2024年新疆住院医师-新疆住院医师泌尿外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

2024年新疆住院医师-新疆住院医师泌尿外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。为能明确诊断，您将采取下列哪种检查方法（）A、KUBB、IVPC、CTD、MRIE、动脉造影2.前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断，请指出何为完全阻断（）A、双侧睾丸切除B、双侧睾丸切除+己烯雌酚C、手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂D、双侧睾丸切除+双肾上腺切除E、手术去势+药物去势3.无痛性肉眼血尿为（）A、肾结核的血尿特点B、肾肿瘤的血尿特点C、肾结石的血尿特点D、肾盂肾炎的血尿特点E、膀胱炎的血尿特点4.男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L，血钾5．9mmol/L，尿常规红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP。B超检查：发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。检查发现左输尿管中段结石，大小0．8cm根据患者目前情况，治疗首先应采取（）A、输尿管切开取石B、经皮肾穿刺造瘘引流尿液C、输尿管逆行插管引流尿液D、血液透析E、体外冲击波碎石5.关于泌尿系统梗阻后肾功能的改变，下列错误的是（）A、肾小球滤过率降低B、肾血管受压，血流量减少C、尿浓缩能力下降D、尿的酸化能力受损害E、尿稀释能力下降6.有关尿动力学检查，哪一项是错误的（）A、尿流率为其中一项无创伤性检查B、病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查C、压力，流量测定是判断膀胱出口梗阻的最准确方法D、可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度E、压力-流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证7.患者，男性，67岁，反复夜尿频半年余，排尿困难2个月，B超检查双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小。残余尿量120ml。下一步最应做哪项检查（）A、CTB、MRIC、经直肠B超D、尿流动力学E、腹平片8.男，36岁。腰痛2年，半月前B超发现右肾结石3．0cm，右肾积水中度，5天前感冒发热并右腰痛加重，伴高热，尿频，尿痛，查体温38．5℃，右肾区叩痛明显，尿检红细胞满视野，肾图右肾功能严重受损，左侧正常，B超：右肾中度积水，肾盂内透声不好疑感染，右肾穿刺为脓性，其治疗方法是（）A、右肾切除B、右肾造瘘C、右肾切开取石D、继续消炎治疗E、体外冲击波碎石9.女，40岁，子宫全切术后7天，发现不自主漏尿，下列较为适宜的检查是（）A、尿动力学、膀胱尿道造影、亚甲蓝试验B、亚甲蓝试验、膀胱镜、尿路超声，必要时再行膀胱尿道造影或IVU检查C、亚甲蓝试验、盆腔CT、尿路超声D、膀胱镜检查、尿路超声、同位素肾图E、尿动力学、盆腔MRI10.下述哪项不属于前列腺增生的并发症（）A、膀胱结石B、急性尿潴留C、膀胱真性憩室D、腹股沟斜疝E、血尿11.膀胱癌最常见的症状是（）A、无痛性肉眼血尿B、尿频、尿急、尿痛C、排尿困难D、尿潴留E、下腹包块12.女，47岁，分娩3次，曾因尿失禁行尿道悬吊手术，术后出现明显尿急甚至尿失禁，因病精神极度紧张。既往无与排尿有关的手术和药物治疗史，尿常规未见明显异常。该患者需测定膀胱残余尿量，最准确的方法是用（）A、导尿法B、耻骨上穿刺法C、叩诊法D、超声波探测法E、排泄性尿路造影13.BPH的描述哪几项不正确（）A、BPH随年龄增高而发病率增加B、BPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌C、BPH多发生于围绕尿道周围的中央带D、BPH长期存在不会导致膀胱逼尿肌功能障碍E、BPH的发生与性激素代谢有关14.男，60岁，近来发现左阴囊逐渐增大但不痛，与体位无关，触不到左睾丸和附睾，透光试验阳性，应诊断为（）A、睾丸鞘膜积液B、精索鞘膜积液.C、交通性鞘膜积液D、精液囊肿E、嵌顿性腹股沟斜疝15.男性，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好，腹部未扪及肿块，双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺增大，光滑，无结节。B超检查：双肾未见异常，膀胱内有一2cm×2．5cm实质占位。