网课智慧树知道《危重病医学（温州医科大学）》章节测试答案

第一章单元测试1【单选题】(2分)高渗性缺水的早期主要症状是（）A.心悸B.恶心C.口渴D.幻觉E.谵妄2【单选题】(2分)人体血浆中晶体渗透压主要有下列哪项物质组成（）A.钠B.氯C.钙D.蛋白质E.钾3【单选题】(2分)维持细胞外液胶体渗透压的主要物质是（）A.白蛋白B.葡萄糖C.球蛋白D.纤维蛋白原E.尿素氮4【单选题】(2分)细胞外液占体重的（）A.5%B.25%C.30%D.20%E.15%5【判断题】细胞外液的主要功能是维持细胞营养和为电解质提供载体。（）A.错B.对第二章单元测试1【单选题】(2分)血气分析结果，下列哪项不符合呼酸合并代酸？（）A.AB=SB≤正常B.PaCO2增高C.BE负值减小D.HCO3-下降2【单选题】(2分)关于代酸的叙述，哪项错误（）A.一般不需补碱B.呼吸变慢、变浅C.呼气有酮味D.HCO3-减少引起3【单选题】(2分)男性，60岁，慢性哮喘35年，多次血气分析PaCO255-60mmHg，近来受凉后哮喘加重，紫绀，血气分析示：PaCO286mmHg，PaO250mmHg。拟行机械通气，其治疗目标是（）A.PaCO2维持现状B.PaCO2将至正常C.PaO2恢复正常D.PaCO2将至55-60mmHg4【单选题】(2分)男性，62岁，哮喘40年，一周来哮喘、痰多、为黄粘痰、伴嗜睡、无法进食，血气分析显示呼酸伴代酸，下列治疗方法不正确的是（）A.补充容量B.应用抗生素C.静滴5%碳酸氢钠纠酸D.改善通气，氧疗5【判断题】代谢性酸中毒是临床上最常见的酸碱失衡。（）A.错B.对第三章单元测试1【单选题】(2分)PETCO2（呼气末二氧化碳分压）突然降低为零，通常可见于以下各种情况，除外（）A.气管导管误入食道B.通气量不足C.气管导管脱出D.采样管堵塞E.呼吸环路断开2【单选题】(2分)正确答案：E对于高危病人的手术常需进行术前肺功能的检查，常选用哪项指标作为胸部手术的危险性指标（）A.F-V曲线最大呼气流量-容量曲线B.RV残气量C.VC肺活量D.MV分钟通气量E.MVV最大通气量3【单选题】(2分)小气道功能监测最敏感的指标是（）A.RVB.FEF25%~75%C.FVCD.F-V曲线E.CC与CV4【单选题】(2分)II型呼吸衰竭发生的主要原因是（）A.肺泡通气量的下降B.通气血流比例失调C.右向左分流D.左向右分流E.弥散功能障碍5【单选题】(2分)以下哪项不属于静态肺容量（）A.VCB.TLCC.VTD.MVE.RV第四章单元测试1【单选题】(2分)以下关于颈内静脉的说法，错误的是：（）A.上部颈内静脉位于胸锁乳突肌前缘外侧B.位于颈总动脉前外方C.始于颅底D.临床上常用的深静脉穿刺路径之一E.头低位能让颈内静脉充盈2【单选题】(2分)关于中心静脉（CVP）的概念，正确的是：（）A.是判断右心系统容量的金标准B.指腔静脉和右心室交界处的压力C.指腔静脉与右心房交界处的压力D.仅反映心脏回心血量E.是右心后负荷的指标3.【多选题】正确答案：ABCD以下哪些情况属于颈内静脉穿刺的并发症：（）A.误入动脉B.感染C.胸膜损伤D.气栓、血栓E.置管过深4【判断题】中心静脉压是指腔静脉与左心房交界处的压力。（）A.错B.对5【判断题】CVP监测系统装置，它不仅是一个CVP监测通路，也是输液通路。（）A.对B.错第五章单元测试1【单选题】(2分)正确答案：E国际上多采用多少作为需降颅压治疗的临界值（）A.40mmHgB.15mmHgC.30mmHgD.50mmHgE.20mmHg2【单选题】(2分)下列关于脑血流与PaCO2关系，哪项描述是正确的（）A.