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文档简介

第六章精神活性物质

所致精神障碍病人的护理

相关概念p59：1、精神活性物质2、依赖〔生理依赖、心理依赖〕3、滥用4、耐受性5、戒断状态二、分类

三、临床特点〔一〕酒精所致精神障碍急性酒精中毒：一次性大量饮酒引起中枢神经系统抑制，表现为神经功能、精神、行为障碍。与血中酒精浓度有关。兴奋期共济失调期昏迷期头痛、欣快、兴奋多话、易激怒步态不稳、视力模糊、恶心呕吐嗜睡瞳孔散大、心率增快，血压下降、抽搐、呼吸循环衰竭急性酒精中毒临床分期及表现慢性酒精中毒：长期过度饮酒导致精神、躯体功能损害，神经系统最常见。1〕戒断综合征2〕精神障碍3〕神经系统损害(1)戒断综合征单纯性酒精戒断反响酒戒断性谵妄酒精性癫痫动过血压升高、心速、恶心、呕吐震颤、头痛、焦虑不安，2-3天到达顶峰伴有幻觉或错觉、大喊大叫、全身肌肉粗大震颤意识丧失两眼上翻、口吐白沫、四肢抽搐(2)精神障碍1〕酒精中毒性嫉妒妄想2〕酒精中毒性幻觉症坚信自己的配偶与别人有染，内容荒唐，甚至产生攻击、行凶行为以言语性幻听为主的幻觉，内容多以威胁、斥责、诽谤多见〔3〕神经系统损害1〕柯萨可夫综合症〔遗忘综合症〕：近记忆力障碍、虚构、定向力障碍2〕威尔尼克脑病：维生素B1缺乏导致眼球震颤、运动失调、精神错乱3〕酒精性痴呆：先记忆障碍、人格改变，随后开展为痴呆〔二〕阿片类物质所致精神障碍p611.依赖昼夜节律颠倒、情绪低落、易激惹、营养差体重下降2.戒断综合征打哈欠、流鼻涕眼泪、出汗、瞳孔大、寒战、脉速等3.过量与中毒呼吸减慢、皮肤冰冷、血压降、意识不清四、治疗

p621

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