2024年湖南住院医师-湖南住院医师妇产科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年湖南住院医师-湖南住院医师妇产科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.妊娠期泌尿系统变化描述恰当的是（）A、妊娠期孕妇肾脏负担无明显变化B、肾血流量较非孕期减少约35%C、肾小球滤过率较非孕期增加约50%D、只要尿糖阳性即可诊断糖尿病E、妊娠期泌尿系统感染以左侧多见2.不属于稽留流产临床表现特点的是（）A、子宫不再增大反而缩小B、早孕反应消失C、中期妊娠时，不感腹部增大D、胎动消失E、子宫大于妊娠月份3.出现产后出血不易被立即发现的是（）A、胎盘嵌顿B、胎盘滞留C、胎盘植入D、胎盘粘连E、胎盘剥离不全4.降低催乳激素目前最常用的药物是溴隐亭。5.试述子宫肉瘤的临床分期。6.关于一过性胎心率变化的描述正确的是（）A、是指与胎动有关的胎心率的变化B、分为早期减速，变异减速，晚期减速C、变异减速胎心率减慢与宫缩无恒定关系D、加速为宫缩时胎头受压所致E、早期减速是脐带受压兴奋迷走神经所致7.妊娠期乳腺的生理变化，正确的一项是（）A、胎盘分泌孕激素刺激腺管发育B、胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育C、妊娠期乳腺发育完善只需胎盘生乳素的作用D、妊娠期直至胎儿娩出前，挤压乳房不应有乳汁溢出E、妊娠期间大量雌、孕激素抑制乳汁生成8.卵巢恶性肿瘤的治疗原则是（）A、心理治疗为主的综合治疗B、手术治疗为主的综合治疗C、放射治疗为主的综合治疗D、生物免疫治疗为主的综合治疗E、化学药物治疗为主的综合治疗9.依据下列哪项可诊断为葡萄胎（）A、出现甲状腺功能亢进现象B、停经8周子宫14周妊娠大C、停经12周后妊娠反应加剧D、停经8周后出现不规则阴道流血E、停经8周后阴道内排出血液中有串珠水泡10.月经期体内雌激素及孕激素水平均很低。11.对于产前检查时间哪项恰当（）A、16～32周期间每4周检查1次，32周起每周检查1次B、16～37周期间每4周检查1次，37周起每周检查1次C、16～36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次D、早孕检查1次，20～36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次E、20～36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次12.宫颈癌的最常见的淋巴转移途径为（）A、骶前淋巴结B、锁骨上淋巴结C、腹股沟淋巴结D、盆腔淋巴结E、腹主动脉旁淋巴结13.A.始基子宫B.幼稚子宫C.鞍状子宫D.纵隔子宫E.双子宫18岁，初潮月经量少来诊。最可能的是（）14.胎儿在子宫内死亡后，多在2～3周自然娩出。若胎死宫内超过4周，发生DIC的机会明显增多。15.26岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1／3段有一直径为1．5cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像，X线胸片检查未发现异常。此患者根据我国国内分期方法，应分为几期（）A、Ⅰ期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲa期E、Ⅲb期16.下列关于妊娠高血压疾病的发病机制说法不恰当的是（）A、前列环素分泌减少B、血栓素A2分泌减少C、血管紧张素-2敏感性增高D、胎盘形成不良E、血管内皮细胞受损17.孕妇35岁，妊娠41周，原发不孕史，曾两次因宫腔积液行扩宫术，进一步处理是（）A、继续观察至40周妊娠B、羊膜腔内输液治疗C、低浓度缩宫素点滴引产D、剖宫产结束分娩E、羊水穿刺行染色体核型分析，除外胎儿畸形18.药效学是研究（）A、药物的临床疗效B、药物的作用机制C、药物对机体的作用规律D、药物作用的影响因素E、药物在体内的变化规律19.常见的确诊早孕的辅助检查有（）、（）、（）、（）、（）。20.初孕妇，25岁，38周妊娠，双胎，LOA-RSA，头先露，平坐骨棘，宫缩规律，胎膜已破，宫口开大2cm。处理错误的是（）A、经阴分娩B、临产后静脉输液，备血C、胎儿娩出后宫底加沙袋D、第1个胎儿娩出后即静脉注射子宫收缩剂E、第2个胎儿前肩娩出后静脉注射子宫收缩剂21.25岁，停经50天，阵发性下腹痛伴阴道流血3天，加重2h就诊。妇科检查：宫颈口扩张，无组织堵塞，子宫如50天妊娠大小。最可能的诊断是（）A、先兆流产B、过期流产C、难免流产D、完全流产E、习惯性流产22.