为了保留膀胱及预防肿瘤复发，最好的处理是（）A、盆腔放射疗法B、顺铂、阿霉素及甲氨蝶呤全身化学疗法C、定期复查膀胱镜及膀胱内灌注抗癌药物D、干扰素、IL-2免疫治疗E、放疗+化疗16.某女，左侧腰背部受伤后出现腰痛和镜下血尿，余无明显变化，此时应考虑为（）A、肾挫伤B、肾实质部分裂伤C、肾盂、肾盏裂伤D、肾实质全层裂伤E、肾蒂损伤17.膀胱结石直径2cm，尿检白细胞3～5个/HP。最佳治疗方法是（）A、膀胱镜碎石B、膀胱切开取石C、留置导尿消炎后，膀胱切开取石D、体外冲击波碎石E、药物排石18.男，60岁，间断肉眼血尿2月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在（）A、静脉肾盂造影B、同位素肾扫描C、逆行尿路造影D、MRIE、泌尿系CT重建19.在下列病例中，预后相对较好的肾癌是（）A、肾癌侵犯结肠B、肾癌伴有肾静脉癌栓C、肾癌伴有髂骨转移D、肾癌伴肺转移20.男，58岁，无痛性肉眼血尿8个月，膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块。双合诊检查：肿物坚硬，诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好，最佳的治疗方案是（）A、回肠膀胱术B、膀胱全部切除及回肠膀胱术C、膀胱部分切除术D、膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术E、放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术21.女性，47岁。分娩3次，曾因尿失禁行尿道悬吊手术，术后出现明显尿急，尿失禁症状未解除，患者由此精神极度紧张。尿常规检查未见明显异常。目前考虑为哪种类型尿失禁（）A、混合性尿失禁B、压力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、充盈性尿失禁E、真性尿失禁22.对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是（）A、同位素肾图B、肾动脉造影C、IVP或逆行造影D、B超E、经皮肾穿刺造影23.腰部撞击伤多引起（）A、膜部尿道损伤B、球部尿道损伤C、膀胱损伤D、输尿管损伤E、肾损伤24.男性，25岁。左阴囊内肿物渐大2个月。查体：左侧睾丸肿大质硬，有沉重感，透光试验阴性。若明确诊断为睾丸胚胎癌，应采用的治疗方案为（）A、高位睾丸切除术B、高位睾丸切除+化疗C、高位睾丸切除+放疗D、高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫E、高位睾丸切除+腹膜的淋巴结清扫+化疗25.下列哪项不是前列腺增生手术的绝对适应证（）A、前列腺增生并反复尿路感染B、反复血尿C、反复尿潴留D、IPSS评分大于22分E、并发膀胱结石26.继发性精索静脉曲张最常见于（）A、肾癌B、睾丸癌C、结肠癌D、前列腺癌E、输尿管肿瘤27.男，70岁，全程无痛性肉眼血尿3个月，间歇发作伴乏力、消瘦。B超示右肾占位病变，直径7cm。查Hb81g/L，体温37.8℃。最可能的诊断是（）A、肾癌B、肾盂癌C、肾母细胞瘤D、肾结核E、肾良性肿瘤28.诊断急性膀胱炎应该行（）A、膀胱镜检查B、细菌学培养加药敏测定C、尿道分泌物涂片检查D、前列腺液常规检查E、前列腺穿刺检查29.患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影为预防结石的复发正确的做法是（）A、多饮水B、少吃动物内脏C、酸化尿液D、防止钙过量摄入E、适当限制钠盐的摄入F、行前列腺切除术G、溶石治疗30.男性，35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检：T38℃，P110次/分，R28次/分，：BP100/60mmHg，，面色苍白，痛苦表情，神志清楚，查体合作，颈无抵抗。双肺呼吸音清晰。心界不大，律齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺为阴性。根据患者病史及病情特点，首先应考虑的损伤器官是（）A、肝脏B、脾脏C、肾脏D、十二指肠E、输尿管F、胰腺31.肾盂癌为（）A、移行细胞癌B、透明细胞癌C、精原细胞肿瘤D、腺癌E、鳞癌32.关于良性前列腺增生症的药物治疗，选择以下哪一项是最恰当的（）A、适用于轻、中度症状的前列腺增生症的患者B、α受体阻滞药作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生C、5-α还原酶抑制药抑制而降低前列腺内平滑肌张力D、5-α还原酶抑制药抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力E、5-α还原酶抑制药抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩33.