传染病学题库

考试范围:总论、艾滋病、钩端螺旋体病、霍乱、细菌性痢疾、猩红

热、伤寒、肾综合征出血热、麻疹、狂犬病、病毒性肝炎。

艾滋病章节练习

一、单选题（每题1分，共计？分）

1、艾滋病患者常见的继发肿瘤是:（）

A.卡氏肉瘤

B.肺癌

C.肝癌

D.结肠癌

E.鼻咽癌

2、预防感染的主要措施应当为:（）

A.加强爱国卫生宣传，养成良好的卫生习惯，防止病从口入

B.加强爱国卫生宣传，消灭四害，搞好环境卫生

C.加强爱国卫生宣传，搞好计划免疫，增强体质

D.加强宣传教育，严禁毒品注射，禁止性乱交，严格检查血液制品

E.加强爱国卫生宣传，搞好环境卫生，保持室内能通风

3、艾滋病期诊断标准描述正确的是：

A.有流病史，初筛阳性，原因不明发热1月以上。

B.有流病史，初筛阳性，慢性腹泻1月以上。

C.有流病史，初筛阳性，半年体重下降大于10%。

D.有流病史，初筛阳性，反复发作口腔霉菌感染。

E.有流病史，抗体阳性，反复发作疱疹病毒感染。

4、不能通过下列哪种途径传播:（）

A.性接触

B.输血

C.母婴

D.握手

E.共用注射器注射

5、引起艾滋病人肺部感染的最常见的病原体是:（）

A.肺炎双球菌

B.葡萄球菌

C.链球菌

D.肺泡子虫

E.肺囊虫

6、艾滋病的潜伏期一般为:（）

A.2~10天

.2〜10周

C.2〜10个月

D.2〜10年或更长

E.10周内

7、有流病史，临床表现有下面哪种表现可初步考虑艾滋病期诊断：

A.手癣。

B.双脚癣。

C.股癣。

D.鹅口疮。

E.甲癣。

8、下述哪项不是艾滋病的主要转播途径:（）

A.性接触传

B.注射及输血和血制品传播

C.母婴传播

D.器官移植传播

E.消化道传播

9、艾滋病期诊断标准描述错误的是：

A.有流病史,抗体阳性，肺泡子肺炎。

B.有流病史,抗体阳性，深部真菌感染。

C.有流病史,初筛阳性，中枢占位。

D.有流病史,抗体阳性，反复发作细菌性肺炎。

E.有流病史,抗体阳性，中青年痴呆。

10、灭活的最佳方法是:（）

A.56℃,10分钟

B.56C,30分钟

C.0.1%福尔马林

D.紫外线照射10分钟

E.抗菌素溶液浸泡

11、抗体检测法可获得阳性结果•般选择下面哪样标本不正确？

A.血清。

B.尿液。

C.泪液。

D.唾液。

E.脑脊液。

12、艾滋病患者可续发感染引起口腔毛状白斑。该病的主要病原体是:（）

A.细菌

B.真菌

C.病毒

D.衣原体

E.支原体

13、感染的主要临床发展经过分为:（）

A.潜伏期，前驱期，艾滋病早期，和艾滋病晚期

B.急性感染期，亚急性感染期，慢性感受染期和继发机会性感受染期

C.急性感染期，无症状期，艾滋病期

D.无症状感期，症状明显期，症状好转期和恢复期

E.急性感染期慢性感受染期，艾滋病晚期和后遗症期

14、下述哪项不是感染的高危人群:（）

A.男性同性恋者

B.性乱交者

C.静脉药瘾者

D.血友病一工多次输血

E.医务工作者

15、高危人群出现下列情况两项或两项以上者，应考虑艾滋病的可能，下列哪项描述有误：（）

A.体重下降10%以上

B.慢性咳嗽或腹泻1月以上

C.间歇或持续发热1月以上

D.双侧腹股沟淋巴结肿大

E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹

16、不可以用下列哪种方法消毒:（）

A.高压湿热消毒法B.75%的酒精C.0.2%的次氯酸钠D.焚烧E.紫外线

17、感染后，导致机体免疫功能受损，下列哪项不是主要机制:（）

A.被感染T细胞膜因其表达120,而与其它细胞相互融合，细胞被破坏

B.病毒感染对T细胞的直接破坏感染B细胞，能使其大量破坏，抗体生成减少

D.单核一吞噬细胞功能受损可以感染干细胞，使免疫细胞生成减少

18、有关感染临床艾滋病期的描述，下列哪项是错误的:（）

A.表现为短期全身淋巴结肿大综合症B.全身有两处或两处以上淋巴结的肿大

C.淋巴结活检为反应性增生D.有传染性

E.淋巴结肿大直径在1以上，质地柔韧，无压痛，无粘连

19、有关感染的正确概念是:（）

只感染4淋巴细胞侵入人体后不能刺激机体产生抗体

C.要是血清抗阳性病人就无传染性

D.在血清中有抗体和病毒同时存在的情况下，此血清仍有传染性

E.抗阳性的血液经过56C,30分钟处理后，仍然有传染性

20、抗体检测法描述错误的是？

A.主要查血清24<,B.主要查血清120oC.阳性率可达99%o

D.结果须经蛋白印迹检测确认。E.结果须不经蛋白印迹检测确认也可。

21、所谓抗感染的联合用药方案是指:（）

A.核甘抗药物或非核甘类抗药物特异蛋白酶抑剂的联合应用

B.核苛抗或非核甘类抗药物+阿昔络韦C.核甘抗或非核甘类抗药物+更昔络韦

D.核哲抗或非核甘类抗药物+干扰素E.核苜抗或非核苜类抗药物+白细胞介素H

22、有关感染临床无症状期的描述，下列哪项是错误的:（）

A.没有任何临床症状B.血中检测不出C.血中检不出120及41

D.有传染性E.血中检出p24

23、抗体检查是诊断感染的常用血清学方法，抗体阳性标准为:（）

检测抗体连续两次阳性者C.间接免疫荧光和检查均为阳性者

B.乳胶凝集试验和检查均阳性者D.任何两种免疫学方法检查抗体均阳性者

