2024年北京住院医师-北京住院医师外科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年北京住院医师-北京住院医师外科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.男性，62岁，右小腿缓慢生长的无痛性肿块，直径8cm，界限不清，切面胶冻状，镜下有明显的黏液间质，曲线形、薄壁血管和胞质内含有黏液的空泡状细胞，病理诊断为（）A、黏液脂肪肉瘤B、黏液纤维肉瘤C、低度恶性纤维黏液样肉瘤D、黏液瘤E、黏液样平滑肌瘤2.有关精索静脉曲张的治疗，下列哪项是错误的（）A、无症状或症状较轻者，可穿弹力裤或用阴囊托带B、高位结扎和切断精索内静脉C、精索内静脉与腹壁深静脉吻合D、行精索内静脉栓塞E、切除阴囊内部分扩张的静脉3.男性，5岁。突起高热、畏寒3天。查体：体温39．1℃，脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+）。下列处理不正确的是（）A、局部固定B、大剂量抗生素C、关节内注射抗生素D、补充营养，全身支持疗法E、切开引流4.女童，7岁，近半年来出现低热、食欲缺乏、消瘦及阵发性咳嗽，体检：全身浅表淋巴结肿大。血常规检查：白细胞计数增加，核左移。血沉增快。痰细菌培养阴性，结核菌素试验强阳性。X线检查：右肺可见双极哑铃状征象，肺门淋巴结肿大。该患者肺部病变正确的诊断是（）A、肺部感染B、原发性肺结核C、支气管淋巴结结核D、原发性肺结核伴支气管淋巴结结核E、肺结核伴发支原体性肺炎5.下列哪神经损伤后出现图示"方肩"畸形（） A、肩胛上神经损伤B、桡神经损伤C、肩胛下神经损伤D、正中神经损伤E、腋神经损伤6.一胆囊结石患者，突发上腹部持续性胀痛，伴腹胀、呕吐。查体：脉率120次／分，BP90/60mmHg，血、尿淀粉酶不高，血钙降低，腹部出现Cullen征。诊断为（）A、急性重症胆管炎B、急性重症胰腺炎C、急性胰腺炎D、溃疡病E、肠梗阻7.上皮样平滑肌瘤主要发生于（）A、子宫B、皮肤C、血管壁D、腹膜后E、胃肠道8.患者女，56岁，右小腿肿块4．5cm×3cm×2cm，边界清楚，切面灰白质韧。镜下细胞呈多形性，伴有奇异型肿瘤巨细胞及脂肪母细胞样细胞，部分梭形细胞排列成编席状结构，核分裂象多见。免疫组化：Actin（+）、Des（-）、CD68（+）、S-100（-）。诊断为（）A、多形性脂肪肉瘤B、多形性横纹肌肉瘤C、多形性恶性纤维组织细胞瘤D、平滑肌肉瘤E、纤维肉瘤9.关于肠结核，下列叙述不正确的是（）A、继发性肠结核病多见B、主要继发于慢性纤维空洞型肺结核C、因反复咽下含结核菌的痰液所引起D、好发部位是空肠E、分溃疡型和增生型10.低温时最常用于体温监测的部位是（）A、鼻咽，食管及直肠B、腋窝，食管及鼓膜C、腋窝，鼓膜及直肠D、血液，腋窝及直肠E、血液，鼻咽及食管11.确诊为腰椎间盘突出的患者，手术前除实验室化验检查外，首先最应做的检查是哪项（）A、肌电图B、CTC、MRID、腰椎管造影E、腰椎正侧位X线平片12.恶性淋巴瘤临床Ⅰ期是指（）A、累及一个区域的淋巴结或结外的一个器官或部位B、累及腹肌一侧的两个或更多区域的淋巴结C、累及膈肌两侧的淋巴结区域D、弥漫性侵及淋巴结外器官和部位E、孤立性累及淋巴结外器官或部位，并伴远隔部位的淋巴结病变13.老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是（）A、膀胱结石B、尿道狭窄C、膀胱颈硬化D、前列腺增生E、神经性膀胱尿道功能障碍14.尿道下裂的分型中，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于（）A、阴茎头型B、阴茎型C、阴茎阴囊型D、阴囊型E、会阴型15.对麻醉医生来说，术前哪项最重要（）A、现病史B、个人史C、既往史D、既往手术麻醉史E、治疗用药史16.