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文档简介
主治医师考试《儿科》第六次同步测试(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、营养性巨幼红细胞性贫血出现明显精神神经症状时首先选用
A、维生素C
B、叶酸
C、维生素B12
D、高蛋白食物
E、维生素B6
【参考答案】:C
2,男孩,3岁,全身浮肿3天。化验尿蛋白(++++),尿RBC0〜1
HP,检查最不可能出现的是
A、血沉增快
B、心力衰竭的体征
C、BUN7.Ommol/L
D、胸水
E、腹部压痛
【参考答案】:B
3、病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎主要区别在于
A、年龄大小
B、发病季节
C、惊厥次数
D、脑膜刺激征
E、脑脊液变化
【参考答案】:E
4、肾小球旁细胞产生
A、心钠素
B、内皮素
C、促红细胞生成素
D、肾素
E、前列腺素
【参考答案】:D
5、1岁小儿身长较出生时约增加
A、10cm
B、15cm
C、20cm
D、25cm
E、30cm
【参考答案】:D
6、女孩,8岁。小学生.因发热伴左耳下肿痛21来诊。体检:体
温38.6℃o神志清,咽红,左侧腮腺肿大,边界不清,有弹性感及压
痛,心、肺无异常,诊断为流行性腮腺炎,为防止传染给其他同学,请
问其隔离期应是
A、腮腺肿大前5d至肿大后1周
B、腮腺肿大前7d至消肿后1周
C、腮腺肿大开始至退肿后7d
D、腮腺肿大开始至腮腺完全消肿
E、腮腺肿大前5d至腮腺消肿为止
【参考答案】:B
7、关于小儿阵发性室上性心动过速以下哪项是不正确的
A、最常见的原因是自律性增高
B、多数患儿常无器质性心脏病
C、心率常在160〜300次/分
D、QRS波形态常正常
E、心电图上常难以发现P波
【参考答案】:A
8、5岁小儿,5单位PPD试验呈强阳性,提示
A、4周内复种过卡介苗
B、体内可能有活动性结核病
C、4周内接触开放性肺结核患者
D、3岁时复种卡介苗
E、免疫力增强
【参考答案】:B
9、急性肾炎高血压的治疗首选降压药是
A、硝普钠
B、卡托普利
C、尼莫地平
D、硝苯地乎
E、双咯达莫
【参考答案】:D
10、有助于检出急性伤寒患儿
A、伤寒杆菌。抗体
B、伤寒杆菌H抗体
C、伤寒杆菌Vi抗体
D、0抗体加H抗体
E、0抗体加Vi抗体
【参考答案】:D
11、下列说法中不正确的是
A、轻型腹泻无脱水及中毒症状
B、中型腹泻有轻度至中度脱水及中毒症状
C、重度腹泻有明显中毒症状
D、轻型腹泻大便次数略为增多
E、中型腹泻大便每天15次以内
【参考答案】:E
12、敌百虫中毒者,不宜用哪种液体洗胃
A、温开水
B、肥皂水
C、自来水
D、生理盐水
E、1:5000高镒酸钾
【参考答案】:B
13、颅内压增高症治疗时抬高床头
A、10°〜15°
B、15°〜25°
C、25°〜35°
D、15°〜20°
E、25°〜30°
【参考答案】:C
14、6个月婴儿,腹泻呕吐5d,精神委靡,前囱眼窝凹陷,皮肤弹
性极差,呼吸深大,四肢凉明显,脉细弱,血钠130mmol/L,
CO[YZ72_2CP11.22mmol/L(25Vol%),应立即给
A、2:3:1液
B、4:3:2液
C、2:1液
D、静注11.2%乳酸钠液
E、5%糖盐水
【参考答案】:C
15、女婴,7个月。腹泻、呕吐3天,-查体:神萎,面色苍灰,
口唇樱红,前囱、眼窝凹陷,心肺(-),腹软。入院给予补液、纠酸治
疗后,患儿突然出现抽搐,该患儿最可能的并发症
A、低血钾
B、低血钠
C、低血糖
D、中毒性脑病
E、低血钙
【参考答案】:E
16、患者,男,5岁,发热伴腹泻5d,胸闷心悸2d,心率52次/
min,心律略不齐,ECG示H度房室传导阻滞,血清肌钙蛋白T(+),诊
断为
A、风湿性心脏炎
B、感染性心内膜炎
C、病毒性心肌炎
D、中毒性心肌炎
E、心肌病
【参考答案】:C
17、小儿结核感染后,何时出现PPD试验阳性
A、2〜4周
B、4〜8周
C、8〜10周
D、10〜12周
E、10〜14周
【参考答案】:B
18、8个月女婴因患化脓性脑膜炎经特效治疗,体温有所下降,精
神好转,脑脊液恢复正常。但10d后又发热,伴有呕吐、惊厥,嗜睡。
此患儿应考虑为
A、脑膜炎恶化
B、败血症
C、脑积淤
D、脑脓肿
E、硬脑膜下积液
【参考答案】:E
19、新生儿甲低特点是
