2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师放射肿瘤科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师放射肿瘤科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.胶质瘤免疫组化染色中，错误的是（）A、GFAP阳性B、Vimentin阳性C、CD56阳性D、CK阳性E、NSE阳性2.模拟机下拍摄斗篷野定位片应以（）为中心点A、喉B、甲状软骨C、环状软骨D、胸骨切迹E、胸骨中下1／3处3.患者女性，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"如烟。如烟后胸CT示：右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7/9枚）、纵隔淋巴结（1/7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy/25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵膈未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。患者放疗治疗的靶区包括（）。A、右支气管残端B、右肺门C、纵膈D、右肺门+纵膈E、右支气管残端+纵膈F、右支气管残端+右肺门+纵膈4.病毒性心肌炎可出现的表现是（）A、Beck三联征B、Ewart征C、Osler结D、Janeway结E、Adams-Stokes综合征5.与胃癌关系不大的肿瘤标志物是（）。A、FSAB、CEAC、CA19-9D、CA50E、PSA6.属于ⅠC类的抗心律失常药物是（）A、奎尼丁B、利多卡因C、普罗帕酮D、胺碘酮E、维拉帕米7.如果加速器的源轴距是100cm，而一个患者的肿瘤深度为10cm，则该射野的源皮距是（）。A、80cmB、90cmC、95cmD、100cmE、l10cm8.颌下腺恶性肿瘤最常见的临床表现为（）。A、颌下肿块B、患侧舌麻木C、局部疼痛D、皮肤破溃E、张口受限9.下列是左心衰症状，除了（）A、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、咳嗽、咳泡沫样痰D、咳粉红色泡沫样痰E、上腹胀痛10.女，27岁，活动后突感右下腹放散痛，伴恶心，1个月前有同样发作史。查体：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张，尿液检查：白细胞3～4个/HP，红细胞20~30个/HP。腹部平片：右输尿管上段有阴影0.8cm。B超：右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是（）A、输尿管切开取石B、体外震波碎石C、肾镜取石D、解痉止痛后体外震波碎石E、非手术排石11.患者男，56岁，因“头痛1年，右手指及右下肢活动不便2个月，喷射性呕吐、意识模糊1d”来诊。无发热。查体：双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；右侧肌力Ⅳ级，针刺觉减退，病理反射阳性。为明确诊断，最先进行的检查为（）。A、血常规B、尿常规和粪常规C、血生化D、脑脊液检查E、颅脑CTF、颅脑MRI12.54岁妇女，绝经9年，近一周白带中带血丝，阴道窥器见宫颈呈假性糜烂样改变。妇科检查子宫稍小，附件区未见异常。确诊本患者的辅助检查手段应是（）。A、宫颈碘试验及阴道镜检查B、阴道镜指导下宫颈多点活组织检查C、高危型HPV-DNA检测D、宫颈刮片细胞学检查E、分段刮宫活组织检查13.男性，65岁，突发心悸1天，心率150次／分，心电图示心房颤动。以下用药应作为首选的是（）A、缓释维拉帕米B、利多卡因C、毛花苷CD、硝酸甘油E、普萘洛尔14.关于弥漫性泛细支气管炎的治疗，以下正确的是（）A、短期大剂量糖皮质激素冲击治疗B、短期足量青霉素联合氨基苷类抗生素治疗C、长期适量青霉素治疗D、长期小剂量红霉素治疗E、长期小剂量糖皮质激素治疗15.卵巢上皮癌中最常见的病理类型为（）。A、子宫内膜样癌B、透明细胞癌C、未分化癌D、黏液性癌E、浆液性癌16.细胞免疫是抗肿瘤免疫的重要机制，参与抗肿瘤细胞免疫的细胞主要有（）。A、T细胞B、巨噬细胞C、NK细胞D、树突状细胞E、以上均是17.男，39岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性Ⅲ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率75次／分钟。