2024年云南住院医师-云南住院医师临床病理学笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年云南住院医师-云南住院医师临床病理学笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.乳腺炎的超声特征是（）A、乳腺内回声增强，分布不均，边界清B、乳腺内回声增强，分布不均，边界模糊欠清C、乳腺内回声中等，分布不均，边界清D、乳腺内回声减低，分布均，边界模糊欠清E、乳腺内回声减低，分布不均，边界清2.无症状性心肌缺血的鉴别诊断有（）A、自主神经功能失调B、电解质紊乱C、心肌病D、心包疾病E、心肌炎3.糖尿病控制不佳时可出现哪些异常改变（）A、肢体坏疽B、视力下降C、脂肪肝D、淋巴结肿大E、冠心病4.男性，17岁。尿呈洗肉水样1周，尿量每日约800ml。血压16／10．2kPa（120／76mmHg），咽无充血，双踝部凹陷性水肿，3周前左下肢皮肤叮咬后感染。尿常规：红细胞满视野，红细胞多形，蛋白（+++），白细胞1～3个／HP，血Cr227．9μmol／L（2．6mg／dl），BUN10．7mmol（30mg／dl），ASO高，C3低。最可能的诊断是（）A、IgA肾病B、急进性肾炎C、急性肾小球肾炎D、下尿路梗阻出血E、肾病综合征5.葡萄胎最重要特征为（）A、绒毛间质水肿B、间质内血管消失C、滋养层细胞增生D、绒毛结构存在E、病变似葡萄状6.男性，35岁，反复出现突发性四肢无力，活动不能，夜尿增多。体检：BP180／100mmHg，甲状腺Ⅱ度，心、肺、腹（一）。实验室检查：晨尿pH为7．5，尿比重为1．012，血钾为3．6mmol／L，血钠为142mmol／L，血氯为100mmol／L。该患者检查最可能出现异常的是（）A、ACTHB、FT3、FT4、TSHC、醛固酮D、皮质醇E、尿VMA7.下列有关红斑肢痛病的叙述不正确的是（）A、是一种少见的阵发性血管扩张性疾病B、分为原发性和继发性两种C、多发生于40岁以前D、具有遗传现象E、口服小剂量阿司匹林可使发作减轻8.女性，11岁，右侧扁桃体肿大，切除活检。切片见黏膜溃疡，瘤细胞弥漫性增生，中等大，有多个小核仁，胞质中等量，嗜碱性，可见吞噬细胞形成"星空"样分布，易见病理性核分裂象。免疫组化标记IgM+、CD5-、CD10+、CD23-、Ki-67>95％+，EBER+，病理诊断伯基特淋巴瘤。非生发中心B细胞来源的淋巴瘤是（）A、滤泡性淋巴瘤B、伯基特淋巴瘤C、弥漫性大B细胞淋巴瘤D、霍奇金淋巴瘤E、套细胞淋巴瘤9.典型的神经性皮炎皮疹为（）A、边缘清楚的红斑鳞屑性皮疹B、浸润性斑块，基底较硬C、片状苔藓样变D、边缘清楚的红斑丘疹E、边缘不清浸润和色素脱失10.颗粒空泡变性(granulovacuolardegeneration)11.肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是（）A、长期肾盂积水B、血吸虫病C、肾盂结石D、慢性肾盂肾炎E、肾结核12.下列可标记自然杀伤细胞的是（）A、CD68B、CD56C、CD3D、CD20E、CD3113.肠病性肢端皮炎的腹泻不包括（）A、90%的患者出现腹泻B、表现为水样便或泡沫样便C、脓血便D、伴恶臭E、腹泻的发生常表现为加剧和缓解交替14.患儿，9岁，男性，因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游，后于双下肢出现多个红色皮疹，剧烈瘙痒。查体：双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹，个别皮疹顶端见张力性水疱，尼氏征（-），皮损无破溃。该病最常见的发病原因为（）A、食物过敏B、昆虫叮咬C、精神因素D、气候因素E、搔抓15.急性普通型肝炎的病变特点是（）A、以肝细胞变性为主B、以汇管区渗出和纤维化为主C、以肝细胞坏死为主D、以肝细胞增生为主E、以汇管区间质增生为主16.慢性肾衰竭常见的电解质紊乱是（）A、高血钙B、低血钙C、高血镁D、低血镁E、高血钾17.关于瑞氏染色法的描述，下列不正确的是（）A、染色方法简单、省事B、细胞结构清晰C、细胞固定后收缩、体积变小D、特别适用于血细胞涂片染色E、对较厚的涂片染色不佳18.