A、过期产,出生体重常大于4000克
B、喂养困难,拒奶,呕吐
C、皮肤发花,四肢凉,末梢循环不好
D、生理性黄疸延长
E、以上都是
【参考答案】:E
20、结核性脑膜炎晚期表现为
A、性情改变、嗜睡、呕吐
B、烦躁不安、昏睡、剧吐
C、意识朦胧、半昏迷、惊厥
D、病初腹壁反射消失
E、克氏征、巴氏征阳性
【参考答案】:C
21、新生儿早发型败血症是指
A、生后1天内起病
B、生后1周尤其3天内起病
C、生后3〜7天后发病
D、出生7天后发病
E、出生2周发病
【参考答案】:B
22、足月儿是指
A、胎龄>37周至V42周(260〜293d)的新生儿
B、胎龄237周至W42周(259〜294d)的新生儿
C、胎龄237周至V42周(259〜293d)的新生儿
D、胎龄>37周至W42周(260〜294d)的新生儿
E、胎龄>37周至<43周(260〜300d)的新生儿
【参考答案】:C
23、足月新生儿,胎粪污染,生后数小时出现呼吸急促、呻吟,胸
片示阻塞性肺气肿,不规则斑片状和结节状阴影,可能性的诊断是
A、羊水吸入性肺炎
B、溶血性链球菌肺炎
C、肺透明膜病
D、新生儿湿肺
E、胎粪吸入性肺炎
【参考答案】:E
24、腹泻患儿,出现以下哪一项提示低血钾
A、精神萎靡
B、心音亢进、心率减慢
C、皮肤弹性差
D、肠鸣音消失、四肢肌张力低下
E、呼吸深大
【参考答案】:D
25、6个月婴儿基础代谢所需能
A、55kcal/Kg.d
B、50kcal/Kg.d
C、44kcal/Kg.d
D、40kcal/Kg.d
E、35kcal/Kg.d
【参考答案】:A
26、免疫荧光检查可见颗粒状IgG及C。沉积于肾小球基膜上,临
床多表现为
A、单纯性肾病
B、肾炎性肾病
C、急进性肾炎
D、慢性肾炎
E、以上都不是
【参考答案】:B
27、典型急性化脓性脑膜炎的脑脊液改变是
A、细胞数增高,蛋白正常,糖正常
B、细胞数正常,蛋白增高,糖减少
C、细胞数增高,蛋白正常,糖减少
D、细胞数增高,蛋白增高,糖减少
E、细胞数增高,蛋白增高,糖正常
【参考答案】:D
28、2岁患儿,女性,因水肿、尿少半月入院。体检:神清,心肺
检查无特殊,肝脾无肿大,颜面及四肢中度水肿,呈凹陷性,过去史无
特殊。尿检:蛋白+++,RBC+/HP,BP16.0/10.7kPa(120/
80mmHg)o治疗首选
A、泼尼松+环磷酰胺口服8〜12周
B、泼尼松口服8〜12周
C、雷公藤口服8〜12周
D、哄嚷米(速尿)静脉注射、观察
E、哄嚷米(速尿)静脉注射,加苯丁酸氨芥口服8周
【参考答案】:B
29、一小婴儿,阵发性哭吵半天,伴呕吐胃内容物,大便一次为暗
红色血便,腹部扪及包块。应做何检查
A、暂不检查,继续观察
B、胃肠道领餐
C、空气或钢剂灌肠
D、胃镜检查
E、腹腔穿刺
【参考答案】:C
30、有关湿疹不正确的是
A、环境变应原可加重病情
B、常迁延不愈
C、经常清洗皮疹有助于缓解症状
D、合并感染时应积极抗感染治疗
E、婴儿湿疹属异位性皮炎的婴儿期
【参考答案】:C
31、新生儿化脓性脑膜炎的病原菌是
A、脑膜炎双球菌
B、肺炎双球菌
C、流感杆菌
D、大肠杆菌
E、铜绿假单胞杆菌
【参考答案】:D
32、1,251-二羟胆骨化醇的靶器官是
A、皮肤、肝、肾
B、皮肤、肠、骨
C、肝、肠、骨
D、肾、肠、骨
E、肝、肾、骨
【参考答案】:D
33、小儿病毒性肺炎最常见的病毒是
A、合胞病毒
B、腺病毒
C、疱疹病毒
D、流感病毒
E、巨细胞病毒
【参考答案】:A
34、维生素D缺乏症患儿肌肉松弛的机制是
A、低血钙使神经肌肉兴奋性降低
B、低血磷使神经肌肉兴奋性降低
C、低血钙使能量代谢发生障碍
D、低血钙使肌肉糖代谢障碍
E、低血磷使肌肉糖代谢障碍
【参考答案】:E
35、幼儿3岁,身高90cm,体重14kg,牙20颗,可考虑
A、肥胖
B、在正常范围内
C、身材高大
D、体重、身高略低
E、营养不良
【参考答案】:B
36、特发性肺含铁血黄素沉着症可分为以下几种亚型,但除外下列
哪项
A、单纯型
B、伴牛奶过敏
C、伴麦胶蛋白过敏
D、伴心肌炎或胰腺炎
E、伴出血性肾小球肾炎
【参考答案】:C
37、男,9个月,化脓性脑膜炎患者,经抗感染治疗,体温平稳6
天后复升,患儿呕吐明显,前囱饱满,头围增大,头颅透光试验阳性,
此时最可能发生的并发症是
A、败血症
B、硬膜下积液
C、脑室管膜炎
D、脑脊液
E、以上都不是
【参考答案】:B
38、有关自然结核感染与BCG接种后结核菌素试验结果的鉴别,下