脑血管对CO2很敏感，是通过改变脑血管周围细胞外液PH值引起的B.PaCO2下降时，PH上升，脑血流和脑血容量增加，颅内压上升C.PaCO2增高时，PH下降，脑血流和脑血容量减少，颅内压下降D.PaCO2增高时，PH下降，脑血流和脑血容量减少，颅内压上升E.PaCO2下降时，PH上升，脑血流和脑血容量增加，颅内压下降3【单选题】(2分)以下BIS监测值代表术中麻醉状态的是（）A.40-65B.65-80C.0D.＜40E.1004【单选题】(2分)以下哪种ICP监测法被认为是金标准？（）A.脑室内测压B.硬脑膜外测压C.脑实质内测压D.腰椎穿刺测压E.硬脑膜下测压5【单选题】(2分)下列有关影响颅内压的因素的表述错误的是（）A.使用挥发性麻醉药和氯胺酮可降低ICPB.正常范围内PO2的变化对颅内压的影响极小C.亚低温治疗可使颅内压下降D.机械通气和腹内压的升高均可使ICP上升E.CO2是脑血管最强的生理扩张剂第六章单元测试1【单选题】(2分)关于体温监测，错误的有（）A.体温过低危害大，严重可致心律失常，甚至心搏停止B.临床上常将心肺复苏，昏迷患者，前24小时体温控制在30-32摄氏度，称为亚低温治疗C.低体温患者在复温后，因为外周血管扩张，可出现循环衰竭D.为防止低体温，手术室和ICU的室温要求在24-26摄氏度，相对湿度在40-50%E.体温升高的病因中，绝大部分是感染。2【单选题】(2分)正常体温的生理波动一般不超过（）A.0.3~0.5℃B.1℃C.0.3℃D.0.5~1.0℃E.0.5℃3【单选题】(2分)正确答案：E以下符合体温的昼夜变化的是（）A.清晨2~6时最高，午后2~8时最低B.清晨2~8时最低，午后2~6时最高C.昼夜无变化D.均不符合E.清晨2~6时最低，午后2~8时最高4.【多选题】正确答案：ABDE多选题：关于正常体温下列说法正确的是（）A.新生儿尤其是早产儿体温极易受环境因素影响B.女性的基础体温随月经周期出现规律性变化，排卵后体温上升C.女性平均温度比男性低0.3℃D.哭闹可使骨骼肌紧张并强烈收缩，产热增加，体温升高E.婴幼儿体温略高于成年人，老年人略低于成年人5【判断题】体温持续于39~40℃或以上，达数天或数周，24小时体温波动在1℃以内，称之为间歇热（）A.错B.对第七章单元测试1【单选题】(2分)正确答案：EDIC前状态的病理特点是（）A.血液呈低凝状态，凝血因子及PLT降低B.血液呈低凝状态，凝血因子及PLT并不降低C.血液呈高凝状态，凝血因子及PLT升高D.血液呈高凝状态，凝血因子及PLT降低E.血液呈高凝状态，凝血因子及PLT并不降低2【单选题】(2分)以下关于显性DIC说法正确的是（）A.是指止血功能处于代偿状态的DICB.是指止血功能处于失代偿状态的DICC.是指微血管体系调节功能除压抑之外，并有调节网络的降解或破坏（如败血症、严重创伤）D.上面的说法均正确E.是指微血管体系调节功能的压抑为暂时性，当原发病因迅速消除时，内皮调节网络可立即恢复3【单选题】(2分)以下哪项不符合DIC的实验室检查（）A.纤溶酶原含量及活性增高B.血小板计数低于100×10^9/L或进行性下降C.PT缩短或延长3秒以上，或呈动态变化D.3P试验阳性或血浆FDP20mg/LE.血浆Fg＜1.5g/L或进行性下降或超过4g/L4.【多选题】正确答案：ABDE多选题：以下符合DIC高凝期临床表现的是（）A.出血倾向不明显B.CT、KPTT缩短C.