肺部放射线透明度减弱的原因有下列哪些情况（）A、肺不张B、肺水肿、肺纤维化C、肺淤血D、肺炎及癌瘤E、支气管癌19.男性，48岁，纳差，乏力二年，伴间断鼻出血、牙龈出血，近1个月腹胀、双下肢水肿。4小时前食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200毫升，来急诊查血压80／55mmHg，心率120次／分，脾肋下3．0cm，对该患者应立即采取哪项措施（）A、冰盐水洗胃B、静脉输注酚（止血敏）C、紧急手术D、快速输液、输血，补充血容量E、口服云南白药20.正常颈总动脉血流流速曲线具有的特点是：①收缩期有两峰或三峰；②第一峰大于第二峰；③双峰之间有切迹；④整个心动周期基线上有血流信号（）A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④21.男性，24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、水肿1周。化验尿蛋白（+++），尿沉渣红细胞8～10／HP，血红蛋白80g／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体（+），ANCA阴性。其肾活检最可的免疫病理所见是（）A、IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁B、IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积C、IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁D、无或仅微量免疫复合物E、IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉积22.系统性硬皮病的标志性抗体是（）A、抗心磷脂抗体B、抗着丝点抗体C、抗Scl-70抗体D、ANAE、抗Jo-1抗体23.上消化道出血的常见病因有（）A、消化性溃疡B、食管静脉曲张C、胃底静脉曲张D、贲门失弛缓E、胃癌24.患者，女性，24岁。精神遭受打击后开始厌食3个月，双臂、面颈出现暗红斑2个月，口腔溃疡、腹泻半个月。实验室检查结果显示贫血、低蛋白血症。给予复合维生素B、烟酰胺、富马酸亚铁治疗2周，症状明显缓解。诊断为（）A、光敏性药物皮炎B、接触性皮炎C、晒斑D、肠病性肢端皮炎E、烟酸缺乏症25.患者，男性，双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余，皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节，中心有坏死、潜行性溃疡，皮损边界清楚，边缘皮肤呈紫红色、水肿，自觉疼痛感明显，血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L、PLT23×109，尿常规正常。针对此病最具有特征性的检查手段为（）A、皮损抗酸染色检查B、梅毒血清学检查C、24小时尿蛋白定量D、皮损组织病理检查E、PPD试验26.识别超声伪像可以（）A、辅助临床诊断B、避免误诊或漏诊C、提高分辨率D、增加图像质量E、提高诊断正确率27.为确定库欣综合征的病变部位，最有意义的检查是（）A、腹膜后充气造影B、B超检查C、肾上腺血管造影D、CT扫描E、肾上腺断层摄片28.患者女性，17岁。右侧面部起皮疹3年。3年前无明显诱因下于右侧眼睛周围出现褐青色斑，逐渐扩大。查体：右侧上下眼睑、额头部、颧部青灰色斑片，右侧巩膜轻度变蓝。对此疾病的处理，正确的是（）A、避免日晒B、可自行消退，无须治疗C、口服维生素C、维生素E或中药D、外用3%氢醌霜E、调Q开关紫翠宝石激光治疗29.用下述哪种单纯固定液固定的组织宜避光保存，以防止蛋白质溶解（）A、重铬酸钾B、铬酸C、苦味酸D、醋酸E、升汞30.M型超声心动图的主动脉波群可检查哪种结构的运动曲线（）A、二尖瓣腱索B、左室后壁C、二尖瓣前叶D、室间隔E、左房后壁31.正常淋巴结结构如图，请分别指出图中所示结构名称。 A为（）A、皮质区B、副皮质区C、髓质区D、生发中心E、套区32.