生命体征的评估及护理课件

第十二章生命体征的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-第二节脉搏的评估及护理2第四节血压的评估及护理4第一节体温的评估及护理31第三节呼吸的评估及护理33重点生命体征的评估及护理(2)-第一节体温的评估及护理

一、正常体温及生理性变化

（一）正常体温：成人体温正常范围及平均值（是一个范围）

部位正常范围平均温度腋下36.0～37.0

36.5℃口腔36.3～37.2℃37.0℃直肠36.5～37.7℃37.5℃？37.5℃？生命体征的评估及护理(2)-（二）生理性变化

体温可随昼夜、年龄、性别、运动、用药等因素而出现生理性波动，但其变化范围很小，一般不超过0.5~l.0℃。

1.

昼夜变化：早低，午后高。

2.

年龄差异：儿童＞成年人＞老年人

3.

性别差异：女＞男，女性的排卵日体温最低。

4.

运动状态：活动后高。

5.

用药作用：如麻醉药。

6.其他：激动、进食、环境温度等等。第一节体温的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-二、异常体温的评估及护埋(一)体温过高又称发热。1、定义：

致热原机体调定点上移体温升高。

第一节体温的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-二、异常体温的评估及护埋(一)体温过高

2、临床分级(以口腔温度为例)

低热：37.5～37.9℃

中度热：38.0～38.9℃

高热：39.0～40.9℃

超高热：41℃以上

第一节体温的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-

3、发热过程：

（1）体温上升期：产热〉散热寒战皮苍无汗（2）高热持续期：产热=散热面红热口干（3）退热期：散热〉产热大汗淋漓第一节体温的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-4、常见热型：（1）稽留热：持续高热，波动幅度小，24h内温差可小于1℃。常见于伤寒、肺炎。（2）弛张热：体温骤然升至39℃以上，忽高忽低，24h内温差超过1℃，而最低温度始终高于正常，常见于败血症等化脓性炎症。（3）间歇热：体温骤然升至39℃以上，忽高忽低，24h内温差超过1℃，波动幅度大，但最低在正常体温以下。如疟疾。高热与无热交替。（4）不规则热：1日间体温变化极不规则，且持续时间不定，常见于流行性感冒、肿瘤病人发热等。生命体征的评估及护理(2)-

5.护理措施（1）降低体温

（2）病情观察：一天2次，q4h

（3）维持水、电解质平衡（4）补充营养（5）休息（6）预防并发症（7）心理护理第一节体温的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-（二）体温过低：

体温低于正常范围称为体温过低。若体温低于35℃以下称为体温不升。常见于早产儿、重度营养不良及极度衰竭的病人。也可以见于濒死病人。

体温过低是一种危险的信号，常提示疾病的严重程度和不良预后。

第一节体温的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-

1.临床分级(以口腔温度为例)

轻度：32～35℃

中度：30～32℃

重度：<30℃，瞳孔散大，对光反射消失致死温度：23～25℃第一节体温的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-

2.临床表现体温过低时病人常有体温不升、皮肤苍白、四肢冰冷、呼吸减慢、脉搏细弱、血压下降，感觉和反应迟钝、嗜睡、甚至昏迷等。

3.护理措施

（1）保暖措施：全身（2）观察病情：qh一次（3）病因治疗（4）随时做好抢救准备工作第一节体温的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-

三、体温测量技术(一)体温计的种类及构造

1.玻璃体温计

2.电子体温计

3.可弃式体温计第一节体温的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-(1)感温胶片对体温敏感的胶片，可置于前额或腹部，根据其颜色的改变可知晓体温的变化，但不能显示具体的体温数值，只能用于判断是否在正常范围。适用于小儿。(2)额温仪利用远红外线的感应功能，快速测试人体温度，常用于人员聚集较多而又需快速测体温时，如车站、机场、码头等。在防控“非典”中发挥了重要作用。(3)报警体温计是一种能够连续监测病人体温的器械，体温计的探头与报警器相连，当病人的体温超过一定的限度时，它就会自动报警。一般用于危重病人。(4)红外线耳温枪采用最新红外线技术原理，将耳温枪伸入耳道，轻按按钮，1s