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是（）A、TSH、FT3、FT4B、抗甲状腺抗体C、甲状腺B超声D、甲状腺吸131I率E、甲状腺CT18.早期食管癌诊断的必要条件是（）A、癌变直径小于1.0cmB、浸润深度未到达肌层，无淋巴结转移C、无明显临床症状D、无淋巴结转移E、钡餐检查可见局限性僵硬19.原发性肝癌是指（）A、仅发生于肝细胞的癌B、仅发生于胆管上皮的癌C、肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌D、肝细胞和肝外胆管上皮发生的癌E、来自纤维结缔组织的恶性肿瘤20.组织学特征表现为分叶状的血管肿瘤为（）A、海绵状血管瘤B、上皮样血管内皮瘤C、肉芽组织型血管瘤D、血管球瘤E、血管肉瘤21.在支气管哮喘的治疗中，下列哪种药物既能抑制炎症反应，又能增强平滑肌β2受体反应性（）A、福莫特罗B、异丙托溴铵C、氨茶碱D、布地奈德E、沙丁胺醇22.下列哪项最支持心包积液（）A、心界向两侧扩大B、心音弱C、奇脉D、ECG肢导联低电压E、脉压大23.与急性胰腺炎的CT表现不符的是（）A、胰腺肿大B、吉氏筋膜增厚C、蜂窝织炎和假囊肿形成D、胰腺及胰管钙化E、可合并脓肿、出血24.诊断心力衰竭首选的检查是（）A、胸壁X线片B、超声心动图C、左心室造影D、运动负荷实验E、心电图25.下列乳腺癌非对称照射野摆位技术描述不正确的是（）。A、独立准直器系统可使相邻照射野交界部位剂量均匀，精确B、X1、X2、Y1、Y2可独立运行C、偏心野计算要乘射野离轴比D、半野照射锁骨上野，中心对准锁骨上野下缘，对好SAD，纵轴上半部打开，下半部关闭E、半野照射锁骨上野，中心对准锁骨上野下缘，对好SAD，纵轴下半部打开，上半部关闭26.伦琴发现了X线，居里夫人发现了镭，随后不久放射线被用于临床治疗，从而为肿瘤的治疗开辟了一条新的途径，放疗设备中第一台深部X线机是在（）出现的并治愈了1例喉癌患者A、1895年B、1922年C、1902年D、1912年E、1896年27.尸检常规操作程序依次是（）A、一般性检查→腹腔剖开→胸腔剖检→盆腔剖检→颈部剖检→体腔脏器取出→体腔脏器解离→脑和脊髓剖检B、一般性检查→胸腔剖检→腹腔剖开→盆腔剖检→颈部剖检→体腔脏器取出→体腔脏器解离→脑和脊髓剖检C、一般性检查→体腔脏器取出→体腔脏器解离→脑和脊髓剖检→腹腔剖开→胸腔剖检→盆腔剖检→颈部剖检D、一般性检查→盆腔剖检→腹腔剖开→胸腔剖检→颈部剖检→体腔脏器取出→体腔脏器解离→脑和脊髓剖检E、一般性检查→胸腔剖检→盆腔剖检→腹腔剖开→颈部剖检→体腔脏器取出→体腔脏器解离→脑和脊髓剖检28.哪种疾病合并房颤易引起晕厥（）A、扩张型心肌病B、肥厚型心肌病C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、高血压病29.在乳腺癌全野切线源皮距照射定位时，下列哪项描述是错误的（）。A、放好内外切线野的铅丝，向内切野方向转动机架50度左右，将内切野的内缘放在铅丝处B、升降床并左右移床至源皮距100cmC、透视并转动机架同时调节治疗床使两根铅丝与射野中心重叠并切肺1.5～2cmD、用虚线画上内切线E、调整源皮距及射野的长度和宽度，保证外界有足够的开放30.在我国，女性头颈部恶性肿瘤发病首位是（）。A、鼻咽癌B、喉癌C、口腔癌D、甲状腺癌E、上颌窦癌31.患者男性，9岁，因"发现双颈部包块1月余"入院。患儿近1月来现双颈部包块，进行性增大，以左侧为甚，无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片，肝脾B超均未见异常，颈部淋巴结活检病理报告：霍奇金淋巴瘤（淋巴细胞为主型），骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%，示霍奇金淋巴瘤骨髓浸润。判断患者分期和预后，还需检测哪些指标（）。A、ESRB、胸部CTC、腹部CTD、盆腔CTE、血清LDHF、肿瘤标志物32.冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是（）A、脑栓塞B、血脂异常C、年龄D、吸烟E、高血压33.稳定型心绞痛的疼痛部位是（）A、左肩部B、胃脘部C、胸骨后部D、肋骨后部E、心尖部34.患者女性，17岁，头痛、咳嗽伴发热1周来诊，查体：T38.0℃，咽赤，右肺背侧下部可闻及小水泡音。为明确诊断，该患者还需完善哪些检查（）A、血常规B、胸部X线片C、纤维支气管镜检查D、肺功能E、痰涂片及培养F、腹部超声G、支气管舒张试验H、支气管激发试验I、抗核抗体系列J、支原体抗体及军团菌抗体K、PPD试验35.患者男，36岁，因“左侧足底先天小结节逐渐增大2年，破溃不愈2个月”来诊。有皮肤癌家族史。结节切除活检：黑色素瘤，厚度5mm，有破溃。全面检查未发现转移。其病理分期是（）。A、ⅠB、ⅡaC、ⅡbD、ⅡcE、Ⅲa36.