刮痧疗法知识培训成品模板

刮痧疗法刮痧疗法1.知识目标：1.1了解刮痧疗法的概念1.2熟悉刮痧疗法的作用1.3掌握刮痧疗法的操作方法2.技能目标：2.1学会刮痧疗法的操作2.2能对刮痧中出现的特殊情况进行处理方法3.情感目标：通过循经刮痧，深化传统康复的“整体观念”，并培养学生关爱生命的职业意识说说看:什么是刮痧疗法?

通过娴熟的刮痧运板技巧，在人体特定部位、区域内，施以刮、点、按、揉、敲、挑、拍、弹、拨等手法，进行机械性刺激，使皮肤局部出现红点如粟、细看稍高出皮肤的痧点、痧块以治疗疾病和养生保健的传统治疗方法。第一节刮痧疗法概述

刮痧源于民间，其雏型始于旧石器时代。与针灸、按摩、推拿、拔罐、放血疗法同源。发展简史元朝·最早记载,危亦林的《世医得效方》。明朝·杨继洲《针灸大成》中“刮痧法”、“刮手指法”

·张景岳(1563-1640)《景岳全书》提及刮痧。清初·郭右陶是普及推广刮痧疗法的先师，编撰《痧胀玉衡》，为普及刮痧疗法作出了重大贡献，短短的二三百年间该书重刊发行竟达22次之多。发展简史19世纪70年代·中医学家吕季儒先生改进、发展了刮痧疗法。三大贡献：①改良刮痧工具；②创造循经走穴刮痧健康法；③向全世界推广刮痧疗法。撰有《吕教授刮痧疏筋健康法》一书使更多的人掌握了自我保健的法宝。吕先生以毕生精力从事刮痧术，在中医学发展史上创造了前无古人的功绩。

·北京中国中医研究院王敬、杨金生两位教授编著的《中国刮痧健康法大全》刮痧疗法的又一个里程碑。第二节“痧”的概念概念：痧者,疹也，红点如粟，细看稍高出皮肤，成片或散在于人体不同部位，它是疾病在发生发展过程中反映在体表的一种表现形式。------它不是指某一种的疾病，而是泛指一种疾病的一组症状，是许多疾病在发生发展过程中都会出现的一种毒性反应，因此古有“百病皆可发痧”之说。分类:深层痧(隐形痧)和浅层痧(显形痧)。特点:一是痧点，二是酸胀感。“见痧知病”之说1、病情轻、病程短，则痧现淡红色斑点，似疹粒散布其上，红花朵点，形态各异；“见痧知病”之说2、病情重、病程长，则刮出之痧像常呈青紫色，紫黑色，紫黑疱状，甚则黑色包块凸起。部位:痧之所在,即病邪潜伏之所，故刮痧可防治疾病，刮痧可协诊某些疾病，如颈椎病、肩周炎、慢性支气管炎等。刮痧:通过医者娴熟的运板技巧，辨证施刮，在体表特定部位(呈穴、区、带状)朝一个方向反复刮拭，使患者被刮部位的某些经脉、穴位、区域皮肤上出现皮下充血现象，称之为“痧痕”，以达防病、治病、保健之目的。第三节刮痧疗法的意义中医学认为:①药石治病，中病即止，不可久服，久服则伤人正气。