泌尿系最常见的肿瘤为（）A、肾脏肿瘤B、输尿管肿瘤C、膀胱肿瘤D、睾丸肿瘤E、阴茎肿瘤34.下列哪项精索静脉曲张的治疗是不正确的（）A、精索内静脉与腹壁深静脉吻合B、切断阴囊内部分扩张的静脉C、高位结扎和切断精索内静脉D、行精索内静脉栓塞E、无症状或症状较轻时，可仅用阴囊托或穿紧身内裤35.阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部，左侧腹股沟淋巴结活检有转移，应如何处理（）A、阴茎部分切除，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗B、阴茎部分切除，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗C、阴茎全切，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗D、阴茎全切，控制感染后，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗E、阴茎全切，术后放疗和化疗36.以下关于前列腺电切（TURP）综合征的说法中，不恰当的是（）A、发生高血容量B、低压冲洗可减少发生C、多发生于手术时间较长时D、高钠血症E、造成水中毒37.前列腺两侧叶增生主要发生在（）A、中央区B、外周区C、移行区D、整个腺体E、以上都不是38.睾丸肿瘤最多见的是（）A、移行细胞癌B、透明细胞癌C、精原细胞肿瘤D、腺癌E、鳞癌39.在腹部平片不易显影的结石是（）A、磷酸盐结石B、草酸盐结石C、尿酸结石D、碳酸盐结石E、混合结石40.肾损伤的非手术治疗中，下列不正确的是（）A、严密观察生命体征B、注意了解疼痛性质及程度C、绝对卧床休息D、仔细观察尿量、尿色E、尽早离床活动41.儿童肾肿瘤主要是（）A、肾细胞癌B、肾胚胎瘤C、肾盂癌D、成人肾脏多形性腺癌E、前列腺癌42.女性，24岁。尿频、尿急症状约2年，有明确的终末血尿。尿常规检查：脓细胞（+++），红细胞（+）。尿细菌培养阴性，IVU检查：左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水。诊断应为（）A、左肾结核B、左肾结石C、右肾结核D、左输尿管结石E、双肾结核43.隐睾症最宜手术的年龄是（）A、2岁以前B、3～6岁C、7～9岁D、10～13岁E、14岁以后44.尿脱落细胞检查阳性是（）A、肾癌B、膀胱癌C、前列腺癌D、睾丸肿瘤E、前列腺增生45.压力性尿失禁不宜采取的治疗方法是（）A、尿道中段无张力悬吊术B、口服抗胆碱能制剂和α受体阻断剂C、盆底肌锻炼D、局部使用雌激素E、调整液体摄入量及排尿间隔时间46.男，40岁，腰部撞击伤，腰腹痛，血尿入院。诊断左肾裂伤。经抗休克抗感染治疗，病情稳定。两周后，患者出现高热39.6℃，伴腹痛加剧，BP：90/50mmHg，P：120次／分，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大（）A、感染所致的迟发性脾破裂大出血B、肾周感染继发肾破裂大出血C、肾外伤后肾积水感染D、肾周感染伴麻痹性肠梗阻E、肾周感染所致的感染中毒性休克47.有关免疫抑制剂OKT3（单抗）的叙述，下列哪项不正确（）A、不可用作维持免疫抑制剂B、用来治疗急性排异反应C、抗体为鼠源性D、使用时不用联合其他免疫抑制剂E、使用中可能出现神经系统并发症48.男孩，3岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。结石的主要成分最可能的是（）A、草酸钙结石B、磷酸钙结石C、尿酸结石D、胱氨酸结石E、磷酸镁铵结石49.患者男性，72岁，间断全程无痛肉眼血尿2月，B超示双肾、输尿管未见积水，膀胱左侧壁2.2cm×1.0cm等回声肿物，突向膀胱腔。患者复查膀胱镜的时间应是（）A、两周B、一个月C、两个月D、三个月E、六个月F、九个月G、一年50.诊断膀胱破裂最简单的方法是（）A、膀胱造影B、静脉肾盂造影C、膀胱测压D、膀胱穿刺E、注水试验51.男性，35岁。间歇性右下腹绞样痛3天，尿常规：红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP，腹部X线平片：可见右输尿管下段走行区高密度阴影0．6cm，IVU检查：可见右输尿管下段结石，其上段输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。患者采取中西药等治疗后绞痛解除，但突然出现尿流中断及排尿终末痛，其原因是（）A、急性前列腺炎B、结石在输尿管壁间段C、结石到膀胱D、结石到尿道E、急性尿道炎52.男性，35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检：T38℃，P110次/分，R28次/分，：BP100/60mmHg，，面色苍白，痛苦表情，神志清楚，查体合作，颈无抵抗。