列哪项支持自然感染
A、颜色深红
B、质地软
C、边缘不清
D、直径5〜9mm
E、3天后消退
【参考答案】:A
39、8岁女孩,自幼易患肺炎,易乏力。查体:营养差,胸骨左缘
第2肋间处有连续性机器样杂音。血压14.7/6.7kPa。心电图:左
心室大。最可能的诊断是
A、原发孔型房间隔缺损
B、继发孔型房间隔缺损
C、室间隔缺损
D、动脉导管未闭
E、主动脉缩窄
【参考答案】:D
40、足月儿,有窒息史,生后2天嗜睡,面色微缙,呼吸32次/
分,心率95次/分,前囱紧张,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射
消失。可能的诊断是
A、湿肺
B、低血糖
C、吸入综合征
D、新生儿肺透明膜病
E、新生儿缺氧缺血脑病
【参考答案】:E
41、哪项是最重要的原发性免疫缺陷病的替代治疗
A、静脉注射丙种球蛋白
B、胸腺素
C、白介素-2
D、干扰素
E、酶
【参考答案】:A
42、糖原贮积病I型是由于缺乏哪种酶所引起
A、氨基己糖酶
B、葡萄糖一6一磷酸酶
C、酪氨酸酶
D、苯丙氨酸羟化酶
E、半乳糖一1一磷酸一尿昔转移酶
【参考答案】:B
43、男孩,7岁,因患血友病多次接受血制品输注。3周来,有发
热、乏力、腹泻,明显消瘦。近5日咳嗽,渐加剧伴喘,门诊摄X线胸
片为间质性肺炎改变。诊断疑有艾滋病可能。为明确诊断,可做的进一
步检查是
A、痰液抗酸杆菌培养
B、血抗HBcTgM测定
C、血抗HIV测定
D、粪便中查找隐袍子虫卵囊
E、血抗HCV测定
【参考答案】:c
44、患儿,10个月,发热3天,抽搐5分钟而来就诊。查体,体
温39.2℃,神志不清,口唇发缙,四肢强直性抽动。首选治疗是
A、静注20%甘露醇
B、静注10%葡萄糖酸钙
C、静脉滴注抗生素
D、静注安定
E、静注苯妥英钠
【参考答案】:D
45、3.5岁男孩,进食蚕豆后次日突发面色苍白,小便呈红茶样
来院急诊。查体:体温37七,神萎,贫血貌,巩膜轻度黄染,每分钟
心率130次,可闻吹风样收缩期杂音,肺及腹部无特殊。经实验室检查
证实有G〜6PD缺陷,确诊为蚕豆病。G〜6PD缺陷尚与下列溶血性贫血
也有关,但不包括
A、遗传性球形红细胞增多症
B、磷酸伯氨喳型药物性溶血性贫血
C、新生儿溶血性疾病
D、感染诱发的溶血
E、先天性非球形细胞性溶血性贫血I型
【参考答案】:A
46、肝性脑病昏迷前期的主要临床表现是
A、意识混乱,睡眠障碍,行为失常
B、惊厥
C、昏睡
D、肌张力降低
E、幻觉
【参考答案】:A
47、1岁男孩,发热、咳嗽、咳痰5天。查体:呼吸38次/分,
双肺闻及中小水泡音,胸部X线示两下肺模糊片影,最可能的诊断是
A、大叶性肺炎
B、腺病毒肺炎
C、支原体肺炎
D、毛细支气管炎
E、支气管肺炎
【参考答案】:E
48、下列哪项不是流行性腮腺炎的临床特点
A、耳垂下腮腺部位出现肿胀
B、两侧不对称,常一侧先肿大
C、颌下腺肿大
D、舌下腺也受累及
E、腮腺肿胀越严重的病人越易发生并发症
【参考答案】:E
49、我国目前麻疹发病率和病死率均已明显降低,其最重要的措施
是给予主动免疫以保护易感人群。目前我国采用的麻疹疫苗是
A、灭活死疫苗
B、基因工程疫苗
C、多糖体疫苗
D、多肽疫苗
E、减毒活疫苗
【参考答案】:E
50、请选择恰当的儿童体重计算公式为
A、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄X800
B、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄X700
C、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄X600
D、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄X500
E、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄X1000
【参考答案】:A
51、对先天性肾上腺皮质增生症的21羟化酶缺陷最具有确诊意义
的检查是
A、ACTH(促肾上腺素)
B、UFC(尿游离皮质醇)
C、尿17酮类固醇
D、17a羟孕酮
E、PRA(肾素)
【参考答案】:D
52、肾病综合征首选治疗药物是
A、青霉素
B、红霉素
C、双咯达莫
D、泼尼松
E、环磷酰胺
【参考答案】:D
53、遇小儿咽部有异物时,最佳排除异物方法为
