心脏大血管外科二季度理论试卷

心脏大血管外科二季度理论试卷一．单选题（一）必答题（共30题）:1.高血压病人短期血压明显升高出现中枢神经功能障碍考虑为（）A．高血压性心脏病B．高血压危象C．恶性高血压D．高血压脑病(正确答案)E．高血压未被控制2.高血压危急症的处理原则最主要的是（）A．吸氧B．心电监护C．肌注安定D．开放静脉E．立即降低血压(正确答案)3.测量血压时不正确的是（）A．定时检查血压计B．打气不可过猛C．听不清或有异常时，应重测D．放气不可过快E．偏瘫病人应在患测上臂测量(正确答案)4.诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是（）A．白细胞增高B．红细胞沉降率增快C．乳酸脱氢酶的增高D．心电图sT—T改变E．血清中和抗体效价增高4倍以上(正确答案)5.急性病毒性心肌炎病人的最重要的护理措施是（）A．保证病人绝对卧床休息(正确答案)B．给予易消化的饮食C．保证蛋白质的供给D．给予多种维生素E．记出入液量6.不支持病毒性心肌炎诊断的是（）A．血清酶可增高B．病毒中和抗体滴度增高C．可见与发热程度不平衡的心动过速D．严重者可出现Adams—Stokes综合征E．感冒的同时出现心悸、胸痛、呼吸困难(正确答案)7.护士给病人服用地高辛前应先测量（）A．体温B．脉搏(正确答案)C．血压D．呼吸E．尿量8.左心功能不全最早出现的症状是（）A．咳嗽B．心悸C．呼吸困难(正确答案)D．发绀E．水肿9.左心室后负荷增加常见于（）A．回心血量增加B．肺动脉高压C．血容量不足D．严重贫血E．循环阻力过高(正确答案)10.右心室后负荷增加常见于（）A．房间隔缺损B．贫血C．肺动脉瓣狭窄(正确答案)D．室间隔缺损E．二尖瓣狭窄11.心衰病人的护理，下列哪项是错误的（）A．根据心功能情况决定休息时间和方式B．给予低盐易消化饮食C．保持大便通畅，嘱患者勿用力大便D．严重左心衰竭者，应立即取平卧位休息(正确答案)E．控制静脉补液速度12.房颤发生后易引起哪种合并症:（）A．严重心力衰竭B．心源性休克C.体循环动脉栓塞(正确答案)D．神志模糊、抽搐E．肺内感染13.以下关于主动脉瓣关闭不全说法不正确的是（）A.无症状的轻中度关闭不全无手术指征可进行内科治疗B.无症状不需定期复查(正确答案)C.出现左心功能障碍应进行手术治疗D.手术方式主要为主动脉瓣置换术E.手术主要在体外循环下进行14.对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是（）A．心电图B．Ho1terC.胸片D．超声心动图(正确答案)E．运动试验15.导致扩张型心肌病最主要的可能原因是（）A．病毒感染(正确答案)B．遗传C．中毒D．代谢异常E．药物作用16.下述是扩张型心肌病的临床表现，除了（）A．充血性心力衰竭B．心律失常C．血压升高(正确答案)D．栓塞E．猝死17.目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是（）A．控制心衰B．控制心律失常C．控制诱因D．心脏移植(正确答案)E．长期服用β一受体阻滞剂18.亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌为（）A．草绿色链球菌(正确答案)B．金黄色葡萄球菌C．溶血性链球菌D．大肠埃希菌E．厌氧链球菌19.确诊感染性心内膜炎的主要依据是（）A．全身感染表现B．栓塞征象C．血培养(正确答案)D．超声心动图检查E．心脏杂音20.在心功能不全的治疗中，可同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是A.异山梨酯B.双氢克尿塞C.毛花苷D.