双肺呼吸音清晰。心界不大，律齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺为阴性。在纠正休克的同时，为明确损伤部位及损伤程度，应尽快进行（）A、B超B、CTC、MRID、肾动脉造影E、IVUF、同位素肾图53.阴茎癌患者行阴茎部分切除术，断端距肿瘤的距离应为（）A、0.5cmB、1cmC、2cmD、3cmE、4cm54.男性，70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，1年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。假设需做前列腺切除术，手术是在假包膜内切除前列腺的增生部分，关于假包膜的形成正确的解释是（）A、增生的前列腺体将中央带腺体压扁形成B、增生的前列腺体将外周带腺体压扁形成C、正常前列腺周围即存在该包膜D、增生的前列腺体将移行带腺体压扁形成E、由周围脂肪组织形成55.双肾结核肾组织广泛破坏时可导致（）A、恶心、水肿、贫血、少尿B、急迫性尿失禁C、发热、盗汗、消瘦、食欲缺乏D、肾自截E、肾区疼痛和肿块56.骨盆骨折最常见的泌尿系并发症为（）A、尿道外口狭窄B、尿道膜部损伤C、尿道假道形成D、尿道内口狭窄E、尿道球部损伤57.下列关于尿道损伤的说法哪项是正确的（）A、球部尿道损伤如试插导尿管成功，应留置至少4周以上B、骨盆挤压伤如无明显尿道出血，一般可排除尿道损伤C、后尿道断裂如早期处理得当，极少遗留尿道狭窄D、骨盆挤压伤后尿潴留，如导尿管可顺利插入尿道则可排除尿道损伤E、前尿道断裂可即时施行经会阴尿道断端吻合术58.男性，12岁。右侧阴囊肿大3年，晨起变小，活动后增大。查体：右侧阴囊肿大，可触及囊性感，挤压时缩小，缩小时睾丸可触及正常大小，透光试验阳性。最可能的诊断是（）A、右侧斜疝B、右睾丸鞘膜积液C、右精索鞘膜积液D、右交通性鞘膜积液E、右精索静脉曲张59.男性，45岁。全程性无痛性肉眼血尿反复发作2个月，近1个月来低热。查体：右侧肾可扪及，轻叩痛。X线腹部平片：右侧肾影增大，有壳状钙化影。静脉肾盂造影：右肾上盏充盈缺损，中盏有弧形压迹。血沉：40mm/h。治疗应选择（）A、单纯右肾切除B、右肾根治性切除C、右肾造瘘D、右肾部分切除E、放射疗法60.尿液检查项目中哪几项对诊断泌尿系结核没有意义（）A、尿液红细胞位相检查B、尿找结核菌C、尿pH值检查D、尿比重E、尿结核菌PCR检测61.女，60岁，间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，血尿颜色多鲜红色，伴片状小血块。临床确认诊断的方法是（）A、排泄性尿路造影B、CTC、膀胱造影D、尿脱落细胞检查E、膀胱镜检查、活检62.男，32岁，反复左侧腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显叩压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1．5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。该患者肾绞痛入院，首选治疗方式（）A、解痉止痛B、经皮肾穿刺造瘘C、输尿管镜碎石术D、体外冲击波碎石E、套石术F、口服排石药物排石63.下述哪几种疾病情况不宜行膀胱镜检查（）A、膀胱结核导致膀胱容量过小B、急性膀胱炎C、血尿伴有血块D、尿道狭窄E、尿频，排尿困难64.精索静脉曲张多发生于左侧，下列不是其病因的是（）A、左侧精索静脉受到乙状结肠的压迫B、左侧精索静脉走行距离长C、左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉D、左侧精索静脉注入下腔静脉E、左侧精索静脉缺乏瓣膜使静脉血液逆流65.男，35岁，查体发现阴囊有一肿块，质地坚硬，托起和掂量有沉重感，透光试验阴性，诊断为（）A、睾丸鞘膜积液B、附睾炎C、精液囊肿D、睾丸肿瘤E、完全性腹股沟斜疝66.女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，血尿颜色为鲜红色，伴片状小血凝块。可帮助判断膀胱癌分期的方法中，不正确（）A、B超B、CTC、MRID、膀胱镜E、尿脱落细胞检查67.男，76岁，尿频、尿不尽感5年余。近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原（PSA）明显增高，该病人的诊断首先考虑（）A、前列腺增生B、前列腺癌C、细菌性前列腺炎D、前列腺结核E、非细菌性前列腺炎68.保列治（非那雄胺）治疗前列腺增生的机制是（）A、抑制α受体B、抑制5-α还原酶C、抑制H2受体D、抑制β受体E、抑制雄性激素受体69.男，70岁。