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文档简介
-.单选题(共55题,每题1分)
1.下列哪一条不是原发部位不明转移癌的诊治要点:
A.上颈部肿块,特别是低分化癌转移,应考虑为原发部鼻咽部的隐匿癌,按鼻咽癌进行治
疗
B.对原发部位不明的颈部转移癌,采用边积极治疗,边查找原发病灶的原则
C.多见于中老年男性,一般缺乏原发灶所产生的症状体征
D.肿块位于上颈部者,原发灶可能来自鼻腔、鼻窦、咽喉、舌等部位
E.颈部肿块,针吸活检证明是转移癌,即行局部肿块切除术
2.鼻窦炎发病的关键部位是
A.中鼻道
B.半月裂
C.中鼻甲
D.钩突
E.窦口鼻道复合体
3.鼻息肉的检查中,下列哪项是错的
A.呈荔枝肉状半透明状
B.有柔软感
C.多为多蒂、广基
D.很容易出血
E.上颌窦息肉可向鼻咽及咽部脱垂
4.治疗Wegener肉芽肿宜采用
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.糖皮质激素治疗为主,配合免疫抑制剂治疗
E.手术治疗辅以化学治疗
5.母亲怀孕早期哪些因素与先天性非遗传性聋无关
A.患风疹
B.流感
C.腮腺炎
D.应用耳毒性药物
E.耳部撞伤
6.结节性甲状腺肿采用外科手术治疗有一定适应证,下列哪项不适宜手术?
A.伴有功能亢进
B.疑有癌变
C.病程长
D.胸骨后甲状腺肿
E.有压迫症状
7.对于鼻出血,以下哪项处理是错误的
A.一时找不到出血灶,可先试行前鼻孔填塞
B.凡有血出血,应立即行后鼻孔填塞
C.较轻的出血可用局部止血药
D.发现固定的出血点,可用烧灼或冷冻止血
E.局部止血的同时,全身应用止血药
8.声门梭形闭合不全见于
A.单侧喉上神经麻痹
B.双侧喉上神经麻痹
C.单侧喉返神经麻痹
D.双侧喉返神经麻痹
E.喉上、喉返神经麻痹
9.分泌性中耳炎的临床特征不包括
A.咽鼓管功能障碍为主要的发病原因
B.可有耳闭塞感等症状
C.鼓室内可有积液
D.可与鼻咽部病变有关
E.鼓室置管术适合于各种患者
10.在鼻一鼻窦恶性肿瘤的TNM分级分期中,Tx代表:
A.无原发肿瘤的证据
B.原发肿瘤不能确定
C.原位癌
D.肿瘤局限于粘膜
E.肿瘤侵犯下部结构
11.药物置换法治疗慢性全组鼻窦炎主要目的是:
A.吸尽鼻涕
B.减少并发症
C.改善引流
D.增加通气
E.不光吸出鼻窦内的鼻涕,同时使药物进入鼻窦发挥作用
12.喉的主要感觉神经支来自:
A.舌咽神经
B.喉返神经
C.舌下神经
D.喉上神经内支
E.喉上神经外支
13.女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起
心率104次/分,BP120/60mmHg,无突眼,甲状腺HI度肿大,结节状,心电图示:窦性心
律不齐。初步诊断最可能的是
A.原发性甲亢
B.单纯性甲状腺肿
C.继发性甲亢
D.桥本甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎
14.正常成年人食管下口(即贲门)与气管最下约距个胸椎距离:
A.2
B.4
C.6
D.8
E.0
15.筛窦曩肿或肿瘤病变侵犯眼眶后引起的眼球移位是:
A.眼球向前突出
B.眼球向外移位
C.眼球向上移位
D.眼球向外上移位
E.眼球向外下移位
16.哪种疾病不是喉癌前期病变:
A.喉白斑病
B.成人型慢性肥厚型喉炎
C.成人型喉乳头状瘤
D.喉气囊肿
E.喉角化症
17.女,60岁,右颈淋巴结肿大3个月,蚕豆大小,其可能性最小的病变是
A.转移癌
B.淋巴结反应性增生
C.淋巴瘤
D.颈淋巴结结核
E.肉瘤转移灶