下列关于甲状腺功能亢进对妊娠的影响的说法正确的是（）A、对围产儿死亡率无明显增加B、不易发生妊娠期高血压疾病C、早产发生率不增加D、不影响胎盘功能E、可以经阴分娩23.A.前顶骨嵌入，矢状缝靠近骶岬B.胎头矢状缝位于骨盆横径上C.后顶骨嵌入，矢状缝靠近耻骨联合D.前顶先露，枕骨靠近耻骨联合E.前顶先露，枕骨靠近骶岬前不均倾位（）24.溴隐亭的适应证有（）、（）、（）、（）。25.胎盘嵌顿在狭窄环以上可（）A、应用子宫舒张药B、按摩子宫C、静脉全身麻醉D、大刮匙清宫E、排空膀胱26.试述未足月胎膜早破病人的治疗。27.A.第6～8周B.第30周C.第32～34周D.第34～36周E.第10周妊娠期母体血容量开始增加的时间为（）28.妊娠合并梅毒治疗原则以下哪项不正确（）A、妊娠早期，建议终止妊娠B、妊娠36周后的妊娠梅毒，除规范化治疗外，新生儿应行常规青霉素治疗C、治疗原则首选青霉素，如青霉素过敏可进行青霉素脱敏疗法D、青霉素过敏可选用红霉素，但禁用四环素及多西环素E、性伴侣无需接受检查及治疗29.24岁妇女，8月前行剖宫产术，现停经7周，要求终止妊娠。患者终止妊娠的方法可采用（）A、依吵吖啶（利凡诺）羊膜腔注射B、水囊引产C、负压吸引术D、缩宫素引产E、天花粉羊膜腔引产F、米非司酮药物流产G、钳刮术30.磺胺类药物的抗菌机制是（）A、抑制敏感菌二氢叶酸合成酶B、抑制敏感菌二氢叶酸还原酶C、破坏细菌细胞壁D、增强机体免疫机能E、改变细菌细胞膜通透性31.G1P0，孕39周，骨盆外测量：骶耻外径18．5cm，髂棘间径23cm，坐骨结节间径7．5cm，坐骨结节间径+出口后矢状径为14cm。肛诊：骶骨曲度可，盆壁内聚，坐骨棘间径约9cm，坐骨切迹可容2指，胎儿估计3000g，儿头浮，胎心140次／分。根据以上骨盆径线，应诊断为（）A、中骨盆平面狭窄B、骨盆三个平面狭窄C、骨盆入口平面狭窄D、骨盆出口平面狭窄E、中骨盆及出口平面狭窄32.卵巢瘤样病变以滤泡囊肿和黄体囊肿最常见。33.16岁，女性，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。如该病例诊断为宫颈一阴道全段闭锁，处理恰当的是（）A、切除子宫，成形阴道，术后定期放置模具B、B超引导下穿刺，长期放置引流管C、每次月经来潮B超引导下穿刺放经血D、手术贯通直肠一尿道间隙后，放置有引流孔的模具E、腹膜成形阴道，与贯通的子宫颈对接，术后放置阴道模具F、薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠一尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具G、带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道，切除宫颈后，对接缝合，术后短期放置阴道模具H、会阴一大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠一尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具34.妊娠期子宫的变化的叙述下列哪项是不正确的（）A、妊娠中期开始，子宫峡部渐伸展变长，逐渐形成子宫下段B、妊娠后期子宫大多数向右旋转C、子宫的血流量在妊娠后期受体位影响D、妊娠10周子宫底出盆腔E、妊娠12～14周后子宫有不规则的无痛性收缩35.女性，34岁，面部痤疮1年，逐渐加重，伴多毛，内分泌检查示睾酮增高，最适合选用的药物是（）A、炔雌醇环丙孕酮片B、溴隐亭C、尼尔雌醇D、甲羟孕酮E、二甲双胍36.对于宫颈上皮，下列哪项是不恰当的（）A、鳞状上皮化生是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮，替代柱状上皮B、鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间，替代柱状上皮C、鳞状上皮化生亦可为鳞状上皮不典型增生D、雌激素水平升高时，可形成生理性宫颈糜烂E、宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成37.胎儿生长受限的治疗下列哪项是不正确的（）A、治疗越早，效果越好B、左侧卧位、吸氧C、输液、补充营养物质D、改善子宫胎盘血流E、长期应用地塞米松38.既能分泌雄激素又能分泌雌激素的卵巢肿瘤是（）A、颗粒细胞瘤B、卵泡膜细胞瘤C、睾丸母细胞瘤D、未成熟畸胎瘤E、黏液性囊腺瘤39.32岁，初孕妇，24周妊娠，月经周期正常，B超检查，10A，双顶径为44mm，胸径40mm，腹径40mm，胎动正常，胎心率124次／分，羊水池最大直径2cm，肾脏结构隐约可见，膀胱未显示，诊断是（）A、胎儿宫内发育迟缓，合并羊水过少B、胎儿宫内发育迟缓C、胎儿窘迫D、正常妊娠E、羊水过少40.