硝普钠(正确答案)E.多巴胺21.常用于反映肾小球滤过功能的指标是（）A.血肌酐(正确答案)B.尿渗量C.尿蛋白D.昼夜尿比重E.尿β2微球蛋白22.肾穿刺活组织检查术后，病人需卧床休息（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时(正确答案)E.48小时23.急性胰腺炎时，不可用（）A.抗胆碱能药物B.吗啡止痛(正确答案)C.补充血容量D.给予钙盐E.胃肠减压24.心搏骤停后，最先受到损害的器官是（）A.心脏B.肝脏C.肺部组织D.脑组织(正确答案)E.肾脏25.简易呼吸器的连接组件不包括（）A.面罩B.单向阀C.通气阀(正确答案)D.氧气储气袋E.氧管26.抢救者判断患者是否处于正常换气的方法，除外下列哪项（）A.注视患者胸部上升与下降B.经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化C.经由透明盖,观察单向阀是否适当运用D.简易呼吸器球体挤压阻力适当(正确答案)E.在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状27.以下关于主动脉瓣关闭不全说法正确的是（）A.是指主动脉瓣膜受损害引起的瓣叶变形B.是指瓣叶纤维化、增厚C.瓣叶活动受限，影响瓣叶边缘对合D.常伴有不同程度的主动脉瓣狭窄E.以上均是(正确答案)28.以下关于主动脉瓣关闭不全病因不正确的是（）A.风湿热和老年主动脉瓣变性钙化B.梅毒C.感染性心内膜炎D.马凡综合征E.二尖瓣狭窄(正确答案)29.以下关于主动脉瓣关闭不全病理生理不正确的是（）A.收缩期血液自主动脉反流入左心室(正确答案)B.左心室接受来自左心房和主动脉的血液而过度充盈，容量负荷过重C.心功能代偿期，左心室排血量可高于正常D.可出现左心衰竭E.可导致心肌供血不足30.以下关于主动脉瓣关闭不全说法不正确的是（）A.轻度关闭不全也有明显症状(正确答案)B.重度关闭不全可表现为乏力、心悸C.严重者常发生心绞痛D.可出现端坐呼吸E.可出现晕厥（二）选答题

N0-N131.男性，65岁，冠心病患者，重度体力活动时，有心悸、气短，可诊断为:（）A心功能Ⅰ级.(正确答案)B．心功能Ⅱ级C．心功能Ⅲ级D．心功能Ⅳ级E．以上都不是32.给患者投用洋地黄类药物前，护士应先测量:（）A.体温B．脉搏(正确答案)C．呼吸D．血压E．体重33.心脏骤停首选的治疗措施是（）A．心肺复苏(正确答案)B．安置起搏器C．开通静脉输液D．通畅呼吸道E．高浓度吸氧34.下列哪项适宜安装人工心脏起搏器（）A．心室颤动B．窦性心律失常C．心房颤动D．Ⅲ度房室传导阻滞(正确答案)E．快速心律失常35.心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用（）A.吗啡B.洋地黄(正确答案)C.利尿剂D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺36.心导管检查术后应尤其注意观察（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.穿刺部位出血情况(正确答案)37.体外循环术后易出血的主要原因是（）A.血小板破坏、减少(正确答案)B.凝血因子的稀释C.血液粘稠度下降D.血液稀释E.血中游离钙减少38.房间隔缺损引起的异常血流及压力差，可导致（）A.左心衰竭B.右向左分流C.右心房及右心室肥大(正确答案)D.左心房及左心室肥大E.二尖瓣闭不全N2-N3

