工伤协商私了协议书

工伤协商私了协议书合同编号：__________工伤协商私了协议书甲方（受伤员工）：__________身份证号码：__________乙方（用人单位）：__________营业执照号：__________地址：__________联系电话：__________鉴于甲方在乙方工作时不幸发生工伤，双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则，经友好协商，就甲方工伤事故的赔偿事宜达成如下协议：一、赔偿金额1.乙方一次性支付甲方工伤赔偿金人民币__________元（大写：____________________元整）。2.乙方应在协议签订之日起____个工作日内，将上述赔偿金支付给甲方。二、赔偿范围1.甲方因工伤造成的医疗费用（包括住院费、手术费、医药费、康复费等）由乙方承担。2.甲方因工伤造成的误工费、护理费、营养费、交通费等费用，按照我国相关法律法规及地方政策规定，由乙方承担。3.甲方因工伤造成的精神损害抚慰金，由乙方支付人民币__________元（大写：____________________元整）。三、双方义务1.甲方应当如实向乙方提供工伤事故的情况及相关证明材料，配合乙方进行事故调查和赔偿事宜的处理。2.乙方应当按照本协议的约定，及时足额支付赔偿金，否则甲方有权依法申请仲裁或向人民法院提起诉讼。3.双方应当保守本协议的内容，不得向第三方泄露。四、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、其他约定1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。2.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，对双方具有法律约束力。甲方（受伤员工）：__________乙方（用人单位）：__________签订日期：__________一、附件列表：1.甲方（受伤员工）身份证明文件2.乙方（用人单位）营业执照副本3.工伤认定书4.医疗费用单据（包括住院费、手术费、医药费、康复费等）5.误工证明6.护理费、营养费、交通费等相关费用单据7.精神损害抚慰金支付证明8.双方签字盖章的私了协议书二、违约行为及认定：1.乙方未按照协议约定及时足额支付赔偿金2.甲方未如实提供工伤事故情况及相关证明材料3.双方泄露协议内容，导致第三方知晓4.双方在履行协议过程中发生争议，未能通过友好协商解决三、法律名词及解释：1.工伤：在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害2.误工费：因工伤导致员工无法正常工作而产生的损失3.护理费：因工伤导致员工需要他人护理而产生的费用4.营养费：因工伤导致员工需要额外营养而产生的费用5.交通费：因工伤治疗、康复等原因产生的交通支出6.精神损害抚慰金：因工伤对员工精神造成损害的补偿四、执行中遇到的问题及解决办法：1.乙方未按照协议约定及时足额支付赔偿金解决办法：甲方可以依法申请仲裁或向人民法院提起诉讼，要求乙方履行协议约定的赔偿义务。2.甲方未如实提供工伤事故情况及相关证明材料解决办法：甲方应当如实提供相关材料，否则乙方有权拒绝履行赔偿义务。3.双方泄露协议内容，导致第三方知晓解决办法：双方应当保守协议内容，不得向第三方泄露。如发生泄露，应立即采取措施防止损失扩大，并按照协议约定承担相应责任。4.双方在履行协议过程中发生争议，未能通过友好协商解决解决办法：双方可以依法申请仲裁或向人民法院提起诉讼，解决争议。五、所有应用场景：1.用人单位与受伤员工协商工伤赔偿事宜2.用人单位与受伤员工达成工伤赔偿私了协议3