重度VVC指（）A、妊娠期VVCB、VVC-年内发作≥4次C、症状严重，VVC评分≥7分D、VVC治疗病原体转阴后再次复发E、皮肤黏膜破损，VVC评分≥9分41.28岁，以往月经规律，现停经4个月。妇科检查：子宫如8周妊娠大，B超显示宫内妊娠囊，未见原始心管搏动。还须做的检查是（）A、血尿素氮B、血清肌酐C、血清胆红素D、血浆纤维蛋白原E、血细胞比容及血红蛋白42.初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。下一步的处理措施为（）A、产妇的髋关节屈曲B、静滴缩宫素加强宫缩C、产妇取蹲位分娩D、剖宫产分娩E、产钳助产F、手转胎头至枕前位43.58岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，表浅淋巴结未触及。治疗方法是（）A、外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术B、外阴次广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术C、外阴广泛切除术D、单纯放疗E、放疗后行右侧外阴切除术44.妊娠36周产前检查示脐下左侧胎心听诊最清楚，最可能的胎位是（）A、LOAB、ROAC、LSAD、RSAE、LOP45.子宫内膜癌病灶浸润达1/3肌层，但宫颈内膜腺体受累，FIG02009分期为（）A、Ia期B、Ib期C、Ⅱ期D、Ⅲa期E、Ⅲb期46.16岁，女性，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。肛腹诊检查，发现直肠前方囊性肿块8cm×5cm×5cm，张力中等，不活动，无压痛，该肿块可能是（）A、阴道壁囊肿B、充盈的膀胱C、卵巢囊性肿瘤D、中肾管囊肿E、阴道积血F、尿道巨大囊肿G、残角子宫H、子宫积血47.26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7．5cm。枕右前位，胎心率134次／分，肛查：宫口开大4cm，胎头为"O"，3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心率102次／分，子宫下段压痛明显，肛查宫口开大5cm。最可能的诊断是（）A、协调性子宫收缩过强B、不协调性子宫收缩过强C、不协调性子宫收缩乏力D、先兆子宫破裂E、重型胎盘早剥48.雌、孕激素在哪些器官生理作用中相互拮抗（）A、子宫收缩B、输卵管蠕动C、宫颈黏液变化D、阴道上皮细胞E、乳房49.关于输卵管妊娠错误的是（）A、破裂所致的出血远较流产严重B、间质部妊娠几乎全为破裂C、子宫增大变软D、子宫大小正常E、子宫内膜出现蜕膜反应50.关于产后哺乳叙述正确的是（）A、哺乳期间月经未复潮者，可以不避孕B、哺乳期间越长，对母婴越有利C、从产后第1天开始哺乳D、哺乳时新生儿吸吮乳头可促进宫缩E、产后应定时哺乳51.16岁女学生，主诉月经初潮后一直紊乱1年半，本次月经持续1周不止。查体：面色苍白，阴毛稀少，阴道口可见红色血块，子宫稍小于正常，双侧附件正常。为止血首选的处理为（）A、雌激素止血B、雄激素止血C、孕激素止血D、其他止血药E、诊刮止血52.女，25岁，孕9周，外阴瘙痒2天，追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜充血，阴唇后联合及肛周见多个呈簇状粉色菜花状疣，有刺样突起，5%醋酸白实验（+），本患者可能的诊断是妊娠合并（）A、外阴白色病变B、念珠菌阴道炎C、滴虫阴道炎D、尖锐湿疣E、梅毒53.宫颈黏液出现羊齿状结晶，相当于月经周期的（）A、第6～7天B、第9～10天C、第12～13天D、第15～16天E、第18～19天54.女，22岁，G1P0，孕24周，发热伴恶心、呕吐、右侧下腹痛12小时入院，入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该病人处理正确的是（）A、立即手术治疗切除阑尾，术后抗感染、保胎治疗B、首选广谱抗生素保守治疗，同时加用抑制宫缩的药物，尽可能保守治疗C、首先广谱抗生素保守治疗，1周后切除阑尾，术后保胎治疗D、应行引产术后行阑尾切除术E、阑尾切除术后行引产术55.26岁，初产妇，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速，此时应如何选择分娩方式（）A、待宫口开全行产钳术B、立即行剖宫产C、等待自然分娩D、待宫口开全加腹压助娩E、静点缩宫素加强宫缩56.