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文档简介
指导医师教学查房评分表,,,,
专业基地:培训基地(医院):指导医师姓名:专业技术职称:,,,,
患者病历号:疾病名称:,,,,
考核项目,考核内容,标准分,得分,扣分原因
查房准备(15分),1.准备工作充分,认真组织教学查房;,5,,
,2.病例选择合适;,5,,
,3.熟悉患者病情,全面掌握近期病情演变,5,,
查房指导(40分),1.有教书育人意识,尊重和关心患者,注意医德医风教育和爱伤观念教育,体现严肃、严谨、严格的医疗作风,5,,
,2.与患者核实、补充病史,指导培训对象认真询问病史,5,,
,3.查体示范准确标准,及时纠正培训培训对象不正确手法并指导规范查体,5,,
,4.指导培训对象正确判读心电图、影像学资料等,分析各种辅助检查报告单,并提出个人见解,5,,
,5.点评培训对象病历书写并指出不足,指导规范书写病历及总结病例特点,5,,
,6.指导培训对象做出正确的诊断、鉴别诊断,并提出相应依据,5,,
,7.指导培训对象提出正确的诊疗计划,5,,
,8.结合病例,联系理论基础,讲解疑难问题和介绍医学新进展,并指导培训对象阅读有关书籍、文献、参考资料等,5,,
查房方法(25分),1.结合病例有层次地设疑提问,启发培训对象独立思考问题、训练独立诊疗疾病的思维能力,5,,
,2.鼓励培训对象主动提问,并耐心解答各种问题,5,,
,3.合理使用病例资源,鼓励培训对象临床实践,提高动手能力,5,,
,4.用语专业、规范,合理教授专业英语词汇,5,,
,5.及时归纳查房内容,指导培训对象小结学习内容,5,,
查房效果(15分),1.通过查房训练培训对象医患沟通、采集病史技巧,体格检查手法,临床思维,5,,
,2.查房内容及形式充实,重点突出,时间安排合理,培训对象能掌握或理解大部分查房内容,5,,
,3.查房基本模式、过程、效果达到预期目的,5,,
指导医师总体印象(5分),态度严肃认真,仪表端正,行为得体
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