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文档简介

主治医师考试《儿科》第六次同步测试(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、营养性巨幼红细胞性贫血出现明显精神神经症状时首先选用

A、维生素C

B、叶酸

C、维生素B12

D、高蛋白食物

E、维生素B6

【参考答案】:C

2,男孩,3岁,全身浮肿3天。化验尿蛋白(++++),尿RBC0〜1

HP,检查最不可能出现的是

A、血沉增快

B、心力衰竭的体征

C、BUN7.Ommol/L

D、胸水

E、腹部压痛

【参考答案】:B

3、病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎主要区别在于

A、年龄大小

B、发病季节

C、惊厥次数

D、脑膜刺激征

E、脑脊液变化

【参考答案】:E

4、肾小球旁细胞产生

A、心钠素

B、内皮素

C、促红细胞生成素

D、肾素

E、前列腺素

【参考答案】:D

5、1岁小儿身长较出生时约增加

A、10cm

B、15cm

C、20cm

D、25cm

E、30cm

【参考答案】:D

6、女孩,8岁。小学生.因发热伴左耳下肿痛21来诊。体检:体

温38.6℃o神志清,咽红,左侧腮腺肿大,边界不清,有弹性感及压

痛,心、肺无异常,诊断为流行性腮腺炎,为防止传染给其他同学,请

问其隔离期应是

A、腮腺肿大前5d至肿大后1周

B、腮腺肿大前7d至消肿后1周

C、腮腺肿大开始至退肿后7d

D、腮腺肿大开始至腮腺完全消肿

E、腮腺肿大前5d至腮腺消肿为止

【参考答案】:B

7、关于小儿阵发性室上性心动过速以下哪项是不正确的

A、最常见的原因是自律性增高

B、多数患儿常无器质性心脏病

C、心率常在160〜300次/分

D、QRS波形态常正常

E、心电图上常难以发现P波

【参考答案】:A

8、5岁小儿,5单位PPD试验呈强阳性,提示

A、4周内复种过卡介苗

B、体内可能有活动性结核病

C、4周内接触开放性肺结核患者

D、3岁时复种卡介苗

E、免疫力增强

【参考答案】:B

9、急性肾炎高血压的治疗首选降压药是

A、硝普钠

B、卡托普利

C、尼莫地平

D、硝苯地乎

E、双咯达莫

【参考答案】:D

10、有助于检出急性伤寒患儿

A、伤寒杆菌。抗体

B、伤寒杆菌H抗体

C、伤寒杆菌Vi抗体

D、0抗体加H抗体

E、0抗体加Vi抗体

【参考答案】:D

11、下列说法中不正确的是

A、轻型腹泻无脱水及中毒症状

B、中型腹泻有轻度至中度脱水及中毒症状

C、重度腹泻有明显中毒症状

D、轻型腹泻大便次数略为增多

E、中型腹泻大便每天15次以内

【参考答案】:E

12、敌百虫中毒者,不宜用哪种液体洗胃

A、温开水

B、肥皂水

C、自来水

D、生理盐水

E、1:5000高镒酸钾

【参考答案】:B

13、颅内压增高症治疗时抬高床头

A、10°〜15°

B、15°〜25°

C、25°〜35°

D、15°〜20°

E、25°〜30°

【参考答案】:C

14、6个月婴儿,腹泻呕吐5d,精神委靡,前囱眼窝凹陷,皮肤弹

性极差,呼吸深大,四肢凉明显,脉细弱,血钠130mmol/L,

CO[YZ72_2CP11.22mmol/L(25Vol%),应立即给

A、2:3:1液

B、4:3:2液

C、2:1液

D、静注11.2%乳酸钠液

E、5%糖盐水

【参考答案】:C

15、女婴,7个月。腹泻、呕吐3天,-查体:神萎,面色苍灰,

口唇樱红,前囱、眼窝凹陷,心肺(-),腹软。入院给予补液、纠酸治

疗后,患儿突然出现抽搐,该患儿最可能的并发症

A、低血钾

B、低血钠

C、低血糖

D、中毒性脑病

E、低血钙

【参考答案】:E

16、患者,男,5岁,发热伴腹泻5d,胸闷心悸2d,心率52次/

min,心律略不齐,ECG示H度房室传导阻滞,血清肌钙蛋白T(+),诊

断为

A、风湿性心脏炎

B、感染性心内膜炎

C、病毒性心肌炎

D、中毒性心肌炎

E、心肌病

【参考答案】:C

17、小儿结核感染后,何时出现PPD试验阳性

A、2〜4周

B、4〜8周

C、8〜10周

D、10〜12周

E、10〜14周

【参考答案】:B

18、8个月女婴因患化脓性脑膜炎经特效治疗,体温有所下降,精

神好转,脑脊液恢复正常。但10d后又发热,伴有呕吐、惊厥,嗜睡。

此患儿应考虑为

A、脑膜炎恶化

B、败血症

C、脑积淤