纤维蛋白原减少D.循环障碍及血栓形成E.血小板轻度减少5【判断题】DIC患者应早期使用抗纤溶药物（）A.错B.对第八章单元测试1【单选题】(2分)临床甲状腺功能亢进时检测指标可看到：（）A.T3升高，T4正常，TSH升高B.T3正常，T4正常，TSH升高C.T3正常，T4升高，TSH升高D.T3升高，T4升高，TSH降低2【单选题】(2分)血ACTH降低见于：（）A.原发性肾上腺皮质功能减退症B.库欣综合征C.异位ACTH分泌综合征D.先天性肾上腺皮质增生3【单选题】(2分)大剂量地塞米松抑制试验结果分析不正确的是：（）A.异位ACTH分泌综合征所致的库欣综合征不被抑制B.甲状腺功能亢进者抑制率不如正常人显著C.若抑制小于50%，提示肾上腺皮质肿瘤可能D.若抑制大于50%，提示双侧肾上腺皮质增生4.【多选题】正确答案：ABC肾上腺髓质功能监测中儿茶酚胺测定中说法正确的是：（）A.尿中儿茶酚胺排量变化可反应肾上腺髓质分泌功能B.测定去甲肾上腺素和肾上腺素的含量，对判断交感神经功能状态的特征有重要意义C.血及尿中儿茶酚胺含量增高可见于嗜铬细胞瘤、应激反应；D.大剂量地塞米松抑制试验可判断肾上腺髓质水钠储备的功能5【判断题】VMA是去甲肾上腺素的代谢产物，尿中VMA的改变可推测血中去甲肾上腺素及肾上腺的变化，可有助于副交感神经功能状态的特征。（）A.对B.错第九章单元测试1【单选题】(2分)关于高压氧的基本原理和作用，不包括（）A.促使组织内气泡消失B.血管的扩张作用C.抑菌作用D.提高氧的弥散E.大幅度增加血氧含量2【单选题】(2分)正确答案：E下列哪种疾病不能应用高压氧治疗（）A.一氧化碳中毒  B.减压病C.空气栓塞  D.呼吸、心跳停止后复苏的病人  E.张力性气胸  3.【多选题】正确答案：ABC高压氧的并发症包括（）A.气压伤B.氧中毒C.减压病D.吸收性肺不张E.高碳酸血症4【判断题】慢性顽固性骨髓炎对手术及抗生素治疗无效者可选用高压氧治疗。（）A.对B.错5【判断题】一氧化碳中毒有神经系统症状和体征或碳氧血红蛋白水平超过40%者，中毒6小时内给予高压氧治疗可减少迟发性神经后遗综合征发生率。（）A.错B.对第十章单元测试1【单选题】(2分)下列哪一项是无创机械通气的适应症：（）。A.血流动力学不稳定B.危及生命的低氧血症C.意识不全D.有创呼吸机撤机后的序贯治疗2【单选题】(2分)关于呼吸机相关性肺炎以下描述正确的是（）。A.早发型的呼吸机相关性肺炎常见的致病菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌B.呼吸机相关性肺炎的治疗应遵循升阶梯的治疗原则C.机械通气72小时后出现的肺炎D.呼吸机相关性肺炎的预防措施包括半卧位体位、使用持续声门吸引装置的气管导管3.【多选题】正确答案：AB呼吸机撤离时常使用的模式主要有（）。A.压力支持通气B.同步间歇指令性通气C.压力控制通气D.机械控制通气和辅助通气4【判断题】呼气末正压通气的设置范围一般为5-25cmH2O。（）A.错B.对5【判断题】辅助/控制呼吸通气方式适用于需完全呼吸支持的患者。（）A.错B.对第十一章单元测试1【单选题】(2分)下列心律失常对血流动力学影响最大的是（）A.房性早搏B.室性早搏C.房颤，心室率60-80次／分D.心室颤动E.一度房室传导阻滞2【单选题】(2分)关于心脏除颤及复律中说法正确的是（）A.小儿除颤最多不超过10J/KgB.房扑病人复律150JC.成人除颤双相波首次100JD.室速病人选择除颤E.