关于颗粒细胞瘤说法错误的是（）A、伴有雌激素分泌B、高度恶性肿瘤C、可见Call-Exner小体D、细胞核呈咖啡豆样E、瘤细胞大小一致37.支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是（）A、吸氧B、小量茶碱控释片C、每日吸入沙丁胺醇D、按需吸入特布他林E、定时吸入糖皮质激素38.高血压出血常见的部位是（）A、壳核出血B、丘脑出血C、尾状核头出血D、内囊出血E、基底节血肿39.男性，20岁。2天前路上遇暴雨全身淋透，回家后即发冷、寒战、体温39．8℃；伴胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。查体：左肺下叶叩诊浊音，听诊可闻及支气管呼吸音，X线检查见左肺下叶大片致密阴影。其最可能患有（）A、急性自发性气胸B、肺脓肿C、支气管肺炎D、大叶性肺炎E、病毒性肺炎40.患者女，40岁，因“发现左乳肿物1年余”来诊。查体：左乳外上象限可触及肿物，约3cm×3cm，质硬、固定、边界不清。双侧腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。无须检查（）。A、乳腺B型超声B、乳腺钼靶X线片C、乳腺CT（平扫）D、乳腺MRIE、乳腺肿物穿刺活检41.男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。该患者心律失常是（）A、室上性心动过速B、室性心动过速C、房扑D、室颤E、房颤42.32岁男性患者，右手示指指甲长期疼痛、隆起，深蓝色，手术取出直径0．8cm肿块，镜下见圆形细胞围绕小血管周围形成袖套样结构，患者最可能是（）A、血管球瘤B、血管周细胞瘤C、血管平滑肌瘤D、上皮样血管内皮瘤E、毛细血管瘤43.食管上接咽，沿气管后缘经上纵隔，过横膈的食管裂孔，止于胃的贲门，相当于（）水平A、第八胸椎B、第九胸椎C、第十胸椎D、第十一胸椎E、第十二胸椎44.下列易导致容量负荷过重引起心衰的是（）A、高血压B、主动脉瓣关闭不全C、肺心病D、二尖瓣狭窄E、肥厚型心肌病45.女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。以下对明确诊断最有帮助的检查为（）A、胸片B、心电图C、血常规D、肺功能E、血气分析46.2型糖尿病最常见的死亡原因是（）A、糖尿病神经病变B、糖尿病酮症酸中毒C、心脑血管并发症D、糖尿病肾病E、糖尿病高渗状态47.对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭（）A、心电图B、胸部X线检查C、冠状动脉造影D、血浆心钠肽水平E、血浆肌钙蛋白水平48.原子是由原子核与核外电子所组成，其中原子核的大小为（）。A、10-5cmB、10-8cmC、10-10cmD、10-12cmE、10-15cm49.男，20岁，因阵发性心悸2年，急性发作2小时入院，查心电图显示：心率180次／分，节律规则，QRS波群时限0.11秒，可见逆行P波，该患者最可能的诊断为（）A、阵发性室上性心动过速B、阵发性室性心动过速C、窦性心动过速D、心房扑动E、非阵发性房室交界区心动过速50.直肠癌术后放疗的适应证包括（）。A、肿瘤已侵透深肌层B、肿瘤穿透肠壁C、病变部位与盆腔组织或器官有癌性粘连D、肠壁或盆腔有转移淋巴结E、以上都是51.下列为恶性肿瘤的是（）。A、多形性腺瘤B、甲状腺囊腺瘤C、成肌纤维细胞（肌纤维母细胞）瘤D、软骨母细胞瘤E、髓母细胞瘤52.患者女性，诊断为绒毛膜细胞癌，拟行化疗，下列不是一线化疗药物的是（）。A、MTXB、Act-DC、KSMD、CTXE、ADM53.能分泌激素的肿瘤是（）。A、子宫颈癌B、胶质瘤C、淋巴瘤D、黑色素瘤E、类癌54.放射治疗过程中，第一次治疗摆位由以下哪些人参与（）。A、医生、物理师和技师B、医生和物理师C、医生和技师D、技师和物理师E、技师55.发生骨转移最多见的恶性肿瘤是（）。A、肺癌B、前列腺癌C、肾癌D、甲状腺癌E、乳腺癌56.基准剂量仪的零点漂移的允许精度（）。A、≤±0.1%B、≤±0.2%C、≤±0.5%D、≤±1%E、≤±2%57.女，53岁，有乙型肝炎后肝硬化病史10年，近1个月来腹胀明显加重，并出现右上腹部隐痛、低热、尿少、下肢浮肿。体检：前胸壁数枚蜘蛛痣，巩膜无黄疸；蛙腹，全腹部无压痛；肝未触及；脾脏肋下3cm；移动性浊音阳性；下肢凹陷性浮肿。如果动态观察AFP阴性，影像学检查未发现占位性病灶；腹腔穿刺提示：血性腹水、AFP阴性、腹水ADA>50u/L；腹膜活检发现干酪样结节。宜考虑哪项治疗措施（）。A、腹腔内注射抗癌药物B、手术治疗C、肝动脉插管介入治疗D、抗结核治疗E、肝脏移植58.晚反应组织不包括（）。A、神经系统B、肾C、骨D、软骨E、骨髓59.