连续两次阳性进一步免疫印迹法证实者

24、艾滋病诊断标准描述错误的是：

A.急性期有流病史，临床表现，抗体由阴性转为阳性可诊断。

B.急性期仅抗体由阴性转为阳性可诊断。

C.无症状期有流病史，抗体阳性可诊断。

D.无症状期无流病史，抗体阳性也可诊断。

E.有流病史，初筛阳性，中青年痴呆可诊断。

25、感染后，可以临床分为三期，有关第一期的描述，下列哪项是错误的:（）

A.为急性感染期B.病人可以出现发热.全身不适.厌食.关节痛.淋巴结肿大等症状8细胞增高

D.血中可以检测到及p244细胞降低明显

26、有关感染临床艾滋病期的描述，下列哪项是错误的:（）

A.出现体质性疾病，但淋巴结肿大在此期表现不明显B.出现神经系统症状

C.出现严重的临床免疫缺陷，导致各种机会性病原体感染

D.因免疫缺陷而继发肿瘤，如卡波济氏肉瘤.非霍奇金病等

E.免疫缺陷并发其它的疾病，如慢性淋巴性间质性肺炎

27、有关的描述哪项不正确:（）

在症毒分类上属逆转录病毒科，慢病毒亚科为有包膜的病毒

120为外膜蛋白，41为透膜蛋白，起协助进入宿主细胞的作用

有9个基因，包括3个结构基因和6个非结构基因

所有的基因功能均已确定，分为结构基因和调节基因

28、和提出感染临床上可分为A,B,C三类，A类感染包括:（）

A.急性.无症状感染和常见继发细菌感染

B.急性.无症状感染和持续性全身淋巴结肿大综合征

c.持续性全身性淋巴结肿大综合征继发细菌性感染

D.持续性全身性淋巴结肿大综合征和机会性病原体感染

E.持续性全身性淋巴结肿大综合征和续发性肿瘤

29、有关与提出的感染的临床分类法，下列哪项是错误的:（）

感染临床分为三大类，每类根据4淋巴细胞数和总淋巴细胞数又可分为三级

类出现神经系统症状，各种机会感染.因免疫缺陷而继发肿瘤及并发其它疾病

C.1级为4淋巴细胞数＞0.5XIO］总淋巴细胞数＞2.ox109

类包括急性感染.无症状感染类为持续性全身淋巴结肿大综合症

30、靶细胞上能与表面120结合的特殊受体是:（）

3分子4分子8分子19分子25分子

31、主要感染下列哪种细胞:（）

4淋巴细胞淋巴细胞C.单核细胞D.神经胶质细胞E.皮肤上皮细胞

二、判断题（每题1分，共计？分）

1、抗病毒治疗主要是抑制病毒在体内复制，目前主张联合用药。（）

2、与感染者及病人日常生活和工作接触不会感染艾滋病。（）

3、初筛检测结果为阳性并伴有临床症状，可以诊断为感染者。（）

4、急性感染期中，患者不具备传染性，无任何症状。（）

5、与艾滋病患者共同进餐可以感染艾滋病毒:（）

6、没有症状的带病毒者可以将病毒传染给他人。（）

7、艾滋病0是由人类免疫缺陷病毒。引起的以机会性感染和肿瘤为特征的一种传染病，又称为获得性免疫

缺陷综合征。（）

8、因为艾滋病毒只感染少数有危险行为的人，因此我们无须进行大量的健康教育:（）

9、艾滋病目前不能彻底治愈，提高病人生存质量和延长生存期是治疗的最终目标。（）

10、男女同居时只要使用安全套就可以预防艾滋病。（）

11、主要存在于感染者的血液和精液中，其他体液如唾液、孚L汁、眼泪等均不含病毒，故无传染性。（）

12、一般用于乙型肝炎的消毒药物，完全可以用于艾滋病病毒的消毒。（）

13、保护患者的合法权益，是做好预防控制艾滋病的重要内容之一。（）

六、病例分析（每题1分，共计？分）

1、某男40岁，教师职业，低热伴乏力、钠差及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍

白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。实验室检查血象白细胞2.3X78。

⑴本病患者最可能的诊断是:（）

A.结核病B.伤寒C.艾滋病

D.钩体病E.疟疾

⑵本例患者首先应做何实验室检查建立病因诊断

线胸部检查B.血细菌培养和抗C.咽拭子涂片找真菌

D.淋巴结活检E.血常规和尿常规检查

⑶患者口腔所见提示有

A.口腔毛状白斑症B.真菌感染C.牙周炎

D.麻疹E.白喉

答案：一、单选题

1、A2、D3、E4、D5、D6、D7、D8、E9、CIO、Bll、C12、B13、C14、E15,D16、E17、C18、A19、

D20、E21,A22、B23、E24,E25、E26、A27、D28、B29、E30、B31、A

二、判断题

1、42、43、X4、X5、X6、47、J8、X9、J10、X、11、X12、J13、J

三、填空题

1、②非核苜类逆转录酶抑制剂③蛋白酶抑制剂

2、肺部，胃肠系统，皮肤黏膜

四、名词解释

1、母婴传播（）：

己感染的孕妇可通过胎盘、产程中及产后血性分泌物或喂奶等将传播给婴儿，此称之为母婴传播。

2、是指人在免疫缺陷或免疫功能严重受损、抑制（如恶性肿瘤、皮质激素长期应用）的情况下，一些不容

易侵犯普通人集体造成损害的病原体（如卡氏肺抱子虫、弓形虫，隐球菌等）所致的感染，称之为机会性

感染。

3、卡波氏肉瘤Cs）

是与人庖疹病毒8型共同感染所导致的恶性肿瘤，常侵犯皮肤或黏膜。

4,是指在免疫缺陷病毒的直接与间接作用下，4淋巴细胞功能受损和大量细胞破坏，造成细胞免疫缺陷，