房颤病人复律50J3【单选题】(2分)室速伴严重血流动力学障碍时终止发作的首选措施（）A.电复律B.利多卡因C.慢心律D.胺碘酮E.普鲁卡因胺4【单选题】(2分)成人首次双向波胸外电除颤能量选择为（）A.200JB.100JC.50JD.360JE.上面均错误5【单选题】(2分)患者成年男性，因车祸行脾切除术后第7天，突发神志不清，四肢抽搐，大动脉搏动、心音均消失，心电图提示室颤，此时最应采取的治疗措施是（）A.非同步电除颤B.静脉注射肾上腺素针1mgC.球囊辅助通气D.同步电除颤E.开放气道第十二章单元测试1【单选题】(2分)下列哪种情况不适合肠内营养：（）。A.腹腔间室综合征B.重症患者在条件允许情况下，尽早使用肠内营养C.胃肠道功能存在或部分存在应优先考虑给予肠内营养D.发病前或发病后存在营养不良2.【多选题】正确答案：ABCD肠内营养支持的途径包括下列哪些（）A.经鼻空肠管B.经皮内镜下空肠造口C.经鼻胃管D.经皮内镜下胃造口3.【多选题】正确答案：ABCDE胃肠外营养的成分包括哪些（）。A.氨基酸/蛋白质B.脂肪乳剂C.糖类D.微营养素E.水、电解质4【判断题】前白蛋白半衰期长，故仅在有明显蛋白质摄入量不足、营养不良并持续较长时间后才有显著下降。（）A.错B.对5【判断题】营养不良患者常伴有体液和细胞免疫功能降低，测定免疫功能可以反映患者的营养状况。（）A.错B.对第十三章单元测试1【单选题】(2分)正确答案：E为预防血管导管相关感染，哪项措施不正确（）A.严格执行无菌操作B.尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点C.记录置管时间、部位、置管长度D.敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当及时更换。E.建议采用含洗必泰醇浓度<0.5%的消毒液进行皮肤局部消毒2【单选题】(2分)紧急状态下置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在（）内尽早拔除导管。A.12小时B.1天C.3天D.2天E.5天3【单选题】(2分)中心静脉导管置管后，置管穿刺点敷料的更换时间为（）A.无菌透明敷料至少1次/天B.敷料出现潮湿、松动、可见污染时不需要应当及时更换。C.无菌透明敷料至少2次/天D.无菌纱布至少1次/2天E.无菌纱布至少1次/周4.【多选题】正确答案：ACE下列关于血管导管相关感染正确的是（）A.血流感染还会出现发热（﹥38.5℃）、寒战或低血压等全身表现B.多为革兰阴性球菌感染C.留置血管导管期间或拔除血管导管后48小时内发生的感染D.输液污染多见E.局部感染时出现红肿热痛等炎症表现5【判断题】VCAI中白色念珠菌感染近年显著增多，这与ICU内感染致病菌的变迁规律基本一致。（）A.错B.对第十四章单元测试1【单选题】(2分)关于肺水肿形成机制不正确的是（）A.肺毛细血管通透性增加B.血浆胶体渗透压降低C.肺间质静水压升高D.淋巴回流受阻E.肺毛细血管静水压升高2【单选题】(2分)下列哪些因素可引起高通透性肺水肿？（）A.吸入NO2、SO2等有害气体B.大量快速输入晶体溶液C.急性左心衰竭D.常压下吸纯氧3－4小时E.肺不张时负压吸引肺复张3【单选题】(2分)下列关于肺水肿错误的是:（）A.超声检查可见火箭征B.间质性肺水肿时PaCO2升高C.心源性肺水肿诊断金标准为Swan-Ganz导管检查D.肺泡水肿时pH下降E.X线片可见蝴蝶影4.