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文档简介

ANOVULATORYABNORMALUTERINEBLEEDING无排卵性异常子宫出血201902040103正常月经概述AUB-O表现及诊断AUB的概念AUB-O治疗目录CONTENTS正常月经概述01正常月经周期的建立有赖于H-P-O轴反馈机制正常排卵前雌激素的正反馈,以及LH峰的形成最为关键卵泡发育雌激素逐渐升高黄体分泌雌、孕激素正常月经雌激素正反馈-LH高峰AUB概念02异常子宫出血AbnormalUterineBleeding,AUB月经及月经周期的临床评价月经频率21-35天12个月中周期规律性,周期间的变化

<7天出血持续时间3-7天月经量5-80ml术语范围月经频发<21天月经稀发>35天规律月经<7天不规律月经≥7天闭经≥6个月不来月经经期延长>7天经期过短<3天月经过多>80ml月经过少<5mlAUB-O表现及诊断03下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节未完全成熟卵巢功能衰退,对垂体激素反应低,卵细胞发育受阻青春期围绝经期育龄期无排卵性异常子宫出血AnovulatoryabnormalUterineBleeding,AUB-O应激/精神紧张/营养不良/肥胖/PCOS等各种因素使月经中期FSH,LH无峰状分泌-卵巢不能排卵-无黄体形成-有雌激素无孕激素-无排卵性AUB病理生理无排卵性异常子宫出血AnovulatoryabnormalUterineBleeding,AUB-O1腺体数量增加腺腔囊性扩大大小不一子宫内膜单纯型增生2腺体增生明显,拥挤,结构复杂乳头状生长,可见复层排列

子宫内膜复杂型增生3腺体增生并有腺上皮细胞异型性子宫内膜不典型增生AUB-O的子宫内膜增生AUB-O治疗04止血治疗性激素治疗子宫内膜脱落法短效口服避孕药子宫内膜萎缩法诊断性刮宫AUB-O治疗调整周期

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