2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师全科医学笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师全科医学笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.人口老龄化按以下的哪项指标来确定（）。A、老年人人口总数占全体人口总数中百分数B、老年人的总数C、预期寿命D、老年人与非老年人口的比E、人口的平均年龄2.盆腔结缔组织炎是指（）。A、子宫及输卵管的炎症B、输卵管卵巢周围炎症C、盆腔、腹膜的炎症D、膀胱旁、子宫旁、直肠旁的结缔组织炎症E、盆腔腹膜及输卵管卵巢周围炎症3.监测女性的排卵功能，以下哪项检查是不必要的（）。A、腹腔镜B、基础体温C、宫颈粘液D、子宫内膜活检E、B超检查卵泡发育4.听诊时下面哪项是错误的（）。A、小儿主动脉瓣区第二音比肺动脉瓣区第二音响（A2＞P2）B、小儿第一心音与第二心音响度几乎相等C、随年龄增大心尖部第一音较第二音强D、可出现吸气性第二心音分裂E、心底部第二音超过第一音5.女性，20岁，水肿、少尿半年。化验检查：尿蛋白（+++），红细胞2~3个/HP，白细胞1~2个/HP，血肌酐正常，肾活检病理检查为微小病变病。最主要的治疗是（）。A、卧床休息B、高蛋白的低盐饮C、糖皮质激素D、利尿剂E、其他免疫抑制剂6.滴虫性阴道炎的主要症状为（）、（）。7.转移瘤好发于（）。A、扁骨B、长骨C、干骺端D、骨骺E、骨干8.尖锐湿疣男性好发部位有（）、（）、（）、（）等等部位。而女性则多见于（）、（）、（）、（）、（）等部位。9.病原体毒力包括（）。A、内毒素B、外毒素C、侵袭力D、穿透能力E、溶组织能力10.试述意识障碍的临床特点。11.胎心率曲线最低点与宫缩曲线顶点相一致，下降幅度小、时间短、恢复快（）。A、早期减速B、晚期减速C、变异减速D、NSTE、OCT12.男，27岁，7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列体征支持ITP诊断的是（）。A、皮肤有略高出皮面的紫癜B、面部蝶形红斑C、口腔溃疡D、下肢肌肉血肿E、脾脏不大13.在点滴型银屑病，以下哪能项不正确（）。A、常发于扁桃体炎后B、常为播散性小皮损C、肘、膝部好发D、紫外线加煤焦油外用治疗E、无典型好发部位14.五行的相生关系又可称作（）关系。15.吸气性呼吸困难严重者可出现“三凹征”（threedepressionsign）（）16.男性，25岁，诊断左肾结核，右输尿管结石，直径0.8cm，静脉紧盂造影，左肾未显示，右肾轻度积水，结石下输尿管显示正常，肾功检查正常。宜先行哪种治疗（）。A、引流右肾积水B、切除左肾C、急行右输尿管切开取石D、抗结核下，等待结石自然排出E、抗结核下，输尿管结石体外震波碎石治疗17.诊断缺铁性贫血时血清铁总铁结合力＞（），转铁蛋白饱和度<（）。18.以下哪个部位不是寻常型银屑病的好发部位（）。A、头皮B、肛门、生殖器C、肘、膝D、骶部E、大关节屈侧19.男性，35岁。间歇性右下腹绞样痛3天，尿常规：红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP，腹部X线平片：可见右输尿管下段走行区高密度阴影0．6cm，IVU检查：可见右输尿管下段结石，其上段输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。治疗可采取（）。A、膀胱切开取石术B、套石术C、药物排石D、大量饮水等待自然排出E、体外冲击波碎石20.关于细粒棘球蚴病，下列哪项是不对的（）。A、是棘球蚴（包虫）病的其中一种B、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染C、主要流行于牧区和半牧区D、狗是主要的传染源E、大多数在儿童期感染21.胎儿宫内染色体病诊断（）。