成功妊娠所必备的基本条件是（）A、输卵管通畅，使精子和卵子能够结合B、健康的精子C、成熟的卵子D、子宫内膜与受精卵发育同步E、以上都是57.一个初级绒毛干及其分支形成一个（），一个次级绒毛干及其分支形成一个（）。58.妊娠期分泌减少的激素有（）A、GnRHB、FSHC、LHD、雄激素E、垂体泌乳素59.妊娠早期口服具有雄激素作用的药物，可导致（）A、女性假两性畸形B、男性假两性畸形C、真两性畸形D、混合性生殖腺发育不全E、单纯型生殖腺发育不全60.常见的卵巢生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤有哪些？61.23岁，女性，G1P0，妊娠33周，产前经过顺利，因夫妻同房后腹痛半天，阴道少量流血来院，检查：贫血貌，血压106／70mmHg，心率110次／分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，并有轻压痛，胎位胎心不清，Hb70g/L，红细胞压积28%。下列哪项对诊断最有意义（）A、子宫大于孕月B、夫妻同房史C、阴道少量流血D、胎心胎位不清E、贫血貌与外出血不符62.完全性臀位是指（）A、胎儿双膝或一膝关节先露B、胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲C、胎儿双髋关节伸直，双膝关节屈曲D、胎儿双髋关节伸直，双膝关节伸直E、胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直63.尖锐湿疣的治疗，下列哪项是不恰当的（）A、常用药物为33％～50％三氯醋酸B、药物治疗适用于小的病灶C、免疫调节药既抗病毒又可增强机体免疫功能D、5％-5-FU适用于外阴、肛周病灶E、物理疗法疗效不佳64.A.正常产程B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程停滞临产18小时，宫口开大6cm（）65.女性，32岁，月经稀发3年，3～5天/2～6个月，现停经5个月。既往月经规律，15岁初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，G1P0A1L0，4年前人工流产1次，无痛经。若检查结果是：尿妊娠试验阴性，FSH：3.6U/L，LH：12.1U/L，E2：23pmol／L，P：0.23ngml，T：0.96nmol/L，PRL：21μg/L，B超显示：子宫正常大小，内膜厚0．7cm，双侧卵巢被膜下均见多个直径A、宫腔粘连B、子宫腺肌症C、多囊卵巢综合征D、早孕E、子宫内膜异位症F、卵巢囊肿66.老年性阴道炎的治疗原则是增加阴道抵抗力和抑制细菌生长。67.下列不能推算预产期的项目是（）A、早孕反应开始出现的时间B、胎动开始时间C、手测子宫底高度D、尺测耻上子宫长度E、腹围68.29岁，经产妇，39周妊娠，G3P1A1L1，合并子痫前期，羊水过多。经阴胎盘娩出后，客观的估计阴道出血量约1000ml。查体发现子宫软，轮廓不清，可采取的处理方法有（）A、静滴或肌注缩宫素B、按摩子宫C、行清宫术D、应用米索前列醇肛塞E、应用抗纤溶类止血药物F、肌注麦角新碱69.宫颈原位癌特征恰当的是（）A、好发部位为宫颈鳞状上皮区域内B、病变限于上皮层内，基底膜未穿透C、与宫颈重度不典型增生无明显区别D、阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别E、有时伴有淋巴转移70.有一患者55岁，绒癌化疗1疗程后失访，2个月后因子宫穿孔、大量腹腔内出血、休克急症入院。恰当的处理除外（）A、补充血容量和输新鲜血B、双侧子宫动脉栓塞术C、开腹探查，全子宫切除术D、纠正休克E、立即联合化疗71.对于阴道癌淋巴转移，不恰当的是（）A、阴道上1／3病变，主要转移至盆腔淋巴结B、是阴道癌的主要转移途径C、阴道中1／3病变，主要转移至宫旁淋巴结D、阴道下1／3病变，主要转移至腹股沟淋巴结E、淋巴转移未纳入FIG0的阴道癌分期标准72.无排卵功血的子宫内膜变化中，恶变率最高的是（）A、子宫内膜不典型增生B、子宫内膜腺瘤样增生C、子宫内膜息肉样增生D、子宫内膜乳突状增生E、子宫内膜间质增生73.妊娠13～28周为妊娠中期。74.试述宫颈上皮内瘤变的处理原则。75.患者24岁，G2P1，妊娠30周，因阴道流液2天，无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。过去史和手术史无异常。查体：BP100/60mmHg，HR90bpm，T38.2℃.肺部听诊清晰，肋脊角处无触叩痛。