D、脑脓肿

E、硬脑膜下积液

【参考答案】:E

19、新生儿甲低特点是

A、过期产,出生体重常大于4000克

B、喂养困难,拒奶,呕吐

C、皮肤发花,四肢凉,末梢循环不好

D、生理性黄疸延长

E、以上都是

【参考答案】:E

20、结核性脑膜炎晚期表现为

A、性情改变、嗜睡、呕吐

B、烦躁不安、昏睡、剧吐

C、意识朦胧、半昏迷、惊厥

D、病初腹壁反射消失

E、克氏征、巴氏征阳性

【参考答案】:C

21、新生儿早发型败血症是指

A、生后1天内起病

B、生后1周尤其3天内起病

C、生后3〜7天后发病

D、出生7天后发病

E、出生2周发病

【参考答案】:B

22、足月儿是指

A、胎龄>37周至V42周(260〜293d)的新生儿

B、胎龄237周至W42周(259〜294d)的新生儿

C、胎龄237周至V42周(259〜293d)的新生儿

D、胎龄>37周至W42周(260〜294d)的新生儿

E、胎龄>37周至<43周(260〜300d)的新生儿

【参考答案】:C

23、足月新生儿,胎粪污染,生后数小时出现呼吸急促、呻吟,胸

片示阻塞性肺气肿,不规则斑片状和结节状阴影,可能性的诊断是

A、羊水吸入性肺炎

B、溶血性链球菌肺炎

C、肺透明膜病

D、新生儿湿肺

E、胎粪吸入性肺炎

【参考答案】:E

24、腹泻患儿,出现以下哪一项提示低血钾

A、精神萎靡

B、心音亢进、心率减慢

C、皮肤弹性差

D、肠鸣音消失、四肢肌张力低下

E、呼吸深大

【参考答案】:D

25、6个月婴儿基础代谢所需能

A、55kcal/Kg.d

B、50kcal/Kg.d

C、44kcal/Kg.d

D、40kcal/Kg.d

E、35kcal/Kg.d

【参考答案】:A

26、免疫荧光检查可见颗粒状IgG及C。沉积于肾小球基膜上,临

床多表现为

A、单纯性肾病

B、肾炎性肾病

C、急进性肾炎

D、慢性肾炎

E、以上都不是

【参考答案】:B

27、典型急性化脓性脑膜炎的脑脊液改变是

A、细胞数增高,蛋白正常,糖正常

B、细胞数正常,蛋白增高,糖减少

C、细胞数增高,蛋白正常,糖减少

D、细胞数增高,蛋白增高,糖减少

E、细胞数增高,蛋白增高,糖正常

【参考答案】:D

28、2岁患儿,女性,因水肿、尿少半月入院。体检:神清,心肺

检查无特殊,肝脾无肿大,颜面及四肢中度水肿,呈凹陷性,过去史无

特殊。尿检:蛋白+++,RBC+/HP,BP16.0/10.7kPa(120/

80mmHg)o治疗首选

A、泼尼松+环磷酰胺口服8〜12周

B、泼尼松口服8〜12周

C、雷公藤口服8〜12周

D、哄嚷米(速尿)静脉注射、观察

E、哄嚷米(速尿)静脉注射,加苯丁酸氨芥口服8周

【参考答案】:B

29、一小婴儿,阵发性哭吵半天,伴呕吐胃内容物,大便一次为暗

红色血便,腹部扪及包块。应做何检查

A、暂不检查,继续观察

B、胃肠道领餐

C、空气或钢剂灌肠

D、胃镜检查

E、腹腔穿刺

【参考答案】:C

30、有关湿疹不正确的是

A、环境变应原可加重病情

B、常迁延不愈

C、经常清洗皮疹有助于缓解症状

D、合并感染时应积极抗感染治疗

E、婴儿湿疹属异位性皮炎的婴儿期

【参考答案】:C

31、新生儿化脓性脑膜炎的病原菌是

A、脑膜炎双球菌

B、肺炎双球菌

C、流感杆菌

D、大肠杆菌

E、铜绿假单胞杆菌

【参考答案】:D

32、1,251-二羟胆骨化醇的靶器官是

A、皮肤、肝、肾

B、皮肤、肠、骨

C、肝、肠、骨

D、肾、肠、骨

E、肝、肾、骨

【参考答案】:D

33、小儿病毒性肺炎最常见的病毒是

A、合胞病毒

B、腺病毒

C、疱疹病毒

D、流感病毒

E、巨细胞病毒

【参考答案】:A

34、维生素D缺乏症患儿肌肉松弛的机制是

A、低血钙使神经肌肉兴奋性降低

B、低血磷使神经肌肉兴奋性降低

C、低血钙使能量代谢发生障碍

D、低血钙使肌肉糖代谢障碍

E、低血磷使肌肉糖代谢障碍

【参考答案】:E

35、幼儿3岁,身高90cm,体重14kg,牙20颗,可考虑

A、肥胖

B、在正常范围内

C、身材高大

D、体重、身高略低

E、营养不良

【参考答案】:B

36、特发性肺含铁血黄素沉着症可分为以下几种亚型,但除外下列

哪项

A、单纯型

B、伴牛奶过敏

C、伴麦胶蛋白过敏

D、伴心肌炎或胰腺炎

E、伴出血性肾小球肾炎

【参考答案】:C

37、男,9个月,化脓性脑膜炎患者,经抗感染治疗,体温平稳6

天后复升,患儿呕吐明显,前囱饱满,头围增大,头颅透光试验阳性,