A、羊水L／S比值B、羊水甲胎蛋白测定C、羊水细胞培养D、羊膜腔造影E、羊水肌酐值22.男，36岁。间断性上腹部疼痛6个月，伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常规：红细胞3.2×1012/L，血红蛋白70g/L，白细胞5.4×109/L，血小板335×109/L；粪便隐血（+）。胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是（）。A、血清铁B、血清铁蛋白C、血清总铁结合力D、MCV、MCHE、网织红细胞23.新生儿Apgar评分，下列哪项不是评分指标（）。A、心率B、呼吸C、体温D、肌张力E、肤色24.老年抑郁症的特征性症状是（）。A、自杀B、心境低落C、精力丧失D、精神运动迟缓E、睡眠障碍25.（）半球受累可伴有失语；非优势半球受累，可引起对侧感觉忽略等障碍。26.男性，78岁，排尿困难2年，曾有尿潴病史，BP160/105mmHg，心电图示有陈旧性心梗，肛诊示前列腺I。增生，B超示双肾正常，前列腺面积18cm，尿常规白细胞3~5个/HP，最佳治疗是（）。A、经耻骨后前列腺切除术B、经膀胱前列腺切除术C、膀胱造瘘D、经尿道前列腺切除术E、药物治疗27.人类肿瘤形成的原因有多种，目前哪一种为最佳学说（）。A、病毒致癌学说B、化学致癌学说C、物理射线致癌学说D、多基因癌变，多阶段形成学说E、癌变二阶段学说28.女性，23岁，诉发热伴心前区隐痛数日，吸气时疼痛，体温39.2℃，血压107/78mmHg。心率110次／分，心电图示ST段抬高，入院后第3天测静脉压28cmHO。最可能的诊断是（）。A、急性心肌梗死B、肺炎C、肺梗死D、急性心包炎E、急性胸膜炎29.属于认知评估范围和内容的是（）。A、理解力B、知觉C、结构能力D、判断力E、以上均是30.干性咳嗽常见于下列哪种疾病（）。A、慢性支气管炎B、肺炎C、支气管扩张D、空洞性肺结核E、胸膜炎31.男，56岁，心房颤动患者，突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次，每次持续2～15s。查体无神经系统异常。脑CT无异常。主要累及的血管是（）。A、基底动脉系B、椎动脉系C、颈内动脉系D、大脑后动脉E、大脑前动脉32.妊娠晚期孕妇每周体重增加不应该超过（）。A、0.1～0.2kgB、0.3～0.5kgC、0.6～0.8kgD、0.9～1kgE、1.1～1.2kg33.下面哪项不符合家庭评估的原则（）。A、评估的重点放在患病的家庭成员上B、评估家庭问题的同时掌握家庭的优点C、使家庭参与包括评估在内的护理程序的整个过程D、尽可能收集综合的资料，正确的解释和判断E、持家庭的多种性和可变性观点进行评估34.胃十二指肠急性穿孔（）。A、不凝的血性液体B、黄绿色透明液体，无臭味C、稀脓性液体，略带臭味D、淡黄色透明液体E、黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味下列疾病的穿刺液分别是以上哪种液体35.关于惊恐发作，下列哪些说法不正确（）。A、惊恐发作只是心理疾病B、伴濒死感或失控感C、伴有自主神经功能紊乱症状D、精神分裂症患者可以出现惊恐发作。36.某结肠癌患者，用布洛芬就可以缓解其疼痛，在癌症的5级评定法中，可以定几级（）。A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级37.多形红斑常见的致病因素有（）、（）、（）、（）等。38.产褥感染是指（）。A、分娩24小时后的10天内体温有两次达到或超过38℃B、分娩24小时后的30天内体温连续两次在38℃以上C、分娩后3天内体温超过38.5℃，但在24小时内降至正常D、分娩与产褥期因生殖道感染所引起的局部或全身的疾病E、分娩后至子宫内膜完全修复时所发生的感染39.王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平常视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。