18.下列哪一项不是鼻出血的局部原因:
A.外伤
B.炎症
C.肿瘤
D.过敏
E.鼻中隔偏曲
19.额筛窦脓囊肿首选治疗是:
A.额窦环钻术
B.鼻外额筛蝶切开术
C.脓囊肿穿刺术
D.经鼻内镜额筛窦开放术
E.大剂量抗生素治疗
20.外耳道炎和外耳道疗的病因
A.外耳道皮肤损伤后细菌感染
B.污水进入和浸泡外耳道
C.化脓性中耳炎
D.全身性疾病
E.以上都是
21.哪一个鼻窦发病机会相对较少:
A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.无差别
22.前组筛窦与后组筛窦的分界是
A.筛板
B.筛骨正中板
C.筛泡
D.钩突
E.中鼻甲基板
23.急性喉炎的主要症状是:
A.咳嗽
B.喉痉挛
C.声嘶
D.呼吸困难
E.发热
24.击出性骨折,眶内组织“疝”入哪一个窦:
A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.海绵窦
25.走行于颈鞘内的脑神经为
A.舌咽神经
B.迷走神经
C.副神经
D.舌下神经
E.面神经
26.全组鼻窦炎是指
A.发生于双侧多窦的鼻窦炎
B.发生于双侧全部筛窦的鼻窦炎
C.发生于一侧或两侧全部鼻窦的鼻窦炎
D.发生于一侧多窦的鼻窦炎
E.以上都不是
27.儿童单侧性鼻塞流脓涕且伴恶臭,首先应考虑:
A.鼻腔异物
B.萎缩性鼻炎
C.牙源性上颌窦炎
D.鼻腔恶性肿瘤
E.急性化脓性鼻窦炎
28.鼻腔良性肿瘤最常见的是:
A.乳头状瘤
B.血管瘤
C.骨瘤
D.混合瘤
E.纤维瘤
29.关于真菌性鼻窦炎治疗不正确的是
A.手术治疗
B.抗真菌药物治疗
C.停用免疫抑制剂
D.抗生素治疗
E.手术治疗联合抗真菌药物治疗
30.提出功能性鼻内镜鼻窦手术概念的是
A.Wigand
B.Hirshman
C.Messerklinger
D.Stammberger
E.Kennedy
31.急性上颌窦炎典型的压痛部位为:
A.鼻根部
B.鼻尖部
C.眶下缘
D.尖牙窝
E.上唇部
32.如一患者为原发性甲亢,则最不可能有下列哪个临床表现
A.在甲状腺肿大同时出现功能亢进症状
B.腺体肿大为弥漫性,两侧对称
C.年龄多在20〜40岁之间
D.容易发生心肌损害
E.常伴突眼
33.上颌骨骨髓炎最常见于:
A.中年人
B.老年人
C.青年人
D.婴幼儿
E.孕妇
34.急性鼻窦炎并发眼眶蜂窝织炎的主要诊断依据是:
A.高热、头痛
B.鼻背部肿痛
C.鼻腔内有大量脓性分泌物
D.视力下降
E.眼球突出、固定、眼睑及球结膜高度水肿
35.下列有关鼻咽部的解剖,哪一项不正确:
A.鼻咽顶部粘膜内有丰富的淋巴组织聚集,称腺样体
B.鼻咽部左右两侧有咽鼓管咽口及咽隐窝
C.咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端后方1.0〜1.5cm处
D.鼻咽下方与喉咽相通
E.咽隐窝是鼻咽癌的好发部位,其上方与颅底破裂孔接近
36.关于咽部的解剖,下面哪一项是错误的:
A.后壁与椎前筋膜相邻
B.咽是呼吸道和消化道上端的共同通道,上宽下窄
C.上起颅底,下至第五颈椎,全长约12cm
D.与鼻腔、口腔和喉相通
E.两侧与大血管和神经毗邻
37.鼻前庭囊肿多数可穿刺出何种液体
A.血性液体
B.黄色或棕黄色黏液或浆液
C.清水样液体
D.脓性液体
E.绿色黏稠液体
38.下列哪一项检测结果不支持听神经瘤的诊断
A.纯音测听显示为高频下降
B.言语识别率明显下降
C.Bekesy测听图为II型
D.音衰试验出现异常的听觉疲劳现象
E.ABR结果显示V波潜伏期及I〜V波间期较检测明显延长,或I波存在而V波消失