患者女，33岁，2周前行右侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，直径1.1cm，高分化，组织学分级G1，无脉管癌栓；腋淋巴结转移0/21。免疫组织化学：ER（+），PR（++），HER-2（+++）。曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗推荐的标准治疗时间为（）。A、9周B、6个月C、12个月D、18个月E、24个月60.患者女性，26岁，孕37周，因"鼻塞2月，间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结，最大径约3cm，行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失，局部可见菜花样新生物，活检证实为鼻咽低分化鳞癌如患者选择分子靶向药物进行放疗同步增敏，下面哪种药物已被美国FDA批准用于头颈部增敏治疗。（）A、易瑞沙B、特罗凯C、索拉菲尼D、贝伐单抗E、爱必妥61.18FFDGPET及PET-CT肿瘤显像不能用于（）。A、体内肿块的良恶性鉴别B、恶性肿瘤的分期，恶性程度评估C、对肿瘤血管侵犯状况进行评估D、对治疗的反应，疗效监测E、寻找肿瘤原发灶62.最常见的皮肤恶性黑色素瘤类型为（）。A、结节型黑色素瘤B、肢端雀斑型黑色素瘤C、乳头状黑色素瘤D、雀斑型黑色素瘤E、表浅转移型黑色素瘤63.下列病征不是重症肺炎的诊断标准的是（）A、呼吸频率≥30次／分B、存在基础疾病或相关因素C、氧合指数≤250D、氮质血症（BUN>20mg/dl）E、意识障碍64.女性，65岁，高血压病史5年，多次测血压170～190／90～110mmHg，眼底Ⅲ级，该患者诊断为（）A、高血压病2级，中危B、高血压病2级，高危C、高血压病2级，极高危D、高血压病3级，高危E、高血压病3级，极高危65.某女，39岁，确诊肺结核1个月，突然大咯血而致血压下降针对该患者，下列一般处理错误的是（）A、为防止患者烦躁，立即注射地西泮5mgB、补液C、抗结核治疗D、防止大便干燥E、营养支持治疗66.男性，40岁，突感心悸1周，心率120次／分，节律不整，心电图示"房颤"。要转为窦性心律治疗首选（）A、异搏定B、阿替洛尔C、西地兰D、心律平E、氟卡尼67.不符合结核球的描述是（）A、纤维包裹的孤立性坏死灶B、多无临床症状C、可由慢性结核空洞演化而来D、可由多个结核病灶融合而成E、是相对静止的病变，不会恶化、扩散68.无脑儿是指（）A、无颅顶和脑组织B、无脑组织而颅骨发育正常C、器官发育完全而智力极度低下D、无颅顶骨而颅底发育完全E、无颅底而颅顶发育完全69.支气管肺炎易发生于（）A、两肺上叶B、右肺中叶C、两肺尖D、左肺舌叶E、两肺下叶70.关于输尿管的描述，错误的是（）A、输尿管起自肾盂，终于膀胱B、输尿管可作节律性的蠕动C、输尿管壁有较厚的横纹肌D、输尿管在进入膀胱壁内段为狭窄部E、输尿管的作用是输送尿液至膀胱71.男性，28岁，咳嗽，咳黄色脓痰2天。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理增强，诊断为急性气管-支气管炎。与流行性感冒相鉴别，最主要在于（）A、起病急B、全身症状轻C、白细胞增高D、肺部啰音E、胸片72.关于结肠癌，下列哪项是错误的（）。A、结肠癌可伴有贫血和发热B、根据肿瘤形态，可分为肿块型、浸润型、溃疡型C、左半结肠癌以全身中毒症状为主D、结肠癌的血行转移多转移至肝E、结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结73.女，36岁，右股骨上端疼痛20天，查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限。X线：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。三年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。最佳治疗方案（）。A、皮牵引、止痛、化疗B、单纯化疗C、单纯放疗D、瘤段切除，假体置入E、瘤段切除，假体置入，化疗74.男性，40岁，2年来出现劳累性胸痛伴头晕。心悸，含硝酸甘油无效，休息可缓解。查体，血压160／95mmHg。心界不大，心率80次/分，律整，心脏轻度增大，可听到S4，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，肺叩诊清音，腹水（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1．5cm，左室后壁厚1．0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道20mm。