导致该老人跌倒的因素最不可能是（）。A、既往跌倒史B、台阶过高C、颈椎病D、用药不当E、视力差40.诊断二度Ⅰ型房室传导阻滞的是（）。A、PP间期逐渐缩短，直至出现长间歇，最长PP间期小于最短PP间期的两倍B、PR间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落C、PP间期显著延长，长间歇与正常PP间期无倍数关系D、PP间期显著延长，长间歇与正常PP间期呈倍数关系E、PR间期逐渐缩短，直到P波受阻41.关于急性白血病骨髓移植治疗，错误的是（）。A、应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓B、应在第一次化疗缓解后进行C、应及早进行，与年龄有关D、可选择自体干细胞移植E、异基因骨髓移植可能治愈急性白血病42.结直肠癌的病理类型分为（）、（）、（）。43.试述短暂性脑缺血发作（TIA）的临床特征。44.下述哪项不是急性鼻炎的诊断要点（）。A、鼻塞、嗅觉减退B、鼻痒、喷嚏、清水涕多C、全身不适、低热头痛D、鼻甲肿大、黏膜充血E、发病2周、中鼻道有脓45.我国计划免疫程序规定的麻疹基础免疫起始月龄为（）。A、6个月B、7个月C、8个月D、9个月E、2个月46.关于骨性关节炎，用于止痛的物理疗法是（）。A、激光疗法B、热水浴C、牵伸D、负重练习E、关节腔注射玻璃酸钠47.哪项是估计胎儿宫内安危最简便的方法（）。A、听胎心B、羊水镜检查C、B超检查D、数胎动E、胎儿头皮血pH值测定48.更年期最容易出现的精神卫生问题（）。A、情感性精神病B、精神分裂样精神障碍C、强烈的自我意识与环境的冲突D、性腺功能减退带来的躯体及精神症状E、痴呆的发生与发展49.试述急性脊髓炎的临床表现。50.甲亢性心脏病的老年患者，首选下列哪种治疗方法（）。A、复方碘溶液B、大剂量心得安C、抗甲状腺药物D、核素131I治疗E、立即行甲状腺手术51.哺乳期不适宜采用的避孕措施为（）。A、体外射精B、服用避孕药C、使用避孕套D、放置宫内节育器E、使用阴道隔膜52.下列哪项不是接触性皮炎的临床特点（）。A、接触致敏物后发病B、皮疹单一形态，境界清楚C、好发于暴露部位，尤其接触部位D、起病迅速，无潜伏期E、可有系统症状发生53.氢化可的松的主要作用（）。A、降低血糖B、减少嗜酸性粒细胞和淋巴细胞C、减少体内水的排出D、减少血小板和红细胞E、激活儿茶酚氧位甲基转移酶54.粪便呈米泔水样或洗肉水样血便，无粪质，间少许黏液。多见于（）。A、阿米巴痢疾B、霍乱C、急性血吸虫病D、隐孢子虫病E、伤寒55.洋地黄治疗房颤，减慢心室率的最主要作用是（）。A、减慢心房的传导B、直接延长房室结的不应期C、降低窦房结自律性D、兴奋迷走神经E、降低心房自律性56.春季角结膜炎患者可选用的药物（）。A、色甘酸钠B、埃美丁C、典必殊D、氧氟沙星E、0.05％FK-50657.腹部检查可区分胎头、胎体（）。A、孕24周后B、孕36周起C、孕24-36周D、孕30周后E、孕16-20周58.产妇系统管理是指以下哪个时期内的管理（）。A、从妊娠早期开始到产后6周末B、从初次产前检查开始到分娩C、从初次产前检查到产后6周末D、从妊娠早期开始到分娩E、不论早期只要产前检查5次59.中性粒细胞不增加的疾病是（）。A、脾功能亢进B、尿毒症C、急性链球菌感染D、急性溶血E、肺吸虫病60.下列哪项运动要取决于老人的健康状况进行（）。A、太极拳B、五行掌C、广播体操D、冷水浴E、游泳61.男性，26岁，心悸、气短、胸闷、晕厥。查体：胸左缘第3肋间3/6收缩期杂音。超声：室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强（）。A、卡托普利B、硝酸甘油C、普萘洛尔D、呋塞米E、硝苯地平62.低分子右旋糖酐（）。A、脑保护剂B、抗凝治疗C、溶栓治疗D、血液稀释疗法E、脑代谢活化剂63.