此时最可能发生的并发症是

A、败血症

B、硬膜下积液

C、脑室管膜炎

D、脑脊液

E、以上都不是

【参考答案】:B

38、有关自然结核感染与BCG接种后结核菌素试验结果的鉴别,下

列哪项支持自然感染

A、颜色深红

B、质地软

C、边缘不清

D、直径5〜9mm

E、3天后消退

【参考答案】:A

39、8岁女孩,自幼易患肺炎,易乏力。查体:营养差,胸骨左缘

第2肋间处有连续性机器样杂音。血压14.7/6.7kPa。心电图:左

心室大。最可能的诊断是

A、原发孔型房间隔缺损

B、继发孔型房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、主动脉缩窄

【参考答案】:D

40、足月儿,有窒息史,生后2天嗜睡,面色微缙,呼吸32次/

分,心率95次/分,前囱紧张,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射

消失。可能的诊断是

A、湿肺

B、低血糖

C、吸入综合征

D、新生儿肺透明膜病

E、新生儿缺氧缺血脑病

【参考答案】:E

41、哪项是最重要的原发性免疫缺陷病的替代治疗

A、静脉注射丙种球蛋白

B、胸腺素

C、白介素-2

D、干扰素

E、酶

【参考答案】:A

42、糖原贮积病I型是由于缺乏哪种酶所引起

A、氨基己糖酶

B、葡萄糖一6一磷酸酶

C、酪氨酸酶

D、苯丙氨酸羟化酶

E、半乳糖一1一磷酸一尿昔转移酶

【参考答案】:B

43、男孩,7岁,因患血友病多次接受血制品输注。3周来,有发

热、乏力、腹泻,明显消瘦。近5日咳嗽,渐加剧伴喘,门诊摄X线胸

片为间质性肺炎改变。诊断疑有艾滋病可能。为明确诊断,可做的进一

步检查是

A、痰液抗酸杆菌培养

B、血抗HBcTgM测定

C、血抗HIV测定

D、粪便中查找隐袍子虫卵囊

E、血抗HCV测定

【参考答案】:c

44、患儿,10个月,发热3天,抽搐5分钟而来就诊。查体,体

温39.2℃,神志不清,口唇发缙,四肢强直性抽动。首选治疗是

A、静注20%甘露醇

B、静注10%葡萄糖酸钙

C、静脉滴注抗生素

D、静注安定

E、静注苯妥英钠

【参考答案】:D

45、3.5岁男孩,进食蚕豆后次日突发面色苍白,小便呈红茶样

来院急诊。查体:体温37七,神萎,贫血貌,巩膜轻度黄染,每分钟

心率130次,可闻吹风样收缩期杂音,肺及腹部无特殊。经实验室检查

证实有G〜6PD缺陷,确诊为蚕豆病。G〜6PD缺陷尚与下列溶血性贫血

也有关,但不包括

A、遗传性球形红细胞增多症

B、磷酸伯氨喳型药物性溶血性贫血

C、新生儿溶血性疾病

D、感染诱发的溶血

E、先天性非球形细胞性溶血性贫血I型

【参考答案】:A

46、肝性脑病昏迷前期的主要临床表现是

A、意识混乱,睡眠障碍,行为失常

B、惊厥

C、昏睡

D、肌张力降低

E、幻觉

【参考答案】:A

47、1岁男孩,发热、咳嗽、咳痰5天。查体:呼吸38次/分,

双肺闻及中小水泡音,胸部X线示两下肺模糊片影,最可能的诊断是

A、大叶性肺炎

B、腺病毒肺炎

C、支原体肺炎

D、毛细支气管炎

E、支气管肺炎

【参考答案】:E

48、下列哪项不是流行性腮腺炎的临床特点

A、耳垂下腮腺部位出现肿胀

B、两侧不对称,常一侧先肿大

C、颌下腺肿大

D、舌下腺也受累及

E、腮腺肿胀越严重的病人越易发生并发症

【参考答案】:E

49、我国目前麻疹发病率和病死率均已明显降低,其最重要的措施

是给予主动免疫以保护易感人群。目前我国采用的麻疹疫苗是

A、灭活死疫苗

B、基因工程疫苗

C、多糖体疫苗

D、多肽疫苗

E、减毒活疫苗

【参考答案】:E

50、请选择恰当的儿童体重计算公式为

A、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄X800

B、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄X700

C、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄X600

D、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄X500

E、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄X1000

【参考答案】:A

51、对先天性肾上腺皮质增生症的21羟化酶缺陷最具有确诊意义

的检查是

A、ACTH(促肾上腺素)