引起蕈样霉菌病的病原体是（）A、疱疹病毒B、Ⅱ型人T细胞病毒C、毛霉菌D、结核杆菌E、曲菌33.天疱疮的特征性组织病理学表现（）A、表皮水肿B、真皮炎症细胞浸润C、棘层松解D、表皮萎缩E、角化不全34.超声引导微波治疗肝癌的原理是（）A、利用微波的热凝固杀死癌细胞B、利用微波的γ射线杀死癌细胞C、利用微波的机械效应杀死癌细胞D、利用微波的空化效应杀死癌细胞E、利用微波的电解作用杀死癌细胞35.以下药物属于免疫抑制剂的是（）A、8-甲氧补骨脂素B、氯喹C、环磷酰胺D、氨苯砜E、维A酸36.患者女性，65岁。全身皮疹反复发作30年，近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗，具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗，皮损控制不理想，于半年前自行停用。系统检查：急性病容，T38.7，脉搏98次／分，轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑，见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹，伴厚层鳞屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附着鳞屑。该患者最可能的诊断是（）A、寻常型银屑病B、脓疱型银屑病C、副银屑病D、玫瑰糠疹E、接触性皮炎37.头发的休止期为（）A、3～4个月B、3～4周C、半年D、1年E、2年38.患者男，6岁，下颌部肿痛2周。X线片：下颌骨有一直径1.5cm溶骨性病变，边界清楚。提示免疫组织化学：瘤细胞S-100蛋白（+）、langerin（+）、CD1α（+）和CD68（+）。病理诊断为（）A、软骨母细胞瘤B、巨细胞修复性肉芽肿C、嗜酸性肉芽肿D、骨纤维增生性纤维瘤E、骨良性纤维组织细胞瘤F、骨母细胞瘤G、干骺端纤维性缺损39.彩色多普勒及脉冲多普勒诊断肾移植术后急性排异的标准（）①CDFI：肾内血流明显减少呈断续、星点状、斑块状②肾动脉RI≥0.80，PI>1.8③CDFI：肾内血流明显增多④肾动脉RI≤0.80，PIA、①②B、①④C、②③D、①②③E、以上都不是40.对于慢性支气管炎的病因，不正确的是（）A、感染B、吸烟C、过敏因素D、精神因素E、自主神经功能失调41.脑膜瘤不具有下列哪项特点（）A、边界清楚，有包膜B、质地软，有出血坏死C、呈球形或分叶状D、可有钙化砂砾E、切面灰白色颗粒状或条索状42.男性，35岁，心悸，气促2年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及肋下1cm，杵状指。尿蛋白++，尿中红细胞4～10个／HP。最可能诊断是（）A、肾盂肾炎B、肾小球肾炎C、风心病合并亚急性细菌性心内膜炎D、上呼吸道感染E、风湿活动43.获得性掌跖角化病可见于（）A、慢性砷中毒B、恶性肿瘤C、内分泌疾病D、免疫性疾病E、以上都是44.女性，40岁，大便一天4～5次5～6年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻，血便或消瘦你认为哪项检查对诊断帮助最大（）A、便常规及潜血B、钡灌肠C、结肠镜D、直肠镜E、便培养45.患者男性，28岁，一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大，继而累及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降，近期有发热症状。 淋巴结活检镜下如图所示，应考虑何种疾病（）A、恶性淋巴瘤B、B细胞淋巴瘤C、T细胞性淋巴瘤D、淋巴结反应性增生E、霍奇金病46.使用下面哪种组织脱水剂脱水后不能用火棉胶包埋（）A、丙酮B、环己酮C、异丙醇D、正丁醇E、乙醇47.性早熟症的原因，最主要的是（）A、垂体促性腺激素过早分泌B、下丘脑过早释放分泌促性腺激素因子C、肾上腺皮质肿瘤性激素分泌过多D、生殖器官的肿瘤E、病毒感染48.正常垂体巨检如图所示，以下有关叙述中不正确的是（） A、垂体位于蝶鞍内B、垂体分前后两叶C、后叶又名神经垂体，来自原始口腔顶部外胚层凸出的小囊D、前叶又名腺垂体，来自Rathke囊E、成人垂体约0.6～0.8g49.