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第第页编制部门儿科门诊编码编制人审核人审批人生效日期2023年9月15日回顾/修订日期2023年7月5日首次生效日期2006年2月10日儿科门急诊交接班制度目的为了严格遵守交接班制度,保证各班次护士均能掌握患者情况及其病情变化,提供连续有效的护理服务。适用范围适用于儿科门急诊全体临床护理人员。制度内容3.1各班护士严格遵照护理管理制度,服从护士长安排,坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作准确及时地进行。3.2交班前,组长和当班相关岗位护士检查危重患者护理记录,重点巡视抢救患者、发热诊室患者和正在进行治疗患者情况,在交接班时安排好护理工作。3.3每班必须按时交接班,接班者需提前10-15分钟到科室,交接患者、护理记录、急救物品(急救车、药品等)。3.4交班者交班前完成本班各项护理工作并做好记录,处理好已使用器械和污染物品,给下一班做好用物的准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械等,便于接班者工作的顺利进行。如有特殊情况,必须详细交班,与接班者共同做好工作方可离去。3.5其余各班次除口头、书面详细交接班外,均应共同巡诊疗区,特殊患者面对面交接班。3.6交接班内容:3.6.1急症患者、正在治疗患者治疗情况、特殊患者、抢救患者、有行为异常、有自杀倾向的患者病情变化及心理状态。3.6.2抢救护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚。3.6.3查看重点患者,如高热就诊患者、严重腹泻呕吐致脱水就诊患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者等,各种导管固定和通畅情况。3.6.4检查抢救药品的数量和质量、器械、仪器的性能及备用状态,各岗位消毒物品有效期等,并签全名。3.6.5交、接班者共同巡视诊疗区、诊室、抢救室是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。3.6.6交接班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。接班时发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清发生不良事件事件或物品遗失,由接班者负责。3.6.7交班报告、护理记录字迹整齐、清晰,重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时,由
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