产科检查：宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫底部轻微压痛，胎心率波动于170～175次／分，无减速。剖宫产术中孕妇突然出现烦躁不安，咳嗽，呼吸困难，心率升至130次／分，血压降至70/40mmHg，下列叙述错误的是（）A、首先考虑失血性休克B、胎膜早破是发生此种情况的诱因之一C、酚妥拉明是解除肺动脉高压的首选药物D、立即应用宫缩抑制剂E、抗过敏首选氢化可的松F、常用多巴胺或间羟胺提升血压G、发病早期高凝状态时用肝素效果较好H、应预防产后出血第2卷一.参考题库(共75题)1.子宫内膜癌病理巨检分为两种类型（）A、弥漫型和局限型B、宫体型和颈管型C、表浅型和浸润型D、菜花型和息肉型E、菜花型和溃疡型2.脐血S／D在妊娠晚期的正常值为（）A、>2B、3E、3.孕妇，以往月经规律，因停经42+3周，在外院给予普拉睾酮促进宫颈成熟及小剂量催产素引产3天，均失败。入院查生命体征平稳，无明显宫缩，LOA，无头盆不称，宫颈Bishop评分4分，入院处理正确的是（）A、增加催产素浓度引产B、人工破膜十催产素C、前列腺素促宫颈成熟后，催产素引产D、剖宫产终止妊娠E、等待自然临产4.36岁，已分娩育有一正常女孩，月经周期正常，经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤（直径10cm）。血常规提示：Hb70g／L，MCV65fl，MCHC28％。如选择手术治疗，术前应（）A、诊断性刮宫B、雄激素治疗C、诱导绝经D、双侧子宫动脉栓塞E、改善贫血5.以下哪项不属于人工流产范畴（）A、妊娠10周内，负压吸引术B、妊娠10～14周，钳刮术C、妊娠13～24周，利凡诺羊膜腔注射引产D、妊娠49天内，米非司酮配伍米索前列醇药物流产E、28～36周，米非司酮配伍米索前列醇引产6.药物流产的禁忌证是（）A、生殖道畸形B、妊娠7周内C、哺乳期妊娠D、可疑异位妊娠E、剖宫产不足半年7.卵子受精植入正确的是（）A、受精后卵细胞称孕卵B、受精部位一般在输卵管壶腹部C、受精后的第3天形成桑葚胚D、着床为囊胚侵入子宫内膜的过程E、由3个胚层进一步发育成囊胚8.A.8cmB.5cmC.19cmD.10cmE.12cm羊水过多羊水指数为（）9.滴虫性阴道炎的典型临床表现是（）A、血性白带，外阴瘙痒B、脓性白带，阴道酸痛C、灰黄色泡沫状白带伴外阴瘙痒D、白色豆渣样白带，奇痒E、黄色白带，不痒10.纵隔子宫因为（）A、两侧副中肾管完全融合后短时期内停止发育B、两侧副中肾管完全融合后即停止发育C、两侧副中肾管的中段及尾端未发育和会合所致D、两侧副中肾管融合不全E、两侧副中肾管完全融合，其中隔未消失或未完全消失11.孕妇感染梅毒正确的是（）A、母婴垂直传播是重要传播途径B、早期妊娠发现并确诊，应不予治疗，继续妊娠C、中晚期妊娠发现确诊，应予引产D、乳头无破损时可以哺乳，因乳汁中无梅毒E、四环素有显效，可选用12.20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5／29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。处理原则是（）A、急症剖腹探查或急症腹腔镜检查B、经腹穿刺减压C、积极抗生素治疗D、积极支持治疗E、经阴道后穹隆穿刺减压13.细菌性阴道病的特征哪项恰当（）A、与不洁性生活无关B、胺臭味试验阴性C、分泌物呈脓性黏稠D、阴道pH14.关于子宫下段，下列哪项是错误的（）A、子宫下段是由非孕期子宫峡部变来的B、子宫下段是被动扩张段C、妊娠与临产后子宫下段可延长至7～10cmD、是子宫破裂的好发部位E、子宫下段的黏膜与子宫颈管黏膜是相同的15.下述哪些情况子宫肌瘤可有腹痛（）A、肌壁内肌瘤并感染B、浆膜下肌瘤蒂扭转C、肌瘤红色变性D、黏膜下肌瘤脱出阴道E、肌瘤恶变16.34岁妇女，13岁初潮，月经周期34天，预测排卵期大约在周期的哪一天（）A、第16天B、第17天C、第15天D、第20天E、第23天17.下面不需给予预防性化疗的有（）A、26岁已婚未育妇女，部分性葡萄胎，清宫后hCG下降正常，随访2年均正常B、45岁农村妇女，完全性葡萄胎，随访困难C、26岁完全性葡萄胎患者，清宫病理是滋养细胞增生显著并伴不典型性增生D、30岁已婚未孕妇女，再次葡萄胎，hCG120000U／LE、持续性葡萄胎18.胎儿肾上腺的重量与其体重之比，明显小于成年人。19.关于子宫内膜癌激素治疗不正确的是（）A、适用于晚期或复发癌患者B、适用于有内科合并症不宜手术者C、选用高效孕激素，时间不短于5年D、孕激素受体含量高者，治疗效果好E、醋酸甲羟孕酮不小于200mg/d，时间不短于12周20.青春期发育的第一个临床征象是（）A、月经初潮B、乳房初显C、腋毛出现D、阴毛出现E、生长加速21.