阿米巴肝脓肿（）A、FT-207有效B、甲硝唑（灭滴灵）有效C、放疗效果极佳D、全身化疗效果好E、随访观察50.患者，男，45岁，咳嗽伴阵发性心动过速、皮肤潮红3个月，胸片示左侧肺门一圆形巨大阴影，直径5cm。 支气管镜活检镜下如图所示：肿瘤细胞弥漫或成片聚集，细胞体积小，胞浆少，核深染，易见核分裂象。该患者最可能的诊断是（） A、肺鳞状细胞癌B、肺腺癌C、肺小细胞癌D、肺瘢痕癌E、肺大细胞癌51.患者，被猫抓伤小腿4周后，腹股沟淋巴结肿大，并伴发热、不适、头痛、关节痛等症状。淋巴结活检示淋巴结肿大，直径达3cm。主要病变特点为（）A、淋巴结结构消失，弥漫大细胞取代B、淋巴滤泡及窦组织细胞增生，副皮质区扩大C、中心化脓性肉芽肿形成D、可见以干酪样坏死为中心典型结核结节形成E、淋巴结结构消失，单一形态大细胞弥漫分布，核染色质细，核分裂多见52.胃平滑肌瘤的超声表现是：①胃壁可见类圆形肿块，边界清，内部回声较均匀；②肿块部位胃黏膜正常；③CDFI检查肿块可见血供；④胃蠕动正常（）A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④53.下列不属于肉芽组织的功能的是（）A、抗感染B、保护创面C、填补伤口D、机化凝血块E、伤口收缩54.反流性食管炎可用下列哪些药物治疗（）A、多潘立酮（吗丁啉）B、甲氧氯普胺（胃复安）C、阿托品D、质子泵抑制剂E、咖啡因55.空腹病人，声像图上胆囊不能显示的常见原因是什么（）A、慢性胆囊炎胆囊萎缩B、胆汁淤积C、不活动的结石D、在超声检查前使用了X线口服造影剂E、胆囊占位56.下述哪些是二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全的表现（）A、由于二尖瓣狭窄致心排血量减少，使左心室扩大延缓B、是风湿性心脏病的常见组合形式C、约1／3患严重二尖瓣狭窄病人可伴有不同程度的主动脉瓣关闭不全D、心排血量增加可使外周血管征缺如E、心尖部第一心音可不亢进57.A.包含囊肿B.中肾管囊肿C.副中肾管囊肿D.前庭大腺囊肿E.尿道上皮囊肿囊壁内衬单层立方上皮，无纤毛，无黏液，囊壁含有薄层平滑肌（）58.女性，50岁，腮腺区无痛渐进性肿物1年，近日出现疼痛。镜下可见肿瘤由黏液细胞、鳞状细胞和体积较小、核深染的细胞组成，形成大小不等的囊性腔隙，有黏液聚积并有间质炎症反应。最可能的病理诊断是（）A、黏液表皮样癌B、腺样囊性癌C、多形性腺瘤D、单形性腺瘤E、肌上皮瘤59.有关天疱疮的临床特征的描述不正确的是（）A、自身免疫性表皮内大疱病B、壁易破裂，易渗出，糜烂C、免疫病理示棘细胞间IgG和（或）C3沉积D、尼氏征阳性E、表现为疱壁较厚、紧张不易破的大疱60.支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项正确（）A、病变肺应位于高位B、每日引流2~4次，每次15~30分钟C、可先用生理盐水作雾化吸入，便于排痰D、痰量多的患者，应尽快把痰排出E、排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果61.慢性硬化性肾小球肾炎的主要病理特点是（）A、肾间质纤维化，肾小球和肾小管病变不明显B、肾小管萎缩，肾小球病变不明显C、偶见肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化D、大部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化E、肾小球、肾小管和间质病变不明显，主要为入球小动脉玻璃样变性62.肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累（）A、胸段脊髓B、颈段脊髓C、腰段脊髓D、颈膨大前角细胞E、以上均不正确63.患者，男性，30岁，右下肢破溃10余天，周围出现皮疹4天。患者10余天前出现右下肢疖肿，未予处理后出现局部明显红肿伴脓性分泌物，近4天来疖肿周边出现红斑、丘疱疹、渗液，渐向四周扩展，皮疹处伴瘙痒。根据患者病史及临床表现，诊断应考虑（）A、急性湿疹B、自身敏感性皮炎C、传染性湿疹样皮炎D、继发真菌感染E、接触性皮炎64.关于慢性萎缩性胃炎的病理特点，下列哪项是错误的（）。