肾细胞癌中，预后相对好的组织类型是（）A、透明细胞癌B、颗粒细胞癌C、嫌色细胞癌D、肉瘤样肾细胞癌E、乳头状肾细胞癌17.膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时，最基本的处理方法是（）A、彻底清创后，在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素B、关节囊内外分层清洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素C、仅冲洗关节囊外伤口，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素D、彻底清除关节内的异物、血肿和挫伤的关节囊E、关节囊内外同时冲洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素18.Homer-Wright菊形团常见于（）A、软骨母细胞瘤B、脂肪母细胞瘤C、肌成纤维细胞瘤D、髓母细胞瘤E、平滑肌母细胞瘤19.与胃消化性溃疡的发生无关的是（）A、幽门螺杆菌感染B、过度紧张C、O型血的人发病率高D、吸烟可诱发溃疡的发生E、高盐饮食20.关于体温监测，错误的是（）A、身体各部位温度并不完全一致B、舌下置体温计是麻醉期体温监测最常使用的方法C、血温的监测一般不常用D、连续监测脚趾温度，可用来观察外周灌注状态E、休克病人体表温度的升降与心排血量有一定相关性21.α1-抗胰蛋白酶缺乏最易引起的疾病是（）A、支气管哮喘B、肺气肿C、特发性肺间质纤维化D、过敏E、急性自发性气胸22.监测CVP时，中心静脉导管尖端应位于（）A、上腔静脉内B、上腔静脉和右心房的交界处C、右心房内D、右心房和右心室交界处E、右心室内23.在多尿期治疗中，若多尿7～14天后不见减少，可口服（）25～50mg，每日3次A、多巴胺B、地塞米松C、阿拉明D、氢氯噻嗪E、双氢克尿噻24.患者男，65岁，食管中段鳞癌，既往30年前因"胃溃疡"行"胃大部切除术"，合理的治疗方案为（）A、食管癌切除，食管、空肠弓上吻合术B、食管癌切除，食管、食管弓上吻合术C、食管癌切除，结肠间置代食管术D、食管癌切除，人造食管间置术E、食管癌切除，颈部食管旷置，永久胃造瘘术25.某男性患者，37岁，矿工，因在坑道工作时突然发生塌方，被埋6小时后被救出，双臀及大腿明显肿胀，血清钾5．5mmol／L，诊断为挤压综合征，为观察肾并发症，下列哪项指标最有意义（）A、血压、脉搏B、中心静脉压C、出血、感染D、尿量、尿钠E、神志、瞳孔26.烧伤休克期微血管变化经过（）A、微血管收缩到痉挛到扩张B、微血管痉挛到扩张到痉挛C、微血管麻痹到扩张到痉挛D、微血管痉挛到扩张到麻痹E、微血管痉挛到变性到扩张27.关于子宫内膜复杂性增生说法错误的是（）A、曾称腺瘤型增生B、内膜间质明显减少C、有细胞显著异型D、3%可发展为腺癌E、腺体明显增生28.女，36岁，发现左乳肿物3个月，近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为（）A、密切观察一段时间B、换用粗针再穿刺活检C、切取部分肿块组织做活检D、完整切除肿物及其周围组织活检E、以上都不正确29.下述诊断是完全性肯定的是（）A、恶性肿瘤，符合脂肪肉瘤B、炎性肉芽组织C、神经母细胞瘤D、黏膜内可见少许异型细胞E、形态学提示为胃癌30.前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移，不应采取的治疗方法是（）A、双侧睾丸切除术B、口服雌激素C、皮下注射IMRH类似物D、根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术E、发生急性尿潴留可留置导尿31.下列哪种不属低分化癌？（）A、鳞癌Ⅲ级B、管状腺癌C、鼻咽泡状核细胞癌D、印戒细胞癌E、单纯癌32.运动系统最重要的体征是（）A、肿胀B、波动C、肿块D、压痛E、运动受限33.