无菌技术课件

无菌技术(asepsis)第三节3-无菌技术3-无菌技术

无菌技术一、概述（一）无菌技术的概念（二）无菌技术的操作原则二、无菌技术的基本操作方法3-无菌技术概念：无菌技术（aseptictechnique）是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

一、无菌技术的概念3-无菌技术概念无菌区（asepticarea）：指经灭菌处理且未被污染的区域。非无菌区（non-asepticarea）：指未经灭菌处理，或虽经灭菌处理但又被污染的区域。无菌物品（asepticsupplies）：指通过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态的物品。3-无菌技术二、无菌技术的操作原则１、操作环境清洁且宽敞２、工作人员仪表符合要求４、操作过程中加强无菌观念3、无菌物品管理有序规范3-无菌技术

无菌技术的操作原则１、无菌操作的环境要求

操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；操作台干燥、平坦、布局合理无菌操作前半小时停止清扫工作、减少走动、避免尘埃飞扬。3-无菌技术

操作环境应定期消毒１、无菌操作的环境要求3-无菌技术

无菌技术的操作原则1、操作环境清洁、宽敞2、工作人员仪表符合规范3、无菌物品管理有序规范4、操作过程中加强无菌观念无菌操作前，工作人员应戴好帽子和口罩；修剪指甲并洗手；必要时穿无菌衣、戴无菌手套。3-无菌技术3、无菌物品管理有序规范（1）存放环境（2）标识清楚：无菌物品必须与非无菌物品分开放置，标志明显；无菌物品不可暴露于空气中；无菌包外需标明物品名称、灭菌日期；（3）使用有序（4）储存有效期：无菌包的有效期一般为7天，过期或受潮应重新灭菌；3-无菌技术

4、操作中的无菌观念非无菌物品应远离无菌区；操作者位置要求：与无菌区保持一定距离；面向无菌区；取用无菌物品要求：用无菌持物钳；手臂要求：应保持在腰部和治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品；无菌物品一经取出，即使未用也不可放回无菌容器内；避免面对无菌区谈笑咳嗽和打喷嚏；疑有污染或已被污染处理要求；一套无菌物品供一位患者使用。3-无菌技术（一）无菌持物钳的使用（二）无菌容器的使用（三）无菌包的使用（四）取用无菌溶液法（五）戴、脱无菌手套法（六）铺无菌导尿盘法三、无菌技术基本操作方法3-无菌技术无菌持物钳的使用【目的】用于取放和传递无菌物品。【种类】

常用的有卵圆钳、三叉钳和长、短镊子三种。3-无菌技术3-无菌技术无菌持物钳的保存

湿式保存法：干燥保存法：保存在无菌干罐内【持物钳保存】3-无菌技术无菌持物钳的使用

【目的】

用于取放和传递无菌物品

【种类】

常用的有卵圆钳、三叉钳和长、短镊子三种

湿式保存法：干燥保存法：有效期为4小时【使用方法】【注意事项】3-无菌技术无菌持物钳的使用【使用方法】3-无菌技术1.取放时，钳端闭合、向下，不可触及液面以上部分及容器口边缘；使用过程中保持钳端向下，不可逆转向上及触及非无菌区；2.远处取物时，应将持物钳和容器一起移至操作处；4.不可用无菌持物钳夹取油纱布；5.不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤；6.无菌持物钳及其浸泡容器每周消毒2次，同时更换消毒液；使用频率较高的部门应每天消毒；干燥保存法，4～8h更换1次。7.无菌持物钳已经污染或怀疑污染应重新消毒灭菌。注意事项3-无菌技术【常用的无菌器】

无菌容器【目的】

放置无菌物品并保持无菌状态。【使用方法】3-无菌技术无菌容器使用方法注意手不可触及无菌容器的内面及边缘；遵循无菌操作原则、定期消毒灭菌；一经打开使用时间不超过24小时。3-无菌技术无菌包的使用【目的】保持物品处于无菌状态，供无菌操作使用。3-无菌技术【无菌包的包扎法】

【无菌包的使用法】

无菌包内物品未用完无菌包内物品全部用完无菌包的使用【注意事项】

3-无菌技术无菌包的使用【无菌包的包扎法】3-无菌技术【操作要点】包内物品未用完检查：无菌包名称、有效期、灭菌指示胶带等

解开系带：将无菌包平放妥当，解开系带开包：卷放系带于包布下，按原折顺序逐层打开取物：用无菌钳夹取所需物品，放在准备好的无菌区内包扎：按原折包盖，系带横向扎好，并记录（三）无菌包的使用3-无菌技术检查：无菌包名称、有效期、灭菌指示胶带等

解开系带：将无菌包平放妥当，解开系带开包：卷放系带于包布下，按原折顺序逐层打开3-无菌技术取物：用无菌钳夹取所需物品，放在准备好的无菌区内包扎：按原折包盖，系带横向扎好，并记录3-无菌技术【操作要点】包内物品全部取出（三）无菌包的使用检查：无菌包名称、有效期、灭菌指示胶带等

解开系带：将无菌包平放妥当，解开系带开包：将包托在手上，系带卷放夹于指缝，另一手打开包布其余三角，并将四角抓住取物：稳妥地将包内物品放在无菌区内3-无菌技术抓住四个角3-无菌技术无菌包的使用注意事项：

严格执行无菌操作原则。无菌包包布通常选用质厚、致密、未脱脂的双层棉布制成。打开包布时，手不可触及包布内面，不可跨越无菌区。

注明开包日期和时间，包内所剩物品开包后有效期为24小时内使用。无菌包应定时消毒灭菌，有效期7-14天；如包内物品超过有效期、被污染或包布受潮，则需重新灭菌。3-无菌技术【用物及方法】取用无菌溶液法【目的】供无菌操作使用。

【操作要点】3-无菌技术取用无菌溶液法3-无菌技术取用无菌溶液法3-无菌技术取用无菌溶液法注意事项：

开瓶时手不可触及瓶口和瓶塞内面；

不可将物品伸入到无菌溶液瓶内蘸取溶液；已倒出的溶液不可再倒回瓶内

已开启的溶液瓶内的溶液，24小时内有效。3-无菌技术戴、脱无菌手套法【目的】在进行无菌操作时确保无菌效果【操作方法】【注意事项】3-无菌技术【操作要点】查对：无菌手套袋外的号码，灭菌日期

打开手套袋：打开手套袋，取出滑石粉包，涂擦双手取、戴手套调整：双手调整手套位置，戴妥脱手套、处置戴、脱无菌手套3-无菌技术操作方法注意事项3-无菌技术注意事项：１、已戴手套的手不可触及未戴手套的手及另一手套的内面（非无菌面）2、未戴手套的手不可触及手套的外面3、戴好手套的手始终保持在腰部以上水平、视线范围内；如发现有破损或可疑污染应立即更换戴、脱无菌手套法3-无菌技术6项无菌技术综合练习

1、铺单层无菌导尿盘：盘内放治疗碗1只、短镊1把、纱布2块，无菌洞巾1块，小药杯1个，内放棉球若干、倒少许溶液。2、戴、脱无菌手套法。铺无菌导尿盘3-无菌技术一、概述