②“是药三分毒”。现代医学：在临床实践中遇到越来越多的与治疗作用并存的毒副作用，世界卫生组织近年来不断呼吁慎用药物，要求在保健治病时追求“回归自然…”“顺应自然…”“返朴归真”的疗法。优点：简、便、廉、效优点：简、便、廉、效＊简：方法简单。一听就懂、一学就会、一用就灵的特点。＊便：刮具易得。一板在手，随时可刮，自己的健康自己管理，防患于未然。＊廉：所需刮痧用具，价廉物美且耐用。只需一块刮板，一瓶活血剂。＊效：穴、区、带刮痧疗法，治疗保健双用，且能收到立竿见影之效，如强直性脊柱炎、痛风、骨折经石膏固定后的关节功能障碍等。刮痧较其他疗法显效快，且无毒副作用。第四节刮痧疗法适应症涉及内、外、妇、儿、皮肤、五官等科常见、慢性病。中暑、发热、感冒、咳嗽、气管炎、哮喘、头痛颈椎病、肩周炎、腰腿痛、关节炎、强直性脊柱炎、骨折经石膏固定后的关节功能障碍、痛风高血压病、冠心病、心绞痛、期前收缩失眠、多梦、神经衰弱、偏头痛肠梗阻、乳腺炎、更年期综合征产后缺乳、产后便秘、痛经、带下咽炎、睑腺炎、鼻炎、扁桃体炎、牙痛、近视、视神经萎缩泌尿系结石、前列腺炎、尿路感染腹泻、便秘、小儿疳积、营养不良第五节刮痧疗法作用一、刮痧的作用1.疏通经络，调行气血《素问·调经论》曰：“血气不和，百病乃变化而生。”刮板的运板手法，刺激经络，通过经气调整作用，通经脉，调气血。2.扶正祛邪，调整脏腑功能通过补虚与泻实的运板技巧来实现。3.理筋散结，滑利关节，改善关节活动度娴熟的运板技巧，施以按摩、挤压、弹拨、敲打等运板手法，使经络畅通，活血化瘀，消肿止痛，并对小关节脱位及肌肉僵硬有复位和松解作用。二、作用原理1.调行气血，疏通经络，活血化瘀，内病外治；2.呈现病源，协助诊断；3.自身溶血作用。增强淋巴液循环，是一个良性、缓慢的弱刺激过程；激发人体免疫力和提高自愈力。4.清除营养吸收障碍，调整胃肠功能，改善人体营养吸收功能；5.排毒解毒，促进新陈代谢；6.养颜美容，腹部减肥效果特佳；7.对预防中老年人中风及提高儿童视力有独特效果；8.养生益神增寿，治疗与保健两用。第六节刮痧器具1.刮痧板：原材料：水牛角要求：厚薄相宜、棱角突出、板面光滑无瑕，有一定弧度，便于握持和运板需要，适于作点、按、弹、拨、挑、敲等手法需要，且可作手、足、指、趾特种关节部位刮拭。第六节刮痧器具媒介：即刮痧活血剂成份：多种中药配以植物油精炼而成作用：润肤、活血、化瘀、消炎、止痛第七节刮痧疗法操作方法1.刮前准备：清洁皮肤，预防感染。第七节刮痧疗法操作方法2.刮痧方法(1)握板法：一把抓式持板。第七节刮痧疗法操作方法2.刮痧方法(2)板的运用①治疗刮：选用薄面，需加刮痧活血剂；②保健刮：选用厚面，无需用刮痧活血剂，可隔单衣刮。③行按、点、挑、揉等手法时用厚角；④刮拭手指、足趾、部分凸起处(如脊柱)用缺口处。(3)运板要求①角度：＜90°，但＞45°90°刮：常会跳板＞90°刮：呈削状，不利于刮拭面尽量拉长的要求。＜45°刮：呈拖状，为表皮刮，渗透不到肌肤深层。②运板要领：轻灵勿滞，均匀柔和，持久有力，渗透有知，单一方向，一气呵成。“有知”：患者施术部位有酸、胀、痛的感觉；医者板下有时可感知有阻碍感、气泡感(多发生于佗脊刮和背俞穴上)。③运板要求：沉肩，垂肘，运腕，用指；运板要求轻而不浮，重而不滞。3.体位选择：舒适、放松、能保持接受治疗利于医者施术(1)坐位：