即能测出正确的体温。优点是可连续测量，没有使用次数的限制。适用于体弱多病的卧床老人，哭闹或睡眠中的孩子。第一节体温的评估及护理知识拓展生命体征的评估及护理(2)-激光测温仪红外线在线测温仪光纤测温仪生命体征的评估及护理(2)-

（二）体温计的消毒与检测

1．体温计消毒法：

（1）口表、腋表消毒法：浸泡于消毒液中、5min后取出清水冲净、擦干、放入另一消毒液容器中浸泡30min后取出、用冷开水冲洗干净、拭干。用手或离心机将汞柱甩至35℃以下，存放于清洁盒内备用。切忌用40℃以上的热水浸泡、冲洗体温计，防止汞过度膨胀，引起爆裂。

（2）肛表消毒法：先用消毒纱布擦净，再按上述方法消毒。第一节体温的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-

2.体温计检测法

先将全部体温计的水银柱甩至35℃以下，再同时放入已测好的40℃的水中，3min后取出检视。如误差在0.2℃以上、玻璃柱出现裂隙或水银柱自行下降，则不能再使用。第一节体温的评估及护理甩放取看（1）误差在0.2℃以上（2）玻璃柱有裂隙（3）水银柱自行下降生命体征的评估及护理(2)-

（三）体温测量技术【目的】1．判断体温有无异常。2．监测体温变化，分析热型，观察伴随症状。3．为疾病的诊断、治疗、护理和预防提供依据。第一节体温的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-【准备】

1.护士准备衣帽整洁，修剪指甲，洗手。

2.病人准备了解测量体温的目的、方法、注意事项及配合要点。测量前20～30min无剧烈运动、进食、洗澡、灌肠等影响体温的因素。

3.环境准备病室安静、整洁，光线充足，必要时拉上窗帘或用屏风遮挡。

4．用物准备测量盘内备清洁干燥的容器，容器内放置清洁体温计，消毒液纱布、弯盘、记录本、笔及有秒针的表，如测肛温可另备润滑油、棉签、卫生纸。第一节体温的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-

表12-2体温测量技术（三个要点：位置、病人配合、时间）

操作步骤操作说明核对解释

·核对病人床号、姓名；解释目的、配合方法及注意事项，取得病人合作选择部位

·根据病人情况选择合适测量部位口温测量法放置口表

·将口表水银端斜放于舌下热窝处,此处靠近舌动脉，是口腔中温度最高的部位正确测量

·嘱病人闭唇含住口表，勿用牙咬体温计，用鼻呼吸。

咬碎了怎么做？

·测量3min，获得准确的测量结果检测记录

·擦净体温计，正确读数

·告知测量结果，感谢病人合作。将测量结果绘制在体温单上整理消毒

·为病人整理衣被，协助病人取舒适体位腋温测量法放置腋表

·擦干汗液，将腋表水银端放于腋窝处正确测量

·指导病人夹紧体温计，紧贴皮肤，屈臂过胸

·测量l0min，获得准确的测量结果检测记录

·同口温测量法整理消毒

·同口温测量法肛温测量法放置肛表

·病人取侧卧、俯卧或屈膝仰卧位，暴露测温部位便于测量，必要时用屏风正确测量

·润滑肛表水银端，轻插入肛门3～4cm。婴儿只需将贮汞槽轻插肛门即可，护士注意扶持固定肛表

·测量3min，获得准确的测量结果检测记录

·为病人擦净肛门，其余同口温测量法整理消毒

·先用消毒液纱布擦净，其余同口温测量法测量体温的视频生命体征的评估及护理(2)-【注意事项】1.测量体温前，应认真清点体温计的数量，并检查体温计是否完好，水银柱是否在35℃以下。（两检查）

2.精神异常、昏迷、婴幼儿、口腔疾患、口鼻手术或呼吸困难及不能合作者，不宜测口温;

进食或面颊部冷、热敷后，应间隔30min后测量。

3.腋下出汗较多，腋下有创伤、手术、炎症者，肩关节受伤或极度消瘦夹不紧体温计者不宜测腋温。

4.腹泻、直肠或肛门手术者禁忌测肛温；心肌梗死病人不宜测肛温，以免刺激肛门引起迷走神经反射，导致心动过缓；坐浴或灌肠者须待30min后方可测直肠温度。第一节体温的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-

5.