脊髓震荡是指（）A、脊髓受压B、脊髓挫伤C、脊髓裂伤D、脊髓血运障碍E、脊髓暂时性功能抑制34.异位睾丸最通常的位置是（）A、会阴部B、骨盆中C、股部（在股三角）D、腹股沟管表面（在腹外斜肌的表面）E、阴茎部35.停用肌松药后，哪一肌肉最早恢复（）A、腹肌B、肋间肌C、膈肌D、肢体肌E、颈部肌36.慢性胃溃疡的肉眼形态通常是（）A、溃疡长轴与胃小弯长轴平行B、圆形溃疡，贲门侧边缘耸直C、烧瓶状溃疡D、溃疡表浅E、溃疡长轴与胃小弯长轴垂直37.乳房深部脓肿的主要诊断根据为（）A、B超示有积液B、局部有波动感C、乳房红肿、热痛D、有全身反应，白细胞计数升高E、穿刺抽得脓液38.神经源性纵隔肿瘤好发于（）A、前纵隔B、前上纵隔C、中纵隔D、前下纵隔E、后纵隔39.有关大叶性肺炎病变的描述，下面不正确的是（）A、主要病变为肺泡腔内的纤维素性炎B、病变常累及整个肺大叶或肺大叶的r大部C、肺泡壁毛细血管可扩张、充血D、肺泡腔内可有大量红细胞、少量中性粒细胞和巨噬细胞E、肺泡壁结构通常遭到破坏40.下列哪项是内呼吸（）A、不同肺泡之间的气体交换B、外界空气与肺泡气之间的气体交换C、肺泡气与血液之间的气体交换D、组织细胞和毛细血管血液之间的气体交换E、细胞器之间的气体交换41.高血压脑出血最易发生的部位是（）A、大脑白质B、小脑C、丘脑D、脑桥E、内囊及基底节42.外阴早期浸润性鳞状细胞癌的诊断标准是（）A、癌灶宽度≤2cm、浸润深度≤1mmB、癌灶宽度≤3cm、浸润深度≤2mmC、癌灶宽度≤1cm、浸润深度≤1mmD、癌灶宽度≤2cm、浸润深度≤2mmE、癌灶宽度≤1.5cm、浸润深度≤1mm43.隐睾症常伴有或伴发（）A、腹股沟疝B、精索扭转C、睾丸癌D、以上都是E、以上都不是44.桡神经发自（）A、颈5、6、7，胸1、2B、颈3、4、5、6、7C、颈6、7、8，胸1、2D、颈5、6、7、8，胸1E、颈8、胸145.乳癌局部皮肤呈“桔皮样”改变的原因（）A、肿物压迫B、癌肿侵及库珀韧带C、癌细胞堵塞表浅淋巴管D、并发炎症E、周围组织粘连46.男性，56岁，因进行性吞咽困难5个月就诊，入院检查诊断为食管癌，根据综合情况，决定行食管癌切除术。试问食管癌治疗方法应除外下列哪项（）A、食管癌切除后，结肠代食管B、食管癌切除后，空肠代食管C、食管癌切除后，食管断端吻合D、食管癌切除后，胃代食管E、胃造瘘术47.患者诊断自发性气胸，安置胸腔引流管的部位，应选择下列哪个部位（）A、胸骨旁任何一肋向B、第6肋间腋中线与腋后线之间C、第7肋间腋中线与腋后线之间D、第8肋间腋中线与腋后线之间E、第2肋间锁骨中线48.与尿结石形成相关的主要细菌是（）A、大肠杆菌B、绿脓杆菌C、变形杆菌D、葡萄球菌E、肠杆菌49.下列属于催眠镇静药的是（）A、双氯芬酸钠B、阿米替林C、吲哚美辛D、丙米嗪E、艾司唑仑50.有关毛细血管瘤的叙述，下列哪项是错误的（）A、多见于婴儿B、女性多见C、大多数为错构瘤D、有些能够自行停止生长或消退E、只能通过手术治疗51.同情和开导病人属于（）A、药物治疗中的道德要求B、手术治疗中的道德要求C、手术后的道德要求D、心理治疗的道德要求E、辅助治疗的道德要求52.带颞浅血管蒂的颞顶部皮瓣或筋膜瓣不适宜进行下列哪项缺损的修复（）A、颞部软组织凹陷填充B、男性上唇缺损的修复C、眉再造D、全鼻再造E、耳再造53.急性细菌性前列腺炎，抗生素治疗应首选（）A、青霉素B、红霉素C、磺胺甲唑D、头孢类抗生素E、喹诺酮类抗生素54.下列心律正常、无心力衰竭趋势的心脏病人中，手术耐受力最差的是（）A、冠心病病人B、急性心肌炎病人C、风湿性心脏病病人D、高血压性心脏病病人E、房室传导阻滞病人55.急性颅内压增高的病人出现血压升高，心跳及脉搏缓慢，呼吸节律紊乱和体温升高等各项生命体征改变是指（）A、WellenbergsyndromeB、Brown-SequardsyndromeC、CushingsyndromeD、WebersyndromeE、Locked-insyndrome56.