某地区疾控部门欲采集中学生的头发来测定其中的锌、硒等微量元素，并观察这些微量元素与儿童肥胖的关系，此项研究属于（）。A、现况研究B、病例对照研究C、队列研究D、社区干预试验E、实验研究64.男性，25岁，心悸气短6年，近2周症状加重，伴下肢浮肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音，血压145/50mmHg。最可能的诊断是（）。A、二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全65.重度至危重度哮喘患者，痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰方法是（）。A、抽吸痰液B、使用抗生素C、用综色合剂或氯化铵D、输液纠正失水E、纠正酸中毒66.对老年人健康管理管理服务要求描述错误的是（）。A、加强宣传，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接受服务B、预约55岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、接受健康管理C、对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查D、每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案67.如何理解情感高涨与欣快？68.高血压患者病情急骤发展，收缩压>2mmHg，舒张压≥130mmHg，头痛，视力模糊，眼底出血，持续蛋白尿及血尿，这种情况可能属于（）。A、原发性高血压B、继发性高血压C、恶性高血压D、高血压脑病E、高血压危象69.痰是呼吸道内（）分泌物。70.MDS－RA是指（）。71.一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是（）。A、舌下神经B、喉上神经C、舌咽神经D、左侧喉返神经E、右侧喉返神经72.卫生部推荐纳入计划免疫接种的乙肝疫苗为（）。A、CHO重组基因疫苗B、酵母重组基因疫苗C、Vero细胞重组基因疫苗D、地鼠肾细胞重组基因疫苗E、人工合成基因疫苗73.关于常染色体显性遗传病，哪些是正确的（）。A、夫妻一方患病，应该不生第2胎B、妻子患病，出生儿有1/2发病C、妻子患病，出生儿有1/4发病D、未发病的子女，其后代通常不发病E、丈夫患病，女儿全部发病，只能允许生男孩74.缩宫素激惹实验正确的是（）。A、通过1：2000的催产素静脉点滴诱导宫缩B、滴速从8滴／分开始，逐渐增加C、观察记录胎心率与宫缩的关系D、观察孕妇10分钟无宫缩才进行E、调至有效宫缩5次／分后行外监护75.陈老伯，70岁，平素体健，今晨出现腹泻5～6次，大便稀薄，些许黏液，无发热、腹痛，精神尚可。你认为目前对陈老伯最重要的处理是（）。A、卧床休息B、禁食C、输液D、立即送检大便标本E、清洁肛门周围第2卷一.参考题库(共75题)1.陈女士，早晨来社区卫生服务站诉说，起床后发现昨晚12时睡觉前，漏服短效避孕药，现又忘了补服时间，医生应告之其补服的时间为（）。A、10小时内B、12小时内C、16小时内D、20小时内E、24小时内2.用电子胎心监护仪监测胎心率时，提示胎儿缺氧的指标是（）。A、早期减速B、变异减速C、晚期减速D、变异的频率≥6次／分E、胎心率的波动范围在10～25次／分3.女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及此病人主要的治疗应采取（）。A、肠造瘘术B、根治性切除术C、化学治疗D、放射治疗E、免疫治疗4.关于社区的定义，以下说法错误的是（）。A、有一定数量的人群B、生活方式和文化背景完全不同C、有一定的地域D、有一定的生活服务设施E、有相应的管理机构5.桥脑基底内侧综合征（Fovillesyndrome）6.外科感染的局部治疗方法中错误的是（）。