易致各种严重机会性感染和恶性肿瘤，病死率高；这一慢性致命性传染病称之为获得性免疫缺陷综合症，

又称为艾滋病。

5、肺抱子虫肺炎（）：

由肺泡子虫引起的肺炎，主要表现为慢性咳嗽及短期发热，呼吸急促和紫绢，动脉血氧分压降低，肺部少

有罗音，X线胸片表现为间质性肺炎，痰或支气管灌洗液等检出肺泡子虫可作出诊断。

五、问答题

1、艾滋病是通过哪些方式传播的？

答案要点

①性接触传染，这在全世界范围内是主要的传播途径；（1分）

②注射途径传播，这在我国是主要的传播途径，药瘾者共用针头，血友病患者应用笫V111因子和注射含的血

和血制品，均可传染；（1分）

③母婴传播，感染本病的孕妇可通过胎盘、产程中及产后血性分泌物或喂奶等传播给婴儿；（1分）

④其他途径，包括应用病毒携带者的器官进行移植，人工受精等。此外医护人员被污染的针头刺伤或破损

皮肤受污染有可能受感染。（1分）

2、艾滋病患者最常见的严重机会性感染是什么？

答案要点

1、最常见的严重机会性感染为肺泡子虫肺炎。（1分）

2、主要临床表现为慢性咳嗽及发热，呼吸急促和发绡，动脉血氧分压降低。（1分）

3、肺部X线征为间质性肺炎。（1分）

4、诊断须依靠痰或支气管灌洗液进行抹片染色找肺抱子虫滋养体和包囊。（1分）

3、艾滋病毒感染后其自然病程可分为哪几期？艾滋病常见的表现有哪些？

答案要点

艾滋病毒（）感染人体后经2〜10年潜伏期发展为艾滋病，在临床上分为三期：急性感染期、无症状感染

期、艾滋病期。在艾滋病期临床谱十分广泛。（2分）

主要表现有：

①体质性疾病；②神经系统表现；③机会性感染；④继发肿瘤；⑤免疫缺陷并发的其它疾病，如慢性淋巴

性间质性肺炎。（2分）

六、病例分析

1、答案要点：

123

试题分析：患者以长期低热为主要表现，其临床经过与伤寒、钩体和疟疾不符合：而结核病少见有鹅口疮

及血白细胞低下，加上既往有血制品的反复输注史，故本例最可能的诊断是艾滋病。（10分）

因不能除外并发真菌败血症，病因检查须同时作血培养和抗试验。（5分）

七、简答题

1、艾滋病抗病毒治疗的适应症是：①外周血负荷量达100-1000拷贝；②无症状病人4淋巴细胞＜0.5XIO%

③有症状者。

治疗方法：①，核首类逆转录酶抑制剂（如500）+非核昔类逆转录酶抑制剂（如奈韦拉平1600）+蛋白酶

抑制剂（如沙奎拉韦800）。待达到检验水平以下，选用上述三类要物中的二种联合应用。②终生治疗。

病毒性肝炎章节练习题

一、单选题（每题1分，共计？分）

1、关于肝炎病毒哪项是正确的:（）

是一种病毒正链有四个开放读码区传播方式与相似含双股型抗体可长期存在

2、关于和抗，那一个说法是错误的？

A.感染后最早1・2周，最迟11-12周血中首先出现。

B.急性感染时多持续1-6周，最长可达20周。

C.慢性和无症状携带者可持续多年。

D.抗是一种保护性抗体，出现于阴转后。

E.除血液外，还存在于各种体液和分泌液中（唾液、尿液、精液）。

3、重型肝炎最重要的诊断依据是:）

A.频繁呕吐B.黄疸进行性加深

C.出现中毒性鼓肠、腹水D.凝血酶原活动度小于40%

E.发热

4、干扰素治疗可以用于：（）

A.急性乙型肝炎B.慢性丙型肝炎

C.慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎D.慢性乙型肝炎

E.急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎

5、下列哪项是错误的：（）

A.甲型肝炎少见为慢性病程B.乙型肝炎易呈慢性过程C.丁型肝炎少见慢性病程D.丙型肝炎易

呈慢性过程E.戊型肝炎多呈急性过程

6、乙型肝炎病人体内是否存在复制，可测：（）

A.抗-前S2抗体D.抗E.抗

7、下列哪项是错误的:（）

A.抗阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染

和均呈阳性，可诊断为丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染

阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染

D.单项抗高浓度阳性时，可排除乙肝

E.抗阳性时可诊断为甲肝病毒感染

8、乙型肝炎病人体内是否存在复制，可测：（）

A.抗-前S2抗体D.抗E.抗

9、关于重型肝炎的治疗，下面哪一项是正确的？（）

A.并发肝肾综合征者应尽早行血液透析治疗B.应给予高蛋白饮食

C.肝移植后不会出现病毒性肝炎复发D.人工肝支持系统的疗效持久

E.胆系感染首选头抱菌素类抗生素

10、在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是：（）

A.小球形颗粒B.大球形颗粒（颗粒）C.丝状颗粒

D.管状颗粒E.核状颗粒

11、下列概念哪项是错误的：（）

A.抗阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染B.抗阳性可诊断为急性甲型肝炎

C.抗是保护性抗体阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染和均呈阳性可诊断为丁型肝炎和乙肝炎病毒重叠感

染.