患者，女性，38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是（）A、乳腺导管内增生B、乳腺导管内乳头状瘤C、乳腺囊性增生症D、Paget病E、乳腺脓肿57.有关法乐四联症室间隔缺损修补下述哪项不正确（）A、均应补片修补B、圆锥乳头肌右前下方为传导束通过的危险区C、圆锥乳头肌为缝合的安全区D、缺损的前上缘为传导缝合的安全区E、三尖瓣环为缝合转移针的部位58.一男性新生儿，颈部见一卵圆形、直径10．5cm的肿块，触之有波动感，肿物大体检查呈多囊性，镜下含有大小不等薄壁管腔，内衬单层扁平内皮细胞，免疫组化CD31、CD34阳性，关于此病，下列说法正确的是（）A、发生于淋巴结的一种疾病B、病例均为先天性C、镜下内皮细胞可呈现多层D、本病为发育畸形，遗传学异常对发病有促进作用E、此病在腋窝的病变常伴有Turner综合征59.食管癌的早期临床表现不包括（）A、食管内异物感B、胸骨后针刺样疼痛C、咽下食物时哽噎感D、进行性吞咽困难E、上腹部烧灼感60.血浆置换输注大量新鲜血浆时需补充哪种电解质成分（）A、K+B、Ca2+C、Na+D、Mg2+E、Cl-61.Barlow试验阳性（）A、不稳定髋B、先天性髋关节脱位脱位期C、打气筒征阳性D、Tredlenburg征E、先天性髋关节脱位继发性病变62.成人右手占体表面积的（）A、1%B、2.5%C、3%D、3.5%E、5%63.骨盆骨折合并尿道损伤时，易损伤尿道的（）A、前列腺部B、膜部C、尿道外口D、球部E、尿道内口64.男，20岁，查体发现位于腹股沟或睾丸上方有一囊肿，透光试验阳性，囊肿与睾丸有明显分界（）A、睾丸鞘膜积液B、精索鞘膜积液C、交通性鞘膜积液D、睾丸肿瘤E、精液囊肿65.病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显，无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为（）A、经会阴清创并行尿道端端吻合术B、耻骨上膀胱穿刺造瘘，待半年后再施行尿道修补术C、病人能排尿暂不处理，日后尿道狭窄再行尿道扩张术D、急诊行尿道会师术E、急诊行尿道套入术66.Colles骨折发生在（）A、桡骨的远端B、桡骨干C、桡骨的任何部位D、尺骨的远端E、桡骨近端67.关于Crohn病的病变错误的是（）A、病变主要累及结肠B、病变呈节段性分布C、病变肠壁可发生粘连D、肠系膜淋巴结肿大E、病变肠黏膜高度水肿如鹅卵石68.关于股疝，下列哪项是错误的（）A、股管内缘为陷窝韧带B、股管上口为股环；下口为卵圆窝C、股管后缘为耻骨梳韧带D、股管前缘为腹股沟韧带E、股管外缘为股动脉69.男性，27岁，晨起咳嗽后感到胸闷，并逐渐出现呼吸困难、疲软乏力。体格检查：左肺呼吸音消失。X线胸片示左肺压缩70%，并见中等量液平。为该患者行胸腔闭式引流术时，插管位置应在（）A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第6肋间C、腋前线、锁骨中线之间第6～8肋间D、腋中线、后线之间第6～8肋间E、随意定位70.青年女性，左小腿被车轮轧伤，患肢明显肿胀，X线片示，左胫骨中段骨折，行石膏托外固定，在观察早期骨筋膜室综合征时，哪项体征更有意义（）A、足背动脉搏动是否消失B、小腿及足部的皮肤温度和颜色C、患肢肿胀的程度D、有无感觉障碍E、患肢有无静息痛，足趾被动伸直有无障碍，伸趾时是否加剧疼痛71.骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是（）A、抗结核药+抗化脓菌感染药物B、穿刺抽脓，注入抗结核药物C、小切口引流D、彻底的病灶清除术E、局部MgSO4湿敷，谨防破溃，禁忌切开72.属于癌前病变的是（）A、角化棘皮病B、脂溢性角化病C、老年角化病D、鲍温病E、硬结性红斑73.骨折复位时解除肌肉张力的最好方法（）A、牵引与对抗牵引B、将肢体放在适中的位置C、麻醉D、动作轻柔、快速E、先予一段时间的牵引治疗74.