如病人不慎咬破体温计：（1）立即清除玻璃碎屑以免损伤唇、舌、口腔、食管和胃肠道黏膜。（2）再口服蛋清或牛奶以延缓汞的吸收。（3）若病情允许，可服用粗纤维食物，以促进汞的排出。6.发现体温与病情不相符合时，应在床边监测，必要时测口温和肛温作对照。7.严格做好体温计的清洁消毒工作，防止交叉感染。传染病人的体温计应固定使用。8.向病人及家属讲解监测体温的重要性及基本方法。9.甩体温计时应利用腕部力量甩，不能触及他物，防止破碎。切忌在热水中清洗或沸水中煮沸消毒，以防爆裂。第一节体温的评估及护理

生命体征的评估及护理(2)-

一、正常脉搏及生理性变化（一）正常脉搏

1.

脉率正常、成人、安静时脉率为60～100次/min．

2.脉律指脉搏的节律性。

3.脉搏的强弱均匀

4.动脉壁的情况柔软、光滑、有弹性。第二节脉搏的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-（二）生理性变化（和体温有点相似）

1．年龄

2．性别

3．活动、情绪

4.药物、饮食第二节脉搏的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-

二、异常脉搏的评估及护理(一)异常脉搏

1．脉率异常

（1）速脉：指在安静状态下成人脉率每分钟超过100次，又称心动过速。如发热、甲亢、大出血和疼痛。

每升高1度成人脉率增加10次/分，儿童则增加15次/分。

（2）缓脉：指在安静状态下成人脉率每分钟少于60次，又称心动过缓。如颅压高、甲低和房阻。第二节脉搏的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-生命体征的评估及护理(2)-

2．节律异常

（1）间歇脉：在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇(即代偿性间歇)，称间歇脉，亦称早搏。如每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动，前者称二联律，后者称三联律。常见于各种器质性心脏病或洋地黄中毒等病人。正常人在过度疲劳、精神兴奋时偶尔也出现间歇脉。

（2）绌脉：在同一单位时间内脉率少于心率，称绌脉或脉搏短绌。见于房颤的病人。第二节脉搏的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-

3．强弱异常

（1）洪脉：当心输出量增加，周围动脉阻力较小，动脉充盈度和脉压较大时，脉搏搏动强大有力，称洪脉。

（2）丝脉：当心输出量减少，周围动脉阻力较大，动脉充盈度降低时，脉搏搏动细弱无力，扪之如细丝，称丝脉。

（3）交替脉的考题：指节律正常而强弱交替出现的脉搏，是左心衰竭的重要体征。第二节脉搏的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-

（4）奇脉：当平静吸气时脉搏明显减弱或消失称为奇脉。

（5）水冲脉：脉搏骤起骤落，急促而有力，如潮水涨落样称水冲脉。

4.动脉壁异常正常动脉用手指压迫时，其远端动脉管不能触及，若仍能触到者，提示动脉硬化。第二节脉搏的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-生命体征的评估及护理(2)-（二）护理措施

1.休息与活动

2.密切观察病情

3.备齐急救物品

4.心理护理

5.健康教育第二节脉搏的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-

三、脉搏测量技术【准备】

1．护士准备衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。

2．病人准备病人了解测量脉搏的目的、方法、注意事项及配合要点。测量前20～30min无剧烈运动、情绪激动等影响脉搏的因素。

3．用物准备有秒针的表、记录本和笔，必要时备听诊器。

4．环境准备病室安静、整洁，光线充足。

第二节脉搏的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-表12-4脉搏测量技术

核对解释·核对病人并向病人解释目的、配合及注意取得合作。选择部位·根据病人情况选择合适的测量部位

·病人取卧位或坐位，手腕伸展，手臂取舒适位置，便于护士测量正确测量·护士以示指、中指、无名指的指端放在桡动脉搏动处，

压力大小以能清晰触及脉搏搏动为宜

·测量30s，将所测得数值乘2，即为脉率。异常脉搏、危重病人应测lmin。如触摸不清可用听诊器测心率。绌脉测量

·应由2名护士同时测量。一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”与“停”的口令，计数lmin记录数值·方式：如70次/min；绌脉：心率/脉率如100/70次/min操作步骤操作说明生命体征的评估及护理(2)-【注意事项】

1.

