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文档简介

陪诊合同范本模板合同编号：_______甲方（陪诊人员）：姓名：_______性别：_______身份证号码：_______住址：_______乙方（患者）：姓名：_______性别：_______身份证号码：_______住址：_______第一条服务内容1.1甲方负责在约定的时间内，为乙方提供医疗陪诊服务，包括但不限于陪同就医、协助办理挂号、缴费、取药等手续，以及提供病情咨询、生活照料等服务。第二条服务时间2.1本合同服务期限自_______年_______月_______日起，至_______年_______月_______日止。2.2服务时间根据双方协商确定，具体时间为：每天_______小时，共计_______天。第三条服务费用3.1乙方应按照双方协商确定的服务时间、服务内容，向甲方支付陪诊服务费。3.2陪诊服务费共计人民币_______元（大写：_______元整），乙方应在合同签订之日起3个工作日内支付50%的费用作为定金，剩余50%的费用在服务结束后支付。3.3甲方开具正规发票，乙方凭发票报销。第四条双方权利与义务4.1甲方权利与义务（1）甲方有权要求乙方提供真实、完整的病情资料，以便提供更优质的服务；（2）甲方应遵守医疗机构的规章制度，不得干涉医生的治疗方案；（3）甲方应保护乙方的隐私，不得泄露乙方的个人信息；（4）甲方在提供服务过程中，如遇紧急情况，应及时采取相应措施，并通知乙方家属。4.2乙方权利与义务（1）乙方有权要求甲方提供专业、贴心的陪诊服务；（2）乙方应如实向甲方提供病情资料，配合甲方完成陪诊工作；（3）乙方应按时支付陪诊服务费；（4）乙方在就医过程中应遵守医疗机构的规章制度，不得影响其他患者就诊。第五条违约责任5.1任何一方违反本合同的约定，导致合同无法履行或造成对方损失的，应承担违约责任，向对方支付违约金，违约金为合同总金额的_______%。5.2若甲方在服务过程中，因故意或重大过失导致乙方损失，甲方应承担相应责任。第六条争议解决双方因履行本合同发生的争议，应协商解决；协商不成的，可以向合同签订地人民法院提起诉讼。第七条合同的变更与解除7.1双方同意，合同的变更或解除，需书面签署，并经双方确认。7.2在合同履行过程中，如遇不可抗力因素导致合同无法履行，双方互不承担违约责任。第八条其他约定8.1本合同一式两份，甲、乙双方各执一份。8.2本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（签字）：_______日期：_______年_______月_______日乙方（签字）：_______日期：_______年_______月_______日附件列表：1.甲方身份证复印件2.乙方身份证

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