【多选题】正确答案：ABDE麻醉药过量所致肺水肿的相关机制是：（）A.严重缺氧使肺毛细血管通透性增加B.同时伴有肺动脉高压C.肺毛细血管静水压升高D.周围血管收缩，肺血容量增加E.个别患者的易感性或过敏反应5【判断题】误吸时发生的肺损伤程度与胃内容物的PH值直接相关。（）A.对B.错第十五章单元测试1【单选题】(2分)急性呼吸衰竭的最基本的治疗措施是：（）。A.氧疗B.机械通气C.保持呼吸道通畅D.抗生素的使用2.【多选题】正确答案：ABCD关于呼吸机撤离以下描述正确的是（）。A.尽早撤机是呼吸支持的公认原则B.机械通气时机越长，撤机遇到的困难越多C.撤机后可用无创呼吸机序贯治疗D.撤机后一旦出现需要重新呼吸支持的征象，则应及时恢复3.【多选题】正确答案：BC引起急性呼吸衰竭病因中属于呼吸道阻塞性病变有（）。A.胸廓畸形B.支气管哮喘C.阻塞性肺气肿D.重症肺炎4【判断题】呼吸衰竭的诊断主要依靠血气分析的结果，当血气分析结果提示PaO2<60mmHg，伴/不伴PaCO2≥50mmHg时即可诊断为呼吸衰竭。（）A.错B.对5【判断题】呼吸衰竭时，对于急性CO2潴留患者，应优先快速处理低氧血症。（）A.对B.错第十六章单元测试1.【多选题】正确答案：ABCD下列属于ARDS呼吸机治疗的策略是：（）。A.肺复张策略B.呼气末正压通气C.小潮气量D.允许性高碳酸通气2【单选题】(2分)ARDS引起的肺水肿与左心衰竭引起肺水肿的区别在于前者表现为（）。A.水肿液蛋白质含量不高B.肺毛细血管内皮损伤C.静水压升高D.使用利尿剂减低肺动脉压可缓解肺水肿3.【多选题】正确答案：ABCDARDS的病理生理改变包括（）。A.气体弥散功能障碍B.肺内分流量增加C.肺泡通气量减少D.肺顺应性降低4【判断题】对刺激性气体吸入、创伤性骨折所致的脂肪栓塞等非感染性ARDS，宜尽早、大量短时使用糖皮质激素。（）A.错B.对5【判断题】ARDS液体复苏时慎用胶体液，以免其通过渗透性增加的呼吸膜积聚在肺泡和间质而加重肺水肿。（）A.错B.对第十七章单元测试1【单选题】(2分)决定心肌耗氧中临床上最重要的因素是（）A.心率B.后负荷C.前负荷D.心肌收缩力2【单选题】(2分)造成患者冠状血流受阻，围术期出现心肌缺血的最重要原因是（）A.患者出现围术期的冠状动脉的痉挛B.围术期患者由于焦虑、疼痛等因素造成心率增快C.患者围术期由于失血、麻醉等因素造成主动脉舒张压的降低D.患者本身存在冠状动脉粥样硬化3.【多选题】正确答案：ACD下列哪些因素可引起ST段改变（）A.地高辛过量B.房室传导阻滞C.心肌缺血D.低钾血症4.【多选题】正确答案：ABCD临床检测心肌缺血的辅助检查评价有哪些：（）A.PCWPB.TEEC.DSA冠状血管造影D.ECG5【判断题】冠状动脉造影是目前临床发现CAD和CAD定量的标准方法（）A.对B.错第十八章单元测试1【单选题】(2分)心脏指数低于多少为心力衰竭：（）A.2.5L/（min*m2）B.1.5L/（min*m2）C.0.5L/（min*m2）D.3.5L/（min*m2）2【单选题】(2分)右房压超过多少时，可出现周围静脉充血征象：（）A.20～25cmH2OB.5～10cmH2OC.10～15cmH2OD.15～20cmH2O3【单选题】(2分)急性心力衰竭时出现肺部中下野湿啰音、心脏奔马律属于：（）A.KillipI级B.KillipIII级C.KillipII级D.KillipIV级4【单选题】(2分)当患者出现急性的肺水肿时，肺毛细血管楔压：（）A.18～20mmHgB.30mmHg以上C.26～30mmHgD.21～25mmHg5【判断题】某患者以“呼吸费力伴咯粉红色泡沫痰1小时”就诊，查体：颈静脉怒张，肝脏肿大，外周水肿,该患者目前主要考虑“右心功能衰竭”。