工伤赔偿协议书次性

工伤赔偿协议书次性合同编号：__________甲方：__________乙方：__________一、事故概况1.1事故发生时间：__________年__________月__________日。1.2事故发生地点：__________。1.3事故经过：简要描述事故发生的经过。1.4事故原因：简要描述事故发生的原因。二、赔偿金额及支付方式2.1甲方一次性赔偿乙方工伤赔偿金共计人民币__________元整（大写：_______________________元整），其中包括：（1）伤残赔偿金：人民币__________元整；（2）医疗费用：人民币__________元整；（3）护理费用：人民币__________元整；（4）误工费用：人民币__________元整；（5）交通费用：人民币__________元整；（6）其他相关费用：人民币__________元整。2.2甲方应在本协议签订之日起__________日内，将赔偿金一次性支付给乙方。赔偿金支付方式为：__________。三、双方权利义务3.1甲方权利义务：（1）按本协议约定的金额和期限支付赔偿金；（2）放弃对乙方就本次事故产生的其他索赔权利；（3）本协议签订后，不再就本次事故向乙方提出任何形式的索赔。3.2乙方权利义务：（1）接受甲方的赔偿金，放弃对甲方就本次事故产生的其他索赔权利；（2）本协议签订后，不再就本次事故向甲方提出任何形式的索赔；（3）如实提供与事故有关的全部资料和信息。四、保密条款4.1除非依法应当向行政机关、司法机关提供本协议外，双方应对本协议的内容和签订过程予以保密，未经对方同意，不得向第三方披露。4.2乙方同意不向媒体披露本次事故的相关信息，以免给甲方造成不良影响。五、争议解决5.1凡因本协议引起的或与本协议有关的一切争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院起诉。六、其他约定6.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。6.2本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（盖章）：__________乙方（盖章）：__________代表（签名）：__________代表（签名）：__________签订日期：__________年__________月__________日一、附件列表：1.甲方营业执照副本复印件2.乙方身份证复印件3.事故经过描述文件4.医疗费用清单5.误工证明文件6.交通费用票据7.其他相关费用凭证8.支付授权书（如适用）二、违约行为及认定：1.甲方未按约定时间支付赔偿金：认定标准为超过协议约定的支付期限。2.乙方未如实提供事故相关资料和信息：认定标准为故意隐瞒或虚报事实。3.双方未经对方同意披露协议内容：认定标准为向第三方披露协议内容，未经对方同意。三、法律名词及解释：1.工伤：因工作原因导致的身体受伤或疾病。2.赔偿金：因工伤事故导致的损失，按照法律规定和协议约定给予的经济补偿。3.一次性赔偿：指双方协商确定的，以一次性的方式解决的赔偿金额。4.违约行为：违反合同约定的一方行为。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.甲方拖延支付赔偿金：乙方可以提醒甲方履行合同约定，必要时可寻求法律途径解决。2.乙方未如实提供事故资料：甲方有权要求乙方履行合同约定，提供相关资料，必要时可寻求法律途径解决。3.双方泄露协议内容：双方应自觉遵守合同中的保密条款，一旦发现泄露情况，应立即采取补救措施，并有权要求违约方承担相应责任。五、所有应用场景：1.甲方为工伤