39.参与颗骨组成,以下不正确的是
A.鳞部
B.鼓部
C.乳突部
D.岩部
E.枕部
40.关于分泌性中耳炎的诊断和治疗,错误的是:
A.凡有鼓室积液和传导性耳强者,排除了鼻咽癌等恶性肿瘤后,均可诊断为分泌性中耳炎
B.改善中耳通气引流、清除积液和病因治疗为分泌性中耳炎的主要治疗原则
C.鼓室置管的目的不是引流中耳积液,而是平衡鼓膜两侧的压力
D.开始治疗的时间越早,治疗效果越好
E.此病属难治性疾病,可反复发作
41.最常见的喉癌病理类型为
A.腺癌
B.乳头状瘤
C.未分化癌
D.淋巴瘤
E.鳞癌
42.急性会厌炎最严重的情况是:
A.畏寒、发热
B.咽喉疼痛
C.败血症
D.呼吸困难
E.吞咽困难
43.急性扁桃体炎的主要局部症状是:
A.下颌角淋巴结肿大
B.吞咽困难
C.咽痛
D.放射性耳痛
E.呼吸困难
44.咽的生理功能以下是错误的
A.呼吸功能
B,吞咽功能
C.发声功能
D.共鸣功能
E.免疫功能
45.一般不会引起鼻出血的全身性疾病是:
A.慢性支气管炎
B.传染性肝炎
C.充血性心力衰竭
D.纤维蛋白形成障碍
E.再生障碍性贫血
46.对先天性喉隔或先天性喉闭锁引起严重呼吸困难,首先应:
A.气管切开术
B.环甲膜切开术
C.吸除分泌物给氧
D.人工呼吸
E.立即用支气管镜快速穿破喉隔或闭锁膜
47.根据以下哪项可以确定为先天性喉喘鸣:
A.吸气性喉喘鸣
B.吸气性呼吸困难
C.无声嘶
D.直接喉镜下将会厌挑起,喉鸣声消失
E.会厌过大
48.食管至上而下的四个生理性狭窄形成分别为:
A.食管入口,主动脉弓压迫,左主支气管压迫,食管穿过横膈裂孔
B.食管入口,左主支气管压迫,主动脉弓压迫,食管穿过横膈裂孔
C.食管入口,左主支气管压迫,主动脉弓压迫,贲门
D.食管入口,主动脉弓压迫,左主支气管压迫,贲门
E.食管入口,左主支气管压迫,食管穿过横膈裂孔,主动脉弓压迫
49.有关阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗,以下哪种说法不正确:
A.减肥
B.尽量侧卧,防止舌根后坠
C.鼻腔间歇负压给氧
D.可用抗抑郁药物治疗
E.可行悬雍垂腭咽成形术
50.某男,28岁,车祸后因呼吸困难而行气管切开术,予呼吸机维持通气,术后一直处于
昏迷状态,术后第3天伤口大出血,马上测血压为10.6/6.6kPa(80/50mmHg),患者出血
的原因最可能是:
A.甲状腺下动脉损伤
B.颈前带状肌受导管磨损出血
C.颈总动脉破裂出血
D.无名动脉破裂出血
E.主动脉弓破裂出血
51.真菌球发病率最高的鼻窦是
A.上颌窦
B.蝶窦
C.额窦
D.筛窦
E.海绵窦
52.关于腺样体肥大,以下哪一项说法错误:
A.可引起耳、鼻、咽喉等症状
B.多发生于3〜5岁的儿童,成人少见
C.位于鼻咽顶后壁中线处,为咽淋巴环外环的一部分
D.严重者可出现腺样体面容
E.可行腺样体切除术
53.闭合性喉创伤处理原则首要采取的措施为
A.保持呼吸通畅
B.应用抗生素
C.清创缝合
D.注射TAT
E.放鼻饲管
54.鼻泪管开口于
A.鼻道
B.中鼻道
C.下鼻道
D.蝶筛隐窝
E.以上都不是
55.甲状腺素中起主要作用的成分是
A.T,
B.T2
C.T3
D.T4
E.碘
二.多选题(共45题,每题1分)
1.喉的生理功能有
A.呼吸作用
B.发声作用
C.屏气作用
D.保护作用
E.吞咽作用
正确答案:A.B.C.D
2.下列哪些是慢性肥厚性鼻炎的特点
A.持续性鼻塞
B.常规治疗以局部和全身用药为主
C.下鼻甲黏膜增生,肥厚呈桑篡状
D.鼻黏膜对血管收缩剂反应不敏感
E.以手术治疗为主
正确答案:A,C,D,E