下列哪些药物可以应用（）A、阿替洛尔B、心痛定C、合心爽D、阿司匹林E、低分子肝素F、消心痛G、卡托普利75.关于胆管癌，叙述错误的是（）。A、根据发生的部位，分为肝内、肝门区及肝外胆管癌B、肝门区胆管癌位于左、右肝管汇合处，其发病率在大胆管癌中最高C、肝外胆管癌又称Klatskin肿瘤D、表现为管壁增厚或管腔内结节，局部管腔狭窄，梗阻上方肝内、外胆管扩张、积液E、最常见的症状是无痛性进行性梗阻性黄疸第2卷一.参考题库(共75题)1.男性，25岁。主诉：心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴畏寒发热就诊。查体：T38，2℃，BP105／75mmHg，心率110次／分，律齐，心脏无杂音，两肺未见异常，曾有结核病史。心电图示：除AvR与V1外各导联盯段抬高呈弓背向下型。该患者正确的治疗是（）A、手术取出肺栓子B、冠脉造影伴紧急FTCAC、抗生素治疗D、应用升压、强心利尿药E、心包穿刺2.女性，20岁，心悸，多汗1个月。体检发现血压160／80mmHg，心率110次／分，以下哪项处理正确（）A、长期服用降压药B、立即应用降压药，血压正常后停药C、观察半年D、间歇用药E、查明原因3.男性，21岁，以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服"感冒药"后好转，之后反复出现上述症状，1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃，呼吸24次／分，眼结膜略充血，双下肺可闻及少许湿啰音。血常规：WBC13.4×109/L，N85.8%，结核抗体（＋），痰找抗酸杆菌（－）。胸片示双肺中下野多发结节影。该患者的胸片表现可见于下列哪些疾病（）A、肺结核B、转移瘤C、支气管扩张D、肺血管炎E、支气管肺泡细胞癌F、弥漫性泛细支气管炎G、特发性肺纤维化H、隐源性机化性肺炎I、肺栓塞J、COPDK.病毒性肺炎4.导致心肌炎最主要的病原是（）A、病毒B、细菌C、支原体D、寄生虫E、立克次体5.女性，42岁，阵发性心悸8年，平日心跳缓慢，45次／分，偶有头晕，发作时心电图示室上性心动过速，在发作心动过速时，下列哪项措施是禁忌的（）A、静注毛花苷C（西地兰）B、电复律C、静注维拉帕米（异搏定）D、射频消融术E、刺激兴奋迷走神经6.下列子宫平滑肌肿瘤，不属于良性的是（）A、分裂象活跃的平滑肌瘤B、上皮样平滑肌瘤C、黏液样平滑肌瘤D、异型性平滑肌肿瘤E、出血性富于细胞性平滑肌瘤7.心绞痛发作时，心电图表现哪项不正确（）A、ST段压低B、T波低平倒置C、T波高尖D、严重时可见病理性Q波E、ST段抬高8.女性，29岁，孕35周后出现呼吸困难，下肢浮肿，查体：血压120／80mmHg，半卧位，颈静脉怒张。全心扩大，心率120次／min，呈奔马律，心音弱，心尖部闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。两肺有湿啰音，肝肋下三指，肝颈回流阳性。此病例最可能的诊断是（）A、风湿性心脏瓣膜病B、围产期心肌病C、缺血性心肌病D、扩张型心肌病E、心包病9.二尖瓣狭窄时，X线右前斜位可见（）A、肺淤血B、食管下段后移C、右心缘有双心房影D、左心缘变直E、左主支气管上抬10.33岁已婚妇女，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查：子宫稍大、质硬，于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块，触痛明显。 白细胞总数及分类结果是白细胞总数14.2×109/L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16。有价值的辅助检查应是（）。A、B型超声检测盆腔B、诊断性刮宫活组织检查C、尿妊娠试验D、腹腔镜检查E、阴道后穹隆穿刺11.二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（）A、劳力性呼吸困难B、阵发性夜间呼吸困难C、端坐呼吸D、咯血E、声音嘶哑12.23岁，农民。因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于9月4日入院。当天起出现心悸、气促，体温39.6℃。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次／分，呼吸36次／分。肺部散在湿性啰音。血常规：白细胞计数9.0×109/L，中性粒细胞76%，淋巴细胞24%。X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是（）A、粟粒性肺结核B、支气管肺炎C、流行性出血热D、钩端螺旋体病E、急性血吸虫病13.