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文档简介
2024手术协议书范文汇编合同编号:__________地址:联系方式:地址:联系方式:鉴于甲乙双方本着平等互利的原则,经充分协商,就甲方接受乙方手术治疗事宜达成如下协议:第一条手术治疗事项1.1甲方同意接受乙方为其提供的手术治疗服务。1.2乙方应根据甲方的病情,制定合理的手术方案,并在手术前向甲方说明手术风险、可能产生的后果及预防措施。1.3乙方应确保手术过程中的医疗安全和质量,严格按照医疗规范操作。第二条医疗费用2.1甲方应支付给乙方手术治疗费用共计人民币(大写):________________元整(小写):_________________元。2.2甲方支付手术治疗费用后,乙方应及时为甲方提供手术治疗服务。2.3乙方应向甲方提供正规发票,甲方有权要求乙方退还多余的费用。第三条保密条款3.1除非依法应当向行政机关、司法机关提供本协议外,甲乙双方应对本协议的内容和签订过程予以保密,未经对方同意不得向第三方披露。3.2乙方应对甲方的病情资料予以保密,不得泄露给无关人员。第四条违约责任4.1任何一方违反本协议的约定,导致协议无法履行或者造成对方损失的,应承担违约责任,向对方支付违约金,并赔偿损失。4.2如果乙方未按照本协议约定提供手术治疗服务,甲方有权要求乙方退还已支付的手术治疗费用。第五条争议解决5.1凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,甲乙双方应友好协商解决。协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。5.2在争议解决过程中,除争议事项外,甲乙双方应继续履行本协议的其他条款。第六条其他约定6.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。6.2本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年,自协议生效之日起计算。6.3本协议未尽事宜,可由甲乙双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方(盖章):乙方(盖章):签订日期:____年____月____日一、附件列表:1.甲方身份证明文件
2.乙方医疗机构执业许可证
3.手术方案及风险说明
4.医疗费用明细表
5.正规发票
6.补充协议二、违约行为及认定:1.甲方未支付手术治疗费用:甲方未按照本协议约定支付手术治疗费用,构成违约。
2.乙方未按照约定提供手术治疗服务:乙方未按照本协议约定提供手术治疗服务,构成违约。
3.双方未履行保密义务:甲乙双方未按照本协议约定履行保密义务,泄露对方信息,构成违约。三、法律名词及解释:1.手术治疗服务:指乙方根据甲方病情,为其提供的手术治疗及相关医疗服务。
2.医疗费用:指甲方接受乙方手术治疗服务所需支付的费用。
3.违约金:指违约方按照本协议约定向守约方支付的赔偿金。
4.保密义务:指甲乙双方对本协议内容和签订过程予以保密,未经对方同意不得向第三方披露。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未支付手术治疗费用:乙方应与甲方沟通,催收欠款,如甲方仍不支付,可依法追讨。
2.乙方未按照约定提供手术治疗服务:甲方有权要求乙方退还已支付的手术治疗费用,并可要求乙方承担违约责任。
3.泄露对方信息:泄露方应承担违约责任,向守约方支付违约金,并赔偿损失。
4.争议解决:甲乙双方应友好协商解决争议,协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。五、所有应用场景:1.甲方为患者,乙方为医疗机构。
2.甲方同意接受乙方手术治疗
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