选择合适的测量部位。

2.

不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动较强，易与病人的脉搏相混淆。

3.

为偏瘫或肢体有损伤的病人测脉率应选择健侧肢体，以免患侧肢体血液循环不良影响测量结果的准确性。

4.

测量脉率的同时，还应注意脉搏的节律、强弱、动脉管壁的弹性、紧张度等，发现异常及时报告医生并详细记录。第二节脉搏的评估及护理

生命体征的评估及护理(2)-第三节呼吸的评估及护理一、正常呼吸及生理性变化（一）正常呼吸

1、呼吸频率：正常成人安静时为16～20次/min

2、节律规则，呼吸运动均匀平稳，无声且不费力。

3、呼吸与脉搏的比例为1:4～1:5。一般情况下，男性及儿童以腹式呼吸为主；女性以胸式呼吸为主。目录生命体征的评估及护理(2)-（二）生理性变化

1．年龄

2．性别

3.运动

4．情绪

5．其他

第三节呼吸的评估及护理目录生命体征的评估及护理(2)-

二、异常呼吸的评估及护理

(一)异常呼吸

1．频率异常

（1）呼吸过速：成人在安静状态下呼吸频率超过24次/min，称为呼吸过速。如甲亢、发热和贫血。每升高1度成人脉率增加3-4次/分，

（2）呼吸过缓：成人在安静状态下呼吸频率低于10次/min，称为呼吸过缓。如颅压高、镇静药中毒。第三节呼吸的评估及护理目录生命体征的评估及护理(2)-

2．深浅度异常

（1）深度呼吸：又称库斯莫呼吸，是一种深而规则的大呼吸，可伴有鼾音。如代酸

（2）浅快呼吸：是一种浅表而不规则的呼吸，有时呈叹息样。见于严重病如濒死。第三节呼吸的评估及护理目录生命体征的评估及护理(2)-

3．节律异常

（1）潮式呼吸：又称陈-施呼吸，是一种周期性的呼吸异常，其表现为呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，经一段时间的呼吸暂停(约5～30s)后，又开始重复以上的周期性变化。见于中枢神系统疾病。

（2）间断呼吸：又称毕奥呼吸。表现为有规律的呼吸几次后，突然停止，间隔一段时间后又开始呼吸，如此反复交替。见于中枢神系统疾病但严重或濒死病人。第三节呼吸的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-

4．声音异常

（1）蝉鸣样呼吸：即吸气时产生一种极高的音响，似蝉鸣样。如喉头异物。

（2）鼾声呼吸：即呼吸时发出一种粗大的鼾声。如呼吸道堵塞。

5．呼吸困难呼吸困难是指呼吸频率、节律和深浅度的异常。临床上可分为：第三节呼吸的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-

（1）吸气性呼吸困难：病人表现为吸气困难，吸气时间延长，伴有明显的三凹症(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)。上梗

（2）呼气性呼吸困难：病人表现为呼气费力、呼气时间延长。下梗

（3）混合性呼吸困难：病人表现为吸气、呼气均感费力、呼吸表浅、频率增加。正常呼吸与异常呼吸类型的特点比较见表12-5。第三节呼吸的评估及护理目录生命体征的评估及护理(2)-目录生命体征的评估及护理(2)-（二）护理措施

1.保持呼吸道通畅

2.协助治疗

3.改善环境

4.监测呼吸

5.心理护理

6.健康教育第三节呼吸的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-

三、呼吸测量技术【准备】

1.护士准备衣帽整洁，修剪指甲，洗手。

2.病人准备

测量前20～30min无剧烈运动、情绪激动等影响呼吸的因素。

3.用物准备有秒针的表、记录本和笔，必要时备棉花。

4．环境准备病室安静、整洁，光线充足。第三节呼吸的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-生命体征的评估及护理(2)-【注意事项】

1．测呼吸时应转移病人注意力，使其处于自然呼吸状态，以保持测量的准确性。

2．幼儿宜先测量呼吸后测量体温，再测其他生命体征。因测量体温幼儿易哭闹不配合而影响呼吸测量。

3.