12、下列指标表示复制，但除外：（）

抗原

13、下列试验中，哪项不是反应肝损伤严重程度的指标是:（）

B.胆红素C.白蛋白D.谷草转氨酶E.凝血酶原活动度

14、急性丙型肝炎的诊断，那一个说法是错误的？

A.临床符合急性肝炎。

B.有肝掌、蜘蛛痣、腹水、脾大。

C.血清阳性。

D.肝内阳性。

E.或抗阳性。

15、在机体内复制指标阳性的是:（）

A.抗2D.抗E.抗

16、下列实验室指标中，哪项对重型肝炎的诊断意义最小：（）

A.胆红素〉171UB.凝血酶原活动度＜40%

C.血清白蛋白＜32D.丙氨酸转氨酶＞500

E.胆碱酯酶＜2500

17、下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素：（）

A.明显低钾低钠血症B.低蛋白饮食C.消化道大出血D.合并感染E.大量放腹水

18、颗粒核心部分不包括下列哪一项：（）

C.D.抗

19、最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是:（）

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎

D.丁型肝炎E.戊型肝炎

20、乙型肝炎患者以下哪项是正确：（）

A.重叠感染等其他肝炎病毒可顿挫病情B.重型肝炎时凝血酶原活动度应＞40%

C.急性淤胆肝炎易转化为胆汁性肝硬化D.慢性肝炎无肝外器官的损害

E.慢性乙肝病毒感染是肝细胞癌的主要原因

21、下面哪一项是正确的？（）

A.急性肝炎不需抗病毒治疗B.甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防

C.不同肝炎病毒引起病理改变不同D.血清肝纤维化的指标具有高特异性

E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标

22、关于病毒性肝炎，那一个说法是错误的？

A.按病原分类，病毒性肝炎共有五型。

B.其中甲、戊型主要表现为急性肝炎。

C.乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并可发展为肝硬化和肝细胞癌。

D.新发现了第六、七型肝炎病毒，暂定名为庚肝病毒和输血传播病毒

E.其致病性均很明确。

23、有关丙型肝炎，下列哪项是正确的:（）

A.丙型肝炎病毒只能通过输血传播B.血清丙型肝炎病毒抗体阳性时说明有保护性

C.丙型肝炎的慢性型发生率很高D.急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗

E.丙型肝炎临床表现与乙型肝炎很相似,但黄疸发生率比乙型肝炎高

24、在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是：（）

A.表面抗体（抗）B.核心抗体（抗）C.多聚酶（）

D.颗粒E.e抗体（抗）

25、对急性重症肝炎诊断价值最小的是:（）

A.谷丙转氨酶＞500B.肝性脑病C.深度黄疸D.肝脏迅速缩小E.腹水.鼓肠

26、有关慢性肝炎，那一个说法是错误的？

A.急性肝炎病程超过半年。

B.急性肝炎病程超过2月

C.发病日期不明或虽无肝炎病史，但肝组织病理学检查符合慢性肝炎。

D.或根据症状、体征、化验及B超检查综合分析，亦可作出相应诊断。

E.为反映肝功能损害程度，慢性肝炎临床上可分为：轻度、中度、重度。

27、关于病毒性肝炎，那一个说法是错误的？

A.是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。

B.主要通过粪-口、血液或体液而传播。

C.疲乏、肝肿大、肝功能异常为主要表现。

D.部分病例出现黄疸。

E.无症状感染少见。

28、关于甲型病毒性肝炎，那一个说法是错误的？

A.抗仅存于病后6月内。

B.抗阳性或抗阳性，提示现症感染。

C.仅抗阳性，不提示现症感染。

D.抗阳性，也提示现症感染。

E.抗阳性或与抗同时阳性，提示现症感染。

29、关于乙型病毒性肝炎，那一个说法是错误的？

属病毒，含包膜和核心。

B.包膜有糖蛋白、细胞脂肪和。

C.核心有、和，是病毒复制的主体。

的基因组为,分为长的正链（S）和短的负链（L）。

链有四个开放读码区S、C、P和X。

30、抗病毒治疗乙型肝炎，下面哪一项是错误的？（）

A.较强的抑制复制的作用B.拉米夫定耐受性良好，可以长期使用

C.疗程至少1年D.干扰素可以治疗重型乙肝

E.急性乙肝可以不抗病毒治疗

31、病毒性肝炎治疗原则，那一个说法是错误的？

A.足够的休息为主。B.足够的营养为主。C.辅以大量的药物。

D.避免饮酒、过劳。E.避免损害肝脏药物。

32、乙肝的诊断，那一个说法是错误的？

A.急性乙肝：滴度由高到低，消失后抗阳转；

B.急性乙肝：急性期抗滴度高，抗阴性或低水平。

C.慢性乙肝：临床符合慢性肝炎。

D.慢性乙肝：抗滴度高。

E.慢性携带者:无任何临床症状和体征,肝功能正常持续阳性6个月以上者

33、下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径：（）