麻醉前对病人的分级，其ASA的意义为（）A、AmericanSocietyofAnesthesiologistsB、AmericanStomatologicalAssociationC、AmericanSurgicalAssociationD、AmericanStandardAssociationE、AmericanStatisticalAssociation75.有关绞窄性疝，下列哪项是错误的（）A、疝囊内渗液转为血水性B、被卡住的肠管呈深红色C、伴有急性机械性肠梗阻D、引起疝外被盖组织蜂窝织炎E、自行穿破引起粪瘘第2卷一.参考题库(共75题)1.原发性肝癌肉眼类型不包括（）A、小肝癌B、弥漫型C、巨块型D、混合细胞型E、多结节型2.食管癌切除术后，拔除胃管24小时内，病人应（）A、禁食水B、进半流质C、进流质D、普食E、少量饮水3.肺癌常见的临床症状不包括（）A、胸闷B、胸痛C、咳嗽D、血痰E、声音嘶哑4.患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛．恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是（）A、呕吐次数增多B、瞳孔不等大C、异常剧烈的头痛D、尿量增多E、脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢5.关于外科营养，正确的是（）A、营养状态差的病人应首先考虑肠内营养B、胃肠外营养的完善使其可以替代肠内营养C、短肠综合征的患者以胃肠内营养为首选D、胃肠外营养比胃肠内营养安全，较少产生并发症E、胃肠外营养可使胃肠处于无负荷状态，而保护了胃肠道的机构和功能6.大脑灌注压（CPP）依赖于（）A、平均动脉压B、颅内压C、平均动脉压和颅内压D、脑血流量E、不确定7.睾丸下降不全在新生儿男婴中约占（）A、50%B、33%C、10%D、3%E、不到1%8.ASA4级是指（）A、麻醉手术危险性很大B、重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差C、重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般D、各器官功能正常，对麻醉手术的耐受性差良好E、重要脏器病变严重，功能代偿不全并已威胁生命安全，麻醉手术均有危险9.女性，45岁，患右拇指狭窄性腱鞘炎2周，此时最好的治疗方法是（）A、制动B、理疗C、去炎舒松A局封D、腱鞘切开术E、局部注射抗生素10.治疗急性胰腺炎，禁用（）A、抗胆碱能药物B、给钙C、补充血容量D、吗啡止痛E、胃肠减压11.对于开放性骨折，下列论述正确的是（）A、所有开放性骨折早期均不宜采用内固定治疗B、三度开放性骨折清创后不宜采用内固定治疗C、二度和三度开放性骨折清创时间超过伤后6～8小时者，不宜应用内固定D、对于已发生伤口感染的开放性骨折，只要清创彻底，仍可以采用内固定治疗E、以上都不正确12.等渗性脱水病人，如大量输入生理盐水治疗可导致（）A、低氯血症B、低钙血症C、低钾血症D、高钾血症E、高氯血症13.禁食24小时后，体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白质（）A、50gB、60gC、70gD、75gE、85g14.患者烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液、应用利尿剂的同时，还应输入（）A、抗菌药物B、高渗盐水C、低分子右旋糖酐D、白蛋白E、5%碳酸氢钠15.伤后患者下肢处于短缩、外展、极度外旋位，可能的诊断是（）A、股骨颈骨折B、股骨粗隆间骨折C、股骨上1/3骨折D、股骨上中段骨折E、股骨髁上骨折16.气管内导管留置的时间不宜超过（）A、12～24小时B、24～36小时C、36～48小时D、48～72小时E、72～96小时17.