A、散瘀消肿B、患部适当活动，促进循环C、伴有严重中毒症状时切开减压D、必要时切除发炎脏器E、加强营养支持7.肝硬化腹水病人的基本治疗是（）及（）。8.浅感觉检查包括（）、（）、（）等。9.左小脑半球（）。A、静止性震颤B、舞蹈病C、躯干性共济失调D、左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性下述部位病变引起10.上消化道出血后很快出现腹水，昏迷者多为（）。A、胃癌B、肝硬化C、溃疡病D、尿毒症E、胆石症11.口服短效避孕药，正确的服法为（）。A、月经前5天起，每晚1片，连服22天B、月经干净起，每晚1片，连服22天C、月经第5天起，每晚1片，连服22天D、月经第7天起，每晚1片，连服22天E、月经干净后5天起，每晚1片，连服22天12.虹膜睫状体炎继发青光眼的治疗不正确的是（）。A、激素B、散瞳孔C、抑制房水生成D、缩瞳剂E、β-受体阻滞剂13.急性肾炎2周，血压140/90mmHg，尿红细胞散布、满视野。首先选用（）。A、休息对症治疗B、氮芥C、环磷酰胺D、泼尼松E、吲哚美辛14.妇幼卫生处属于（）。A、局级机构B、省、市级机构C、部级机构D、县级机构E、工矿、企业机构15.男，27岁。反复尿频，尿急，尿痛伴终末肉眼血尿2年，大量使用抗生素治疗效果欠佳，且逐渐加重，尿常规检查：白细胞++，红细胞+++。现排尿超过30次／日。诊断考虑下列哪种疾病（）。A、慢性肾盂肾炎B、慢性前列腺炎C、膀胱结石D、肾结核E、膀胱肿瘤16.当心肌收缩力减弱时，为了保证正常的心排血量，机体通过下列机制进行代偿（）、（）、（）。17.抽样调查中，抽样误差从小到大的顺序是（）。A、整群抽样、分层抽样、系统抽样、单纯随机抽样B、整群抽样、单纯随机抽样、分层抽样、系统抽样C、分层抽样、系统抽样、单纯随机抽样、整群抽样D、分层抽样、系统抽样、整群抽样、单纯随机抽样E、系统抽样、单纯随机抽样、整群抽样、分层抽样18.SAH防治脑血管痉挛的药物是（）通道拮抗剂。19.按照ICIDN分类法，残疾较严重，造成了功能能力和活动的丧失，患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的生活活动和其他活动者应属（）。A、残损B、残疾C、残障D、结构缺损E、社会能力障碍20.对于妇科检查下列哪项是不恰当的（）。A、对疑有盆腔病变而检查不满意，可在麻醉下进行检查B、男医师检查病人应有其他医护人员在场C、检查前应排空膀胱D、就诊患者均应行双合诊检查E、避免经期做妇科检查21.女性患者，62岁。夜间看电视时出现头痛，随后恶心、呕吐胃内容物，呕吐呈喷射样，最可能的诊断为（）。A、幽门梗阻B、胃潴留C、霍乱D、脑出血E、急性心肌梗死22.心源性水肿常伴有（）。A、心脏增大B、肝大C、高血压D、颈静脉怒张E、发绀23.老年人每天每千克体重蛋白质的摄入量应达到（）。A、0.8gB、1.0gC、1.2gD、1.5gE、1.8g24.56岁女性病人，发作性左眼胀痛半年，休息后症状缓解，就诊时视力右0．8、左0．5，眼压右15mmHg、左22mmHg，房角右窄Ⅲ、左窄Ⅳ，应进一步做何检查（）。A、泪道冲洗B、暗室试验C、B超检查D、眼轴测量E、眼底荧光血管造影25.关于慢性阻塞性肺疾病患者的康复治疗的注意事项，下列说法错误的是（）。A、方案要个体化B、循序渐进C、治疗方案要持之以恒，终生锻炼D、环境适宜E、锻炼时不应该有任何不适症状26.男性，40岁，病史2周，发热、皮肤出血点，骨髓原始细胞>0.80，过氧化物酶（++），Auser小体（+），最可能的诊断为（）。A、急性单核细胞白血病B、急粒白血病C、急淋白血病D、急性红白血病急变E、慢粒白血病急变27.阿米巴脓肿的中央为坏死灶，呈（）色，脓肿有薄壁。28.在未建立静脉通道时，若出现缓慢性心律失常，应心内注射（）。A、肾上腺素（0.5~1.0mg）B、阿托品（0.6~2.0mg）C、胺碘酮［150~500mg静脉滴注，10mg/（kg·D.