（）A.对B.错第十九章单元测试1【单选题】(2分)低血容量性休克患者经治疗后其CVP高，血压仍低，原因是：（）。A.血容量相对过多或心功能不全B.心功能不全或血容量不足C.血容量不足D.容量血管过度收缩E.血容量严重不足2【单选题】(2分)休克治疗的主要目的是（）A.恢复心排出量B.升高血压C.恢复组织的血流灌注D.纠正酸中毒E.恢复血容量3【单选题】(2分)妇科患者，行宫颈癌根治术后第5天，起床突发晕厥，血压低，最有可能发生了：（）。A.大面积的肺动脉栓塞B.体位性低血压C.脑栓塞D.心肌梗死E.内出血致失血性休克4【判断题】心包填塞导致休克是心源性休克。（）A.对B.错5【判断题】休克的本质是组织灌注不足、血压下降。（）A.错B.对第二十章单元测试1【单选题】(2分)肾上腺皮质激素在甲亢危象中的作用是：（）A.抑制TH的释放，抑制T3转变为T4B.促进TH的释放，抑制I4转变为T3C.抑制TH的释放，抑制T4转变为T3D.促进TH的释放，抑制I4转变为T4E.促进TH的释放，抑制T3转变为T42【单选题】(2分)低血糖症的诊断：（）A.血糖低于2.8mmol/lB.血糖低于4.0mmol/lC.血糖低于4.4mmol/lD.血糖低于5.0mmol/lE.血糖低于2.0mmol/l3.【多选题】正确答案：BCDE甲亢危象中说法正确的是（）A.甲亢危象诊断需等待T3T4检测结果后开始治疗B.甲亢危象发生是存在明确的诱因C.甲亢危象发生的患者中，既往史中患者存在心脏或胃肠道表现的异常D.甲亢危象临床表现中心率增快与体温升高程度不成比例E.甲亢危象的早期诊断、早期治疗是提高疗效和改善患者预后的关键4【单选题】(2分)正确答案：ECIRCI的实验室诊断标准为：（）A.采用ACTH刺激实验后，随机及总血清皮质醇浓度<276nmol/l（10ug/dl）B.采用ACTH刺激实验后，随机血清皮质醇浓度<235nmol/l（9ug/dl）C.采用ACTH刺激实验后，血清总皮质醇增加值<276nmol/l（10ug/dl）D.采用ACTH刺激实验后，血清总皮质醇增加值<235nmol/l（9ug/dl）E.采用ACTH刺激实验后，随机血清皮质醇浓度<276nmol/l（10ug/dl）5【判断题】高血糖危象包括DKA及HHS，是糖尿病的急性并发症，这两类的糖尿病并发症需要紧急的救治，因此需要尽快补液恢复血容量，降低血糖，重点关注酸碱、电解质平衡等内环境的稳定（）A.错B.对第二十一章单元测试1.【多选题】正确答案：ABCDESOFA评分涉及哪几个系统：（）。A.心血管、呼吸B.肝脏C.神经系统D.凝血系统E.肾脏2【单选题】(2分)正确答案：E从源头阻断MODS关键是（）A.特异性治疗B.有效控制感染C.纠正酸中毒D.呼吸循环支持E.治疗原发病3.【多选题】正确答案：BCD下列属于MODS诊断依据的有（）。A.治愈后一般会遗留器官系统损伤的痕迹B.发生严重创伤、烧伤、感染、休克等诱发MODSC.病理学改变主要是广泛的炎症反应D.存在SIRSE.存在单个或以上器官系统功能障碍4【判断题】感染是导致MODS的唯一因素。（）A.对B.错5【判断题】MODS的病因复杂，多种急重症都可以诱发MODS。尤其是老年患者、急危重症患者，器官系统功能处于临界状态，某些轻微的损伤或应激都可以导致MODS。（）A.对B