在骨肿瘤的实验室检查中，下列哪项是错误的（）A、广泛溶骨性的转移或骨破坏，血清钙常升高B、成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高C、前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高D、浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度升高E、血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤18.损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是（）A、胸腔内渗出液稀释B、多种凝血因子的减少C、主要是凝血酶原减少D、肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用E、出血量太少19.患者，男，60岁，无痛性便血1周，大便为果酱样。最常见的原因为（）A、结肠肿瘤B、肠套叠C、克罗恩病D、梅克尔憩室E、溃疡病20.对皮褶厚度测量正确的是（）A、皮褶厚度可以用来反映人体皮下脂肪含量B、皮褶厚度可以用来反映人体肌肉的含量C、可以通过皮褶厚度推算全身蛋白质的情况D、腹壁是最常用的测皮褶厚度部位E、水肿对皮褶厚度测量无影响21.患者车祸伤后，查体：前胸第5肋间水平之胸骨成角畸形，诊断胸骨横断骨折，最好的治疗方法是（）A、切开复位钢丝固定B、夹板固定C、石膏固定D、外敷伤药E、加压包扎22.在下列关于股骨髁骨折的治疗中，哪项不正确（）A、要达到解剖复位B、要进行牢固坚实的内固定C、术后要早期活动D、术后应使用持续被动关节活动器E、为了使内固定牢固，术后不要早活动23.有关狭窄性腱鞘炎，下列错误的是（）A、病变不仅限于屈肌腱鞘B、腱鞘炎局部封闭有效C、病变部位多在拇指掌指关节掌侧D、晨僵疼痛，活动后好转E、局部压痛24.骨痂改造塑型达到临床愈合，主要依赖于（）A、早期康复治疗B、丰富的骨痂C、坚强的外固定D、局部良好的血供E、采用中药外洗、理疗、推拿等25.男性患者，52岁，一个月前出现左肩外侧活动时疼痛，半个月来疼痛逐渐加重，范围扩大，放射至上臂外侧，肩关节不能外展及前屈，后伸。体查发现三角肌轻度萎缩，肩部有明显的压痛点，肩关节活动明显受限。最可能的诊断是（）A、胸廓上口综合征B、肩周炎C、颈肌筋膜炎D、神经根型颈椎间盘后突症E、肌萎缩型侧索硬化症26.腰椎结核伴右髂窝脓肿，检查时托马斯征（Thomas）阳性，说明（）A、髋关节活动受限B、右下肢有放射性痛C、右侧髂腰肌受刺激D、右股四头肌受刺激E、臀大肌受刺激27.关于机械通气下用吸气末阻断法测定气道阻力的说法正确的是（）A、根据测定的峰压和平均压计算而得B、一般选用定压控制通气模式C、所测的值会高于真正的阻力数值D、反映的是气道黏滞阻力、弹性阻力和惯性阻力之和E、不同流速测定的结果也具有可比性28.女，30岁，因抢救国家公共财物而被大火烧伤，入院时已休克，为迅速扩充血容量最好使用（）A、右旋糖酐B、409代血浆C、全血D、葡萄糖盐水E、平衡盐溶液29.男性，67岁，因不慎跌倒导致闭合性胸部损伤，胸片显示多根多处肋骨骨折。该病例发生呼吸衰竭的主要原因是（）A、明显的反常呼吸B、剧痛不敢呼吸C、肺不张D、失血性休克E、肺淤血、肺水肿30.男性，31岁，胸部外伤后4小时。体格检查：心率130次／分，血压11/7.5kPa，伤侧胸腔穿刺抽出血液，静止后凝固。红细胞计数和血红蛋白含量逐渐下降。此时应采取最主要的治疗方法是（）A、应用止血药物B、胸腔穿刺抽血C、胸腔闭式引流D、剖胸探查E、输血、补液，观察病情31.男，18岁，肩部外伤，疼痛、活动受限，结合图像，最可能的诊断是（） A、肩关节盂下脱位B、肩关节喙突下脱位C、肩关节锁骨下脱位D、肩锁关节脱位E、肩关节未见脱位32.