呼吸不规则者及婴儿应测1分钟。

4．测量呼吸的同时应观察呼吸的深浅度、节律，有无异常声音等，以准确评估病人的整体呼吸状况。第三节呼吸的评估及护理目录

生命体征的评估及护理(2)-生命体征（血压除外）的综合测量视频生命体征的评估及护理(2)-第四节血压的评估及护理一、正常血压及生理性变化（一）正常血压

以肱动脉血压为标准，正常成人安静状态下的血压范围为收缩压90～140mmHg（12.0～18.6kPa），舒张压60～90mmHg（8.0～12.0kPa），脉压30～40mmHg（4.0～5.3kPa）。

kPa和mmHg之间的换算关系是

1mmHg=0.133kPa1kPa=7.5mmHg生命体征的评估及护理(2)-（二）生理性变化以收缩压的改变为主。

1.年龄与性别：随着年龄增长而增长（舒张压）

2.昼夜和睡眠：早低晚高

3.环境温度：冷高热低

4.体位改变：立位>坐位>卧位

5．测量部位：右高左低，下高上低

6．其他：情绪、运动、疼痛、吸烟升高，食盐、饮酒、药物等也有影响。第四节血压的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-

二、异常血压的评估及护理（一）异常血压

1.高血压指正常状态下，成人收缩压≥140mmHg，和（或）舒张压≥90mmHg。

2.低血压指正常状态下，成人收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg，称为低血压。（失血、心衰及休克等）

3.脉压变化

（1）脉压增大：脉压超过40mmHg称脉压增大。关闭不全（回流过多，舒张压降低）

（2）脉压减小：脉压低于30mmHg称脉压减小。心包积液、心衰。（心输出量少，收缩压降低）第四节血压的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-生命体征的评估及护理(2)-

新修订的《中国高血压防治指南》中将血压120～139/80～89mmHg列为正常高值是根据我国流行病学数据分析的结果，血压处在此范围内者，应认真改变生活方式，及早预防，以免发展为高血压。

（二）护理措施

1．监测血压

2．劳逸结合

3．心理护理

4．健康教育第四节血压的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-

三、血压测量技术（一）血压计的种类优缺点：

1、汞柱式血压计：准确但不易携带易碎。

2、表式血压计：便于携带但欠准确。

3、电子血压计：方便直观但不准确且贵。第四节血压的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-生命体征的评估及护理(2)-（二）血压计的构造

血压计主要由三个部分组成：

l．输气球及调节空气压力的阀门。

2．袖带

3．测压计生命体征的评估及护理(2)-（三）血压测量技术【准备】1．护士准备衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。

2．病人准备病人了解测量血压的目的、方法、注意事项及配合要点。测量前15～30min无运动、吸烟、情绪变化等影响血压的因素。

3．用物准备血压计、听诊器、记录本及笔。如为汞柱式应检查血压计玻璃管有无裂损，水银有无漏出，输气球与橡胶管有无漏气。

4．环境准备病室安静、整洁，光线充足。第四节血压的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-表12-8血压测量技术操作步骤操作说明核对解释·核对病人解释、取得病人合作。◆上肢肱动脉测量法选择体位·病人取坐位或仰卧位，被测肢体应和心脏处于同一水平(坐位平第四肋、卧位平腋中线)，过高过低的影响。