A、胃粘膜萎缩变薄B、腺体变小，并可有囊性扩张C、肠上皮化生D、胃粘膜充血水肿，有点状出血或糜烂E、壁细胞和主细胞消失65.下列不是SSSS的特点的是（）A、由金黄色葡萄球菌引起B、皮损呈现表皮松解C、可出现表皮浅层坏死D、表皮下水疱E、伴有严重的全身症状66.单纯疱疹病毒（HSV）已发现的天然宿主是（）A、猿B、猴C、人D、大白鼠E、小白鼠67.SLE患者伴有DLE样皮损的概率为（）A、5%B、10%C、5%～15%D、20%E、30%68.女性，58岁，发现右乳腺包块3个月，无症状。检查发现右乳腺外上象限有一3cm×2．5cm×2cm大小肿物，质硬，边界不清，不易推动；右腋下未触及肿大淋巴结。为确诊肿块性质最好采用（）A、红外线摄影B、溢液涂片C、钼靶X线摄影D、活体组织切片检查E、超声断层仪检查69.急性心肌梗死溶栓前必须行哪项检查（）A、肌红蛋白B、CKC、凝血四项D、99mTC-焦磷酸盐E、99mTC-MIBI70.对于多囊肾，下列哪种说法错误（）A、不宜进行肾穿刺活检B、包括常染色体显性遗传型和常染色体隐性遗传型多囊肾病C、腰痛、高血压等为常染色体显性遗传型多囊肾病的常见症状D、常为单侧肾脏受累E、肾脏体积增大71.下列哪些属于急性化脓性阑尾炎的特点（）A、阑尾显著肿胀、充血B、阑尾各层均有大量中性粒细胞浸润C、阑尾腔内常有积脓D、常有阑尾周围炎及局限性腹膜炎E、阑尾表面常有脓性渗出物72.用肾上腺皮质激素治疗肾病综合征，下列哪项是错误的（）A、用药后尿中蛋白减少即减量B、以最小有效量，作为维持量C、用药6周无效，加其他免疫抑制剂D、症状无反复，每周减量1次E、水肿严重时用地塞米松73.男性，32岁。因一周来水肿少尿，BP120／80mmHg，尿镜检无RBC，血浆清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量为8ｇ此例最有诊断价值的化验是（）A、肾功能检查B、血脂C、24小时尿蛋白定量，血浆蛋白D、凝血功能检查E、肾B超74.一例多囊肾患者的女儿，18岁，无自觉症状，行常规体检，体格检查无异常发现，尿常规：WBC3～4／HP，RBCO～1／HP，Pro（—）。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能（）A、肯定息多囊肾B、她不会遗传多囊肾给她的子女C、她患多囊肾的几率约为1／2D、她患多囊肾的几率约为1／4E、她哥哥患多囊肾的几率比她大75.男性24岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳，吞咽困难，无二便障碍。查体：双侧鼻唇沟变浅，双侧闭眼无力。四肢肌力3级，腱反射消失，Babinski征阴性，感觉系统检查无异常。脑脊液蛋白1．Og／L，细胞数2×10／L，首先应想到的诊断是（）A、全身型重症肌无力B、急性脊髓炎C、周期性瘫痪D、急性脊髓灰质炎E、格林-巴利综合征第2卷一.参考题库(共75题)1.男性，61岁，5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难，食管镜活检诊断为Barrett食管，由于未接受正规治疗，近半年来吞咽困难加重，甚至对流食也有困难，有时出现食物反流，再次进行食管镜检查。第二次食管镜检查最可能出现的结果是（）A、食管高分化鳞癌B、食管低分化鳞癌C、食管腺鳞癌D、食管腺癌E、食管未分化癌2.胰腺钩突为胰头组成部分，它位于哪两条血管中间（）A、肠系膜上静脉和下腔静脉B、肠系膜上动脉和下腔静脉C、肠系膜上静脉和腹主动脉D、肠系膜上动脉和腹主动脉E、腹主动脉和脾静脉3.下述关于慢性心瓣膜病的记述中，哪一项是错误的？（）A、多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起B、表现为瓣膜口狭窄和／或瓣膜关闭不全C、二尖瓣最常受累，其次是主动脉瓣D、可引起血液动力学和心脏的变化E、一般不会同时累及两个以上的瓣膜4.男性，45岁，快速行走后胸痛发作，休息缓解，运动平板阳性，冠状动脉造影示前降支中段心肌桥，下列哪项不正确（）A、主要应用硝酸酯类药物治疗B、可以有典型的劳力性胸痛C、β受体阻滞剂可明显减轻症状，甚至预防猝死D、可以手术分离受压的冠状动脉E、严重病例可以考虑搭桥治疗5.IgGFab段的功能是（）A、与抗原特异性结合B、激活补体经典途径C、通过胎盘D、吸附于NK细胞E、与巨噬细胞结合6.