中级主管护师专业知识儿科护理学专业试题

中级主管护师专业知识儿科护理学专业-2-2

（总分：30.50,做题时间：90分钟）

一、A2型题

（总题数:9,分数：9.00）

1.小儿，2岁。打喷嚏、流涕、咳嗽、眼结膜充血、畏光流泪4天后出现皮疹，医生诊断为麻疹。麻疹的

皮疹特点为（）

•A.从躯干开始出疹

•B.可蔓延至手掌和足底

•C.形态从斑丘疹变为水疱疹

•D.皮疹大小一致

•E.疹间无正常皮肤

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］患麻疹时从耳后发际开始出疹，为斑丘疹，逐渐蔓延至面、颈、躯干、四肢及手掌和足

底，皮疹大小不等，疹间可见正常皮肤。

2.某患儿腹泻、脱水，经治疗已经排尿。按医嘱继续输液400ml,若加入10%氯化钾，最多不应超过（）

•A.6ml

•B.8ml

•C.10ml

•D.12ml

•E.14ml

（分数:1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］临床应用的氯化钾制剂浓度为10%,静脉滴注时要稀释至0.2%〜0.3%,同时速度减慢，尤

其不可静脉直接推注，以免发生心肌抑制死亡。

3.孕35周早产儿，生后第2天出现皮肤巩膜黄染，精神弱，食欲不好，尿色深黄，血清胆红素

15mg/dlo针对患儿黄疸症状，应实施的有效措施是（）

•A.暂停母乳喂养

•B.试喂糖水

•C.抗生素静脉输液

•D.蓝光照射

•E.暖箱保暖

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］引起新生儿黄疸的主要因素是血清胆红素水平增高，蓝光照射主要作用是使未结合胆红素

转化为水溶性异构体，易于从胆汁和尿液中排出。

4.患儿，男，10岁，2周前呼吸道感染。2天后出现双下肢无力、麻木、疼痛，并伴有周围感觉障碍，以

格林-巴利综合征收入院。该病危及患儿生命的病变是（）

•A.运动障碍

•B.脑神经损害

•C.感觉障碍

•D.自主神经障碍

•E.呼吸障碍

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：［解析］格林-巴利综合征患儿呼吸障碍是由于呼吸肌麻痹引起，可造成呼吸衰竭，危及生命。

5.小儿，10个月。因昨日20余次黄绿色稀水便就诊。首选的治疗方法为（）

•A.口服止泻药

•B.肌内注射抗生素

•C.液体疗法

•D.外用油膏涂臀

•E.中药制剂外敷腹部

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］针对小儿腹泻首先采用的治疗方法是补充液体，调整饮食；而止泻药虽可减少腹泻次数，

但可增加肠道毒素吸收而使全身症状加重，故不作为首选方法。

6.小儿，4个月。腹泻2天，每天10余次稀水便，呕吐，尿少，前卤凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇

樱红，考虑腹泻伴有（）

•A.休克

•B.酸中毒

•C.中毒性脑病

•D.低血钾

•E.败血症

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］中度酸中毒呼吸深快，心率加快，口唇樱红，厌食、恶心、呕吐，疲乏无力、精神萎靡、

烦躁不安，测CO2cp在9~13mmol/L（20-30Vol%）。

7.患儿糖尿病，6岁，一直胰岛素治疗，血糖控制平稳，晚间突然腹痛，稀水样便，父母给予止泻药，晨

起发现意识模糊，急诊收入院，呼气有酮味，急查血糖27.9mmol/L。诊断为糖尿病酮症酸中毒。对此患

儿的救治原则，错误的是（）

•A.快速补充液体

•B.快速胰岛素静脉滴注

•C.化验血糖水平

•D.观察生命体征

•E.控制感染

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］糖尿病酮症酸中毒患儿抢救时，胰岛素应缓慢滴入，防止血糖降低速度太快，发生低血糖