3.对于急性化脓性中耳炎的描述,正确的是:
A,是中耳粘膜的急性化脓性炎症
B.好发于儿童
C.病前多有上呼吸道感染病史
D.主要临床表现往往是听力下降
E.主要临床表现往往是耳痛
正确答案:A.B.C.E
4.下列对甲状腺结节的描述正确的是
A.短期内突然发生的甲状腺结节增大,可能是腺瘤囊内出血所致
B.过去存在的甲状腺结节,近日突然快速无痛地增大,应考虑癌的可能
C.冷结节并不意味着一定是恶性变
D.B超检查对良恶性肿瘤的鉴别,特异性较低
E.对于甲状腺肿块,男性更应得到重视
正确答案:A,B,C,D,E
5.急性化脓性中耳炎的感染途径不包括
A.血行感染
B.咽鼓管途径
C.外耳道鼓膜途径
D.急性上呼吸道感染
E.淋巴回流
正确答案:A.C.D
6.以呼吸性喘鸣、吞咽困难为主诉的婴幼儿应考虑为
A.咽异物
B.咽后脓肿
C.咽白喉
D.急性扁桃体炎
E.咽旁脓肿
正确答案:A.B,C.D.E
7.喉癌的手术治疗包括:
A.水平半喉切除术
B.全喉切除术
C.垂直半喉切除术
D.喉镜下声带肿瘤切除术
E.颈淋巴结清扫术
正确答案:A.B,C.D.E
8.OSAHS保守治疗方法有
A.鼻面罩正压持续通气
B.减肥
C.避免应用镇静剂、酗酒
D.人工装置,如人工鼻气道
E.UPPP
正确答案:A.B.C.D
9.在嗅裂看到脓鼻涕,可能发炎的鼻窦是
A.后组筛窦
B.前组筛窦
C.额窦
D.蝶窦
E.上颌窦
正确答案:A.D
10.榛症性失音的特征为
A.发声正常
B.声音嘶哑
C.发声无音
D.咳嗽正常
E.哭笑声正常
正确答案:C.D.E
11.增殖体肥大的主要症状有
A.鼻阻塞
B.张口呼吸
C.咽鼓管阻塞
D.增殖体面容
E.鼻出血
正确答案:A.B.C.D
12.扁桃体手术的适应证有
A.慢性扁桃体炎反复发作
B.扁桃体肥大影响呼吸及吞咽
C.扁桃体恶性肿瘤
D.扁桃体角化症
E.疑扁桃体为病灶
正确答案:A,B,E
13.鼻疳时化脓性炎症主要位于
A.毛囊
B.黏液腺
C.皮脂腺
D.汗腺
E.唾液腺
正确答案:A.C.D
14.关于慢性化脓性中耳炎单纯型局部治疗的原则,正确的是:
A.对反复流脓的患者,彻底清理中耳分泌物,改善引流,是最重要的治疗办法
B.氨基糖普类药物用于中耳局部有耳毒性,应忌用
C.向中耳喷入粉剂,可有效杀灭细菌,收敛脓液,脓多时可选用
D.尽量避免使用有色药物,以免影响观察
E.最好事先将滴耳药温度尽量调整到接近体温,以免引起眩晕
正确答案:A.B.D.E
15.可引起球后视神经炎的疾病是:
A.上颌窦病变
B.额窦病变
C.前组筛窦病变
D.后组筛窦病变
E.蝶窦病变
正确答案:D.E
16.急性扁桃体炎一般分为以下几型
A.急性溃疡性扁桃体炎
B.急性卡他性扁桃体炎
C.急性滤泡性扁桃体炎
D.急性隐窝性扁桃体炎
E.急性假膜性扁桃体炎
正确答案:B.C.D
17.鼻息肉的并发症包括
A.鼻中隔脓肿
B.分泌性中耳炎
C.鼻咽囊肿
D.支气管哮喘
E.鼻窦炎
正确答案:B.D.E
18.咽后脓肿好发于婴幼儿的原因是
A.婴幼儿抵抗力低
B.咽后隙富有淋巴结
C.神经系统不健全
D.颈椎结核性骨脓肿
E.咽腔软组织丰富
正确答案:A,B
19.鼻内镜鼻窦手术的基本原理是
A.充分暴露术腔
B.恢复鼻窦黏膜的纤毛清除功能
C.解除鼻窦自然窦口的阻塞
D.清除不可逆的病变,重建窦口的通气引流
E.建立通畅的鼻腔引流
正确答案:B,C,D,E
20.关于口咽部的良性肿瘤,下列哪些说法正确:
A.较小的肿瘤,可用激光、冷冻治疗
B.常见的有乳头状瘤、纤维瘤、潴留囊肿
C.肿瘤较大时可有咽异感症
D.乳头状瘤发生于悬雍垂、扁桃体、腭弓等处,表面呈颗粒状