A.输血或血制品的途径B.粪-口途径C.注射途径D.母婴传播E.密切接触

34、男，28岁，经常在外就餐，发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天，体检发现巩膜

轻度黄染，肝肋下1可扪及，质软，无明显触痛。周围血液4.2X1012,8.5X109,145,血清谷丙转氨酶

860,总胆红素58u。

本例的诊断最可能是:（）

A.急性食物中毒B.钩体病C.急性血管内溶血

D.病毒性肝炎E.败血症

35、对阳性母亲所生下的新生儿预防感染最有效的措施是:（）

A.丙种球蛋白B.高效价乙肝免疫球蛋白C.乙肝疫苗

D.乙肝疫苗+丙种球蛋白E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白

36、下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径：（）

A.输血或血制品的途径B.粪-口途径C.注射途径D.母婴传播E.密切接触

37、对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力、肝大的病人，为尽快作出诊断，应立即作下列哪

项检查：（）

A.血清胆红素B.血清谷丙转氨酶C.血清碱性磷酸酶

D.血清胆碱酯酶E.血清胆固醇

38、•小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振，乏力，巩膜黄染，

增高,最可能的诊断是：（）

A.急性乙型肝炎B.急性丁型肝炎C.急性甲型肝炎

D.急性戊型肝炎E.急性丙型肝炎

39、急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是:（）

B.抗D.抗E.抗

40、某护士在给一、阳性患者采血时，不幸刺破手指，既往乙肝标志物不详。下列哪项处理最为重要:（）

A.立即酒精消毒B.接种乙肝疫苗C.肌注高价乙肝免疫球蛋白

D.定期复查肝功能和E.肌注高价乙肝免疫球蛋白，接种乙肝疫苗

41、慢性乙型肝炎时干扰素使用的指征，那一个说法是错误的？

在活动性复制中大于正常上线2倍

低D.重型肝炎可用干扰素

E.出现抑郁症时停药

42、急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是:（）

B.抗D.抗

43、慢性乙型肝炎时干扰素使用的指征，那一个说法是错误的？

在活动性复制中大于正常上线2倍

低D.重型肝炎可用干扰素

E.出现抑郁症时停药

44、亚急性重型肝炎（亚急性肝坏死），那一个说法是错误的？

A.急性黄疽型肝炎起病10d以上。

B.出现三高（高度乏力、高度腹涨、高度食欲不振）表现。

C.出现三突出（黄疸、腹水、出血倾向突出）症状者。

D.肝性脑病在此型中多出现于疾病的早期。

E.病程较长，可达数月，容易发展为坏死后肝硬化。

45、急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是:（）

B.抗D.抗E.抗

46、有关肝炎病毒血清学标志物的意义，下列哪项是正确的:（）

A.抗可长期限存在B.抗阳性可诊断为急性甲型肝炎

阳性说明病人有传染性D.抗阳性为既往感染

E.抗是保护性抗体

47、急性乙型肝炎病毒感染的窗口期：（）

（-）抗（+）（-）抗（-）抗（-）

（+）抗G）（-）抗（-）抗（+）

（-）抗（-）（-）抗（-）抗（+）

（+）（+）抗（+）

（+）抗（+）抗（+）

48、人被乙型肝炎病毒感染后多表现为：（）

A.慢性重型肝炎B.急性无黄疸型肝炎C.急性黄疸型肝炎

D.隐性感染E.慢性肝炎

49、下面哪一项是不正确的？（）

A.乙型肝炎常可见到家庭聚集现象

B.丙型肝炎慢性化高

C.甲型肝炎多见于儿童

D.乙型肝炎，丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染

E.晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高

50、关于肝性脑病，下面哪一项是正确的？（）

A.可发生于慢性肝炎轻度

B.肝性脑病程度越深，病死率越高

C.并发脑水肿极少见

D.应积极进食蛋白质，增强营养

E.与支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调，支链氨基酸增高有关

51、血清中能检出抗的时间是:（）

A.起病后6周内B.起病后12周内C.起病后6月内

D.起病后4周内E.起病后12月内

52、3岁儿童入幼儿园时体检发现阳性，阳性，抗阳性，肝功能正常，最可能的诊断是:（）

A.无症状携带者B.慢性乙型肝炎轻度既往感染

D.慢性乙型肝炎中度E.急性无黄疸型乙型肝炎

53、男，15岁，学生，近6天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心、呕吐胃内容物5天，尿黄、身目黄染2天。

体格检查发现体温36.8C,巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大•肝于肋下1.5可触及，质软，脾未及。