尿频、尿急、尿痛，伴血尿，一般抗生素治疗无效。尿检：白细胞30～40个，红细胞20～30个／HP。有肺结核病史。下一步首先要进行的检查是（）A、逆行肾盂造影B、IVU及尿结核菌检查C、CTD、MRIE、B超70.女性，40岁。右腰痛3个月，无尿频、尿急、尿痛、发热等伴随症状。B超发现右肾大量积水，左肾正常。下一步首选的检查是（）A、逆行肾盂造影B、IVUC、CTD、MRIE、腹平片71.有关睾丸肿瘤病理与发病机制，下列哪项是错误的（）A、睾丸肿瘤中生殖细胞肿瘤占绝大多数B、生殖细胞肿瘤又分为精原细胞和非精原细胞肿瘤C、多数睾丸肿瘤早期会发生淋巴转移D、睾丸肿瘤多发生于青壮年E、睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年72.从检查来看，诊断“肾下垂”的标准除下面哪项外均是正确的（）A、肾脏平片立位比卧位下降至少一个椎体B、肾脏B超立位比卧位下降至少3cmC、肾下垂多见于瘦长型女性D、肾下垂多见于右侧E、无症状者也应手术73.以下哪个不正确（）A、膀胱结核应追究其是否继发于肾结核B、双肾积水患者均应追究是否是肾结核C、长期膀胱炎患者应追究其原因D、附睾结核患者应追究是否继发于肾结核E、前列腺结核患者应追究是否继发于。肾结核74.男，46岁，无痛性肉眼血尿1个月。查体无异常。尿中找到瘤细胞。IVP：右肾盂有一小的充盈缺损影。膀胱镜检查见右输尿管口喷血。最可靠的诊断是（）A、肾癌B、肾盂癌C、肾错构瘤D、输尿管癌E、肾母细胞癌75.男，70岁。尿频、尿急、尿痛，伴血尿，一般抗生素治疗无效。尿检：白细胞30～40个，红细胞20～30个／HP。有肺结核病史。检查时最有可能的阳性发现是（）A、附睾、前列腺扪及硬结B、脐左侧压痛C、下腹部压痛D、肾区明显压痛及叩击痛E、肾区膨隆第2卷一.参考题库(共75题)1.神经性膀胱功能障碍表现为（）A、肛门括约肌松弛B、排尿困难，尿潴留C、两者都有D、两者都无2.尿失禁的类型不包括（）A、真性尿失禁B、压力性尿失禁C、假性尿失禁D、充盈性尿失禁E、急迫性尿失禁3.关于尿路结石预防机制，以下正确的是（）A、服用维生素B6以增加尿中草酸盐溶解B、服氧化镁以减少尿中草酸盐排出C、碱化尿液以利于磷酸盐的溶解D、患草酸盐结石应多吃菠菜、西红柿，多吃高蛋白、高糖饮食E、别嘌醇可使尿酸形成减少4.肾损伤施行手术时，以下哪一种说法是错误的（）A、一般经腰切口进入后腹膜间隙，便于发现肾脏的破口B、一般经腹切口先进入腹腔，便于探查腹腔其他器官C、先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况D、术前应了解对侧肾功能E、合并肝、脾损伤一般应先处理妥善后，再处理肾损伤5.男性患者，29岁，1年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性，IVP显示右肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是（）A、结核引起的尿道综合征B、膀胱结核未能控制C、结核复发D、合并有泌尿系统感染E、膀胱挛缩6.女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，血尿颜色为鲜红色，伴片状小血凝块。可帮助判断膀胱癌恶性程度的方法中，不包括（）A、病程B、Cleason分级C、尿脱落细胞检查D、流式细胞计E、MRI7.男性，70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，1年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。该患者右侧腹股沟区包块为并发症，其诊断为（）A、睾丸鞘膜积液B、腹股沟囊肿C、腹股沟直疝D、腹股沟斜疝E、右侧腹股沟区血肿8.多数泌尿系统结石（）A、X线平片不显影结石B、X线平片可以显示结石影C、两者均可D、两者均不可9.急性肾盂肾炎的临床表现是（）A、尿频、尿急、尿痛B、高热C、两者都有D、两者都无E、可有任意一种10.患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影该患者的诊断是（）A、慢性前列腺炎B、膀胱结石C、前列腺癌D、前列腺增生症E、急性尿潴留F、泌尿系感染G、泌尿系结核11.女性，57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。B超检查示右肾轻度积水，尿脱落细胞检查3次，未发现癌细胞。首先应选择的检查项目是（）A、血尿常规，肝、肾功能B、尿路平片及排泄性尿路造影C、膀胱镜检查D、重复尿细胞学检查E、膀胱造影12.膀胱肿瘤（）A、男性较多见，与吸烟有关B、可由血吸虫病引起C、可由煤焦油衍生物引起D、上述都是E、上述都不是13.男性，27岁。反复尿频，尿急，尿痛伴终末肉眼血尿2年。大量使用抗生素治疗效果欠佳，且逐渐加重。