B、UFC(尿游离皮质醇)

C、尿17酮类固醇

D、17a羟孕酮

E、PRA(肾素)

【参考答案】:D

52、肾病综合征首选治疗药物是

A、青霉素

B、红霉素

C、双咯达莫

D、泼尼松

E、环磷酰胺

【参考答案】:D

53、遇小儿咽部有异物时,最佳排除异物方法为

A、催叶

B、用手指挖出异物

C、俯卧位并拍背

D、立即气管插管

E、挤压腹部

【参考答案】:C

54、下列哪项不符合房间隔缺损

A、胸骨左缘第2、3肋间可听到H〜III级收缩期杂音

B、肺动脉瓣区第二心音增强或固定分裂

C、胸部X线示肺血管影纤细

D、心电图示不完全性右柬支传导阻滞

E、右心房血氧含量高于上、下腔静脉血氧含量

【参考答案】:C

55、3个月女婴来院急诊,主诉鼻塞、流涕Id,半天来抽搐3次,

抽时双眼上翻,面肌、眼肌及四肢肌抽动,持续2〜3min,抽后吃奶好。

人工喂养,体格检查:营养发育中,枕后有脱发圈,前囱

2.5cmX2.5cm,咽轻充血,颈无抵抗,于体检时患儿再次抽搐,此时

最妥当的处理是

A、积极快速补钙,同时止惊,后即用维生素D

B、先补钙,同时吸氧,止惊,然后用维生素D

C、先止惊及缓慢静注钙剂,后改口服钙3〜5d,再用维生素D

D、先用维生素D,同时补充钙,再吸氧

E、先补钙剂与维生素D,然后止惊,吸氧

【参考答案】:c

56、散发性呆小症的临床表现,不包括

A、新生儿生理性黄疸时间延长

B、智力及生长发育正常

C、具有特殊面容和皮纹特点

D、各种生理功能低下的表现

E、皮肤粗糙,有黏液性水肿

【参考答案】:B

57、新生儿出生后第几天开始可输给含钾的液体

A、10d后

B、7d后

C、5d后

D、3d后

E、出生后次日

【参考答案】:A

58、哪型先天性心脏病易引起脑脓肿

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D,法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】:D

59、心导管检查右房血氧含量高于上下腔静脉的先心病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

【参考答案】:B

60、2周岁正常小儿血象白细胞分类似

A、杆状核细胞占优势

B、单核细胞占优势

C、分叶粒细胞占优势

D、淋巴细胞占优势

E、幼稚淋巴细胞占优势

【参考答案】:D

61、下列哪个是唐氏综合征(21-三体综合征)D/G平衡易位携带者

核型

A、47.XXY

B、46.XX

C、45,XX,-14,-21,+t(14q21q)

D、45,XX,-22,-21,+t(22q21q)

E、45.X0

【参考答案】:C

62、女,2岁,腹泻后2天来尿少,色如酱油。BP120/80mmHg,

查血红蛋白76g/L,网织红细胞8.8%,SCr218pg/L0目前最可能的

诊断是

A、急性肾炎

B、急进性肾炎

C、溶血性尿毒症综合征

D、肾炎性肾病

E、单纯性肾病

【参考答案】:C

63、2岁后至青春前期身高增长的速度是

A、3〜5cm/年

B、5〜7cm/年

C、7〜10cm/年

D、11〜13cm/年

E、13〜15cm/年

【参考答案】:B

64、儿童甲状腺功能亢进症眼球突出的特点中哪项错误

A、多数为轻度

B、多数为中度

C、多数为恶性

D、瞬目减少

E、幅凑反应差

【参考答案】:C

65、应用生长激素治疗生长激素缺乏症的疗程是

A、6个月

B、1年

C、5年

D、服至骨髓愈合为止

E、终身用药

【参考答案】:D

66、小儿唾液腺逐渐发育成熟是在生后

A、1〜2个月

B、2〜3个月

C、3〜4个月

D、5〜6个月

E、7〜8个月

【参考答案】:C

67、患者,男,6岁,2d前发热、稀便后,右下肢不能行走,经治

疗后热退,但下肢跛行至今。现在下肢肌力H级,右足下垂,诊断为脊

髓灰质炎后遗症。脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为

A、对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,不发热

B、对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,低热

C、对称性弛缓性瘫痪,感觉障碍,高热

D、不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,有发热

E、上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,不发热

【参考答案】:D

68、下列哪种儿科肾脏病不常引起高血压

A、肾囊肿

B、肾结核

C、糖尿病性肾小球硬化

D、慢性肾小球肾炎

E、慢性肾盂肾炎

【参考答案】:C

69、7〜12个月小儿体重计算公式

A、3(kg)+月龄X0.7(kg)