患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次/分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病病史。该病人最可能的心律失常是（）A、房性早搏B、室性早搏C、房性心动过速D、房颤E、房扑F、室上速G、室速H、一度房室传导阻滞I、二度房室传导阻滞J、三度房室传导阻滞14.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）A、乙型溶血性链球菌B、肠球菌C、金黄色葡萄球菌D、草绿色链球菌E、白色念珠菌15.以下用于长Q-T间期综合征的药物是（）A、利多卡因B、莫雷西嗪C、胺碘酮D、美西律E、奎尼丁16.有关胃癌的CT检查错误的是（）。A、早期胃癌CT扫描主要表现为胃壁局限性增厚，表面可不光滑，增强扫描病变不强化B、进展期胃癌主要表现为胃壁局限性或弥漫性增厚，可见向腔内或腔外突出的肿块，也可伴有溃疡，增强扫描有不同程度强化C、当肿瘤浸透浆膜层时，CT表现为浆膜面不光滑，周围脂肪间隙内有点、条状影D、当病变与邻近脏器间脂肪层消失，提示有脏器受侵的可能E、当病变与邻近脏器间脂肪间隙清晰存在则为脏器无侵犯的可靠表现17.以下关于治疗计划系统描述正确的是（）。A、可以理解为计算机根据输入的患者治疗部位的解剖资料，放置合适的射野或合理的布源进行剂量计算，得到所需的剂量分布B、可以理解为是治疗计划的量化工具C、医生对治疗方案的要求及实现D、计划评估、计划确认及计划执行中的精度的检查和误差分析E、A+B+C+D18.女性，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长期站立有酸胀感，近2年右足靴区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验（+），深静脉通畅试验（-），诊断可能是（）A、单纯性下肢静脉曲张B、动静脉瘘C、下肢深静脉血栓形成D、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全E、血栓性浅静脉炎19.再障的病理改变哪项是正确的（）A、呈离心性损害B、全身红髓容量增多C、组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少D、全身淋巴组织轻度增生E、超微结构无明显异常20.肺部CT的检查技术描述错误的是（）A、平静呼吸的吸气未屏气扫描B、范围为肺尖至肺底C、层厚、间隙均为10mmD、多需增强扫描E、仰卧位21.男性，76岁，慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7.23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol／L，碱剩余－6mmol／L。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确（）A、只有代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、只有代谢性碱中毒D、只有呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒22.男性，59岁。突然上腹部疼痛2小时不缓解，伴恶心、呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无胃病史。能准确反映梗死面积的检测指标是（）A、血沉B、C反应蛋白C、白细胞计数D、血清心肌酶（CK-MB）E、血红蛋白23.女性，48岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬，考虑为冠心病心绞痛，缓解期治疗最好选用哪种药物（）A、普萘洛尔B、长效硝酸甘油C、双嘧达莫D、消心痛E、地尔硫24.门诊患者的病理资料保存年限是（）A、10年B、15年C、20年D、25年E、30年25.阵发性室上性心动过速最多发生于（）A、冠心病患者B、正常心脏者C、高血压性心脏病患者D、扩张型心肌病患者E、心脏瓣膜病患者26.运动负荷年龄限制为（）A、20岁B、30岁C、40岁D、50岁E、60岁27.下列肿瘤标志物中，脏器特异性最高的是（）。A、SAB、PSAC、CEAD、CA125E、CA15-328.慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压治疗首选（）A、氧疗B、利尿剂C、强心剂D、呼吸兴奋剂E、支气管扩张剂29.男性，55岁，长期饮酒，有酒精性肝病史。3天前受凉后开始出现高热伴胸痛，咳嗽、咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39.8℃，呼吸26次／分，双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶背段浸润阴影，见多发性脓腔，部分伴液平面。