①正坐位

②俯伏位

③仰靠坐位(2)卧位：

①仰卧位②俯卧位③侧卧位4．刮痧顺序（1)方向：朝一个方向刮拭，不可来回刮；从上到下，由内而外，先背腰后胸腹。

(2)整体顺序：头--项--背--腰--骶--胸腹--上肢。(3)局部顺序①头部头顶部头侧部头后部②面部③躯干及四肢部上肢应由肩经肘至手下肢则由股经膝至足背部纵行从上到下，横行肋间由内而外腹部纵行(三脘刮脐上5-4-2、五带刮)三脘刮五带刮5．刮痧要领①刮拭面尽量拉长，要求一板到底。如曲池穴，在曲池上15厘米处起板向下刮至手部。②沿途用力一致,无停顿和跳板现象。不可前重后轻(飘板)或前轻后重。③朝一个方向反复刮拭。④充分暴露被刮部位的皮肤⑤涂以刮痧活血剂⑥按刮痧顺序、病情需要选择运板方式6．运板手法(1)根据病情选择运板手法①内脏痛、慢性病、难治性疾病：复合手法，点中有揉、点按结合或弹拨法。②手法轻重选择：骨伤科疾病、新伤宜轻柔运板法治之；慢性病则酌情增强运板力量，利于松解粘连和使小关节复位；四肢损伤后局部肿胀时，采用轻手法倒刮，利于消肿。(2)根据部位选手法①面部美容刮：宜轻手法刮拭，切不可出痧②肋隙刮：板之厚角沿肋间隙生理弧度用平补平泻刮③膝病：犊鼻一点四向挑、挑鹤顶。犊鼻一点四向挑、挑鹤顶鹤顶穴⑶刮拭力度：即“板压”根据病情、部位、患者年龄、体质强弱、耐受程度等临证而定，以达到一定的刺激强度而不致晕刮和造成患者痛楚为原则。7．刮痧次数每个部位(穴、区、带)一般刮30次8．刮痧间隔时间及疗程①选4～7个刮拭部位，20～30分钟为宜②两次刮痧间隔时间：3～7天，视痧痕是否退尽，痧未退尽，仍有治疗、保健作用③7～10次为1个疗程④两个疗程间隔时间：第1和第2疗程间休息3～5天；第2和第3疗程后休息5～7天；第3和第4疗程后休息10天；以后则隔15～30天。第八节刮痧注意事项(1)诊室应安静、清洁、空气流通，刮痧治疗时应注意室内保暖。(2)刮治时患者充分暴露被刮部位，并做好皮肤和刮具消毒。(3)刮痧治疗后1～2小时内不能洗冷水澡，刮痧后应稍事休息，切忌当风受凉。(4)不可在过饥、过饱、过度紧张和过度疲劳、酒后情况下进行刮痧治疗。(5)病人体位宜舒适、耐久，利于医者施刮。(6)冬季刮治时间稍长，夏季适当缩短。(7)治疗刮必须用刮痧活血剂，可保持皮肤一定的润滑度，切忌干刮而伤及皮肤。(8)首诊取穴宜少，手法宜轻柔，刮治时间宜短。(9)刮治完毕后，令患者喝一杯温开水，以促进血运和代谢。(10)不强求出痧；见痧现紫、黑即止；运板要求轻灵、柔和、有序，不可忽轻忽重，密切注意病人感受和反应随时调整板压。(11)头面部、毛发处治疗刮、保健刮均不需用刮痧活血剂。(12)在刮治过程中如遇患者诉说头晕、恶心，为晕刮先兆，停止刮治。(13)刮痧治疗后1～2天内所刮部位若出现疼痛(但不剧烈)，或有虫行感，局部出现风疹块样变化，均属正常反应。第九节刮痧禁忌证及禁刮部位1．禁忌证(1)患有严重心脏病、急性传染病、严重肝肾功能不全及危重病人。(2)年老体弱、大病后及手术后病人；身体极度衰弱或出现恶病质者。(3)有出血倾向的疾病如重症贫血、再生障碍性贫血、咯血、白血病、血小板减少及有凝血障碍的患者。(4)精神病人发作期、高度神经质、精神特别紧张及对刮痧恐惧、有晕针史、晕血史者。(5)糖尿病合并周围血管病变、静脉曲张、脉管炎者。(6)患接触性皮肤病(疥疮、体癣部)、皮肤高度过敏者、皮肤划痕症、紫癜者。(7)破伤风、狂犬病患者。(8)中、晚期恶性肿瘤患者禁刮。2．禁刮部位(1)凡传染性皮肤病、疖、痈溃烂处及不明原因包块、黑痣处。(2)急性创伤、扭挫伤之局部及骨折处禁刮。(4)大血管分布处，特别是颈总动脉(人迎穴)、心尖搏动处。(5)孕妇及月经期妇女的腹部、腰骶部、血海、三阴交、合谷等穴及乳房处。(6)小儿囟门未闭者的头部、颈、项部。(7)颈总动脉处、心前区。第十节刮痧中晕刮及处理方法表现：患者在刮痧治疗中发生头晕目眩、心慌汗出、面色苍白，四肢发冷，恶心欲吐，或神昏仆倒等。原因：过于紧张、怕痛，或体质过于虚弱；患者过饥、过劳、大汗后；体位不适而又坚持过久；医者运板手法过重，出痧过多且敏感部位选取过多。处理：停止刮治，取头低足稍高位静卧片刻，或给温糖水，并注意保暖即可恢复。重者，取刮板厚角点、按、刮人中穴(向鼻部点、按)、内关、百会、足三里(泻法)，或挑刮涌泉穴，任选一两穴即可恢复正常。措施：选择正确体位，以卧位为好；首诊运板手法、板压宜轻，选穴、区、带宜少，刮治时间宜短；对饥饿、大汗后、过劳者，恢复体力后方可刮治。第十一节刮痧补泻手法1、板压：轻柔为补，重刮为泻。2、板速：板速慢、刮拭频率低为补；板速快、刮拭频率高者为泻。3、出痧多少：痧少而浅为补法；痧多紫黑疱者为泻。4、附加施术补泻：刮后在痧痕处施以温灸为补法；痧痕处施以拔罐为泻法。5、选穴多少及刮治时间：所选穴、区、带少、刮治时间短为补；选取穴、区、带多、刮治时间长为泻。

