胸外科等级医院评审应知应会考核试题

胸外科等级医院评审应知应会考核试题一、单选题（共10题，每题3分）1.酒精擦浴是指用()的酒精100~200ml（温度30℃左右）擦浴的方法。（）A30%~50%(正确答案)B20%~30%C30%~35%D32%~37%2.温水擦浴是指多少温度水擦浴的方法。（）A30~50℃B20~30℃C30~35℃D32~34℃(正确答案)3.冰袋适用于体温在多少以上的发热患者。（）A.38.5℃(正确答案)B.38℃C.39℃D.39.5℃4.将碎冰块装入冰袋内（）。A1/2满(正确答案)B1/3满C2/3满5.使用约束具时,责任护士每多少小时评估一次。（）A1hB2h(正确答案)C30minD20min6.雾化持续的时间多长。（）A15minB15-20min(正确答案)C20minD10min7.预防静脉血栓饮水量是多少。（）1500-2000ml(正确答案)1000-1500ml1500ml1000ml8.护士发现患者引流管脱出后应立即通知。（）A.值班医生(正确答案)B.科主任C.护士长D.总值班9.病人发生空气栓塞时，应立即置病人于。（）A、左侧卧位(正确答案)B、右侧卧位C、平卧位D、俯卧位10.输液速度过快，短时间内输入过多液体可能引起什么症状？（）A、突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰(正确答案)B、频繁早搏C、穿刺部位红肿热痛、条索状红线D、血压升高二、多选题（共8题，每题5分）1.急性酒精中毒预防措施（）A.选择浓度为30%-50%的酒精擦浴；(正确答案)B.擦浴全程应控制在20min内；(正确答案)C.擦拭过程中，应注意观察患者病情变化。(正确答案)D.禁擦胸前区、腹部、足底、后颈等对冷热刺激比较敏感的部位，否则会引起心跳加速等不良反应；2.冰敷部位一般选择（）A头、颈、腋窝(正确答案)B腹股沟、胸（避开心前区）、腹或四肢(正确答案)C手、足、枕后D耳廓、阴囊3.局部冻伤预防（）A.冷敷时间不能过长，每3-4小时一次，每次20-40分钟(正确答案)B.经常巡视，观察冰敷局部皮肤情况，如皮肤变青紫、感觉麻木，表示静脉血液淤积，必须停止冷敷，及时处理，防止组织坏死(正确答案)C刺激、过敏或末梢血管功能有异常（如雷诺氏病）时，应禁止使用冷敷(正确答案)D.冰敷部位一般选择在头、颈、腋窝、腹股沟、胸（避开心前区）、腹或四肢，一般不选择手、足、枕后、耳廓、阴囊等处(正确答案)E.冷敷时间不能过长，每2-4小时一次，每次20-40分钟4.肢体血液循化障碍原因（）A.约束具过紧(正确答案)B.约束侧肢体偏瘫(正确答案)C.约束时间过久(正确答案)D.约束具粗糙、未用棉垫保护5.患者解下约束具后作为自缢工具原因（）A患者烦躁B约束具过松(正确答案)C约束具未打固定结，固定结不隐蔽(正确答案)D患者有精神、心理病史(正确答案)6、肠内营养过程中，家属需要配合的几件事（）A、准备好温水方便护士冲管，如无温水，可准备好开水及矿泉水兑成温水(正确答案)B、协助患者保持床头抬高的体位，定时翻身(正确答案)C、肠内营养饲入时护士有做特殊标记，与输液或其他用途分开，请不要将不同用途的液体放置在同一输液架上(正确答案)D、掌握营养管护理的基本知识，如给药、冲管等。可通过护士教学、自行观看视頻(正确答案)7、肠内营养过程中的注意事项有（）A、已开启的营养液需冰箱冷藏，防止污染和变质，24小时内使用。暴露在室温下不超过4小时，以防止腹痛、腹泻等症状(正确答案)B、如发生腹痛、腹泻，医护人员会进行评估，通过可减慢输入速度或更换肠内营养制剂类型或者使用对症处理的药物等方法减轻或缓解症状(正确答案)C、为保持管道通畅、减少细菌增长、营养液沉淀或导管堵塞的发生，每次营养液输注完成前后，或经导管灌注其他药物或食物前后，应用20ml-30ml左右温水脉冲式冲管。护士至少每隔4小时会进行冲管(正确答案)D、肠内营养输注时一旦出现呛咳、咳出营养液样物、发憋或呼吸急促，即可确定为误吸，立即鼓励患者咳嗽，必要时经气管镜清除吸入物(正确答案)E、观察固定营养胶布有无松脱潮湿，及时呼叫护士更换；留置鼻营养管期间可能会有咽喉不适，鼻腔疼痛等，可告知医护人员协助处理8.气管导管意外脱出时处置正确的有（）A.立即赶到患者床边，检查管道脱出情况，检查脱出管道的完整性(正确答案)B.立即通知医生，准备抢救车，配合医生进行抢救(正确答案)C.值班医生：观察病情，根据病情确定是否需要重新置管(正确答案)D.填写气管导管意外拔管报告表，上报护理部(正确答案)三、判断题（共10题，每题3分）1.气管镜术后指导患者禁食4小时，以防误吸对错(正确答案)2.手汗症是因不明原因的交感神经过度紧张,造成手部排汗异常增加所致的疾病对(正确答案)错3.肺结节微波消融后两个月内禁止乘坐飞机交通工具对错(正确答案)4.微波消融术日嘱患者上午10点后禁食.禁水，必要时给予补液处理对(正确答案)错5.手汗症出院后首先可能会出现-一次性手掌多汗，多见于一周内,大多数会逐渐好转对(正确答案)错6.酒精擦浴禁擦心前区、腹部、枕后、耳廓、阴囊、足底等部位对(正确答案)错7.冰袋适用于体温在39℃以上的发热患者，软组织挫伤或扭伤患者，软组织早期炎症以及鼻部出血患者对错(正确答案)8.肩部约束带不限制患者坐起，可用大单代替肩部