A、催叶
B、用手指挖出异物
C、俯卧位并拍背
D、立即气管插管
E、挤压腹部
【参考答案】:C
54、下列哪项不符合房间隔缺损
A、胸骨左缘第2、3肋间可听到H〜III级收缩期杂音
B、肺动脉瓣区第二心音增强或固定分裂
C、胸部X线示肺血管影纤细
D、心电图示不完全性右柬支传导阻滞
E、右心房血氧含量高于上、下腔静脉血氧含量
【参考答案】:C
55、3个月女婴来院急诊,主诉鼻塞、流涕Id,半天来抽搐3次,
抽时双眼上翻,面肌、眼肌及四肢肌抽动,持续2〜3min,抽后吃奶好。
人工喂养,体格检查:营养发育中,枕后有脱发圈,前囱
2.5cmX2.5cm,咽轻充血,颈无抵抗,于体检时患儿再次抽搐,此时
最妥当的处理是
A、积极快速补钙,同时止惊,后即用维生素D
B、先补钙,同时吸氧,止惊,然后用维生素D
C、先止惊及缓慢静注钙剂,后改口服钙3〜5d,再用维生素D
D、先用维生素D,同时补充钙,再吸氧
E、先补钙剂与维生素D,然后止惊,吸氧
【参考答案】:c
56、散发性呆小症的临床表现,不包括
A、新生儿生理性黄疸时间延长
B、智力及生长发育正常
C、具有特殊面容和皮纹特点
D、各种生理功能低下的表现
E、皮肤粗糙,有黏液性水肿
【参考答案】:B
57、新生儿出生后第几天开始可输给含钾的液体
A、10d后
B、7d后
C、5d后
D、3d后
E、出生后次日
【参考答案】:A
58、哪型先天性心脏病易引起脑脓肿
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D,法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【参考答案】:D
59、心导管检查右房血氧含量高于上下腔静脉的先心病是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、动脉导管未闭
E、法洛四联症
【参考答案】:B
60、2周岁正常小儿血象白细胞分类似
A、杆状核细胞占优势
B、单核细胞占优势
C、分叶粒细胞占优势
D、淋巴细胞占优势
E、幼稚淋巴细胞占优势
【参考答案】:D
61、下列哪个是唐氏综合征(21-三体综合征)D/G平衡易位携带者
核型
A、47.XXY
B、46.XX
C、45,XX,-14,-21,+t(14q21q)
D、45,XX,-22,-21,+t(22q21q)
E、45.X0
【参考答案】:C
62、女,2岁,腹泻后2天来尿少,色如酱油。BP120/80mmHg,
查血红蛋白76g/L,网织红细胞8.8%,SCr218pg/L0目前最可能的
诊断是
A、急性肾炎
B、急进性肾炎
C、溶血性尿毒症综合征
D、肾炎性肾病
E、单纯性肾病
【参考答案】:C
63、2岁后至青春前期身高增长的速度是
A、3〜5cm/年
B、5〜7cm/年
C、7〜10cm/年
D、11〜13cm/年
E、13〜15cm/年
【参考答案】:B
64、儿童甲状腺功能亢进症眼球突出的特点中哪项错误
A、多数为轻度
B、多数为中度
C、多数为恶性
D、瞬目减少
E、幅凑反应差
【参考答案】:C
65、应用生长激素治疗生长激素缺乏症的疗程是
A、6个月
B、1年
C、5年
D、服至骨髓愈合为止
E、终身用药
【参考答案】:D
66、小儿唾液腺逐渐发育成熟是在生后
A、1〜2个月
B、2〜3个月
C、3〜4个月
D、5〜6个月
E、7〜8个月
【参考答案】:C
67、患者,男,6岁,2d前发热、稀便后,右下肢不能行走,经治
疗后热退,但下肢跛行至今。现在下肢肌力H级,右足下垂,诊断为脊
髓灰质炎后遗症。脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为
A、对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,不发热
B、对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,低热
C、对称性弛缓性瘫痪,感觉障碍,高热
D、不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,有发热
E、上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,不发热
【参考答案】:D
68、下列哪种儿科肾脏病不常引起高血压
A、肾囊肿
B、肾结核
C、糖尿病性肾小球硬化
D、慢性肾小球肾炎