妊娠期淋病的治疗方案叙述不正确的是（）A、妊娠合并淋病患者加强产前检查及孕期监护B、即使进行及时规范抗淋球菌治疗，多数患者妊娠期间仍出现流产或早产C、妊娠晚期与分娩前后应反复进行尿道或宫颈分泌物涂片或培养检查，及早发现感染情况，如产前未治愈或再感染患者，为减少分娩时母婴垂直传播，以剖宫产为宜D、分娩期注意正确处理产程，严格消毒，注意纠正胎儿宫内缺氧和处理E、产后给予抗生素预防淋球菌或其他细菌引起的产褥感染22.未婚妇女闭经，为了解卵巢功能简便、易行的检查是（）A、阴道细胞涂片检查B、BBT测定C、子宫内膜活检D、宫颈黏液检查E、尿FSH、LH测定23.关于老年性阴道炎，叙述正确的是（）A、老年性阴道炎仅见于绝经后女性B、老年性阴道炎阴道pH值常降低C、老年性阴道炎属于排除性诊断D、治疗老年性阴道炎应补充雄激素E、老年性阴道炎可应用孕激素软膏治疗24.产妇31岁，G1P0，停经34周，自述阴道流液2小时入院，无腹痛，以下说法不正确的是（）A、羊水检查无论发现有无肺成熟，均应马上应用糖皮质激素B、无论产妇有无发热，均预防性应用抗生素C、早产是该产妇最常见的并发症D、可以应用宫缩抑制剂硫酸镁或盐酸利托君E、如有感染征象，应立即终止妊娠25.对于葡萄胎的阴道出血，下列哪项说法恰当（）A、多在葡萄胎清宫后几个月开始出现B、出血原因在于葡萄胎组织自蜕膜剥离，使母体血管破裂C、均为大量流血，可伴有水泡状组织，可导致贫血及继发感染D、肿瘤组织可穿破子宫，形成腹腔内出血E、为子宫病灶侵蚀血管所致26.如果胎膜未破，下述哪项可以考虑有脐带先露的可能（）A、宫缩时，胎心率突然变慢，改变体位不恢复B、胎动时，胎心率突然变慢，改变体位不恢复C、宫缩后，胎心率突然变慢D、平静时，胎心率突然变慢E、宫缩时胎心率突然变慢，改变体位、上推先露部及抬高臀部后迅速恢复27.中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的（）A、如为臀位，行足牵引B、缩宫素引产C、胎头吸引助产D、剖宫产E、人工破膜，头皮钳牵引压迫止血28.胎儿窘迫是指胎儿在宫内发生（）A、缺血B、营养缺乏C、缺氧D、羊水过少E、脐带过短29.下列属于围生期的规定是（）A、妊娠28周至产后4周B、妊娠20周至产后4周C、妊娠20周至产后1周D、妊娠28周至产后1周E、从胚胎形成至产后1周30.25岁，女性，妊娠38周，因车祸不幸腰部骨折，出现腰5节段以下部位截瘫，但只能保守治疗，下列叙述错误的是（）A、外伤易导致胎盘早剥和早产B、外伤易导致子宫破裂C、截瘫可导致大小便失禁D、子宫平滑肌仍有自律性E、无法实现自然分娩31.胎儿心音描述恰当的是（）A、初孕妇在妊娠18～20周经腹壁可听及B、妊娠24周后，在胎儿肢体侧听得最清楚C、呈单青D、常伴有脐带杂音E、胎儿心率与孕妇心率近似32.下列关于铁剂应用时的注意事项中，不正确的描述是（）A、为了减轻胃肠道反应，宜与抗酸药同服B、维生素C可促进铁的吸收C、服用铁剂时，不宜喝浓茶D、服用铁剂时，不宜同服四环素类药物E、重度贫血病人，服用铁剂血红蛋白恢复正常后，不宜立即停药33.女，22岁，孕18周，性交后一周出现白带多，脓性，伴尿频、尿急、尿道烧灼感1天。妇科检查：尿道口红肿、充血，有脓性分泌物流出，阴道内见大量脓性分泌物，宫颈光滑、充血、水肿，有脓性分泌物流出，子宫附件无压痛。宫颈分泌物涂片较多多形核白细胞，并在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。该患者最可能的诊断是（）A、妊娠合并滴虫阴道炎B、妊娠合并沙眼衣原体C、妊娠合并淋病D、妊娠合并外阴化脓性感染E、妊娠合并巨细胞病毒感染34.A.IA期B.IB期C.1C期D.ⅡA期E.Ⅲ期子宫内膜癌术后病理报告：肿瘤侵犯宫颈黏膜腺体，为（）35.产后出血的定义是（）A、产程中阴道出血量超过500mlB、在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500mlC、在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500mlD、在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500mlE、在胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml36.26岁初孕妇，妊娠28周，骨盆外测量示，髂棘间径24cm，髂嵴间径25cm，骶耻外径18cm，坐骨结节间径7.5cm。下列哪项径线应首先测量（）A、对角径B、真结合径C、坐骨棘间径D、坐骨切迹宽度E、出口后矢状径37.妊娠期子宫的变化，恰当的是（）A、肌细胞于早期增生.