血常规：白细胞18×109/L，中性粒细胞占92%。万古霉素最主要的副作用为（）A、肝功损害B、胃肠道反应C、肾功损害D、神经系统障碍E、血小板减少30.女性，28岁，3年前双眼视力明显减退，2个月后恢复。2年前右侧上下肢偏瘫，3个月后大致恢复。2个月来四肢动作不灵活，行走不稳。查体：双眼视力0.3，视神经乳头边界清，颜色苍白，四肢肌力5级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，双侧指鼻试验和跟膝胫试验不准不稳，Romberg征阳性，深浅感觉正常。此患者做CSF检查，与下列哪一栏CSF数值最相符（）。A、NMC数（×10/L）：80，蛋白（g/L）：0.45，糖（mmol/L）：4.4B、MNC数：30，蛋白：0.65，糖：0.5C、MNC数：80，蛋白：0.5，糖：2.5D、MNC数：20，蛋白：0.65，糖：3.6E、NMC数：20，蛋白：0.15，糖：1.431.患者男，60岁，体检时超声检查发现右肾有1个低回声肿瘤，最大径6cm，回声不均匀，其内可见丰富血流信号，未见肿瘤外侵及肾门淋巴结肿大。为明确诊断，最需要的影像学检查为（）。A、肾B型超声B、肾CTC、肾MRID、肾PET-CTE、肾血管造影32.放疗摆位中铅挡块厚度（全防护）（）。A、1个HVLB、2个HVLC、4个HVLD、5个HVLE、6个半HVL33.男性，28岁，切除脾送检。肉眼见肿大的脾，一侧表面灰白，质软，切面以囊为主，内为陈旧性血性液体，单房，内壁见白色小絮样结构。镜下囊壁为致密的纤维结缔组织，局灶状钙化，诊断为假性囊肿，其主要依据是（）A、无内衬上皮B、内衬表皮样上皮C、内衬单层立方上皮D、内衬柱状上皮E、内衬移行上皮34.生活质量的概念性定义是（）。A、指一个患者将他（她）目前的健康状况与他（她）认为理想的健康状况进行比较后得出评价B、患者的心理方面或偏爱程度，患者的基本生活或生活状况恢复，或患者的目前现实状况与期望值之间的差距C、某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态D、不同文化和价值体系中的个体对他们在生活中所处位置的感受以及对与他们的目的、期望、标准及所关注的事情有关的生活状况的体验E、由患者自行评价后确定的生活状态35.下列哪种情况不易发生急性心肌梗死（）A、夜间发生心绞痛B、变异性心绞痛C、稳定性心绞痛D、恶化劳力性心绞痛E、新近发生心绞痛36.骨恶性纤维组织细胞瘤的镜下特点应除外（）A、由多种细胞成分混杂B、细胞具有异型性，核分裂象多见C、成纤维细胞排列成特征性的漩涡或车辐状D、可见破骨细胞样多核巨细胞及间变性瘤巨细胞E、形成肿瘤性骨样组织37.食管癌源皮距三野交叉照射后野常采用（）体位A、仰卧时患者躺平，头放正，体中线与床中线重合，两肩自然放松并在同一高度和水平面，两臂置于体侧，两腿伸直B、俯卧时患者躺平，头放正，体中线与床中线重合，两肩自然放松并在同一高度和水平面，两臂置于体侧，两腿伸直C、俯卧时患者躺平，头放正，体中线与床中线重合，两臂置于下颌使颈部高腹部低，两腿伸直D、俯卧时患者躺平，头放正，体中线与床中线重合，腹部垫枕颈部低腹部高，两臂置于体侧，两腿伸直E、仰卧时患者躺平，头放正，体中线与床中线重合，背部垫枕颈部低腹部高，两臂置于体侧，两腿伸直38.治疗上颌窦癌进行上颌骨切除术，同时摘除眼球的指征为（）。A、眶下壁骨质破坏B、眼球移位C、球结膜水肿D、眼球运动受限E、鼻泪管堵塞39.口底癌不易侵及的解剖结构是（）。A、舌系带B、舌下腺C、下颌骨D、硬腭E、颌下区软组织40.关于食管平滑肌瘤，下列错误的是（）A、多来源于食管内环肌B、是食管最常见的良性肿瘤C、常见于食管下1／3D、肿块境界清楚E、可见大量核分裂象41.下列不符合癌的特点是（）。A、上皮组织来源的恶性肿瘤B、呈灰白色、质较硬、较干燥C、形成癌巢，瘤实质与间质分界清楚D、较常见，多见于中老年人E、多经血道转移42.下述是急性心肌梗死的全身症状，除了（）A、发热B、心动过速C、白细胞增高D、血沉增快E、镜下血尿43.实施调强治疗时，加速器控制界面上的MUs表示（）。A、标准剂量B、吸收剂量C、照射量D、剂量仪的跳数E、处方剂量44.以下除哪项外都是稳定型心绞痛缓解期非药物治疗（）A、禁绝烟酒B、卧床休息C、不宜过饱D、减轻精神负担E、适当的体力活动45.肾盂肾炎最常见的致病微生物是（）A、寄生虫B、大肠杆菌C、产气杆菌D、病毒E、葡萄球菌46.快速心律失常中最常见的发生机制是（）A、儿茶酚胺释放过多B、折返机制C、房室旁路D、心肌细胞内外阳离子的不平衡E、心肌细胞自律性增高47.洋地黄中毒引起的最严重后果是（）A、神经系统损害B、严重心律失常C、肾功能损害D、肝功能损害E、难治性心力衰竭48.