E、慢性肾盂肾炎
【参考答案】:C
69、7〜12个月小儿体重计算公式
A、3(kg)+月龄X0.7(kg)
B、50^)+月龄-0.3(kg)
C、6(kg)+月龄X0.5(kg)
D、6(kg)+月龄XO.25(kg)
E、30^)+月龄-0.5(kg)
【参考答案】:D
70、6岁女孩,乳房增大2个月,身高118cm,双乳B2期,左手骨
片:腕部骨化中心7/10,GnRH激发后LH峰值4.5U/L,FSH峰值
12.5U/Lo诊断是
A、单纯乳房早发育
B、真性性早熟
C、假性性早熟
D、特发性真性性早熟
E、以上均不是
【参考答案】:A
71、4岁男孩,浮肿、尿少1个月。查体:全身浮肿明显,血压12
/6.65kPa(90/50mmHg),尿常规(离心尿):尿蛋白(++++),每高倍镜
视野红细胞1〜2个,血胆固醇11.44minol/L(440mg/dl),血浆总蛋
白40g/L(4g/dl),白蛋白20g/L(2g/dl),尿素氮14.28mmol/
L(20mg/ddl),最可能诊断是
A、急性肾炎
B、慢性肾炎
C、肾炎性肾病
D、单纯性肾病
E、继发性肾病
【参考答案】:D
72、重症肺炎引起各系统病理生理变化的最关键因素是
A、病原体侵入
B、低氧血症
C、病原体毒素作用
D、二氧化碳潴留
E、酸中毒
【参考答案】:B
73、男婴,5个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2〜3个
月来感染不断、常患鹅口疮,上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测
定均低,0T试验多次阴性。X线片示:胸腺影缺如
A、细胞免疫缺陷病
B、选择性免疫球蛋白缺乏症
C、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
D、选择性IgM缺乏症
E、严重型联合免疫缺陷病
【参考答案】:E
74、正常婴幼儿肝脏的大小应是
A、肋缘下1〜2cm,质地中等,无压痛
B、肋缘下1〜2cm,质地软,无压痛
C、肋缘下1〜2cm,质地软,有轻压痛
D、肋缘下1〜2cm,质地中等,有轻压痛
E、肋缘下未触及
【参考答案】:B
75、原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是
A、自身免疫性疾病
B、反复或慢性感染
C、淋巴系统肿瘤
D、过敏性疾病
E、消化道疾病
【参考答案】:B
76、结核性脑膜炎的脑脊液检查典型改变是
A、压力增高
B、白细胞数增高,以淋巴细胞为主
C、蛋白量增高
D、糖减少
E、糖和氯化物同时减少
【参考答案】:E
77、对于下列佝偻病的叙述哪项是不恰当的
A、低血磷抗维生素D佝偻病是由于肾小管再吸收磷及肠道吸收磷
的原发性缺陷所致
B、远端肾小管性酸中毒是由远曲小管泌氢不足,继发性甲状旁腺
功能亢进而产生佝偻病
C、维生素依赖性佝偻病是由于肾脏1一羟化酶缺陷或靶器官受体
缺陷所致
D、肾性佝偻病是由于肾脏对维生素D无反应所致
E、维生素D缺乏性佝偻病是由于维生素D缺乏所致
【参考答案】:D
78、重症肺炎常存在的酸碱平衡紊乱是
A、呼酸
B、代酸
C、呼碱
D、代碱
E、呼酸加代酸
【参考答案】:E
79、母乳喂养的小儿断奶时间一般选择在何时为宜
A、生后4〜5个月
B、生后6〜8个月
C、生后10〜12个月
D、生后15〜18个月
E、生后18〜24个月
【参考答案】:C
80、对于风湿性心脏病患者,提示有风湿活动的是
A、抗"0"增高
B、白细胞增高
C、发生了心力衰竭找不到任何诱因
D、发热4〜5天
E、关节疼痛
【参考答案】:C
81、患者,男,2岁,诊断为痉挛型脑性瘫痪,不可能出现的体征
A、腱反射亢进
B、巴氏征阳性
C、肌张力减低
D、踝阵挛阳性
E、霍夫曼征阳性
【参考答案】:C
82、新生儿败血症的特点是
A、高热
B、白细胞总数增加
C、有皮肤伤口
D、有胎内、产道感染
E、缺乏特异症状
【参考答案】:E
83、麻疹并发症中最常见的为
A、肺炎
B、喉炎
C、中耳炎
D、心肌炎
E、麻疹脑炎
【参考答案】:A
84、先天愚型的核型分析最常见的是
A、47,XX(XY),+21
B、47,XX(XY),+18
C、D/G易位
D、G/G易位
E、嵌合型
【参考答案】:A
85、白血病患儿,大剂量化疗后出现发热、肛周脓肿,脓液培养为
耐甲氧西林金葡菌引起的感染,首先选用的抗生素是
A、三代头抱菌素