B、50^)+月龄-0.3(kg)

C、6(kg)+月龄X0.5(kg)

D、6(kg)+月龄XO.25(kg)

E、30^)+月龄-0.5(kg)

【参考答案】:D

70、6岁女孩,乳房增大2个月,身高118cm,双乳B2期,左手骨

片:腕部骨化中心7/10,GnRH激发后LH峰值4.5U/L,FSH峰值

12.5U/Lo诊断是

A、单纯乳房早发育

B、真性性早熟

C、假性性早熟

D、特发性真性性早熟

E、以上均不是

【参考答案】:A

71、4岁男孩,浮肿、尿少1个月。查体:全身浮肿明显,血压12

/6.65kPa(90/50mmHg),尿常规(离心尿):尿蛋白(++++),每高倍镜

视野红细胞1〜2个,血胆固醇11.44minol/L(440mg/dl),血浆总蛋

白40g/L(4g/dl),白蛋白20g/L(2g/dl),尿素氮14.28mmol/

L(20mg/ddl),最可能诊断是

A、急性肾炎

B、慢性肾炎

C、肾炎性肾病

D、单纯性肾病

E、继发性肾病

【参考答案】:D

72、重症肺炎引起各系统病理生理变化的最关键因素是

A、病原体侵入

B、低氧血症

C、病原体毒素作用

D、二氧化碳潴留

E、酸中毒

【参考答案】:B

73、男婴,5个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2〜3个

月来感染不断、常患鹅口疮,上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测

定均低,0T试验多次阴性。X线片示:胸腺影缺如

A、细胞免疫缺陷病

B、选择性免疫球蛋白缺乏症

C、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

D、选择性IgM缺乏症

E、严重型联合免疫缺陷病

【参考答案】:E

74、正常婴幼儿肝脏的大小应是

A、肋缘下1〜2cm,质地中等,无压痛

B、肋缘下1〜2cm,质地软,无压痛

C、肋缘下1〜2cm,质地软,有轻压痛

D、肋缘下1〜2cm,质地中等,有轻压痛

E、肋缘下未触及

【参考答案】:B

75、原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是

A、自身免疫性疾病

B、反复或慢性感染

C、淋巴系统肿瘤

D、过敏性疾病

E、消化道疾病

【参考答案】:B

76、结核性脑膜炎的脑脊液检查典型改变是

A、压力增高

B、白细胞数增高,以淋巴细胞为主

C、蛋白量增高

D、糖减少

E、糖和氯化物同时减少

【参考答案】:E

77、对于下列佝偻病的叙述哪项是不恰当的

A、低血磷抗维生素D佝偻病是由于肾小管再吸收磷及肠道吸收磷

的原发性缺陷所致

B、远端肾小管性酸中毒是由远曲小管泌氢不足,继发性甲状旁腺

功能亢进而产生佝偻病

C、维生素依赖性佝偻病是由于肾脏1一羟化酶缺陷或靶器官受体

缺陷所致

D、肾性佝偻病是由于肾脏对维生素D无反应所致

E、维生素D缺乏性佝偻病是由于维生素D缺乏所致

【参考答案】:D

78、重症肺炎常存在的酸碱平衡紊乱是

A、呼酸

B、代酸

C、呼碱

D、代碱

E、呼酸加代酸

【参考答案】:E

79、母乳喂养的小儿断奶时间一般选择在何时为宜

A、生后4〜5个月

B、生后6〜8个月

C、生后10〜12个月

D、生后15〜18个月

E、生后18〜24个月

【参考答案】:C

80、对于风湿性心脏病患者,提示有风湿活动的是

A、抗"0"增高

B、白细胞增高

C、发生了心力衰竭找不到任何诱因

D、发热4〜5天

E、关节疼痛

【参考答案】:C

81、患者,男,2岁,诊断为痉挛型脑性瘫痪,不可能出现的体征

A、腱反射亢进

B、巴氏征阳性

C、肌张力减低

D、踝阵挛阳性

E、霍夫曼征阳性

【参考答案】:C

82、新生儿败血症的特点是

A、高热

B、白细胞总数增加

C、有皮肤伤口

D、有胎内、产道感染

E、缺乏特异症状

【参考答案】:E

83、麻疹并发症中最常见的为

A、肺炎

B、喉炎

C、中耳炎

D、心肌炎

E、麻疹脑炎

【参考答案】:A

84、先天愚型的核型分析最常见的是

A、47,XX(XY),+21

B、47,XX(XY),+18

C、D/G易位

D、G/G易位

E、嵌合型

【参考答案】:A

85、白血病患儿,大剂量化疗后出现发热、肛周脓肿,脓液培养为

耐甲氧西林金葡菌引起的感染,首先选用的抗生素是

A、三代头抱菌素

B、苯嗖青霉素或氯嗖青霉素

C、罗红霉素

D、万古霉素

E、丁胺卡那霉素

【参考答案】:D

86、8岁女孩,体检时发现胸骨左缘第2肋间有粗糙喷射性全收缩

期杂音,向颈部传导,肺动脉瓣区第二音减弱。经右心导管检查,证实

为中度肺动脉狭窄。进行X线检查时,下列哪一项不是其特点

A、肺血减少,肺野清晰

B、肺动脉总干膨出

C、肺动脉段多平直

D、右心室有不同程度增大

E、有时右心房增大

【参考答案】:C

87、多巴胺与其他抗休克药物比较的优点为

A、升血压作用最强

B、增加心肌收缩力作用强

C、不会引起高血压

D、适用于高排低阻型休克

E、改善肾血流作用

【参考答案】:E

88、患儿6岁,夏季发病,急性起病,高热1天,食欲减退,咽痛,

检查时可咽部充血,在咽弓、悬壅垂粘膜上可见数十个2〜4mm大小灰

白色小疱疹,周围红晕,血象白细胞4X10L9/L,分类正常,则患儿

诊断为

A、咽结合膜炎

B、疱疹性咽峡炎

C、流行性感冒

D、急性咽炎

E、球菌性口炎

【参考答案】:B

89、婴儿肠套叠三大典型为

A、腹痛、呕吐、血便

B、腹痛、呕吐、肿物

C、腹痛、血便、肿物

D、腹痛、肿物、哭闹

E、腹痛、面色苍白、哭闹

【参考答案】:C

90、小儿出生时脑重占体重的

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

【参考答案】:B

91、男婴6个月,发热,腹泻2d来门诊,体温38.5〜40P(肛

表),大便(10〜15)次/d,为黄色稀水样,量中等,有时有呕吐。体检:

患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少,下面哪组检查最合理和急需

A、大便常规+血常规+大便病毒分离

B、大便常规十尿常规+大便培养

C、大便常规+血气分析+电解质测定

D、尿常规+血常规+电解质测定

E、大便常规+电解质测定+血培养

【参考答案】:C

92、患儿男7岁,春季发病,发病前1周有上呼吸道感染,逐渐出

现眼险及颜面浮肿,血尿,尿量减少,血压18/12kPa,尿检查红细胞

明显增多,尿蛋白(++),血AS0〉500,该患儿最可能诊断为

A、肾病综合征

B、急进性肾炎

C、慢性肾炎急性发作

D、Alport综合征

E、急性肾小球肾炎

【参考答案】:E

93、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭,前者尿渗

透压常

A、>300mmol/L

B、>350mmol/L

C、>400mmol/L

D、>450mmol/L

E、>500mmol/L

【参考答案】:E

94、女,6个月,腹泻3天,中度脱水伴酸中毒,经液体疗法10

时后有好转,但精神萎靡,呼吸较前变浅,心率160次/分,心有低钝,

腹胀,肠鸣音弱,血清钠135mmol/L,应考虑

A、高钾血症

B、低镁血症

C、低钠脑水肿

D、低钾血症

E、低钙血症

【参考答案】:D

95、生理性体重下降最低点在生后

A、第1〜2天

B、第2〜3天

C、第3〜4天

D、第4〜6天

E、第7〜10天

【参考答案】:C

96、3个月男婴,系冬季出生,足月顺产。现体重5.8kg,母乳喂

养,未添加辅食。近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊,多汗,血钙、

血磷、碱性磷酸酶正常,最可能的诊断是

A、佝偻病早期

B、营养不良

C、佝偻病活动期

D、先天性佝偻病

E、惊吓

【参考答案】:A

97、新生儿高血糖的诊断标准为,全血血糖大于

A、5.Ommol/L

B、6.Ommol/L

C、7.Ommol/L

D、8.Ommol/L

E、9.Ommol/L

【参考答案】:C

98、一足月儿,生后第7天。娩出经过顺利,混合喂养,胃纳好。

近2d偶有吮奶后溢乳,大便次数每天5〜6次,较稀薄、色绿。其母说

小儿食欲好,尿量多(经常湿尿布)。体格检查小儿一般状态好。很可能

的诊断是

A、坏死性小肠结肠炎

B、胃肠炎

C、肠旋转不良

D、短肠综合征

E、喂哺量过多

【参考答案】:E

99、化脓性脑膜炎并发硬膜下积液,下列哪项情况需神经外科手术

治疗

A、积液为脓性者

B、积液量过多颅压增高明显者

C、反复穿刺4〜5周后仍抽液不净者

D、反复抽液3个月后仍持续颅压增高者

E、出现硬膜下积液,即应手术

【参考答案】:C

100、患儿,3岁,因体格智力发育落后来就诊。查体:表情呆滞,

两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通贯手,此患儿

的诊断可考虑是

A、苯丙酮尿症

B、先天性甲状腺功能减低症

C、18-三体综合征

D、21-三体综合征

E、黏多糖病

【参考答案】:D

101、一足月新生儿,生后2天,一般状态良好,网织红细胞5%,

血涂片可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞,此情况表示

A、先天性营养性贫血

B、髓外造血

C、正常血象

D、先天性小儿白血病

E、新生儿溶血病

【参考答案】:C

102、诊断病毒性脑炎,哪条符合

