刮痧疗法知识培训成品课件

刮痧疗法一、基本操作方法(一）、刮痧器具的选择1、刮痧板的选择：椭圆形刮痧板、方形刮痧板、缺口形刮痧板、三角形刮痧板、梳形刮痧板2、刮痧介质的选择：刮痧油、刮痧乳（二）、握持刮痧板的方法：根据所选刮痧板的形状和大小，使用便于操作的我班方法。一般为单手握板，将刮痧板放置掌心，一侧由拇指固定，另一侧由食指和中指固定，或由拇指以外的其余四指固定。刮痧时利用指力和腕力使刮痧板与皮肤之间夹角约45°为宜。（三）、刮痧的次序总原则为先头面后手足，先胸腹后背腰，先上肢后下肢。全身刮痧者顺序为：头、颈、肩、上肢、胸腹、背腰及下肢；颈部：头、颈、肩、上肢；肩部：头、颈、肩上、肩前、肩后、上肢；背腰部：正中、脊柱两侧、双下肢。（四）、刮痧的方向总原则：由上向下，由内向外，单方向刮拭，尽可能拉长距离。头部：由前向后面部：由正中向两侧下颌向外上刮拭胸部：正中由上向下，肋间由内向外背部、腰部、腹部：由上向下，逐步由内向外扩展四肢宜向末梢方向刮拭（五）、刮痧的补泻方法1、补法：力度小，速度慢，时间长。宜用于体弱多病、久病虚弱的虚证患者，或对疼痛敏感者等。2、泻法：力度大，速度快，时间短。宜用于身体强壮、疾病初期的实证患者以及骨关节疼痛患者。3、平补平泻：介于补法和泻法之间。宜用于虚实夹杂体质的患者，尤其适宜于亚健康状态人群或慢性病患者的康复刮痧。（六）、刮痧的时间每个部位一般刮20-30次，选3-5个部位；局部刮痧一般10-20分钟，全身刮痧宜20-30分钟。两次之间间隔3-6天或以皮肤上痧退、手压皮肤无痛感为宜。急性病痊愈为止，慢性病以7-10次为一疗程。（七）、刮痧的程度刮痧是由轻到重，以能够承受为度，一般刮至皮肤出现潮红、紫红色等颜色变化，或出现粟粒状、丘疹样斑点，或片状、条索状斑块等形态变化，并伴有局部热感或轻微疼痛。对一些不易出痧或出痧较少的患者，不可强求出痧。（八）、刮痧手法1、按力量分为轻刮法和重刮法2、按移动速度分为快刮法和慢刮法3、按刮拭方向分为直线刮法和弧线刮法4、按刮痧板接触体表部位分为摩擦法、梳刮法、点压法、按揉法、角刮法和边刮法二、常见病症的刮痧疗法（一）、感冒主要部位是头部、颈肩部和上肢。1、刮头部：患者取坐位。（1）刮头部两侧：术者一手扶患者头部右侧，保持头部相对稳定；另一只手握持刮痧板刮拭头部左侧，刮拭头侧部足少阳胆经循行区域，从前头侧太阳穴附近开始，绕耳上，向头侧后部乳突和风池穴方向刮拭，先轻刮，然后力量逐渐加重，以患者能够耐受为度，最后再逐渐减力轻刮。每一侧刮拭10~20次为宜。（2）刮前头部：术者一手呈八字扶持患者前额，保持头部相对稳定；另一手握刮痧板，首先刮拭头顶部正中督脉循行区域，从头顶部的百会穴向前额方向刮拭，每一侧刮拭10~20次为宜，然后刮拭头顶部双侧膀胱经循行区域，刮拭力量和次数同正中部位。（3）刮头后部：术者一手扶持患者头顶前部，保持头部相对稳定；另一只手握持刮痧板，首先刮拭头后部正中督脉循行区域，从百会穴向头后部至颈项过风府穴方向刮拭，每一侧刮拭10~20次为宜，然后刮拭头后部两侧，从头顶部向头后部至颈项过风池穴方向刮拭，刮拭力量和次数同头后部正中部位。注意头部刮痧不需涂抹刮痧介质，并且不强求出痧。2、刮颈肩部：患者取坐位。（1）刮颈部：用直线刮法刮颈部循行区域，从哑门至大椎进行刮拭，重点刮拭大椎穴，刮10~20次为宜。（2）刮肩部：用弧线刮法刮两侧肩部，由风池穴及乳突根部从上向下，经过肩井，刮向肩端，每侧刮10~20次为宜，力量均匀适中，并在风池、肩井穴加点压按揉手法增强效果。(3)刮上肢：患者取坐位。术者一手牵拉前臂，另一手握刮板，用直线刮法刮拭前臂手太阴肺经循行区域，从尺泽经孔最、列缺、经渠刮至太渊，每侧刮10~20次。在手少阳三焦经支沟穴、手阳明大肠经合谷穴处可用刮板棱角点压按揉3~5次。（二）项痹病刮痧治疗项痹病时刮拭的主要部位为头部、颈肩部和上肢。1、刮头部：患者取坐位。采用梳刮法，从前额发际处及双侧太阳穴处向后发际处做有规律的单方向刮拭，使头部放松。注意重点刮拭太阳、百会和风池穴。2、刮颈肩部：患者取坐位，低头向前倾；术者一手扶持患者头顶部，保持头部相对稳定，另一手握持刮痧板刮拭。（1）刮颈部正中：用直线刮法轻刮颈部正中督脉循行区域，从风府穴向下刮过大椎穴下至陶道穴，刮10~20次为宜；身体消瘦、颈椎棘突明显突出者，易用刮痧板的边角由上向下依次点压按揉每一个椎间隙3~5次，以局部有酸胀感为度。（2）刮颈部脊柱两侧：用直线刮法重刮颈部脊柱两侧膀胱经循行区域，从天柱穴向下刮至风门穴，每侧刮拭20~30次为宜，风门穴可采用点压法、按揉法。（3）刮颈部外侧：用轻刮法、弧线刮法刮拭颈部左右两侧胆经循行区域，从风池过肩井并延长至肩头，每侧刮拭20~30次为宜，肩井穴可采用点压法、按揉法。（4）刮上肢：患者取坐位，头颈向对侧平旋。术者用一手牵拉前臂，另一手握刮板，刮拭上肢延手阳明大肠经循行区域，由肩上的肩髃穴向下刮过曲池至合谷，每侧刮10~20次，在肩髃、曲池穴位处可稍加力重刮，其他部位轻手法相连，合谷穴处宜用刮板棱角点压按揉3~5次。（三）肩凝症主要部位为颈肩部、上肢和下肢1、刮颈肩部：患者取坐位。（1）刮颈部正中：用轻手法直线刮拭颈部正中督脉循行区域，从风府到大椎穴，刮10~20次即可；若肌肉薄弱，棘突明显者，可用刮板棱角点压按揉椎间隙，自上而下，每个间隙按压10秒左右。（2）刮肩上部：用弧线刮法从后发际风池穴向肩井穴、肩髃穴方向刮拭，每侧刮拭20~30次为宜，风池穴、肩井穴可采用点压法、按揉法。（3）刮肩胛内侧：用直线重刮法从后发际天柱穴向大杼穴、膈腧穴方向刮拭，每侧刮拭20~30次为宜。（4）刮肩后部：先用直线轻刮法由内向外刮拭肩胛冈上下，然后用弧线刮法刮拭肩关节后缘的腋后线，每一部位刮拭20~30次为宜。（5）刮肩前部：用弧线刮法刮拭腋前线，每侧从上向下刮拭20~30次为宜。（6）肩外侧刮痧：术者一手握住患者前臂手腕处，使上肢外展45%，用重刮法、直线刮法刮拭肩关节外侧的三角肌正中及两侧缘，每侧刮拭10~20次为宜。