关于缺血性肠病正确的是（）A、好发于儿童B、结肠脾曲最常受累C、营养不良是主要病因D、很少引起肠梗死E、可见裂隙状溃疡33.损伤性血胸，胸腔穿刺抽出不凝血主要因为（）A、出血量少B、心脏、肺和膈肌的去纤维蛋白作用C、胸腔内负压D、凝血功能障碍E、胸壁运动34.有关贲门失弛缓症的临床特点，正确的是（）A、男性多于女性B、多起病于青春期C、在早期阶段，滞留食物刺激迷走神经可引起胸痛D、发病率占食管良性疾病的第二位，仅次于平滑肌瘤E、早期症状多为反胃和呕吐35.插入肺动脉漂浮导管时最容易出现危险的是（）A、到达上腔静脉和右心房交界处时B、到达右心房时C、到达右心房和右心室交界处时D、到达右心室时E、到达肺动脉时36.为保护脑组织，临床上必须保持脑灌注压至少在多少以上（）A、40mmHgB、50mmHgC、60mmHgD、70mmHgE、80mmHg37.关于骨折功能复位的标准，下列错误的是（）A、骨折部位的旋转移位必须完全纠正B、缩短移位在成人下肢骨折不超过1cmC、骨折部位的分离移位必须完全纠正D、长骨干横形骨折，骨折端对位至少达3/4左右E、下肢向侧方成角移位必须完全复位38.胚胎性横纹肌瘤多发于（）A、婴幼儿头颈部B、婴幼儿胸壁C、婴幼儿肋缘区D、成年人头颈部E、成年人胸壁39.下列除哪一种以外，其余都属于肿瘤组织的继发性病变（）A、玻璃样变B、恶性变C、囊性变D、粘液变E、钙化40.女性，35岁。跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛1小时来院。该患者的诊断首先要考虑（）A、Colles骨折B、Smith骨折C、Barton骨折D、下尺桡关节脱位E、手舟状骨骨折41.颅内转移瘤来源最常见为（）A、肺部B、肝脏C、泌尿系统D、胃肠E、皮肤及骨骼42.火灾现场下列哪项自救措施是不恰当的（）A、全身着火，就地卧倒，慢慢打滚B、衣服着火，迅速脱掉衣服C、大声呼喊或奔跑，寻求帮助D、如有可能，迅速灭火E、衣服着火，用物品（如衣、被）覆盖43.X线检查对骨折治疗的最主要意义是（）A、明确诊断B、了解受伤机制C、了解骨密度D、了解伤情E、判断骨折预后44.治疗Cushing溃疡出血的手术指征不包括（）A、保守治疗无效B、12小时内出血超过1000mlC、12小时内出血超过2500mlD、反复大出血E、合并穿孔45.确认死亡的重要征象是（）A、红斑B、淤血C、尸斑D、呼吸停止E、心跳停止46.软骨母细胞瘤的组织成分不包括（）A、软骨母细胞B、基质细胞C、多核巨细胞D、少量软骨E、软骨基质呈窗格状或花边状钙化47.女性，27岁。面部挫裂伤后眼睑部位皮肤软组织缺损1cm×3cm，若采用全厚皮片移植修复，供皮区首先考虑（）A、耳后B、锁骨上C、上臂D、前臂内侧E、侧胸部48.乳房患病机会最多的象限是（）A、外上象限B、外下象限C、内下象限D、内上象限E、中央区49.疝囊壁部分由腹内脏器构成的腹外疝属（）A、滑动性疝B、嵌顿性疝C、绞窄性疝D、易复性疝E、难复性疝50.大叶性肺炎最主要致病菌为（）A、腺病毒B、呼吸道合胞病毒C、肺炎球菌D、肺炎支原体E、大肠杆菌51.肝脏重量减轻最明显的肝炎是（）A、急性普通型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、中度慢性肝炎E、重度慢性肝炎52.关于麻醉前用药的目的哪项是正确的（）A、解除焦虑，充分镇静和产生遗忘B、稳定血流动力学和内环境C、提高痛阈，减少麻醉药需求量D、抑制呼吸道腺体分泌，保持呼吸道通畅E、以上全部53.导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是（）A、免疫功能增强B、长期卧床C、多次手术D、长期大量使用广谱抗生素E、静脉高营养54.下述哪项最能明确气胸诊断（）A、呼吸困难、发绀B、叫诊呈鼓音C、呼吸音减弱或消失D、听诊心音遥远E、胸穿抽出气体55.婴儿及早产儿手术时要求最佳周围环境温度是（）A、24℃B、26℃C、27℃D、28℃E、29℃56.