E.肿瘤较大时,采用手术治疗
正确答案:A,B,C,D,E
21.左主支气管的特点为
A.较细
B.较长
C.较短
D.较粗
E.较横平
正确答案:A,B,E
22.引起传导性聋的常见先天性疾病包括
A.外耳道闭锁
B.鼓膜、听骨发育异常
C.蜗窗、前庭窗发育异常
D.耳硬化
E.鼓室发育异常
正确答案:A.B.C.D
23.成人型喉乳头状瘤的特点是:
A.单发性
B.可能癌变
C.易复发
D.易出现喉阻塞
E.喉癌前期病变
正确答案:A,B,E
24.耳源性并发症的主要原因是
A.脓液引流不畅
B.患者抵抗力下降
C.中耳炎骨质破坏严重
D.乳突气化不良
E.致病菌毒力强
正确答案:A,B,C,E
25.治疗鼻出血的一般原则是
A.出现休克者即处理休克
B.局部止血及应用全身止血药
C.保持呼吸道通畅
D.医师先止血,再处理患者全身情况
E.与患者沟通,缓解紧张情绪
正确答案:A.B.C.E
26.下列哪种甲状腺疾病禁忌手术
A.甲状腺未分化癌
B.甲状腺腺瘤
C.桥本病
D.甲亢
E.结节性甲状腺肿
正确答案:A.C
27.有关鼻咽纤维血管瘤,正确的说法有:
A.可以活检确诊
B.又称为男性青春期出血性鼻咽血管纤维瘤
C.临床表现的重要症状是出血
D.多见于10〜25岁青年男性
E.主要用手术治疗
正确答案:B,C,D,E
28.将咽旁隙分为两部分的是
A.茎突
B.颊咽筋膜
C.椎前筋膜
D.茎突的附丽肌
E.下颌骨升支
正确答案:A.D
29.下列哪些是鼻内镜手术的适应证
A.垂体瘤
B.鼻中隔偏曲
C.眶内减压
D.外伤性视神经损伤
E.经鼻泪囊手术
正确答案:A,B,C,D,E
30.对耳后骨膜下脓肿的描述,正确的是:
A.乳突炎症穿破鼓窦外侧壁或乳突尖部外侧的骨皮质,流入耳后骨膜下方,形成耳后骨
膜下脓肿
B.儿童或乳突气化较差者多见
C.红肿多位于耳廓后上方,使耳廓向前下方耸起
D.对耳后反复红肿疼痛,切开排脓后又复发者,应检查中耳乳突有无病变。同时注意有
无先天性矮管形成
E.所有病例均须行乳突根治手术,才能彻底清除病变,防止复发
正确答案:A.C.D
31.咽异感症应做哪些必要的检查
A.细菌、真菌检查
B.鼻窦与茎突X线检查
C.颈椎X线检查
D.喉镜、后鼻镜检查
E.活组织检查
正确答案:B.C.D
32.严重喉创伤的体征有
A.皮下气肿
B.吞咽疼痛
C.呼吸困难
D.吞咽困难
E.声音嘶哑
正确答案:A,B,C,D,E
33.气管切开术常见并发症为:
A.出血
B.皮下气肿
C.气胸
D.纵隔气肿
E.插管困难
正确答案:A,B,C,D,E
34.颈深层淋巴结包括有
A.颈内静脉链淋巴结
B.颈横动、静脉链淋巴结
C.副神经链淋巴结
D.腋窝淋巴结
E.咽后淋巴结
正确答案:A.B.C.E
35.梅尼埃病的主要病理改变是
A.蜗管扩张
B.球囊扩张
C.内淋巴囊扩张
D.膜半规管膨大
E.膜迷路破裂
正确答案:A,B,E
36.喉乳头状瘤与下列因素可能有关:
A.放射线照射
B.用药过度
C.吸烟
D.病毒感染
E.慢性炎性刺激
正确答案:D,E
37.喉返神经支配的喉肌是
A.环杓后肌
B.甲杓肌
C.环杓侧肌
D.环甲肌
E.甲舌肌
正确答案:A.B.C
38.关于外耳道异物的叙述,正确的是:
A.外耳道异物多见于儿童
B.异物刺激外耳道或鼓膜,可引起反射性的咳嗽或眩晕
C.对活的昆虫类异物,应该先用乙醇或乙醛麻醉后再取出
D.被水泡胀的豆类异物,应该先用碱性溶液将其溶解或软化后再取出
E.只要没有症状,外耳道异物也可不取出
正确答案:A,B,
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