下列哪一项临床和超声表现与葡萄胎无关（）A、妊娠剧吐B、血清β-HCG升高C、阴道流血D、子宫小于妊娠月份E、阴道流出葡萄状水泡7.出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）A、化脓性腹膜炎B、败血症C、消化道出血D、胰周围脓肿E、休克8.中静脉的特点，除外（）A、管壁由内、中、外三层膜构成B、内膜薄，内弹性膜不明显C、外膜厚于中膜，有少量纵行平滑肌D、中膜不发达，只有几层疏松的平滑肌E、三层膜分界清楚9.肺的呼吸部包括（）A、呼吸性细支气管B、肺泡管C、肺泡囊D、肺泡E、以上均是10.寻常型银屑病皮疹的好发部位除外（）A、头皮B、四肢伸侧C、腰骶部D、面部E、龟头11.下列关于IgG，错误的是（）A、是血清中的主要IgB、能穿过胎盘C、常以双聚体形式存在D、能激活补体E、介导ADCC12.尖锐湿疣镜下特征性的细胞为：（）A、脂肪细胞B、棘细胞C、空泡状细胞D、单核细胞E、淋巴细胞13.累及呼吸细支气管的肺气肿类型有（）A、腺泡中央型B、全腺泡型C、不规则型D、腺泡周围型E、间质型肺气肿14.男性，23岁，日间参加长跑比赛，晚上会餐后入睡，次日晨起四肢无力，行走困难，呈进行性加重，下午则四肢完全不能动。既往有类似发作。检查：四肢肌力O级，腱反射消失，感觉无异常该患应首先采取的措施是（）A、颅脑CT检查B、腰椎穿刺检查C、脑电图检查D、血电解质检查E、拍颈椎X线片15.有关Graves病正确的是（）A、器官非特异性自身免疫病B、绝大多数伴突眼C、半数有胫骨前黏液性水肿D、1／3有指端粗厚E、新诊患者3／4以上TRAb阳性16.限制性心肌病的超声表现正确者为（）A、相应的室壁、室间隔增厚，室壁运动僵硬、低下B、相应部位的心室内膜增厚呈不均分布；回声增强C、心房极度扩大，可有低速云雾状旋涡血流回声D、房室瓣EF斜率减慢E、心包增厚伴少至大量心包积液17.下列哪项是活检获得病变组织的方法（）A、纤维支气管镜刷片B、局部切除C、冲洗D、细针吸取E、搔刮18.重症再障首选（）A、局部放疗B、免疫治疗C、联合化疗D、异基因造血干细胞移植E、自体造血干细胞移植19.头癣的首选治疗是（）A、综合治疗B、剪发C、外用抗真菌药D、口服灰黄霉素E、抗真菌药洗发20.先天性胆管囊性扩张症可发生在（）A、肝内胆管B、肝外胆管C、肝内胆管和肝外胆管均可发生D、胰管E、胆囊管21.根据B细胞激活是否依赖Th细胞辅助可将其分为（）A、TD-Ag和TI-AgB、完全抗原和半抗原C、天然抗原和人工抗原D、异种抗原和自身抗原E、同种异型抗原和异嗜性抗原22.A.H2受体拮抗剂B.黏膜保护剂C.质子泵抑制剂D.抗酸剂E.多巴胺受体拮抗剂CBS（）23.红色肝样变(redhepatization)24.女性，38岁，常有胸前区隐痛，头颈部搏动感，着急时常有眩晕发作，心脏闻及病理性杂音，收缩压升高，舒张压降低，脉压增宽，拟诊为主动脉瓣关闭不全。如欲明确诊断，下列哪项病史最重要（）A、高血压史B、癫痫发作史C、外伤史D、家族史E、风湿活动史25.下列哪种是社区获得性肺炎最常见的致病菌（）A、肺炎球菌B、肺炎克雷伯杆菌C、流感嗜血杆菌D、绿脓杆菌E、葡萄球菌26.肾的位置正确的是（）A、位于腹膜腔内B、男性低于女性C、成人低于儿童D、随呼吸和体位上下移动E、左肾低于右肾27.T与B淋巴细胞淋巴瘤基因诊断方法中错误的是（）A、Southern印迹杂交B、Northem印迹杂交C、多聚酶链反应（PCR）扩增技术D、反转录PCRE、Western印迹杂交28.可出现于结核、梅毒、麻风、异物反应等疾病的组织病理变化为（）A、表皮水肿B、微脓肿C、基底细胞液化变性D、肉芽肿E、棘层松解29.下列细菌与慢性胃炎的发病有关的是（）A、青霉菌B、幽门螺杆菌C、大肠杆菌D、链球菌E、葡萄球菌30.关于皮肤附属器下列叙述错误的是（）A、皮肤附属器包括毛发、毛囊汗腺、皮脂腺及指（趾）甲等B、皮脂腺属于泡状腺体C、顶泌汗腺属于大管状腺体D、外泌汗腺属于单曲管状腺E、毛发由同心圆排列的细胞构成，可分四层31.急性心肌梗死后最早升高的物质是（）A、肌红蛋白B、CKC、凝血四项D、99mTC-焦磷酸盐E、99mTC-MIBI32.