尿常规检查：白细胞++，红细胞+++。现排尿超过30次/日。还需要补充的检查是（）A、肾功能检查B、膀胱功能检查C、泌尿系统CT检查D、泌尿系统血管造影检查E、前列腺液常规检查14.LHRHa与体内LHRH的主要区别是（）A、结合的受体不同B、LHRHa是受体阻断剂C、半衰期不同D、LHRHa是受体拮抗剂E、两者无区别15.男性，25岁。下船时会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者初步诊断（）A、前尿道损伤B、球部尿道损伤C、后尿道损伤D、膜部尿道损伤E、前列腺部尿道损伤16.女性，38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管及部分膀胱壁切除。近2个月反复出现无痛性肉眼血尿，排尿不畅及尿频，尿中找到脱落的肿瘤细胞。诊断应考虑（）A、右肾盂癌B、右肾癌C、右输尿管癌D、膀胱癌E、膀胱结核17.男性，67岁，2周前B超查体发现右肾占位病变，无症状。CT示右肾下极占位病变，直径4cm，密度略低于正常肾实质，注射造影剂后有增强进一步配合治疗应选择（）A、局部放疗B、全身静脉化疗C、干扰素免疫治疗D、经肾动脉化疗E、中药治疗18.前列腺中度增大，质中，光滑，中央沟平坦（）A、前列腺增生B、慢性前列腺炎C、前列腺结核D、前列腺结石E、前列腺癌19.男性，42岁，活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查：红细胞15～20个／高倍视野，白细胞3～5个／高倍视野。B超：肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声，其后不伴声影。患者可能的诊断是（）A、右肾盂癌B、右肾癌C、右肾盂炎D、右肾盂结石E、运动后血尿20.男性，50岁，骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，淤斑伴剧痛，可能性最大的诊断是（）A、会阴部软组织损伤B、尿道球部损伤C、尿道膜部损伤D、膀胱破裂E、骨盆骨折21.膀胱结石典型的症状是（）A、尿潴留B、尿急、尿频C、排尿困难D、排尿中断E、肾绞痛和镜下血尿22.亲属肾移植，供受体间HLA配型要求至少几个点相配（）A、一个B、二个C、三个D、四个E、五个23.尿道造影时患者一般采用何种体位（）A、正位B、侧位C、斜位D、卧位E、平卧位24.男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髂部被汽车撞伤，查体：血压120/70mmHg，体温37.8℃，会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱，骨盆X线片示有耻骨骨折。此时最适当的治疗方法是（）A、膀胱修补术B、耻骨上膀胱穿刺C、耻骨上膀胱穿刺=期尿道修补术D、行尿道会师术E、行尿道修补术或吻合术25.患者男性，72岁，间断全程无痛肉眼血尿2月，B超示双肾、输尿管未见积水，膀胱左侧壁2.2cm×1.0cm等回声肿物，突向膀胱腔。膀胱镜检见膀胱左侧壁左输尿管口外上方一约2cmxlcm菜花样肿物，有蒂，给予电切后肿物活检，余膀胱未见病变。活检病理回报：膀胱低级别尿路上皮癌，下-步治疗应选择（）A、盆腔放疗B、全身化疗C、局部膀胱灌注化疗D、观察等待E、免疫治疗F、内分泌治疗26.男，2岁，诊断为“左侧隐睾”，最好治疗方案为（）A、绒毛膜促性腺激素治疗B、先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗C、等待自发下降D、先试用促性腺激素治疗，无效则行睾丸松解固定术E、睾丸酮治疗27.诊断肾结核下列哪项最可靠（）A、尿常规检查发现白细胞和红细胞B、附睾及精索有硬结C、发现肺结核同时存在膀胱刺激症状D、膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿，黏膜有干酪样病灶E、静脉肾盂造影发现肾盏虫蚀样破坏28.男性，35岁。间歇性右下腹绞样痛3天，尿常规：红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP，腹部X线平片：可见右输尿管下段走行区高密度阴影0．6cm，IVU检查：可见右输尿管下段结石，其上段输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。根据患者情况，应给予的治疗是（）A、大量饮水，促使结石排出B、体外冲击波碎石C、立即手术取石D、输尿管导管套石E、用药物解除绞痛症状29.男，31岁，发现左侧阴囊内软性肿块2年，不痛，平卧不消失。透光试验（-），结婚4年，未育，检查精液常规提示弱精症。较恰当的治疗为（）A、阴囊热敷B、左侧精索静脉高位结扎C、切除阴囊内肿块D、微波治疗E、阴囊冷敷30.男性，25岁。突然出现尿频、尿急、尿痛，伴有发热、全身乏力、厌食等症状3天就诊。