周围血液白细胞总数为5.7X109,分类计数N0.74,L0.21。红细胞为4.82X1012。实验室检查：1500,1300,

70M,35u。本例最可能诊断是:（）

A.慢性病毒性肝炎B.急性病毒性肝炎C.重型肝炎

D.肝炎肝硬化E.淤胆型肝炎

54、下列哪项最不适宜用肾上腺皮质激素:（）

A.暴发性肝炎B.淤胆型肝炎C.原发性胆汁性肝硬化

D.慢性重型肝炎并腹水E.有明显自身免疫表现的慢性活动性肝炎

55、对于丙型肝炎，下面哪一项是错误的？（）

A.通过输血制品而传播B.明显的临床表现C.引起慢性肝炎

D.目前仍无理想的疫苗可供使用E.可用干扰素进行抗病毒治疗

56、急性肝炎，下面哪一项不是常见的表现：（）

A.流感样症状B.尿黄及黄疸C.持续发热

D.恶心、呕吐E.肝肿大

57、早期肝病腹水的主要原因是:（）

A.门脉高压B.低蛋白血症C.肝淋巴液生成增多

D.水钠潴留E.并发自发性腹膜炎

58、阳性，（-）提示发生了哪种变异:（）

区变异区变异区变异D.前C区变异变异

59、下面哪一项不是戊型肝炎的特点：（）

A.通过污染食物和水传播B.发生在妊娠妇女中病死率高

C.需抗病毒治疗D.是成人急性肝炎的主要原因

E.黄疸比甲型肝炎严重

60、区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是:（）

A.病程长短B.临床症状的轻重C.血液生化检查结果

D.肝穿刺活检E.病毒血清学标志物的检查

61、现症感染（有任何1项阳性即可诊断），那一个说法是错误的？

A.血清阳性。

B.血清阳性。

C.血清抗阳性。

D.肝内阳性。

E.血清抗阳性。

62、女，35岁，体检发现肝功能异常1周于2004年3月入院。体查：神清，皮肤巩膜无黄染，胸前有•

蜘蛛痣，肝掌征（+）,肝、脾未扪及。实验室检查：250,130,35,38,17uo1989年曾因易感冒注

射丙种球蛋

白。本例最可能的临床诊断是：（）

A.药物性肝炎B.慢性丙型肝炎C.自身免疫性肝炎

D.肝吸虫病E.慢性乙型肝炎

63、关于乙肝病毒基因组错误的是:（）

链有四个开放读码区区分为前S1,前S2两区区编码

区编码及区编码

64、重型肝炎早期腹水产生的主要原因为：（）

A.醛固酮增多导致水钠潴留B.门脉高压C.低蛋白血症

D.静脉输液过多，且尿量减少E.肝内增殖的结节压迫血窦，肝淋巴液回流受阻

65、关于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特点，错误的是：（）

A.无黄疸型肝炎比例高氏消化道症状较明显C.产后大出血较常见D.可对胎儿有

影响E.妊娠后期患乙型肝炎者易传播给胎儿

66、关于甲型肝炎的诊断，哪一说法是错误的:（）

A.临床症状+大便分离出可确诊为甲肝B.抗阴性不可排除甲肝

C.临床症状+抗阳性可确诊为甲肝D.临床症状+抗升高四倍可确诊为甲肝

E.以上均不是

67、乙型肝炎患者以下哪项是错误的：（）

A.重型肝炎常并发细菌感染B.乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因

C.成人感染不容易慢性化D.急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化

E.重叠感染等其他肝炎病毒均可使病情加重

68、下列哪项是错误的：（）

基因组由单股组成基因组由双股组成

基因组由单股组成是缺陷病毒，基因组由单股组成

基因组由单股组成

69、下面哪一项不是重型肝炎的临床表现:（）

A.严重黄疸B.凝血酶原时间延长C.发热

D.中毒性鼓胀及腹水E.肝肿大

70、丁型肝炎病毒（），那一个说法是错误的？

A.是一种缺陷的病毒，需或其他嗜肝病毒辅助才能进行复制、表达抗原及引起肝损害。

可与同时或重叠感染人体。

感染结束时，感染也结束。

D.可单独感染人体。

阳性，提示复制。

71、下面哪一项不是肝病引起出血的机理：（）

A.凝血因子合成减少B.肝硬化脾功能亢进使血小减少

导致凝血因子和血小板消耗D.门脉高压导致食道静脉曲张破裂出血

E.血小板功能下降

72、下列哪项是错误的：（）

A.妊娠后期合并戊肝病死率高B.急性丙肝易转为慢性肝炎

C.慢性肝炎•般预后较好D.丙肝病毒感染易致重型肝炎发生

E.慢性淤胆型肝炎可转为胆汁性肝硬化

73、男，30岁，反复乏力、纳差、尿黄2年，再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。体查：神清，精神差,

皮肤巩膜深度黄染，肝掌征（+）,腹部移动性浊音（+）,肝、脾未扪及。实验室检查：350,230,28,

480U,230u,23%o最可能的临床诊断是：（）

A.急性黄疸型肝炎B.亚急性重型肝炎C.失代偿期肝硬化

D.慢性重型肝炎E.慢性肝炎重度

74、下面哪一项不是重型肝炎的临床表现:（）

A.严重黄疸B.凝血酶原时间延长C.发热

D.中毒性鼓胀及腹水E.肝肿大

75、下面哪一项是干扰素治疗的禁忌征：（）

>105>正常的2倍C.女性

D.失代偿性肝硬化E.肝活检见炎症程度3级的慢性肝炎

76、下面哪一项不是诊断为慢性肝炎的依据：（）

A.病程超过半年B.面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣

C.脾大D.乏力、纳差、恶心E.比值异常

77、下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症：（）

A.血小板减少性紫敏B.肝性脑病C.消化道大出血

D.肝肾综合征E.肝胆道感染

78、乙型肝炎感染后，最常见的临床类型是：（）

A.慢性重型肝炎B.急性无黄疸性肝炎C.急性黄疸性肝炎

D.隐性感染E.慢性肝炎

79、下面哪一项不符合干扰素治疗乙肝炎的指征：（）

A.血清胆红素在正常上限的2倍阳性

阳性在正常上限的2J0倍之间

E.病理检查有活动性炎症

80、男，30岁，反复升高6年，偶尔感乏力，右上腹胀痛，160u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,总