2、刮上肢：患者取坐位。术者用一手牵拉前臂，另一手握刮板，刮拭上肢沿手阳明大肠经脉循行区域，由肩上的肩髃向下刮过曲池至合谷穴，每侧刮10~20次，在肩髃、曲池穴位处可稍加力重刮，其他部位轻手法相连，合谷穴处用刮板棱角点压按揉3~5次。

3、刮下肢：患者取坐位。用直线刮法刮拭足阳明胃经循行线，从足三里刮至条口穴，每侧刮10~20次，在条口穴可稍加力重刮。

三、禁忌症1、严重心脑血管疾病、肝肾功能不全、全身浮肿、极度虚弱或消瘦者。2、有出血倾向的疾病，如严重贫血、血小板减少性紫癜、白血病、血友病等。3、急性骨髓炎、结核性关节炎、传染性皮肤病、烧伤、体表肿瘤、皮肤溃烂，或急性外伤创伤部位。4、精神分裂症、抽搐等不配合进行刮痧者。5、醉酒、过饥、过饱、过度疲劳者。6、孕妇的腹部、腰骶部。7、眼睛、口唇、舌体、耳孔、鼻孔、乳头、肚脐、前后二阴，以及大血管显现处等部位。四、注意事项1、治疗刮痧时应避风和注意保暖治疗刮痧时应避风，注意保暖。室温较低时应尽量减少暴露部位，夏季高温时不可在电扇处或有对流风处刮痧。因刮痧时皮肤汗孔开泄，如遇风寒之邪，邪气可通过开泄的毛孔直接入里，不但影响刮痧的疗效，还会因感受风寒引发新的疾病2、每次只治疗一种病症每次治疗时刮拭时间不可过长，严格掌握每次刮痧只治疗一种病症的原则。不可连续大面积出痧治疗，以保护正气。教材中每个病症所提供的刮拭部位，当经络穴位与全息穴区结合应用时，多种全息穴区治疗部位，每次选刮1-2种即可。3、治疗刮痧后饮热水一杯治疗刮痧使汗孔开泄，邪气外排，要消耗部分体内的津液，刮痧后饮热水一杯，不但可以补充消耗的水分，还能促进新陈代谢，加速代谢产物的排出。