不符合结核性脑膜炎的描述是（）A、以儿童多见B、经血道播散所致C、常为全身粟粒性结核病的一部分D、病变以脑顶最明显E、蛛网膜下腔内有大量混浊的渗出物积聚57.有关睾丸肿瘤病理与发病机制，下列哪项是错误的（）A、睾丸肿瘤中生殖细胞肿瘤占绝大多数B、生殖细胞肿瘤又分为精原细胞和非精原细胞肿瘤C、多数睾丸肿瘤早期会发生淋巴转移D、睾丸肿瘤多发生于青壮年E、睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年58.男孩，4岁，头颈、双上肢浅Ⅱ度烧伤，创面愈合后出院，2天后创面出现典型的带状疱疹，最可能的是（）A、厌氧菌感染B、念珠菌感染C、表皮葡萄球菌感染D、病毒感染E、铜绿假单胞菌感染59.磷烧伤的特点（）A、进行性加重明显B、大蒜气味，主要引起肝肾功能损害C、迟发性深部组织剧痛D、创面多为凝固性坏死E、深夜为黄绿色，有特殊的甜臭味60.女性，40岁，反复泌尿系感染10余年，服用多种抗生素，近2年出现憋尿时下腹部疼痛，尿频加重，尿常规RBC://3～5/HP，WBC://10～15/HP，口服抗生素症状无缓解，尿常规好转，进一步查膀胱镜检查见膀胱容量约150ml，冲水时疼痛难忍，至400ml时膀胱黏膜出现出血癍，诊断考虑（）A、急性膀胱炎B、慢性膀胱炎C、腺性膀胱炎D、间质性膀胱炎E、盆腔炎61.乳腺癌钼靶X线的表现为（）A、密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐B、密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化C、片状或结节状致密影，和周围腺体组织密度类似D、高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化E、密度不均匀，边界不清楚62.哪种细菌引起的尿路感染有利于磷酸盐结石形成（）A、大肠埃希菌B、变形杆菌C、产气杆菌D、铜绿假单胞菌E、金黄色葡萄球菌63.以下骨折中不易并发神经损伤的有（）A、肱骨髁上伸直型骨折B、肱骨干骨折C、桡骨远端骨折D、锁骨骨折E、尺骨上1/3骨折64.下述哪项不是急性阑尾炎手术治疗的适应证（）A、老年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎B、阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎者C、化脓性或坏疽性阑尾炎者D、慢性阑尾炎反复急性发作者E、单纯性阑尾炎，症状、体征较轻者65.关于先天性巨结肠的描述错误的是（）A、扩张的肠管肌层肥厚，肌间神经丛的神经节细胞数量正常B、扩张的肠管肌层肥厚，肌间神经丛的神经节细胞减少或缺如C、扩张的肠管肌层肥厚，但副交感神经纤维的数量和形态均正常D、扩张段远侧端肠壁副交感神经的数量增加且直径增大E、扩张段远侧端肠壁肌间神经丛的神经节细胞减少或缺如66.显微血管端一端吻合时，为保证血管通畅，减少血栓形成，常采用以下哪种方法（）A、端对端间断缝合B、管壁轻度内翻，血管内膜达到良好的对合C、管壁轻度外翻，血管内膜达到良好对合D、血管内膜轻度外翻缝合，再将血管外膜覆盖加强，防止漏血或喷射状出血E、管壁全层外翻缝合67.关于老年性痴呆的老年说法错误的是（）A、最多见内嗅区皮质、海马CA-1区B、本质为退变的神经轴突围绕淀粉样物质C、为细胞内物质D、为非特异性病变E、中心周围有空晕环绕68.关于儿童生长性颅骨骨折，下列哪项正确（）A、多见于枕部B、婴幼儿少见C、不出现神经受损症状D、若不伴有癫痫，可采用非手术治疗E、若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫灶一同切除69.目前临床上最常用的显微血管吻合法为（）A、套接法B、激光焊接法C、粘合法D、电凝法E、缝合法70.在室间隔缺损修补术的体外循环中如发现灌注压低，左心有大量鲜红色回血，应考虑（）A、合并房间隔缺损B、合