B、苯嗖青霉素或氯嗖青霉素
C、罗红霉素
D、万古霉素
E、丁胺卡那霉素
【参考答案】:D
86、8岁女孩,体检时发现胸骨左缘第2肋间有粗糙喷射性全收缩
期杂音,向颈部传导,肺动脉瓣区第二音减弱。经右心导管检查,证实
为中度肺动脉狭窄。进行X线检查时,下列哪一项不是其特点
A、肺血减少,肺野清晰
B、肺动脉总干膨出
C、肺动脉段多平直
D、右心室有不同程度增大
E、有时右心房增大
【参考答案】:C
87、多巴胺与其他抗休克药物比较的优点为
A、升血压作用最强
B、增加心肌收缩力作用强
C、不会引起高血压
D、适用于高排低阻型休克
E、改善肾血流作用
【参考答案】:E
88、患儿6岁,夏季发病,急性起病,高热1天,食欲减退,咽痛,
检查时可咽部充血,在咽弓、悬壅垂粘膜上可见数十个2〜4mm大小灰
白色小疱疹,周围红晕,血象白细胞4X10L9/L,分类正常,则患儿
诊断为
A、咽结合膜炎
B、疱疹性咽峡炎
C、流行性感冒
D、急性咽炎
E、球菌性口炎
【参考答案】:B
89、婴儿肠套叠三大典型为
A、腹痛、呕吐、血便
B、腹痛、呕吐、肿物
C、腹痛、血便、肿物
D、腹痛、肿物、哭闹
E、腹痛、面色苍白、哭闹
【参考答案】:C
90、小儿出生时脑重占体重的
A、5%
B、10%
C、15%
D、20%
E、25%
【参考答案】:B
91、男婴6个月,发热,腹泻2d来门诊,体温38.5〜40P(肛
表),大便(10〜15)次/d,为黄色稀水样,量中等,有时有呕吐。体检:
患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少,下面哪组检查最合理和急需
A、大便常规+血常规+大便病毒分离
B、大便常规十尿常规+大便培养
C、大便常规+血气分析+电解质测定
D、尿常规+血常规+电解质测定
E、大便常规+电解质测定+血培养
【参考答案】:C
92、患儿男7岁,春季发病,发病前1周有上呼吸道感染,逐渐出
现眼险及颜面浮肿,血尿,尿量减少,血压18/12kPa,尿检查红细胞
明显增多,尿蛋白(++),血AS0〉500,该患儿最可能诊断为
A、肾病综合征
B、急进性肾炎
C、慢性肾炎急性发作
D、Alport综合征
E、急性肾小球肾炎
【参考答案】:E
93、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭,前者尿渗
透压常
A、>300mmol/L
B、>350mmol/L
C、>400mmol/L
D、>450mmol/L
E、>500mmol/L
【参考答案】:E
94、女,6个月,腹泻3天,中度脱水伴酸中毒,经液体疗法10
时后有好转,但精神萎靡,呼吸较前变浅,心率160次/分,心有低钝,
腹胀,肠鸣音弱,血清钠135mmol/L,应考虑
A、高钾血症
B、低镁血症
C、低钠脑水肿
D、低钾血症
E、低钙血症
【参考答案】:D
95、生理性体重下降最低点在生后
A、第1〜2天
B、第2〜3天
C、第3〜4天
D、第4〜6天
E、第7〜10天
【参考答案】:C
96、3个月男婴,系冬季出生,足月顺产。现体重5.8kg,母乳喂
养,未添加辅食。近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊,多汗,血钙、
血磷、碱性磷酸酶正常,最可能的诊断是
A、佝偻病早期
B、营养不良
C、佝偻病活动期
D、先天性佝偻病
E、惊吓
【参考答案】:A
97、新生儿高血糖的诊断标准为,全血血糖大于
A、5.Ommol/L
B、6.Ommol/L
C、7.Ommol/L
D、8.Ommol/L
E、9.Ommol/L
【参考答案】:C
98、一足月儿,生后第7天。娩出经过顺利,混合喂养,胃纳好。
近2d偶有吮奶后溢乳,大便次数每天5〜6次,较稀薄、色绿。其母说
小儿食欲好,尿量多(经常湿尿布)。体格检查小儿一般状态好。很可能
的诊断是
A、坏死性小肠结肠炎
B、胃肠炎
C、肠旋转不良
D、短肠综合征
E、喂哺量过多
【参考答案】:E
99、化脓性脑膜炎并发硬膜下积液,下列哪项情况需神经外科手术
治疗
A、积液为脓性者
B、积液量过多颅压增高明显者
C、反复穿刺4〜5周后仍抽液不净者
D、反复抽液3个月后仍持续颅压增高者
E、出现硬膜下积液,即应手术
【参考答案】:C
100、患儿,3岁,因体格智力发育落后来就诊。查体:表情呆滞,
两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通贯手,此患儿