胆红素16.2/L,血清甲肝阳性，抗阳性，抗阳性，诊断应考虑:（）

A.慢性肝炎，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染所致

B.慢性肝炎，乙型肝炎病毒感染所致C.慢性肝炎，甲、丙型肝炎病毒重叠感染所致D.慢性肝炎，

丙型肝炎病毒感染所致E.慢性肝炎，E[3、乙型肝炎病毒重叠感染所致

81、男，20岁，1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170口，

凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首

先应想到:（）

A.急性肝炎B.中毒性肝炎C.急性重型肝炎D.淤胆肝炎E.慢性肝炎

82、男，40岁，食欲减退、乏力、皮肤黄染1个月，否认肝炎病史，体查：皮肤、巩膜深度黄染，未见肝

掌、蜘蛛痣，注射部位有瘀斑，腹平软，肝未扪及，脾肋下可及，腹水征阳性。血清总胆红素500/L,白

蛋白30g/L,球蛋白40g/L,380u/L,凝血酶原活动度30%,阳性，抗阳性，抗阳性，诊断应考虑：（）

A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎E.淤胆型肝炎

83、男，23岁，畏寒、发热、全身乏力、食欲减退1周入院。体查：皮肤巩膜黄染，肝右肋下1,血常规:

5.2X109,N0.48,L0.52,130,血清总胆红素124.8

u,直接胆红素70.4u,320,64,诊断在考虑：（）

A.溶血性黄疸B.急性黄疸型肝炎C.淤胆型肝炎D.急性重型肝炎E.慢性肝炎

84、基因组前C区1896位发生突变，形成终止密码子，导致：（）

A.不能产生B.不能产生抗C.不能产生

D.不能产生E.乙肝病毒消失

85、一中年女性患者，有明显黄疸伴皮肤瘙痒1个月，无明显腹胀和食欲减退，轻度乏力，血清80u/L,

1600u/L,600u/Lo肝胆超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏不大，其诊断可能性最大的是:（）

A.急性黄疸型肝炎B.原发性肝癌C.淤胆型肝炎

D.胆汁性肝硬化E.肝外阻塞性黄疸

86、关于丙型肝炎慢性化，下面哪一项是错误的？（）

A.超过50感染者转为慢性B.与高度变异性有关

C.与对肝外的泛嗜性有关D.与遗传染因素有关

E.与在血液中滴度低，免疫耐受有关

87、女，16岁，食欲减退、乏力、黄疸进行性加深10天，尿少3天，神志不清1天。体查：嗜睡状、皮

肤、巩膜明显黄染，皮肤可见瘀斑。有扑击性震颤，肝脾未扪及，血清总胆红素238450.血清碱性酸酶

6.4,临床上应考虑哪种类型的病毒性肝炎：（）A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎

C.慢性重型肝炎D.急性黄疸型肝炎E.淤胆型肝炎

88、男，40岁，食欲减退、乏力、皮肤黄染1个月，10年前曾患上消化道出血，经住院输血抢救治疗后痊

愈。体查：重病容，皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，注射部位有瘀斑，腹平软，肝未扪及，脾