静脉滴注］D、10%葡萄糖酸钙5~10ml静脉滴注E、异丙基肾上腺素（15~20μg／min）29.社区试验中哪一项不正确（）。A、试验现场人口比较稳定B、选择最近曾进行过有关的预防接种者为试验人群C、对照人群选择应注意可比性D、试验期限不宜过长E、根据以往发病率等资料来估计试验样本含量的大小30.β2受体激动剂平喘的原理是（）。包括SABA和LABA，其代表药物分别为（）、（）。主要不良反应有（）。31.对孕妇进行访视，询问并记录她在怀孕期间的吸烟情况，而后分析吸烟史与婴儿出生低体重的关系，这种研究的类型是（）。A、横断面研究B、临床研究C、现场实验D、队列研究E、病例对照研究32.您最近没有生过病吗？该诱导性提问不符合问卷设计的哪个原则（）。A、易回答原则B、中性原则C、一事一问原则D、具体化原则E、迂回原则33.老年性痴呆的诊断主要依靠（）。A、神经心理量表测试B、头颅X线平片C、脑CTD、血液生化指标改变E、头颅MRI34.垂体前叶功能减退患者用激素替代治疗时，最先补充（）激素，随后按照需要补（）激素和（）激素。35.常于秋季发病，儿童和青年人多见，起病缓慢，阵发性干咳、发热、肌痛，胸片示下叶间质性肺炎改变（）。A、支气管哮喘B、喘息型慢性支气管炎C、支气管肺癌D、肺炎支原体肺炎E、克雷白杆菌肺炎36.糖皮质激素可引起与蛋白质代谢相关的症状是（）。A、高血压B、骨质疏松，伤口愈合迟缓C、肌肉萎缩D、向心性肥胖E、精神失常37.大剂量地塞米松抑制试验适应证为（）。38.左室功能不全可出现（）。A、重搏脉B、奇脉C、交替脉D、水冲脉E、短绌脉39.口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规疗法应该是（）。A、一直服用到血红蛋白达到正常水平B、不间断地服用6~8周C、到略低于正常血红蛋白值，然后待其自然增长到正常水平D、服至血红蛋白高于正常水平，以免复发E、血红蛋白达正常后再继续服一个月，6个月时还可复治3～4周40.按病变部位分为（）。A、浅龋、中龋、深龋B、窝沟龋、根面龋C、面龋、继发龋D、急性龋、慢性龋E、静止龋、邻面龋41.关于更年期妇女心理症状的特点的介绍，以下哪项不正确（）。A、能力和精力减退，注意力不集中B、情绪波动较大、紧张、抑郁、焦虑C、有时伴有头痛、失眠、头晕、乏力等躯体症状D、这些心理症状有特异性E、更年期出现的心理症状比精神病患者轻，有波动性，不是持续存在42.目前治疗抑郁症最重要的药物是（）。A、二环类B、三环类C、四环类D、一环类E、SSRI类43.皱额不能（）。A、动眼神经损害B、外展神经损害C、三叉神经损害D、面神经损害E、舌下神经损害44.下列哪项不是社区卫生服务具有的特性（）。A、重视病胜于重视人B、注重综合性服务C、“从生到死”的持续性服务D、多部门协调性服务E、保证可及性服务45.大量腹腔积液时肝脾触诊应用（）。A、浅部触诊法B、深部滑行触诊法C、双手触诊法D、深压触诊法E、冲击触诊法46.口腔溃疡或糜烂时用于含漱止痛的药物为（）。A、0.5％达克罗宁B、2％地卡因C、西瓜霜D、度米芬E、哌替啶47.儿童应用抗组胺药可选择（）。A、氯苯那敏B、酮替芬C、西替利嗪D、氯雷他定E、咪唑斯汀48.下列各项正确的是（）。A、正常腋温：36～37℃B、低热：37.2～38℃C、中度发热：38.1～39℃D、高热：39～41℃E、超高热41℃以上49.试述外阴阴道假丝酵母菌阴道炎的病原和传染方式。50.谵妄与痴呆如何鉴别？51.以社区为基础的病例对照研究所选病例的优点是（）。A、病例代表性好B、混杂偏倚小C、耗费人力物力少D、产生回忆偏倚少E、疾病诊断准确性好52.与眼内出血有关的青光眼（）。A、前房出血B、血影细胞性青光眼C、房角后退性青光眼D、溶血性青光眼E、血铁沉着性青光眼53.重症多形红斑治疗中应尽早足量给予的是（）。A、抗菌素B、支持疗法C、抗组胺药D、糖皮质激素E、局部外用药物54.评估人对测量工具的效度作出的一种直接判断，不能被证明，指的是（）。A、表面效度B、准则效度C、结构效度D、内部效度E、真实效度55.