的诊断可考虑是
A、苯丙酮尿症
B、先天性甲状腺功能减低症
C、18-三体综合征
D、21-三体综合征
E、黏多糖病
【参考答案】:D
101、一足月新生儿,生后2天,一般状态良好,网织红细胞5%,
血涂片可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞,此情况表示
A、先天性营养性贫血
B、髓外造血
C、正常血象
D、先天性小儿白血病
E、新生儿溶血病
【参考答案】:C
102、诊断病毒性脑炎,哪条符合
A、血氨值增高
B、脑脊液压力增高
C、脑脊液中糖含量正常
D、脑脊液中白细胞增加
E、脑脊液中可分离出病毒
【参考答案】:E
103、小儿肺炎吸氧指征
A、呼吸困难、口唇发缙、烦躁不安
B、咳嗽剧烈
C、高热
D、并发脓胸
E、可闻及较多湿罗音
【参考答案】:A
104、关于脑性瘫痪的临床表现,哪项是错误的
A、婴儿早期出现症状
B、为非进行性的中枢性运动障碍
C、可伴有瘢痈
D、绝大多数合并有智力低下
E、可伴有视觉障碍
【参考答案】:D
105、脊髓灰质炎早期诊断主要依靠
A、中和试验
B、补体结合试验
C、粪便病毒分离
D、脑脊液检查
E、双份血清抗体测定
【参考答案】:C
106、阵发性室上性心动过速,初次发病年龄多见为
A、婴儿期
B、幼儿期
C、学龄期
D、青春期
E、学龄前期
【参考答案】:A
107、在维生素D的代谢中,何者活性最强
A、7-脱氢胆固醇
B、胆骨化醇
C、骨化醇
D、25-羟胆骨化醇
E、1,25-二羟胆骨化醇
【参考答案】:E
108、下列哪项不是哮喘患儿肺功能的特点
A、呼气峰流值下降
B、第一秒呼气量下降
C、肺活量降低不明显
D、功能残气量增高
E、肺泡弥散功能不受影响
【参考答案】:C
109、关于继发孔型房间隔缺损的心电图表现以下哪项是不正确的
A、电轴右偏
B、P波高尖
C、V[1导联R波增高
D、V[1导联呈rSr'图形
E、P-R间期延长
【参考答案】:E
110、10个月的健康男婴,母乳喂养。下列粪便中的细菌哪种是优
势菌
A、大肠杆菌
B、肠链球菌
C、乳酸杆菌
D、产气肠杆菌
E、变形杆菌
【参考答案】:C
111,中毒性菌痢最严重的类型是
A、休克型
B、脑型
C、肺型
D、肠型
E、混合型
【参考答案】:E
112、HbAlc是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的
血糖水平是近期
A、1〜2周
B、2〜4周
C、4〜6周
D、6〜12周
E、16〜20周
【参考答案】:D
113、一足月新生儿,静脉血红细胞压积75%,生后12小时发生
呼吸暂停。引起呼吸暂停的原因最可能是
A、核黄疸
B、脑咀栓形成
C、低血糖
D、肺动脉高压
E、低钙血症
【参考答案】:B
114、以下哪项不是风湿性心包炎早期心电图改变
A、ST段抬高(早期)
B、以后ST段下降
C、高电压
D、T波平坦
E、T波亦可倒置
【参考答案】:C
115、白细胞粘附分子缺陷症的表现中哪项不正确
A、新生儿脐带脱落延迟
B、皮肤、黏膜反复细菌感染
C、血液中性粒细胞增多
D、感染部位脓液较多
E、骨髓移植疗效好
【参考答案】:D
116、男,10岁,发作性抽搐2年,表现为意识丧失,四肢有节律
地抽动,每次持续5〜10分钟。查体无异常,脑电图示全导棘慢波,诊
为癫痫。其发作形式为
A、全身性强直发作
B、全身性阵挛发作
C、全身性强直一阵挛发作
D、肌阵挛发作
E、不典型失神发作
【参考答案】:B
117、维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的病因是
A、食物中维生素含量不足
B、未及时加辅食
C、婴儿生长快,钙磷需要量大
D、婴儿食物中钙磷含量少
E、皮肤接触日光中紫外线较少
【参考答案】:E
118、下列哪种激素是下丘脑分泌的
A、促甲状腺素释放激素(TRH)
B、生长激素(GH)
C、三碘甲腺原氨酸(TD
D、促肾上腺皮质激素(ACTH)
E、促黄体激素(LH)
【参考答案】:A
119、患儿有高度过敏表现时,应先做1个结核菌素单位PPD试验,
以防局部过度反应和可能的病灶反应,下列哪项不属高敏表现
A、反复疮疹性结膜炎
B、反复出现结节性红斑
C、一过性多发性过敏性关节炎
D、痹疡样面容
E、高热
【参考答案】:E
120、室间隔缺损患者,何者不增大
A、左室
B、左房
C、右房
D、右室
E、肺动脉