下列哪组淋巴结肿大见于脚气合并感染（）A、腘窝淋巴结B、腋窝淋巴结C、腹股沟淋巴结D、颌下淋巴结E、锁骨上淋巴结33.下列哪项为超声引导下穿刺活检的禁忌证：①难以显示病灶或显示不清；②缺乏合适的进针路径；③病人呼吸不能配合；④凝血机制不正常（）A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④34.目前认为，皮肤松弛症与下列哪项有关（）A、铜离子代谢异常B、铁离子代谢异常C、锌离子代谢异常D、硒离子代谢异常E、铅离子代谢异常35.早期胃癌(earlygastriccarcinoma)36.患者，女性，系口腔溃疡3个月余，双侧小阴唇出现对吻性溃疡，溃疡呈椭圆形，疼痛明显皮损境界清楚，中心淡黄色坏死基底，周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损，部分痤疮样改变。实验室检提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。此病还较易累及的脏器为（）A、肺脏B、心脏C、眼睛D、肾脏E、颅脑37.下列与肺心病体征不符的是（）A、肋下可触及肝下缘B、剑突下心尖搏动C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、颈静脉充盈E、心浊音界向左下扩大38.变应性血管炎是哪一型变态反应（）A、速发型B、细胞毒型C、免疫复合物型D、迟发型E、细胞毒型与免疫复合物型39.男，35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是（）A、骨肉瘤B、骨软骨瘤恶变C、骨囊肿D、骨纤维肉瘤E、骨巨细胞瘤恶变40.胰岛细胞瘤免疫组化染色无意义的是（）A、INS阳性B、GLU阳性C、GAS阳性D、SS阳性E、PSA阳性41.下列鱼鳞病不伴有掌跖角化过度的是（）A、寻常型鱼鳞病B、板层状鱼鳞病C、性联隐性鱼鳞病D、先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病E、先天性大疱性鱼鳞病样红皮病42.凸阵扫描探头，临床常用于何部位的检查（）A、腹部B、乳房C、睾丸D、甲状腺E、头颅43.多发性硬化的中枢神经系统主要基本病变是（）A、白质脱髓鞘B、血管周围淋巴细胞浸润C、病变淋巴浸润D、病变区可见格子细胞E、神经元纤维缠结44.下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因（）A、遗传性球形细胞增多症B、恶性淋巴瘤C、真性红细胞增多症D、原发性血小板增多症E、慢性粒细胞白血病45.患者，男性，平素体健，半个月前因手工制作时出现左手食指外伤，伤口愈合后出现外伤部位一肿块，呈棕红色，且逐渐增大，触压有疼痛感，质软，破溃后出血明显。如要确诊，最好依据哪项检查（）A、肿块B超B、皮损组织病理C、血常规D、真菌检查E、全胸片46.淋巴结转移性癌的诊断依据是（）A、淋巴结肿大B、淋巴结疼痛C、淋巴结变硬D、淋巴结结构破坏E、淋巴结内出现癌巢47.ANCA相关性肾小球肾炎的早期肾脏病理多表现为（）A、局灶节段性肾小球毛细血管襻坏死B、新月体性肾小球肾炎C、膜增生性肾小球肾炎D、局灶节段性肾小球硬化E、系膜增生性肾小球肾炎48.男性，16岁。半个月来全身水肿，检查尿蛋白（++++），透明管型2～3个／HP，尿蛋白分析为选择性蛋白尿，血红蛋白120ｇ／L（12．0g／dl），血压16．0／10．7kPa（120／80mmHg），血BUN7．47mmol／L（21mg／dl），血肌酐132．6μmol／L（1．5mg／dl），最可能的诊断为（）A、急性肾炎B、慢性肾炎C、急进型肾炎D、肾病综合征E、狼疮性肾炎49.关于睾丸间质细胞的描述，错误的是（）A、可合成睾酮B、位于睾丸纵隔内C、常成群分布D、胞质嗜酸性E、细胞核圆，核仁明显50.关于食管炎的描述错误的是（）A、反流性食管炎是由胃内容物反流引起的化学性损伤所致B、感染性食管炎主要由化脓菌感染引起C、慢性反流性食管炎有可能发展为食管癌D、慢性食管炎可由吸烟引起E、慢性食管炎时淋巴细胞浸润明显51.