刮痧疗法

刮痧疗法

什么是痧“痧”又叫做“瘴气”等。它包含两方面的含义，从广义来讲，是指“痧”疹征象，即痧象；从来讲，痧证是特指一种疾病。古人认为，痧证主要是内风、湿、火之气相搏而为病。它是许多疾病在发展变化过程中，反映在体表皮肤的—种共性表现。它不是一种的病，许多疾病都可以出现痧象，痧是许多疾病的共同证候，统称之为“痧证”，故有“百病皆可发痧”之说。什么是刮痧呢刮痧，是用刮痧板蘸刮痧油反复刮动，摩擦患者某处皮肤，以治疗疾病的一种方法。通过良性刺激，充分发挥营卫之气的作用，使经络穴位处充血，改善局部微循环，起到祛除邪气，疏通经络，舒筋理气，驱风散寒，清热除湿，活血化瘀，消肿止痛，以增强机体自身潜在的抗病能力和免疫机能，从而达到扶正祛邪，防病治病的作用。

作用机理本疗法首先是作用于神经系统，借助神经末梢的传导以加强人体的防御机能。其次可作用于循环系统，使血液回流加快，循环增强；淋巴液的循环加快；新陈代谢旺盛。本疗法还有明显的退热镇痛作用。刮痧疗法作用部位是体表皮肤，皮肤是机体暴露于外的最表浅部分，直接接触外界，且对外界气候等变化起适应与防卫作用。古钱币是刮痧疗法使用的最常用的工具。目前已经发展到专业工具：刮痧板、扶阳罐。苎麻、麻线、棉纱线团；铜钱、银圆；瓷碗、瓷调羹、木梳背；小蚌壳；檀香木、沉木香刮板、小水牛角板等等。另外，还有水、油、润肤剂等辅助材料刮痧的作用(一)活血祛瘀(二)调整阴阳(三)舒筋通络(四)排除毒素(五)行气活血

适应症内科病症：感受外邪引起的感冒发热、头痛、咳嗽、呕吐、腹泻等，急慢性支气管炎、肺部感染、哮喘、心脑血管疾病、中风后遗症、泌尿系感染、遗尿症、急慢性胃炎、肠炎、便秘、腹泻、高血压、眩晕、糖尿病、胆囊炎、肝炎、水肿，各种神经痛、脏腑痉挛性疼痛等，外科病症：以疼痛为主要症状的各种外科病症，如急性扭伤，感受风寒湿邪导致的各种软组织疼痛，各种骨关节疾病，坐骨神经痛，肩周炎，落枕，慢性腰痛，风湿性关节炎，类风湿性关节炎，颈椎、腰椎、膝关节骨质增生，股骨头坏死，外科如痔疮、皮肤搔痒症、荨麻疹、痤疮、湿疹、脱发等病症。