【参考答案】:C
121、关于生理性贫血,哪项正确
A、主要与体内储存铁不足有关
B、营养不良是主要原因
C、与红细胞生成素不足有关
D、多见于学龄前儿童
E、与叶酸缺乏有关
【参考答案】:C
122、小儿贫血中最常见者为
A、生理性贫血
B、溶血性贫血
C、感染性贫血
D、营养性巨幼RBC性贫血
E、营养性缺铁性贫血
【参考答案】:E
123、某新生儿,孕40周分娩,出生体重2900gOC人工配方奶喂养。
吮奶好。生后第2天皮肤出现黄染,逐渐加重,生后第5天测胆红素为
201umol/L,大便黄,尿黄。观察黄疸至第2周末渐消退。考虑为
A、新生儿溶血病
B、母乳性黄疸
C、生理性黄疸
D、新生儿肝炎综合征
E、先天性胆道闭锁
【参考答案】:C
124、有关盐皮质激素的作用,当醛固酮增加时,将不会出现
A、高血钠
B、低血钾
C、高血压
D、肌无力
E、酸中毒
【参考答案】:E
125、治疗新生儿衣原体肺炎,应首选哪一种抗生素
A、青霉素
B、头施嘎林
C、红霉素
D、丁胺卡那霉素
E、氨节青霉素
【参考答案】:C
126、不符合脑性瘫痪临床表现的是
A、痉挛性瘫痪
B、共济失调
C、可伴智力低下
D、进行性运动倒退
E、可伴癫痫
【参考答案】:D
127、下列哪项不是营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现
A、虚胖或轻度浮肿
B、面色苍白
C、疲乏无力、表情呆滞,智力发育落后
D、食欲不振、舌炎
E、异食癖
【参考答案】:E
128、哪项符合特发性肺含铁血黄素沉着症
A、血清铁正常,总铁结合力正常
B、血清铁降低,总铁结合力升高
C、血清铁升高,总铁结合力升高
D、血清铁正常,总铁结合力降低
E、血清铁升高,总铁结合力降低
【参考答案】:B
129、下列哪些疾病可引起肾小球性血尿
A、尿路畸形
B、特发性高钙尿症
C、急性肾盂肾炎
D、肾盂结石
E、以上都不是
【参考答案】:E
130、小儿胸围等于头围的年龄是
A、8个月
B、10个月
C、1岁
D、2岁
E、3岁
【参考答案】:C
二、多选题(共30题,每题2分)
1、II度以上咯血应作紧急处理,下列哪些是正确的
A、宜取半卧位
B、镇静
C、保持呼吸道通畅
D、手术止血
E、药物止血
【参考答案】:ABCDE
2、新生儿消化系统的特点包括
A、食管下括约肌松弛,胃呈水平位,幽门括约肌较发达,易溢乳
甚至呕吐
B、消化道面积较大,透性低
C、淀粉酶分泌不足,淀粉类食物管壁较厚,通故不宜过早喂
D、生后24小时内排胎便,约2〜3天排完
E、消化道酸度低,消化能力弱
【参考答案】:ACDE
3、影响叶酸形成甲酰四氢叶酸的物质有
A、维生素B[YZ72」2
B、维生素B[YZ72_6
C、维生素C
D、维生素E
E、以上都不是
【参考答案】:AC
4、关于维生素D缺乏性手足搐搦症下列哪些是正确的
A、婴儿期最常见的症状是手足搐搦
B、其致死原因多为喉痉挛
C、急救处理时应镇静剂、钙剂、维生素D同时应用
D、急救处理时首选维生素D肌肉注射
E、甲状旁腺代偿功能不全是促发因素
【参考答案】:ABC
5、新生儿肺透明膜病的发生率明显高于正常的是
A、围生期窒息
B、急性产科出血
C、糖尿病母亲婴儿
D、剖宫产婴儿
E、宫内感染
【参考答案】:ABCD
6,新生儿败血症的治疗应给予
A、及时应用抗生素
B、保持酸碱平衡
C、去除病灶
D、极重症换血
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
7、治疗小儿肥胖症的首项措施
A、药物治疗
B、饮食疗法
C、手术疗法
D、运动疗法
E、心理疗法
【参考答案】:BD
8、治疗新生儿革兰阴性杆菌败血症抗生素最好选用
A、氨羊西林
B、第3代头抱菌素
C、氨基糖昔类抗生素
D、红霉素
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
9、散发性甲低症的病因有
A、甲状腺素合成障碍
B、甲状腺组织发育异常
C、母孕期缺碘
D、甲状腺素细胞对TSH不反应
E、促甲状腺激素(TSH)不足
【参考答案】:ABDE
10、小儿腹泻时哪种情况应用2:1等张含钠液
A、迁延性腹泻
B、重度脱水
C、中度脱水伴呕吐
D、中度脱水伴周围循环衰竭
E、以上都不是
【参考答案】:BD
11、钩端螺旋体病早期的"三体征"是指
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