4、刮痧后洗浴的时间治疗刮痧后，为避免风寒之邪侵袭，须待皮肤毛孔闭合恢复原状后，方可洗浴，一般约3小时左右。但在洗浴过程中，水渍未干时，可以刮痧。因洗浴时毛孔微微开泄，此时刮痧用时少，效果显著，但应注意保暖。5、不同种类皮肤病刮拭方法皮肤病患者，皮损处干燥、无炎症、渗液、溃烂者（如神经性皮炎、白癜疯、牛皮癣等病症），可直接在皮损处刮拭。皮肤及皮下无痛性的良性结节部位亦可直接刮拭。如皮损处有化脓性炎症、渗液溃烂的，以及急性炎症红、肿、热、痛者（如湿疹、疱疹、疔、疖、痈、疮等病症），不可在皮损处或炎症局部直接刮拭，可在皮损处周围刮拭。6、糖尿病、下肢静脉曲张刮拭方法糖尿病患者皮肤抵抗力减低，血管脆性增加，不宜用泻刮法。下肢静脉曲张局部及下肢浮肿者，宜用补刮法或平刮法从肢体远端向近端刮拭。谢谢

刮痧疗法

什么是痧“痧”又叫做“瘴气”等。它包含两方面的含义，从广义来讲，是指“痧”疹征象，即痧象；从来讲，痧证是特指一种疾病。古人认为，痧证主要是内风、湿、火之气相搏而为病。它是许多疾病在发展变化过程中，反映在体表皮肤的—种共性表现。它不是一种的病，许多疾病都可以出现痧象，痧是许多疾病的共同证候，统称之为“痧证”，故有“百病皆可发痧”之说。什么是刮痧呢刮痧，是用刮痧板蘸刮痧油反复刮动，摩擦患者某处皮肤，以治疗疾病的一种方法。通过良性刺激，充分发挥营卫之气的作用，使经络穴位处充血，改善局部微循环，起到祛除邪气，疏通经络，舒筋理气，驱风散寒，清热除湿，活血化瘀，消肿止痛，以增强机体自身潜在的抗病能力和免疫机能，从而达到扶正祛邪，防病治病的作用。

作用机理本疗法首先是作用于神经系统，借助神经末梢的传导以加强人体的防御机能。其次可作用于循环系统，使血液回流加快，循环增强；淋巴液的循环加快；新陈代谢旺盛。本疗法还有明显的退热镇痛作用。刮痧疗法作用部位是体表皮肤，皮肤是机体暴露于外的最表浅部分，直接接触外界，且对外界气候等变化起适应与防卫作用。古钱币是刮痧疗法使用的最常用的工具。目前已经发展到专业工具：刮痧板、扶阳罐。苎麻、麻线、棉纱线团；铜钱、银圆；瓷碗、瓷调羹、木梳背；小蚌壳；檀香木、沉木香刮板、小水牛角板等等。另外，还有水、油、润肤剂等辅助材料刮痧的作用(一)活血祛瘀(二)调整阴阳(三)舒筋通络(四)排除毒素(五)行气活血

适应症内科病症：感受外邪引起的感冒发热、头痛、咳嗽、呕吐、腹泻等，急慢性支气管炎、肺部感染、哮喘、心脑血管疾病、中风后遗症、泌尿系感染、遗尿症、急慢性胃炎、肠炎、便秘、腹泻、高血压、眩晕、糖尿病、胆囊炎、肝炎、水肿，各种神经痛、脏腑痉挛性疼痛等，外科病症：以疼痛为主要症状的各种外科病症，如急性扭伤，感受风寒湿邪导致的各种软组织疼痛，各种骨关节疾病，坐骨神经痛，肩周炎，落枕，慢性腰痛，风湿性关节炎，类风湿性关节炎，颈椎、腰椎、膝关节骨质增生，股骨头坏死，外科如痔疮、皮肤搔痒症、荨麻疹、痤疮、湿疹、脱发等病症。

