健康管理的要素包括六个方面:慢性病管理、生活方式管理、心理管理、合理用药、社会环境和其他要素。

第四节健康管理模式

一、老年人居家健康管理

1.老年人自我健康管理

(3)老年人自我健康管理内容

1)确立自我健康管理的责任心。

2)通过多种途径学习健康保健知识,实施有效的自我监护。

3)根据个人健康特点和生活习惯制订并实施健康计划:制订运动和饮食计划、制订不良生活方式改变计划、制订康复计划、制订和谐家庭人际关系计划。

4)科学掌握疾病知识,有病及时就医,以便早期诊断和治疗。

5)正确的健康投资:重视健康投资,减少医疗支出,提高生命质量。

第四节健康管理模式

2.老年人家庭健康管理

健康管理的提高对老年人健康水平的维护有重要作用。老年人的健康管理包括以下五个方面:

(1)家庭评估

多采用面对面交谈、问卷、评估工具等方式收集老年人的家庭信息。

1)评估内容:家庭成员信息、家庭结构、家庭生活周期、家庭卫生保健状况、家庭功能、家庭的心理问题和家庭的社会环境。

2)常用评估工具:包括家系图、APGAR家庭功能问卷等。(2)家庭健康风险评估指导老年人改变生活方式和行为习惯,控制疾病发展、提高生活质量。

第四节健康管理模式

2.老年人家庭健康管理

(3)老年人家庭健康管理干预措施

1)为老年人创建安全舒适的居家环境

光线明亮、空气新鲜通风良好、温度与湿度适宜,地面平整清洁、防滑、无障碍物。过道、楼梯、厕所、浴室内设置扶手,加装防滑垫。家具应考虑实用性,沙发、床垫材质避免过软。

2)对家庭照料者给予指导

①照料技术指导

科学护理,提高日常照护水平。

②掌握常见家庭意外

③指导家庭其他成员关心照料者的身心需求,避免发生因压力过大而出现的照顾不当。

第四节健康管理模式

2.老年人家庭健康管理

3)提高老年人自身保健与康复意识

尽快适应居家养老生活,保证晚年生理和心理健康。老年慢性病病人通过学习正确的健康知识、理念和技能,稳定病情,加强锻炼、营养和情绪管理,使自己能够照顾自己,减少卫生服务需求,降低医疗费用。老年人因疾病或损伤造成了功能障碍时,还应加强康复意识,制订康复计划,进行功能锻炼以提高自身生活质量。

4)实现老年人居家延续治疗

在医学和法律允许的范围内,照料者可在医护专业人员的培训下学习口服给药、雾化、鼻饲、给氧、造瘘袋更换、集尿袋更换等家庭治疗工作,帮助老年人实现居家治疗。

第四节健康管理模式

2.老年人家庭健康管理

5)加强心理护理

在现代医