女，39岁，因易乏力、间歇头晕2个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小时血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）。半个月后病人来复诊，并诉说曾到附近诊所诊治，给加用每日一片（2.5mg）格列本脲。服药后常有心跳、出汗，四肢软弱，复查空腹血糖为7.2mmol/L（130mg/dl），餐后血糖11.Immol/L（200mg/dl），下一步最适宜的处理措施是（）。A、加用另一种降血糖药物B、加大用药剂量至每日2片（5mg）C、停药观察D、改用胰岛素E、停用格列本脲，改用拜糖平或二甲双胍治疗56.排便机制由以下哪些肌肉静息张力和反射性收缩来维持（）。A、肛门内括约肌（IAS）、外括约肌（EAS）、盆底肌肉B、肛门内括约肌（IAS）、外括约肌（EAS）C、肛门外括约肌（EAS）、盆底肌肉、腹部肌肉D、肛门内括约肌（IAS）、盆底肌肉E、肛门内括约肌（IAS）、外括约肌（EAS）、腹部肌肉57.一产妇产后半年月经未复潮，仍在哺乳要求避孕。阴道检查：宫颈光滑，外口松，宫颈位于阴道口以上2cm，子宫大小正常、后倾、无压痛、活动，附件无异常。最佳的避孕方法是（）。A、口服避孕药B、输卵管结扎C、宫内节育器D、阴茎套E、阴道隔膜58.男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白细胞170×109/L，血小板300×109/L．原粒细胞0.01，晚幼粒细胞0.4，杆粒细胞0.34，分叶粒细胞0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP（-）。要进一步检查需做（）。A、MRIB、染色体C、51Cr红细胞半寿命期D、同位素骨扫描E、淋巴管造影59.急性脊髓炎可累及脊髓的任何节段，但以（）段脊髓最为常见。60.造成视错觉的常见原因（）。A、光线不足B、恐惧、焦虑、期待等情绪因素C、疲劳D、意识障碍E、记忆障碍61.有关临床预防中筛检的理解，错误的是（）。A、目的是早期发现病人B、目的是及时发现高危人群C、其观察对象是健康人群D、目的是为研究疾病自然史提供依据E、为流行病学检测提供资料62.以下属于个体水平的健康行为改变理论的是（）。A、健康信念模式B、创新扩散理论C、社会认知理论D、社区组织理论E、社区发展理论63.隐匿性抑郁症，伴有显著焦虑者，最佳治疗方法是（）。A、氯硝西泮B、电休克C、阿米替林D、哈伯因E、百忧解64.患者，52岁，男性，广东省潮州市人。发热伴咳嗽、腹泻2月余。患者有血友病病史，经常输注浓缩Ⅷ因子10多年。体格检查发现体温38.2℃，全身浅表淋巴结肿大，咽喉充血，口腔见鹅口疮。双肺呼吸音粗，肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为3.5×109／L，红细胞为4.9×1012／L．血小板为114.1×109／L，CD4+T淋巴细胞计数为0.4x109／L。下列哪项措施不宜用于本病例的治疗（）。A、适当静脉补充液体B、用冰敷作物理降温C、应用病毒唑D、应用胸腺肽E、卧床休息65.（）是溶组织内阿米巴的感染型，（）是溶组织内阿米巴的致病型。66.听幻觉最常见于（）。A、躁狂症B、抑郁症C、精神分裂症D、癔症E、强迫症67.急性胆道感染、腹膜炎等病引起的腹痛为（）。A、因进食高脂饮食诱发腹痛B、因暴饮暴食诱发腹痛C、因进食腹痛加重D、因进食腹痛缓解E、腹痛伴有寒战、高热68.某男，59岁。反酸、上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治疗。近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头晕，乏力，消瘦，低热。查体：贫血貌，剑突下压痛（+），未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能的诊断是（）。