·卷袖露臂，手掌向上，肘部伸直，必要时脱袖以免袖口过紧，影响血压准确性。

·放妥血压计，开启水银槽。生命体征的评估及护理(2)-缠绕袖带驱尽袖带内空气，将袖带橡胶管向下正对肘窝，平整地缠于上臂中部，使袖带下缘距肘窝2～3cm，松紧以能放入一指为宜。要求加压注气先触摸肱动脉搏动，再将听诊器胸件置于肱动脉搏动最明显处，关闭气门，均匀充气至肱动脉搏动音消失再升高20～30mmHg

充气不可过快过猛，以免水银溢出。缓慢放气缓慢放气(每秒4mmHg的速度)，注意肱动脉搏动声音和水银柱刻度变化，视线应与汞柱所指刻度保持同一高度，高低。判断测值当听到第一声搏动音时水银柱所指刻度为收缩压；当搏动声突然减弱或消失，此时水银柱所指刻度为舒张压。有搏动。生命体征的评估及护理(2)-整理归位测量后排尽袖带内余气，整理袖带放入盒内，将血压计盒盖右倾45º，使水银全部回流槽内，关闭水银槽开关，平稳放置协助病人取舒适体位，正确解释测量结果，感谢病人配合。记录测值以分数式表示，收缩压/舒张压mmHg；如变音与消失音之间有差异时，两个读数都应记录。记录方法收缩压/变音/消失音mmHg

如：189/90~40mmHg生命体征的评估及护理(2)-下肢腘动脉测量法（三个不同点）选择体位病人取仰卧、俯卧或侧卧位。协助病人卷裤或脱去一侧裤子，露出测量部位。便于测量，同时减少误差。缠绕袖带将袖带缠于大腿下部，其下缘距腘窝3～

5cm，将听诊器置腘动脉搏动处，其余同肱动脉测量法加压注气·同肱动脉测量法缓慢放气·同肱动脉测量法判断测值·同肱动脉测量法整理归位·同肱动脉测量法记录测值·同肱动脉测量法，并注明为下肢血压生命体征的评估及护理(2)-【注意事项】：

1.需长期观察血压的病人应做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。

2.为偏瘫、肢体外伤或手术的病人测血压时应选择健侧肢体测量。

3.

发现血压异常或听不清时，应重新测量。重测时，应先将袖带内空气驱尽，汞柱降至“0”点，稍待片刻后再测量，一般连测2～3次，取最低值，必要时可行双侧肢体血压测量对照。第四节血压的评估及护理生命体征的评估及护理(2)-

【注意事项】：测量血压的视频

4.排除影响血压的因素：

(1)袖带过宽使大段血管受压，致搏动音在到达袖带下缘之前已消失，故测得血压值偏低；袖带过窄测得的血压值偏高。

(2)袖带过紧使血管在末充气前已受压，测得血压值偏低；袖带过松使橡胶袋呈球状，以致有效测量面积变窄，导致测得血压值偏高。

(3)肱动脉高于心脏水平，测得血压值偏低，肱动脉低于心脏水平，测得血压值偏高。

(4)视线低于汞柱，使血压读数偏高；视线高于汞柱，使血压读数偏低。生命体征的评估及护理(2)-（5）水银槽内的水银量过少，这时测得血压值偏低。水银槽内的水银量过多，这时测得血压值偏低。（6）放气速度过快：测得血压值偏低。过慢：测得血压值偏高。生命体征的评估及护理(2)-复习题1．临床常见的热型有哪些？各自有何特点？2．测体温应注意哪些事项？若测口腔温时不慎咬破体温计应怎样处理？3．临床常见哪些异常呼吸，对异常呼吸病人应采取怎样的护理措施？4．何谓绌脉？其基本特点是什么？如何测量？5．简述引起血压产生误差的原因及预防措施。6．病例分析：病人王某，发热4天，体温持续在39.0℃至40.4℃，以“发热待查”于上午9时入院。查体：体温40.1℃，脉搏114次/min，呼吸28次/min，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲差。（1）王某可能为何种热型？（2）根据病人情况应采取哪些护理措施？生命体征的评估及护理(2)-ThankYou!Ｔheend生命体征的评估及护理(2)-体温计返回口表和肛表的玻璃管似三棱镜状。腋