肋下15质中等，腹水征阴性，血清总胆红素500,白蛋白32,球蛋白40,380,凝血酶原活动度25%,

抗（+）,诊断应考虑。（）

A.急性黄疸型肝炎B.慢性肝炎重度C.急性重症肝炎

D.亚急性重型肝炎E.慢性重型肝炎

89、男，40岁，反复乏力、纳差、肝区不适5年，体查：肝病面容，有多个蜘蛛痣，脾肋下可及，200u

/L,血清白蛋白38g/L,球蛋白40g/L,胆红素正常，对本例确诊最有意义的检查是:（）

扫描B.肝功能检查C.超声波检查D.肝活检病理学

检查E病毒性肝炎血清学标志物检查

90、哪种病毒不是嗜肝病毒科的成员：（）

A.鸭乙型肝炎病毒B.土拨鼠肝炎病毒C.黑线姬鼠肝炎病毒

D.地松鼠肝炎病毒E.人乙型肝炎病毒

91、下面哪一项是正确的：（）

A.慢性重型肝炎必需是有明确慢性肝病史B.急性重型肝炎晚期才出现肝性脑病

C.小儿肝炎多为无黄疸型D.老年肝炎黄疸多较深，持续时间长

E.瘀胆型肝炎病程长，故起病时类似慢性肝炎。

92、男，25岁，乏力、食欲减退、尿深黄3天，神志欠清1天入院，体查：体温36.7℃,脉搏80次/分，

烦躁，检查不合作，巩膜中度黄染，肝浊音界明显缩小，下列哪项处理不正确:（）

A.氯丙嗪25肌注B.肝脑清500静滴C.20%甘露醇100静注D.左旋多巴400静滴

E.谷氨酸钠2310%葡萄糖500静滴

93、25岁男性，一周来食欲不振，检查：1300（赖氏法），血清总胆红素30A，甲型肝炎抗体（+）,（+）,（+）,抗

抗体（+）,本例可能性最大的临床诊断是:（）

A.急性甲型肝炎B.慢性乙型肝炎C.急性乙型肝炎D.乙型

肝炎病毒携带者E.急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

94、55岁，男，急性肝炎患者，肝功能：500u/L,白蛋白38g/L,球蛋白26g/L,血清总胆红素115/

L,血清甲型肝炎抗体阳性，抗阳性，丙型肝炎抗体阴性，戊型肝炎病毒抗体（和型）阳性，诊断应考虑:（）

A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.急性丙型肝炎

D.急性戊型肝炎E.急性肝炎，甲、乙、戊型肝炎病毒重叠感染所致

95、男性，25岁,乏力、食欲不振，尿深黄3天，神志欠清1天入院。查：T36.7℃,P80次/分，烦躁不安,

检查不合作，巩膜中度黄染，肝浊音界明显缩小。下列哪项处理是不正确的：（）

A.氯丙嗪25肌注B.肝脑清500静滴C.左旋多巴400静滴，每日一次

D.20%甘露醇200静注E.谷氨酸钠2310%葡萄糖500静滴

96、男，32岁，有肝硬化病史3年，发病前10天曾帮同事搬家后即感高度乏力、食欲不振、恶心、厌汕、

腹胀、巩膜深度黄染，肝右肋下未扪及，血清60,总胆红素324/L,凝血酶原活动度30%,该例患者的

诊断应是:（）

A.慢性肝炎重度B.淤胆型肝炎C.急性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎E.慢性重型肝炎

97、男，43岁，反复食欲减退、乏力、肝功能异常已3年，半个月前无明显诱因症状加重，出现皮肤巩膜

黄染，腹胀明显，极度乏力，体查：皮肤、巩膜深度黄染，注射部位有瘀斑，腹膨隆，肝脾未扪及，腹水

征阳性，凝血酶原活动度28%,阳性，抗阳性，抗阳性，阴性，抗（和）阳性。导致本病症状加重的最主要

原因可能是：（）

复制活跃和重叠感染C.过度劳累

D.过量酗酒E.过量药物治疗加重肝损害

98、男，43岁，反复食欲减退、乏力3年、加重伴皮肤黄染40天，体查：重病容，皮肤、巩膜明显黄染，

可见肝掌、蜘蛛痣、腹膨隆，肝脾扪及不满意，腹水征阳性。肝功能：462,白蛋白26,球蛋白40,总胆

红素320,凝血酶原活动度40%,诊断应考虑:（）

A.慢性肝炎轻度B.慢性肝炎中度C.慢性肝炎重度

D.慢性重型肝炎E.亚急性重型肝炎

99、男，17岁，学生，近4天来疲乏、胃纳减退，间觉恶心，尿色黄如浓茶，尿量一般。体格检查发现体

温36.8℃,巩膜微黄。腹软，无压痛，肝于肋下1.5可触及，质软，无触痛。周围血液白细胞总数为8.7X109,

分类计数N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。红细胞为4.82X1012。对明确诊断有较大意义的实验室检查是：（）

A.肥达反应B.外-斐反应C.肝功能检查

D.肝炎病毒标记物检查+肝功能检查+肝B超检查E.肝B超检查

100、女，45岁，因患乳腺癌在3个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血800,在最近追踪检查过程中发现血

清150u/L,进一步查肝炎病毒感染标志物发现甲肝抗体（）阳性，抗阳性，丙肝抗体阳性，丁肝和戊肝

抗体均阴性。该病例最可能的诊断是:（）

A.手术后谷丙转氨酶升高B.脂肪肝C.输血后丙型肝炎

D.转移性肝癌E.输血后病毒性肝炎，乙、丙肝病毒重叠感染

101、男性患者，3年来反复乏力、肝区胀痛，曾多次查血阳性，波动在100〜230u/L,血清球蛋白波动在

32〜35g/L,抗核抗体和细胞阳性，有关节疼痛，体查：面色较灰暗，无肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下2,脾

肋下未扪及，此病例的诊断是:（）

A.慢性肝炎B.慢性携带状态C.肝硬化D.慢性重型肝炎E.系统性红斑狼疮

102、男，42岁，17年前发现阳性，近20余天来觉乏力，食欲减退，近1周出现皮肤黄染，体查：重病容，

精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，无肝掌、蜘蛛痣、有腹胀、肝脾未扪及，腹水征阳性，80,白蛋白30,

球蛋白35,总胆红素600,凝血酶原活动度24%,诊断应考虑:（）

A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性重型肝炎

D.急性黄疸型肝炎E.慢性肝炎重度

103、男，33岁，食欲不振,厌油，乏力，皮肤发黄1月，既往肝病史不详，体查：重病容，精神委靡，皮

肤、巩膜深度黄染，明显肝掌，颈部可见2个蜘蛛痣，腹胀，肝脾未扪及，腹水征阳性，300,白蛋白30,

球蛋白38,血清总胆红素468U,凝血酶原活度30%,最可能的诊断是:（）

A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性重型肝炎

E.淤胆型肝炎

104＞男，16岁，乏力、食欲减退、黄疸进行性加深10天，神志不清1天，体查：明显黄疸，烦躁不安，

皮肤瘀斑，肝右肋下未扪及，肝浊音界7〜8肋间，扑击样震颤阳性，血清总胆红素255U200,凝血酶原

活动度28%。诊断应考虑:（）

A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性重型肝炎

E.淤胆型肝炎

105、10岁男孩，近5天出现食欲不振、恶心、厌油、乏力、尿黄，第5病日出现皮肤、巩膜黄染。病前2

周曾注射过丙种球蛋白，体查：皮肤黄染，肝右肋下1,脾未扪及