心肌梗死并发室壁瘤，主要见于（）A、左心室B、室间隔C、右心房D、右心室E、左心房49.患者女性，38岁，诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗，术前降压首选（）A、α受体阻滞剂B、卡托普利C、钙拮抗剂D、β受体阻滞剂E、硝普钠50.男性，21岁，近半年来反复出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕和短暂意识丧失。查体：心脏轻度增大，闻及第四心音，胸骨左缘3、4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音。宜选用的药物（）A、地高辛B、硝酸甘油C、β受体阻滞剂D、ACEIE、ARB51.不能引起肾病综合征的疾病是（）A、糖尿病的肾病B、过敏紫癜性肾炎C、急性肾盂肾炎D、肾淀粉样变性E、系统性红斑狼疮性肾炎52.如AFP超过（）μg／L谷丙转氨酶基本正常，意味着可能存在肝癌（）。A、100B、200C、300D、400E、100053.浆细胞性骨髓瘤的免疫表型特征是（）A、表达全B细胞抗原B、表达全T细胞抗原C、表达B、T抗原D、表达上皮性抗原E、表达CD38和CD13854.动脉粥样硬化的复合病变应除外（）A、斑块破裂B、斑块内出血C、血栓形成D、室壁瘤E、动脉瘤55.下列哪项是反映HBV有无活动性复制和传染性的指标（）A、表面抗原（HBsAg）B、表面抗体（抗-HBs）C、e抗原（HBeAg）D、e抗体（抗-HBE）E、核心抗体（抗-HBC）56.静脉注射腺苷治疗阵发性室上性心动过速时，以下何种情况禁用（）A、低钾血症B、病窦综合征C、心力衰竭D、冠心病心绞痛E、高血压57.患者女性，56岁，因"左耳前肿块2月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。如果该患者考虑行手术，哪项检查可为制定治疗方案提供重要依据（）。A、CT增强扫描B、X线检查C、针吸细胞学D、MRI增强扫描E、PET扫描F、全身骨扫描58.以下肿瘤不能原发于胃组织的是（）A、移行细胞癌B、类癌C、鳞癌D、腺癌E、血管瘤59.女，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短5年，加重伴昏迷1天入院。查体：T38℃，P120次／分，R28次／分。BP160/90mmHg。昏迷，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。PaO256mmHg，PaCO277mmHg。其昏迷最可能的原因是（）A、急性脑血管病B、高血压脑病C、中毒性脑病D、肺性脑病E、急性左心功能衰竭60.下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似（）A、梗阻性肥厚型心肌病B、风湿性心脏病C、冠心病D、限制型心肌病E、肺心病61.患者男性，27岁，因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块，行睾丸切除术，病检为非精原细胞瘤，进一步行胸部CT检查发现右肺转移。化疗后复查胸CT仍有病灶残留，下一步治疗为（）。A、继续原方案化疗B、肺叶切除术C、局部放疗D、换用VIP方案化疗E、观察62.下列治疗组合正确的是（）A、急性再障-雄激素B、MDS-手术治疗C、缺铁性贫血-输血D、遗传性球形细胞增多症-脾切除E、白血病-放疗63.风湿性心脏病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性期前收缩，血钾3.1mmol/L，正确的处理是（）A、停用地高辛，加用毛花苷CB、继续服用地高辛C、停用地高辛，加用利多卡因D、停用地高辛，滴钾盐，静脉滴注苯妥英钠E、停用地高辛，静脉滴注钾盐64.女性，66岁，慢性肺源性心脏病急性加重期。为控制心衰在使用强心剂治疗时不正确的是（）A、不作为治疗心功能不全的首选药物B、心率快与慢不能作为疗效指征C、应选用作用快、排泄快的制剂D、用量为常规量的2～3倍E、慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低，疗效较差65.下列组织哪项不是上皮组织（）A、口腔粘膜B、胃粘膜C、生殖上皮D、感觉上皮E、横纹肌66.下列关于腮腺恶性肿瘤颈淋巴结的处理原则错误的是（）。A、腮腺癌伴颈淋巴结转移者应行颈淋巴结清扫B、临床N的未分化癌和分化差的腺癌可行选择性淋巴结清扫C、无淋巴结转移的鳞癌和低分化黏液表皮样癌不行淋巴结清扫D、腺样囊性癌一般不行淋巴结清扫E、伴有面神经麻痹的恶性混合瘤应行选择性淋巴结清扫67.下列哪项不符合流行性乙型脑炎的病理改变（）A、神经细胞变性，坏死B、血管套形成C、软化灶