直肠指检发现前列腺增大，压痛明显。血常规检查白细胞明显增高。下列治疗方法中，错误的是（）A、多饮水，保持大便通畅B、形成前列腺脓肿后，应切开引流C、前列腺按摩，引流前列腺液D、出现排尿困难，可行导尿或耻骨上膀胱穿刺造口术E、热水坐浴31.患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。该患者围手术期治疗中正确的有（）A、可用α受体阻滞剂控制血压B、硝普钠为治疗阵发性血压增高的首选药物C、窦性心动过速时可用心得安D、术中少量备血E、因病人基础血压高，术前不应补充血容量F、术前病人不宜剧烈活动G、术中应有中心静脉压监测32.男性，65岁。血尿1周入院。B超发现右肾有3cm×4cm×4cm实质包块。为进一步明确诊断，下列检查不予考虑的是（）A、CTB、IVUC、红细胞像差显微镜检查D、肾动脉造影E、腹平片33.前列腺明显增大，质地硬如鹅卵石（）A、前列腺增生B、慢性前列腺炎C、前列腺结核D、前列腺结石E、前列腺癌34.肾盂内尿酸结石表现为（）A、静脉肾盂造影显示肾盂内充盈缺损B、血尿C、两者都有D、两者都无E、可有任意一种35.诊断慢性前列腺炎应该行（）A、膀胱镜检查B、细菌学培养加药敏测定C、尿道分泌物涂片检查D、前列腺液常规检查E、前列腺穿刺检查36.下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的（）A、术中尽量保存肾正常组织B、手术前足够抗结核药物C、手术后足够抗结核药物D、有附睾结核存在不切除病肾E、无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在37.我国肾移植最早是在哪一年开展的（）A、1950B、1960C、1965D、1970E、197238.有关肾积水的治疗原则应除外的是（）A、凡有梗阻存在，应解除梗阻B、最大限度地保护肾功能C、保护肾血供D、凡对侧肾功能良好者，一律行肾切除E、对不能用药物控制合并感染的肾积水，应先行经皮肾穿刺造瘘引流。39.肾损伤非手术治疗应除外（）A、抗休克治疗B、密切观察C、应用止血剂，止痛和镇静剂D、抗感染治疗E、血尿转清后应早期下床活动40.下列哪一项不是女性尿道炎发病率高于男性的原因（）A、女性对细菌抵抗力低于男性B、女性尿道短，直而宽，尿道括约肌薄弱C、妇科炎症可直接蔓延导致尿道炎D、尿道口与阴道口和肛门接近E、老年女性常发生尿道肉阜导致尿流不畅41.男，68岁，间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断（）A、静脉肾盂造影B、B超检查C、膀胱镜检查D、阴囊多普勒超声E、腹部X线平片42.男性，22岁。发现左侧阴囊肿块就诊。医生在检诊过程中，错误的做法是（）A、先检查右阴囊，再检查左阴囊B、检查肿块大小、质地、有无压痛C、确定肿块是来自睾丸，还是附睾或精索等D、行透光试验E、若怀疑为睾丸肿瘤，应行穿刺活检43.下列哪项不是皮质醇增多症患者的症状（）A、糖尿病性的糖耐量异常B、腹部和股部紫纹C、向心性肥胖D、骨质疏松，病理性骨折E、低血钾44.男性，8岁。发现右阴囊内肿块1年，不痛，平剧时消失，扪之囊性感，透光试验（+）。首选的治疗方法是（）A、睾丸鞘膜翻转术B、睾丸鞘膜切除术C、鞘状突高位结扎术D、穿刺抽液E、精索鞘膜翻转术45.骨盆骨折最易损伤的尿道部位是（）A、阴茎悬垂部B、球部尿道C、膜部尿道D、前列腺部尿道E、膀胱颈部46.有关泌尿系梗阻的特点，下列错误的是（）A、膀胱以上梗阻肾积水进展快B、膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏C、膀胱以下梗阻对肾影响更快D、膀胱以下梗阻可累及双侧肾E、泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能损害47.解除尿路梗阻的方法，下列哪项首选（）A、留置导尿B、膀胱造瘘C、肾造瘘或经皮肾穿刺造瘘D、输尿管皮肤造瘘E、查清病因，解除原发病48.终末血尿伴尿频、尿急、尿痛常见于（）A、肾结核B、肾肿瘤C、肾结石D、肾盂肾炎E、慢性肾炎49.女性，68岁。因间歇全程肉眼血尿2周，发生腰腹绞痛2小时入院。排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损。治疗应采取（）A、肾切开取石B、止血，观察C、根据性肾切除D、局部切除E、肾+全长输尿管+部分膀胱切除50.男，50岁，右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右肾下极重度积水，左肾中度积水。平时无症状，血BUN、CREA均正常。治疗应采用（）A、左输尿管切开取石术B、右肾实质切开取石术C、右肾盂切开取石术D、右肾部分切除术E、左肾造瘘术51.男孩，3岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。