儿科病症：营养不良、食欲不振、生长发育迟缓、小儿感冒发热、腹泻、遗尿等病症。五官科病症：牙痛、鼻炎、鼻窦炎、咽喉肿痛、视力减退、弱视、青少年假性近视、急性结膜炎、耳聋、耳鸣等病症。妇科病症：痛经、闭经、月经不调、乳腺增生、产后病等。

保健：预防疾病、病后恢复、强身健体、减肥、美容等。痧证的主要特征有二：一是痧点二是酸胀感

刮痧疗法的种类和手法种类：直接刮痧；间接刮痧。手法：平刮、竖刮、斜刮、角刮等。

操作步骤一、评估1.核对医嘱、治疗卡、床号、姓名。2.评估患者：体质、局部皮肤情况、既往史、目前症状、发病部位及相关因素。3.环境评估：环境清洁、舒适、安静、关好门窗、调节室温。二、计划1.预期目标：痧症如头晕胸闷等症状得到缓解或消除。2.准备（1）护士自身准备:衣.帽.鞋穿戴整洁，修剪指甲，洗手。（2）用物准备：治疗盘，卫生纸，弯盘，刮具，治疗碗内盛少许清水，必要是备浴巾.屏风。。

操作步骤

3.患者准备：说明治疗目的。缓解紧张情绪。三、实施1.备用物至床旁，再次核对。2.协助患者予舒适体位，暴露刮痧部位，注意保暖。3.检查刮具边缘有无破损，以免刮伤皮肤。4.实施者与患者比对手掌的大小（取患者的同身寸），在脊柱旁开1.5寸避开肩甲下角进行刮痧，刮具与皮肤以45度角为宜，采用臂力.腕力，用力要均匀，以患者能耐受为度，不要来回重复刮。操作步骤5.当刮具干涩时，需及时沾湿再刮。皮肤呈现轻微紫红或紫黑色痧点或斑块即可。6一般每个部位刮10-20次，（轻柔手法——补法：力度小，速度慢；强烈手法——泻法：力度大，速度快。）一般刮15~20分钟或者起痧，最好不要超过20分钟；如需再刮应间隔5-7天，以痧退为原则。7、观察痧印，注意有时刮完后不一定有痧印，要视情况而定，无病变或肥胖者均不易起痧。嘱咐患者喝温开水，且三小时内不要洗澡。对于一些不出痧或出痧少的患者，不可强求出痧，以患者感到舒服为原则。操作步骤8.操作过程中要及时询问患者有无不适，观察局部皮肤颜色变化，及时调节手法。9.刮痧完毕，清洁皮肤（用点按的方式），协助患者予舒适体位，整理好床单元。10.清理用物，洗手，记录。评价：1.患者体位合适，舒适，皮肤无破损，症状改善。2.护士：手法正确，操作熟练，部位准确。面刮：在身体平坦的部位用刮板一侧的边缘接触皮肤约45度角进行刮试。角刮：在凹凸部位，用刮板的角度在穴位上以较短的距离刮试。刮治部位1．背部：病人取侧卧或俯卧位，或伏坐于椅背上。先从第七颈椎起，沿着督脉由上而下刮至第五腰椎，然后从第一胸椎旁开沿肋间向外侧斜刮。此为最主要和常用的刮痧部位。2．头部：取眉心、太阳穴。3．颈部：项部两侧，双肩板筋部(胸锁乳突肌)，或喉头两侧。4．胸部：取第二、三、四肋间，从胸骨向外侧刮。乳房禁刮。5．四肢：臂弯(在肘的屈侧面)、膝弯(腘窝)等处。手拿刮板，治疗时刮板厚的一面对手掌，保健时刮板薄的一面对手掌。刮拭方向从颈到背、腹、上肢再到下肢，从上向下刮拭，胸部从内向外刮拭。刮板与刮拭方向一般保持在45度进行刮痧。刮痧次数一般是第一次刮完等3至5天，痧退后再进行第二次刮治。出痧后一至二天，皮肤可能轻度疼痛、发痒，这些反应属正常现象。

注意事项

1.要了解病情，辩证施治，审病求因，确定刮拭的部位。2.根据病人的虚实、寒热、表里、阴阳采取手法。3.不要面向电风扇刮痧、尽量避风。4.下肢静脉曲张者，宜由下而上采取相应