对于纤维支气管镜检查的注意事项，下列哪项是不正确的（）A、术前详阅胸部X线片或CT片，以准确定位B、术前应详细了解病史和体格检查，注意有无禁忌证C、老年和心血管病患者，术前应检查心电图D、有呼吸困难、低氧表现者，镜检时应给氧E、术后尽量少说话，不必禁食52.男性，68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第5d，突然出现呼吸困难，大汗，急查心率120次／分，BP80／60mmHg，胸骨左缘第3肋间出现收缩期杂音，最可能诊断（）A、二尖瓣脱垂B、乳头肌断裂C、室间隔穿孔D、急性心包炎E、心室游离壁破裂53.下列哪些提示血管内溶血（）A、血清游离胆红素增高B、血红蛋白尿C、含铁血黄素尿D、尿中尿胆原增高E、脾大54.可用于显示淀粉样物质的方法是（）A、硫酸钠爱尔森蓝法B、Gram甲紫法C、Jurgens甲紫法D、过碘酸-Schiff法E、Mallory苏木精法55.高输出量性心力衰竭血流动力学的特点是（）A、心输出量比心衰前有所增加，稍高于正常休息时水平B、心输出量比心衰前有所降低，但高于或接近正常休息时水平C、心输出量比心衰前有所增加，但低于正常水平D、心输出量比心衰前有所降低，但低于正常水平E、心输出量比心衰前明显增加56.结节性痒疹的皮损好发部位是（）A、四肢屈侧B、四肢伸侧C、头面部D、躯干E、腰骶部57.免疫组化加第一抗体前用3％HO处理石蜡切片是为了（）A、提高抗原抗体结合率B、提高敏感性C、减少内源性过氧化酶的活性D、暴露抗原E、激活抗原58.女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。此时心电图检查最可能的诊断为（）A、窦性心动过缓B、完全性房室传导阻滞结性逸搏心律C、结性心动过速D、结性非阵发性心动过速E、二度房室传导阻滞59.预后最差的乳腺癌的局部表现是（）A、乳头湿疹样表现B、乳房皮肤急性炎症表现C、乳房皮肤橘皮样表现D、乳房皮肤局限凹陷E、乳头牵缩60.动脉粥样硬化主要累及大中动脉的（）A、全层B、中膜C、内膜D、外膜E、中膜和外膜61.由滤泡旁细胞发生的甲状腺癌是（）A、乳头状癌B、髓样癌C、滤泡癌D、小细胞型未分化癌E、巨细胞型未分化癌62.女性，35岁。肥胖，紫纹（-），血浆皮质醇552nmol／L（20μｇ／dl），（正常值6～16μｇ／dl），为厂明确诊断应首选下列哪项检查（）A、血浆ACTHB、肾上腺CT扫描C、垂体磁共振检查D、葡萄糖耐量试验E、小剂量地塞米松抑制试验63.肾病综合征表现为（）A、高血压B、低蛋白血症C、高度水肿D、高脂血症E、蛋白尿64.超声诊断前置胎盘至少要到（）A、10孕周后B、20孕周后C、25孕周后D、28孕周后E、35孕周后65.子宫峡位于（）A、子宫颈阴道上部与子宫体相接处B、子宫颈阴道上部与阴道部连接处C、子宫底与子宫体连接处D、子宫颈与阴道连接处E、以上均不是66.肺源性哮喘（）A、夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰B、夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰C、下垂性双下肢对称性水肿D、晨起面部浮肿E、颈静脉怒张，肝颈回流征阳性67.正常淋巴结大小（）A、0.2～0.5cmB、0.6～0.8cmC、0.9～1.2cmD、1.3～1.5cmE、1.6～1.9cm68.下列关于甲状旁腺的描述错误的是（）A、为扁椭圆形黄豆大小B、左右各一C、每个重30～50mgD、偶可埋在甲状腺实质中E、分泌甲状旁腺素69.阴道鳞状细胞癌最常见的症状为（）A、盆腔疼痛B、阴道排液C、阴道出血D、瘙痒E、异物感70.成人体表皮肤总面积约（）A、0.5～1.0m2B、1.0～1.5m2C、1.5～2.0m2D、2.0～2.5m2E、2.5～3.0m271.对于α葡萄糖苷酶抑制剂，说法正确的是（）A、1型糖尿病患者也可应用B、适用于空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者C、常见不良反应为胃肠道反应D、单独应用不会发生低血糖E、以上都正确72.下列叙述正确的是（）A、麻风是由麻风球菌引起的一种慢性传染病B、麻风患者为唯一传染源C、麻风杆菌进入体内的主要途径是皮