A、胆汁反流性胃炎B、萎缩性胃炎C、胃溃疡D、胃癌E、十二指肠溃疡69.女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g/L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸下列哪种贫血最有可能（）。A、缺铁性贫血B、海洋性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、遗传性铁粒幼细胞贫血E、巨幼细胞性贫血70.血栓性血小板减少性紫癜治疗首选（）。71.47岁，月经不规律伴经量增多2年。本次停经3个月后出血已12天，量仍多，今以出血多伴头晕就诊。妇科检查：阴道内有多量鲜血和血块，宫颈光滑，宫体大小正常，附件无异常。首选的诊疗措施是（）。A、止血药和抗生素静脉滴注B、口服止血药C、诊断性刮宫，支持疗法D、大剂量雌激素止血并支持疗法E、大剂量孕激素止血并支持疗法72.男性，35岁，尿频、尿急、尿痛一年，有米汤尿史，尿常规示白细胞充满/HP，IVU示左肾实质内有数个大小不等异常充盈区，肾盂显示不佳，右肾盂肾盏显示有轻度积水，治疗方法是（）。A、左肾病灶清除术B、左肾部分切除C、右肾造瘘术D、左肾切除术E、抗结核药物治疗73.女性患者，22岁。近5天来发热寒战，头痛，尿呈酱油色，巩膜黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断（）。A、血清非结合胆红素正常B、血清结合胆红素增加C、尿胆红素阳性D、尿胆原增加E、血清碱性磷酸酶增加74.CCMD-3神经症的亚型分类是（）、（）、（）、（）、（）。75.男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2月前相比无变化，该患者的心功能分级为（）。A、NYHA分级Ⅱ级B、NYHA分级Ⅲ级C、Killip分级Ⅱ级D、Killip分级Ⅲ级E、Killip分级Ⅳ级第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：A2.参考答案：D3.参考答案：A4.参考答案：A5.参考答案：C6.参考答案：稀薄的泡沫状白带增多；外阴瘙痒7.参考答案：C8.参考答案：龟头；冠状沟；包皮系带；尿道口；大小阴唇；阴道口；阴道；尿道；宫颈9.参考答案：A,B,C,D,E10.参考答案：意识是患者对周围环境及自身状况的认识和反应能力，大脑皮质及上行网状激活系统的兴奋性对维持意识起重要作用。意识障碍的主要表现为： ①感知觉清晰度下降、迟钝，感觉阈值升高； ②注意难以集中，记忆减退，出现遗忘或部分遗忘； ③思维迟钝、不连贯； ④理解困难，判断能力减低； ⑤情感反应迟钝、茫然； ⑥动作行为迟钝，缺乏目的性和指向性； ⑦定向障碍，对时间、地点及人物不能辨别，严重时自我定向如姓名、年龄、职业也不能辨认，定向力障碍是意识障碍的重要标志。意识障碍包括对周围环境的意识障碍及自我意识障碍。对周围环境的意识障碍可分为以意识清晰度降低为主的意识障碍、以意识范围改变为主的意识障碍及以意识内容改变为主的意识障碍。自我意识障碍可分为人格解体、交替人格、双重人格及人格转换。11.参考答案：A12.参考答案：E13.参考答案：C14.参考答案：母子15.参考答案：正确16.参考答案：E17.参考答案：64．44μmol／L；15％18.参考答案：E19.参考答案：D20.参考答案：B21.参考答案：C22.参考答案：B23.参考答案：C24.参考答案：B25.参考答案：优势26.参考答案：D27.参考答案：D28.参考答案：D29.参考答案：E30.参考答案：E31.参考答案：C32.参考答案：B33.参考答案：A34.参考答案：B35.参考答案：A36.参考答案：B37.参考答案：药物；慢性感染病灶；食物；物理因素38.参考答案：D39.参考答案：D40.参考答案：B41.参考答案：B42.参