A、血氨值增高

B、脑脊液压力增高

C、脑脊液中糖含量正常

D、脑脊液中白细胞增加

E、脑脊液中可分离出病毒

【参考答案】:E

103、小儿肺炎吸氧指征

A、呼吸困难、口唇发缙、烦躁不安

B、咳嗽剧烈

C、高热

D、并发脓胸

E、可闻及较多湿罗音

【参考答案】:A

104、关于脑性瘫痪的临床表现,哪项是错误的

A、婴儿早期出现症状

B、为非进行性的中枢性运动障碍

C、可伴有瘢痈

D、绝大多数合并有智力低下

E、可伴有视觉障碍

【参考答案】:D

105、脊髓灰质炎早期诊断主要依靠

A、中和试验

B、补体结合试验

C、粪便病毒分离

D、脑脊液检查

E、双份血清抗体测定

【参考答案】:C

106、阵发性室上性心动过速,初次发病年龄多见为

A、婴儿期

B、幼儿期

C、学龄期

D、青春期

E、学龄前期

【参考答案】:A

107、在维生素D的代谢中,何者活性最强

A、7-脱氢胆固醇

B、胆骨化醇

C、骨化醇

D、25-羟胆骨化醇

E、1,25-二羟胆骨化醇

【参考答案】:E

108、下列哪项不是哮喘患儿肺功能的特点

A、呼气峰流值下降

B、第一秒呼气量下降

C、肺活量降低不明显

D、功能残气量增高

E、肺泡弥散功能不受影响

【参考答案】:C

109、关于继发孔型房间隔缺损的心电图表现以下哪项是不正确的

A、电轴右偏

B、P波高尖

C、V[1导联R波增高

D、V[1导联呈rSr'图形

E、P-R间期延长

【参考答案】:E

110、10个月的健康男婴,母乳喂养。下列粪便中的细菌哪种是优

势菌

A、大肠杆菌

B、肠链球菌

C、乳酸杆菌

D、产气肠杆菌

E、变形杆菌

【参考答案】:C

111,中毒性菌痢最严重的类型是

A、休克型

B、脑型

C、肺型

D、肠型

E、混合型

【参考答案】:E

112、HbAlc是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的

血糖水平是近期

A、1〜2周

B、2〜4周

C、4〜6周

D、6〜12周

E、16〜20周

【参考答案】:D

113、一足月新生儿,静脉血红细胞压积75%,生后12小时发生

呼吸暂停。引起呼吸暂停的原因最可能是

A、核黄疸

B、脑咀栓形成

C、低血糖

D、肺动脉高压

E、低钙血症

【参考答案】:B

114、以下哪项不是风湿性心包炎早期心电图改变

A、ST段抬高(早期)

B、以后ST段下降

C、高电压

D、T波平坦

E、T波亦可倒置

【参考答案】:C

115、白细胞粘附分子缺陷症的表现中哪项不正确

A、新生儿脐带脱落延迟

B、皮肤、黏膜反复细菌感染

C、血液中性粒细胞增多

D、感染部位脓液较多

E、骨髓移植疗效好

【参考答案】:D

116、男,10岁,发作性抽搐2年,表现为意识丧失,四肢有节律

地抽动,每次持续5〜10分钟。查体无异常,脑电图示全导棘慢波,诊

为癫痫。其发作形式为

A、全身性强直发作

B、全身性阵挛发作

C、全身性强直一阵挛发作

D、肌阵挛发作

E、不典型失神发作

【参考答案】:B

117、维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的病因是

A、食物中维生素含量不足

B、未及时加辅食

C、婴儿生长快,钙磷需要量大

D、婴儿食物中钙磷含量少

E、皮肤接触日光中紫外线较少

【参考答案】:E

118、下列哪种激素是下丘脑分泌的

A、促甲状腺素释放激素(TRH)

B、生长激素(GH)

C、三碘甲腺原氨酸(TD

D、促肾上腺皮质激素(ACTH)

E、促黄体激素(LH)