患儿最可能的诊断是（）A、膀胱结石B、后尿道瓣膜C、膀胱炎D、膀胱憩室E、前尿道瓣膜52.对侧肾功能正常时肾损伤肾切除的指征是（）A、肾下极碎裂伤修补困难B、既往输尿管损伤，伤侧。肾积水，大剂量静脉肾盂造影不显影，肾图显示无功能C、肾蒂血管切割伤D、肾被膜裂伤E、肾实质深度裂伤，破入肾盏肾盂53.无痛性肉眼血尿，尿中找到癌细胞，下列哪项检查对进一步诊断最有意义（）A、膀胱镜检查B、X线腹平片C、静脉肾盂造影D、肾动脉造影E、膀胱镜检查+逆行肾盂造影54.欧美发病率极高，但我国比较少见的是（）A、肾癌B、肺癌C、淋巴肉瘤D、乳腺癌E、前列腺癌55.病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显，无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为（）A、经会阴清创并行尿道端端吻合术B、耻骨上膀胱穿刺造瘘，待半年后再施行尿道修补术C、病人能排尿暂不处理，日后尿道狭窄再行尿道扩张术D、急诊行尿道会师术E、急诊行尿道套入术56.女，38岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗感染治疗不见好转，IVU右肾不显影，左肾功能良好，尿常规：白细胞满视野，红细胞10～20／HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好（）A、继续抗结核治疗B、右肾切除术C、全身支持疗法+抗结核治疗D、术前抗结核药物治疗+右肾切除术E、术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗57.男，69岁，排尿困难2年，饮酒后不能排尿6小时，下腹憋涨难忍，检查：耻骨上膨隆，叩诊呈实音。为明确诊断，不应做的检查有（）A、直肠指诊B、腹部平片C、血清PSAD、前列腺超声了解前列腺大小E、尿流动力学58.男性，78岁，因PSA升高行前列腺穿刺活检，病理回报左尖左中前列腺腺癌，Gleason评分4+3=7分，ECT骨扫描未见转移征象，盆腔CT未见肿大淋巴结，患者平素体健，治疗上选择（）A、腹腔镜下前列腺癌根治术B、前列腺癌根治术C、外放疗D、内放疗E、内分泌治疗59.男，32岁，反复左侧腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显叩压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1．5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。此类结石的成分可能是（）A、草酸钙结石B、单纯尿酸结石C、磷酸钙结石D、黄嘌呤结石E、磷酸镁铵结石F、胱氨酸结石60.肾结核晚期合并膀胱挛缩时，膀胱容量A、逆行肾盂造B、IVUC、B超D、肾穿刺造影E、CT61.男性，25岁，左侧腰部击伤6小时，腰部钝痛，镜下血尿，生命体征平稳，肾损伤的类型应为（）A、肾蒂断裂B、肾挫伤C、肾全层裂伤D、肾部分裂伤E、输尿管损伤62.睾丸疼痛伴发热的是（）A、精原细胞瘤B、非精原细胞瘤C、睾丸转移性肿瘤D、睾丸炎E、睾丸鞘膜积液63.临床最常见的睾丸肿瘤是（）A、精原细胞瘤B、非精原细胞瘤C、睾丸转移性肿瘤D、睾丸炎E、睾丸鞘膜积液64.有关前列腺癌的诊断，下列哪项最准确（）A、经直肠B超B、MRIC、PSA（前列腺特异抗原）D、穿刺活检E、CT65.特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的（）A、10%B、50%C、20%D、80%E、60%～70%66.男，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年，下腹平片及B超可见膀胱区2枚3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。该患者膀胱结石的原因是（）A、膀胱炎B、前列腺增生C、膀胱颈硬化D、神经源性膀胱E、前列腺癌67.尿道直肠瘘修补术应在尿道外伤后（）A、1周B、6周C、3个月D、3～6个月E、2～4周68.肾结核的主要症状为（）A、发热、寒战B、尿频、尿痛C、血尿、脓尿D、腰痛、头晕E、以上都是69.患者男性，31岁，尿频、尿急、尿痛3年，检查：贫血貌，尿沉渣脓细胞（++++），红细胞（++），血尿素氮30mmol/L，排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量30ml左右。目前临床上常选用以下哪种联合用药治疗尿路结核（）A、卡那霉素、异烟肼、对氨基水杨酸B、异烟肼、利福平、比嗪酰胺C、利福平、乙胺丁醇、卷曲霉素D、利福平、异烟肼、卷曲霉素E、环丝氨酸、异烟肼、对氨基水杨酸70.男．21岁，发现右阴