数目增加B、足月的子宫腔容量增加20倍，约100mlC、足月的子宫重量增加10倍，约500gD、子宫下段于怀孕后期增长速度最快E、子宫下段于临产后可伸展至7～10cm38.关于子宫肌瘤的大体解剖，下列哪项正确（）A、肌瘤多为椭圆形B、肌瘤切面无漩涡状结构C、肌瘤周围有肌层受压形成的假包膜D、肌瘤周围有肌层受压形成的真包膜E、肌瘤质地较硬是因为含有较多平滑肌39.房间隔缺损患者，缺损1.8cm2。现17周妊娠。妊娠期处理不正确的是（）A、保证充足睡眠，避免劳累及情绪激动B、20周前每2周一次，20周后每1～2周一次产前检查。C、高蛋白、多维生素、低盐、低脂肪饮食D、及早纠正可诱发心衰的因素E、预防性应用洋地黄40.下面说法恰当的是（）A、以往月经正常，以后发生月经不能按时来潮为继发性闭经B、年满16岁仍无月经来潮为原发性闭经C、闭经是卵巢内分泌功能失调导致的月经停止D、以往月经正常，以后发生月经停止6个月以上为继发性闭经E、由于病理性原因月经停止为继发性闭经41.对于绒毛膜促性腺激素哪项是恰当的（）A、孕妇尿中hCG于12周后迅速下降，是妊娠黄体萎缩的结果B、是一种甾体激素C、hCG的分泌受卵巢所分泌的雌激素、孕激素的影响D、妊娠期子宫蜕膜的维持主要是hCG的直接作用E、hCG的生物活性与黄体生成素相似42.对尿瘘的诊断没有帮助的辅助检查是（）A、亚甲蓝试验B、靛胭脂试验C、膀胱镜检查D、静脉肾盂造影E、泌尿系统超声检查43.哪种情况不是炎症病变所引起的（）A、输卵管卵巢囊肿B、输卵管积水C、卵巢巧克力囊肿D、输卵管呈腊肠样变E、输卵管伞端闭锁44.初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。下一步应重点强调哪些体格检查以判断是否可经阴道分娩（）A、心电图B、胎心监护C、骨盆外测量D、胎儿B超E、阴道检查F、骨盆内测量45.宫颈癌0期的定义是（）A、镜下早期浸润B、癌细胞局限于上皮内C、癌细胞浸润范围不超过宫颈D、癌细胞侵及腺体，但未穿透腺体基底膜46.胎儿血循环系统解剖学特点是（）、（）、（）、（）。47.下列哪项不符合痉挛性狭窄环的临床规律（）A、常由于过多阴道操作所致B、多发生在子宫上、下段交界处，不协调性过强收缩C、环也可围绕在胎儿较小部位D、一旦出现可致产程停滞E、是子宫破裂先兆48.47岁，妇科检查宫颈Ⅱ度糜烂，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，最合适的处理应为（）A、宫颈激光治疗B、子宫全切除术C、筋膜外全子宫切除术D、宫颈锥形切除术E、宫颈活检49.有关胎膜早破期待治疗不正确的是（）A、卧床休息，密切观察体温、脉搏B、定期肛诊或阴道检查，羊水及产程情况C、应用宫缩抑制剂D、小于35孕周者，胎儿肺未成熟者，给予地塞米松治疗E、预防性应用抗生素50.维生素C的半衰期是（）A、5天B、10天C、16天D、18天E、20天51.下列哪项为产后异常的临床表现（）A、产后12小时体温37.8℃B、产后3天下腹部阵痛，有时难忍C、产后3天仍为血性恶露D、经阴道分娩的产妇，产后16天宫底在耻上一横指E、产后5天，双侧乳房出现肿、胀、痛52.阴道纵隔因为（）A、两侧副中肾管发育不全B、两侧副中肾管未完全融合C、两侧副中肾管完全融合其中隔未消失或未完全消失D、尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致E、尿生殖窦未参与形成阴道下段53.关于基础体温测定，哪项不恰当（）A、基础体温测定对助孕有利B、高温相持续3周以上早孕的可能性大C、基础体温曲线能反映黄体功能D、双向型体温提示有排卵E、基础体温能反映胚胎生长情况54.28岁，已婚妇女，平素月经规律，停经48天，突感左下腹撕裂样疼痛2小时，面色苍白、恶心，阴道少量流血，体温36．5℃，妇科检查：宫颈着色、举痛，宫旁左侧似扪及囊性包块。对确诊最有帮助的检查应是（）A、血常规B、尿胰淀粉酶C、血βHCGD、诊断性刮宫E、以上都不是55.根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系可分为（）A、有蒂肌瘤、无蒂肌瘤B、肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤C、宫颈上肌瘤、宫颈中肌瘤、宫颈下肌瘤D、肌壁外肌瘤、肌壁内肌瘤、肌壁间肌瘤E、阔韧带前肌瘤、阔韧带间肌瘤、阔韧带后肌瘤56.产妇，23岁，会阴侧切分娩一足月儿，体重3500g，现为产后25小时，会阴水肿明显，T37.4℃，不应采取的措施是（）A、保持会阴清洁，会阴擦洗2～3次／天B、50%硫酸镁湿敷外阴C、红外线照射D、因会阴部水肿，为避免愈合不良，可于产后10天拆线E、若伤口感染，可提前拆线57.