儿科病症：营养不良、食欲不振、生长发育迟缓、小儿感冒发热、腹泻、遗尿等病症。五官科病症：牙痛、鼻炎、鼻窦炎、咽喉肿痛、视力减退、弱视、青少年假性近视、急性结膜炎、耳聋、耳鸣等病症。妇科病症：痛经、闭经、月经不调、乳腺增生、产后病等。

保健：预防疾病、病后恢复、强身健体、减肥、美容等。痧证的主要特征有二：一是痧点二是酸胀感

刮痧疗法的种类和手法种类：直接刮痧；间接刮痧。手法：平刮、竖刮、斜刮、角刮等。

操作步骤一、评估1.核对医嘱、治疗卡、床号、姓名。2.评估患者：体质、局部皮肤情况、既往史、目前症状、发病部位及相关因素。3.环境评估：环境清洁、舒适、安静、关好门窗、调节室温。二、计划1.预期目标：痧症如头晕胸闷等症状得到缓解或消除。2.准备（1）护士自身准备:衣.帽.鞋穿戴整洁，修剪指甲，洗手。（2）用物准备：治疗盘，卫生纸，弯盘，刮具，治疗碗内盛少许清水，必要是备浴巾.屏风。。

操作步骤

3.患者准备：说明治疗目的。缓解紧张情绪。三、实施1.备用物至床旁，再次核对。2.协助患者予舒适体位，暴露刮痧部位，注意保暖。3.检查刮具边缘有无破损，以免刮伤皮肤。4.实施者与患者比对手掌的大小（取患者的同身寸），在脊柱旁开1.5寸避开肩甲下角进行刮痧，刮具与皮肤以45度角为宜，采用臂力.腕力，用力要均匀，以患者能耐受为度，不要来回重复刮。操作步骤5.当刮具干涩时，需及时沾湿再刮。皮肤呈现轻微紫红或紫黑色痧点或斑块即可。6一般每个部位刮10-20次，（轻柔手法——补法：力度小，速度慢；强烈手法——泻法：力度大，速度快。）一般刮15~20分钟或者起痧，最好不要超过20分钟；如需再刮应间隔5-7天，以痧退为原则。7、观察痧印，注意有时刮完后不一定有痧印，要视情况而定，无病变或肥胖者均不易起痧。嘱咐患者喝温开水，且三小时内不要洗澡。对于一些不出痧或出痧少的患者，不可强求出痧，以患者感到舒服为原则。操作步骤8.操作过程中要及时询问患者有无不适，观察局部皮肤颜色变化，及时调节手法。9.刮痧完毕，清洁皮肤（用点按的方式），协助患者予舒适体位，整理好床单元。10.清理用物，洗手，记录。评价：1.患者体位合适，舒适，皮肤无破损，症状改善。2.护士：手法正确，操作熟练，部位准确。面刮：在身体平坦的部位用刮板一侧的边缘接触皮肤约45度角进行刮试。角刮：在凹凸部位，用刮板的角度在穴位上以较短的距离刮试。刮治部位1．背部：病人取侧卧或俯卧位，或伏坐于椅背上。先从第七颈椎起，沿着督脉由上而下刮至第五腰椎，然后从第一胸椎旁开沿肋间向外侧斜刮。此为最主要和常用的刮痧部位。2．头部：取眉心、太阳穴。3．颈部：项部两侧，双肩板筋部(胸锁乳突肌)，或喉头两侧。4．胸部：取第二、三、四肋间，从胸骨向外侧刮。乳房禁刮。5．四肢：臂弯(在肘的屈侧面)、膝弯(腘窝)等处。手拿刮板，治疗时刮板厚的一面对手掌，保健时刮板薄的一面对手掌。刮拭方向从颈到背、腹、上肢再到下肢，从上向下刮拭，胸部从内向外刮拭。刮板与刮拭方向一般保持在45度进行刮痧。刮痧次数一般是第一次刮完等3至5天，痧退后再进行第二次刮治。出痧后一至二天，皮肤可能轻度疼痛、发痒，这些反应属正常现象。

注意事项

1.要了解病情，辩证施治，审病求因，确定刮拭的部位。2.根据病人的虚实、寒热、表里、阴阳采取手法。3.不要面向电风扇刮痧、尽量避风。4.下肢静脉曲张者，宜由下而上采取相应手法。5.刮痧不必强出痧、刮完在痧退后再刮痧。6.刮痧时，有一定量的毛细血管出血，渗到附近组织，然后再行吸收，这是增加抵抗力的一种方法。7.怕疼的人，可先泡热水澡或热敷再刮痧，以减少疼痛。8.刮痧后，会使汗孔扩张，半小时内不要水澡，洗热水澡。9.刮痧后喝一杯热（温）开水，以补