【参考答案】:A

119、患儿有高度过敏表现时,应先做1个结核菌素单位PPD试验,

以防局部过度反应和可能的病灶反应,下列哪项不属高敏表现

A、反复疮疹性结膜炎

B、反复出现结节性红斑

C、一过性多发性过敏性关节炎

D、痹疡样面容

E、高热

【参考答案】:E

120、室间隔缺损患者,何者不增大

A、左室

B、左房

C、右房

D、右室

E、肺动脉

【参考答案】:C

121、关于生理性贫血,哪项正确

A、主要与体内储存铁不足有关

B、营养不良是主要原因

C、与红细胞生成素不足有关

D、多见于学龄前儿童

E、与叶酸缺乏有关

【参考答案】:C

122、小儿贫血中最常见者为

A、生理性贫血

B、溶血性贫血

C、感染性贫血

D、营养性巨幼RBC性贫血

E、营养性缺铁性贫血

【参考答案】:E

123、某新生儿,孕40周分娩,出生体重2900gOC人工配方奶喂养。

吮奶好。生后第2天皮肤出现黄染,逐渐加重,生后第5天测胆红素为

201umol/L,大便黄,尿黄。观察黄疸至第2周末渐消退。考虑为

A、新生儿溶血病

B、母乳性黄疸

C、生理性黄疸

D、新生儿肝炎综合征

E、先天性胆道闭锁

【参考答案】:C

124、有关盐皮质激素的作用,当醛固酮增加时,将不会出现

A、高血钠

B、低血钾

C、高血压

D、肌无力

E、酸中毒

【参考答案】:E

125、治疗新生儿衣原体肺炎,应首选哪一种抗生素

A、青霉素

B、头施嘎林

C、红霉素

D、丁胺卡那霉素

E、氨节青霉素

【参考答案】:C

126、不符合脑性瘫痪临床表现的是

A、痉挛性瘫痪

B、共济失调

C、可伴智力低下

D、进行性运动倒退

E、可伴癫痫

【参考答案】:D

127、下列哪项不是营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现

A、虚胖或轻度浮肿

B、面色苍白

C、疲乏无力、表情呆滞,智力发育落后

D、食欲不振、舌炎

E、异食癖

【参考答案】:E

128、哪项符合特发性肺含铁血黄素沉着症

A、血清铁正常,总铁结合力正常

B、血清铁降低,总铁结合力升高

C、血清铁升高,总铁结合力升高

D、血清铁正常,总铁结合力降低

E、血清铁升高,总铁结合力降低

【参考答案】:B

129、下列哪些疾病可引起肾小球性血尿

A、尿路畸形

B、特发性高钙尿症

C、急性肾盂肾炎

D、肾盂结石

E、以上都不是

【参考答案】:E

130、小儿胸围等于头围的年龄是

A、8个月

B、10个月

C、1岁

D、2岁

E、3岁

【参考答案】:C

二、多选题(共30题,每题2分)

1、II度以上咯血应作紧急处理,下列哪些是正确的

A、宜取半卧位

B、镇静

C、保持呼吸道通畅

D、手术止血

E、药物止血

【参考答案】:ABCDE

2、新生儿消化系统的特点包括

A、食管下括约肌松弛,胃呈水平位,幽门括约肌较发达,易溢乳

甚至呕吐

B、消化道面积较大,透性低

C、淀粉酶分泌不足,淀粉类食物管壁较厚,通故不宜过早喂

D、生后24小时内排胎便,约2〜3天排完

E、消化道酸度低,消化能力弱

【参考答案】:ACDE

3、影响叶酸形成甲酰四氢叶酸的物质有

A、维生素B[YZ72」2

B、维生素B[YZ72_6

C、维生素C

D、维生素E

E、以上都不是

【参考答案】:AC

4、关于维生素D缺乏性手足搐搦症下列哪些是正确的

A、婴儿期最常见的症状是手足搐搦

B、其致死原因多为喉痉挛

C、急救处理时应镇静剂、钙剂、维生素D同时应用

D、急救处理时首选维生素D肌肉注射

E、甲状旁腺代偿功能不全是促发因素

【参考答案】:ABC

5、新生儿肺透明膜病的发生率明显高于正常的是

A、围生期窒息

B、急性产科出血

C、糖尿病母亲婴儿

D、剖宫产婴儿

E、宫内感染

【参考答案】:ABCD

6,新生儿败血症的治疗应给予

A、及时应用抗生素

B、保持酸碱平衡

C、去除病灶

D、极重症换血

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

7、治疗小儿肥胖症的首项措施

A、药物治疗

B、饮食疗法

C、手术疗法

D、运动疗法

E、心理疗法

【参考答案】:BD

8、治疗新生儿革兰阴性杆菌败血症抗生素最好选用

A、氨羊西林

B、第3代头抱菌素

C、氨基糖昔类抗生素

D、红霉素

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

9、散发性甲低症的病因有

A、甲状腺素合成障碍

B、甲状腺组织发育异常

C、母孕期缺碘

D、甲状腺素细胞对TSH不反应

E、促甲状腺激素(TSH)不足

【参考答案】:ABDE

10、小儿腹泻时哪种情况应用2:1等张含钠液

A、迁延性腹泻

B、重度脱水

C、中度脱水伴呕吐

D、中度脱水伴周围循环衰竭

E、以上都不是

【参考答案】:BD

11、钩端螺旋体病早期的"三体征"是指

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