年轻卵巢癌患者要求保留生育能力，以下哪项可考虑保留对侧卵巢（）A、术后有良好的随访条件B、术中剖视对侧未发现肿瘤C、Ⅰ期卵巢生殖细胞肿瘤D、冷冻快速病理提示肿瘤分化良好E、冷冻快速病理提示临界或低度恶性58.原发性输卵管癌起源于（）A、子宫内膜B、输卵管黏膜C、输卵管浆膜D、输卵管肌层E、卵巢生发上皮59.妊娠期感染沙眼衣原体可引起下列叙述，不正确的是（）A、流产B、胎膜早破C、早产D、低体重儿E、胎儿畸形60.对羊水过多的处理正确的是（）A、一经发现马上终止妊娠B、高位破膜后不需要加用缩宫素C、羊膜腔穿刺放羊水一次量可超过2000mlD、可广泛应用前列腺素合成酶抑制剂治疗E、首先排除胎儿畸形61.青春期功血的治疗原则是（）A、调整月经周期，减少月经量B、减少月经量C、调整垂体与性腺功能D、止血、调整月经周期、促排卵E、促进子宫发育62.30岁，女性，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。该女性选择宫内节育器避孕，放置前医生应告知IUD的不良反应和并发症，包括（）A、不规则出血B、月经量多C、腰骶部坠胀痛D、子宫穿孔E、IUD嵌顿F、IUD异位G、IUD脱落H、带器妊娠63.对于子痫前期恰当的是（）A、是妊娠期高血压疾病最严重阶段B、与是否定期做产前检查关系不大C、于37周以后发生者占绝大多数D、先为全身肌强烈抽动，随后全身肌强直E、每次抽搐约持续5分钟64.下列对考来烯胺的描述不正确的是（）A、能降低LDLB、能降低HDLC、主要用于Ⅱa型高脂蛋白血症的治疗D、和HMG-CoA还原酶抑制剂合用，作用显著增强E、进入肠道后与胆汁酸结合牢固阻滞胆汁酸的重吸收65.以下哪项不是输卵管发育异常的表现（）A、单侧输卵管缺失B、双侧输卵管缺失C、输卵管卵巢囊肿D、副输卵管E、输卵管发育不全、闭塞或中段缺失66.下列何项与垂体梗死不符（）A、又称席汉综合征B、多继发于产后出血性休克C、闭经，第二性征及生殖器萎缩D、消瘦、乏力、畏寒E、精力旺盛67.宫颈刮片巴氏Ⅲ级提示（）A、炎症B、可疑癌C、高度可疑癌D、癌E、正常68.关于外阴鳞状细胞癌，下列哪项不正确（）A、多见于60岁以上妇女B、外阴癌的主要症状为长治不愈的溃疡C、主要症状为不易治愈的外阴瘙痒和外阴肿物D、根据活组织病理检查确诊E、以手术治疗为主，辅以放疗和化疗69.女，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近3年出现痛经，进行性加剧，妇科检查：子宫活动差，后穹隆可触及多个痛性小结节，其诊断首先考虑为（）A、多发性浆膜下子宫肌瘤B、卵巢浆液性乳头状癌C、子宫内膜异位症D、子宫腺肌病E、慢性盆腔炎或陈旧性异位妊娠70.有关产褥期血液及循环系统变化说法正确的是（）A、产后最初3天内，由于胎盘血循环不复存在，故产妇血容量较产前减少B、产褥早期血液处于高凝状态C、红细胞计数和血红蛋白较产前无改变D、中性粒细胞与淋巴细胞较产前无改变E、血小板数减少71.A.氨甲蝶呤（MTX）B.5－氟尿嘧啶（5-FU）C.更生霉素（KSM）D.KSM+5-FUE.MTX+5－FU侵袭性葡萄胎阴道转移结节局部选用（）72.37岁已婚，既往月经规律，自述无明显原因突然闭经2个月。如乳腺有白色液体溢出，应首先检查（）A、FSHB、LHC、E2D、PRLE、P73.对于骨盆测量哪项不在正常范围（）A、对角径12.5cmB、真结合径10cmC、坐骨棘间径10cmD、坐骨切迹宽度6cmE、出口后矢状径9cm74.孕妇30岁，G2P1，停经30周，自述阴道流液24小时，未行任何处理入院，入院时T36.9℃，Bp100/60mmHg，HR90bpm，胎心170次／分，宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫体无压痛，羊水无异味。入院诊断胎膜早破，羊膜腔感染待排；入院后哪项检查结果最能支持羊膜腔感染的诊断（）A、孕妇血常规白细胞计数B、阴道窥器查见液体自宫口流出C、羊膜腔穿刺取羊水行革兰氏染色D、子宫压痛E、体温升高75.产后出血最多发生于哪个时期（）A、胎儿娩出后至胎盘娩出前B、胎儿娩出后2小时内C、胎盘娩出2小时后D、胎儿娩出24小时后E、胎儿娩出48小时后第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：C2.参考答案：E3.参考答案：A4.参考答案：正确5.参考答案：国际抗癌协会对子宫肉瘤的临床分期是：Ⅰ期癌局限在宫体；Ⅱ期癌已浸润至宫颈；Ⅲ期癌已超出子宫范围，侵犯盆腔其他脏器及组织，但仍局限在盆腔；Ⅳ期癌超出盆腔范围，侵犯上腹腔或已有远处转移。6.参考答案