40.提示主动脉瓣关闭不全的脉搏是（）A.交替脉B.短绌脉C.奇脉D.水冲脉(正确答案)E.脱落脉41.心衰病人的护理，下列哪项是错误的:（）A.根据心功能情况决定休息时间和方式B．给予低盐易消化饮食C．保持大便通畅，嘱患者勿用力大便D．严重左心衰竭者，应立即取平卧位休息(正确答案)E．控制静脉补液速42.高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是:（）A.血压急骤升高B.剧烈头痛头晕C.伴有恶心呕吐D.常见意识障碍(正确答案)E.视神经乳头水肿43.血压突然升高、剧烈头痛、抽搐、昏迷的患者，诊断属下列哪项:（）A.高血压病一期B．高血压病二期C．高血压病三期D．急进型高血压E．高血压脑病(正确答案)44二尖瓣狭窄最有价值的体征是（）A.二尖瓣面容B．心尖区收缩期吹风样杂音C．肺动脉瓣区第二心音亢进D．右心室肥大E．心尖区舒张期隆隆样杂音(正确答案)45.不属于冠心病的临床类型是（）A.隐匿型B．心绞痛型C．肥厚型心肌病型(正确答案)D．心肌梗死型E．猝死型46.确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是（）A.胸骨后疼痛史B．心电图C．血清心肌酶D．超声心动图E．选择性冠状动脉造影(正确答案)47.控制心绞痛发作的首选药物是（）A.地西泮B．双嘧达莫C．硝酸甘油(正确答案)D．复方丹参E．阿司匹林48.心绞痛发作时不正确的处理是（）A.立即去医院(正确答案)B．立即休息C．可考虑用镇静剂D．吸氧E．舌下含化硝酸甘油49.急性心肌梗塞左心功能不全伴频繁多源性室性早搏，用利多卡因无效，应首选下列哪项药物（）A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.胺碘酮(正确答案)D.维拉帕米E.西地兰50.11.心肌梗死后24小时内应避免使用（）A.吗啡B.度冷丁（哌替啶）C.洋地黄(正确答案)D.血管紧张素转换酶抑制剂E.速尿二、多选题（每题2分，共20分）（一）必答题（8题）:51.处理洋地黄中毒正确的措施是（）A.减少洋地黄用量(正确答案)B.及时与医生取得联系(正确答案)C.进行心电图检査(正确答案)D.停用排钾利尿剂E.纠正心律失常52.主动脉瘤压迫邻近组织和器官包括（）A.压迫气管、支气管(正确答案)B.压迫喉返神经(正确答案)C.压迫交感神经(正确答案)D.压迫右无名静脉E.压迫膈神经53.急性心脏压塞的表现包括（）A.静脉压升高(正确答案)B.心音遥远(正确答案)C.颈静脉怒张(正确答案)D.脉压小(正确答案)E.动脉压升高54.低心排综合征的表现包括（）A.血压下降(正确答案)B.脉压变小(正确答案)C.心率减慢D.中心静脉压上升(正确答案)E.脉搏细弱55.下列属于室间隔缺损的临床表现的是（）A.多汗B.呼吸急促(正确答案)C.喂养困难(正确答案)D.发育迟缓(正确答案)E.反复发生呼吸道感染56.心功能三级是指下述哪些情况（）A．体力活动不受限B．体力活动明显受限(正确答案)C.体力活动轻度受限D．轻度活动即乏力、心悸、气急(正确答案)E．休息时亦乏力、心悸、气急57.循环系统疾病常见症状有（）A．呼吸困难(正确答案)B．心悸、胸痛(正确答案)C．发绀(正确答案)D．水肿(正确答案)E．晕厥(正确答案)58.循环系统具有的功能，包括（）A．保证身体各组织器官的血液供应(正确答案)B．通过血液给组织输送氧气、营养物质、激素(正确答案)C.具有内分泌功能D．运走组织代谢产物(正确答案)E．具有免疫功能(正确答案)（二）选答题（2题）:()N0-N1

59.慢性心力衰竭病人的护理诊断有（）A．气体交换受损(正确答案)B．心输出量增加C.活动无耐力(正确答案)D．体液过多(正确答案)E．焦虑(正确答案)60.下列血管活性药物，属于血管收缩剂的是（）A.去甲肾上腺素(正确答案)B.多巴胺