反应。

8.小儿，9个月。面色发黄，口舌发颤，影响进食。患儿一直母乳喂养，未加辅食。化验结果显示血红蛋

白95g/L。下列处理措施中最重要的是（）

•A.增加辅助食品

•B.口服维生素E

•C.肌内注射铁剂

•D.应用维生素B12+叶酸

•E.输注浓缩红细胞

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］通过此患儿实验室检查结果，可判断贫血；患儿发生颤抖是确诊营养性巨幼红细胞性贫血

的重要临床指征，因此最重要的处理措施为D。

9.小儿，5岁，因腹泻收入院。患儿精神萎靡，听诊心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，腱反射减弱，考虑该

患儿可能出现（）

•A.低钙血症

•B.低钾血症

•C.低镁血症

•D.低氯血症

•E.低钠血症

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］当血钾V3.5mmol/L时神经肌肉兴奋性降低，精神萎靡，反应低下，躯干和四肢肌肉无

力，腱反射减弱，腹胀、便秘、肠鸣音减弱。严重时出现肠、膀胱和呼吸肌麻痹，腱反射消失。

二、A3型题（总题数：5,分数：7.00）

小儿，1岁，出生后即被诊断为先天性心脏病。因支气管肺炎住院4次。听诊检查胸骨左缘2〜3肋间听

到收缩期喷射性杂音。

（分数：1.00）

（1）.该患儿最有可能的诊断为（）（分数：0.50）

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损V

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.主动脉缩窄

解析：［解析］通过听诊检查杂音部位可对不同种类的先天性心脏病进行鉴别，如室间隔缺损是在胸骨左

缘的3〜4肋间听到杂音。

（2）.该病最易发生的并发症是（）（分数：0.50）

A.脑水肿

B.贫血

C.心力衰竭V

D.细菌性心内膜炎

E.脑脓肿

解析：［解析］房间隔缺损属于左向右分流的心脏病，流向肺脏的血流量增多，易合并支气管肺炎、充血

性心力衰竭等。

患儿，1岁半，高热3天，体温39℃,抽搐1次伴呕吐，神志恍惚，查体：脑膜刺激征阳性，以化脓性脑

膜炎收入院。

（分数：1.50）

（1）.为明确诊断，必要的检查是（）（分数：0.50）

A.腰穿V

B.头部CT

C.头部B超

D.血常规

E.血培养

解析：［解析］腰穿行脑脊液检查，根据脑脊液的压力，外观，白细胞计数，糖、蛋白质含量，及细菌培

养可以确诊。

（2）.该患儿确诊为化脓性脑膜炎，此病的主要传播途径为（）（分数：0.50）

A.胃肠道

B.皮肤黏膜感染

C.中耳炎蔓延至脑

D.呼吸道7

E.脑外伤直接感染

解析：

（3）.该患儿应用抗生素治疗的时间为（）（分数：0.50）

A.1〜2周

B.2〜3周J

C.3~4周

D.4〜5周

E.5~6周

解析：

患儿，女，1岁，以肺炎入院，今晨出现烦躁，呼吸急促，面色发维，心率170次/分等心力衰竭症状。

（分数：1.50）

（1）.为增强心肌功能、控制心衰，应用的药物是（）（分数：0.50）

A.镇静剂

B.利尿剂

C.血管扩张剂

D.强心昔J

E.血管活性药物

解析：［解析］本类药物具有正性肌力作用和减慢心率作用，在增加心肌收缩力的同时不增加心肌耗氧

量，是临床最常用的强心药物。

（2）.用药期间应注意补充（）（分数：0.50）

A.KJ

B.Ca

C.Cl

D.Fe

E.维生素

解析：［解析］洋地黄类药物的毒性反应有低血钾，因此，补充钾盐可预防洋地黄类药物的毒性反应。

（3）.该药物的副作用表现为（）（分数:0.50）

A.呼吸困难

B.四肢无力

C.腹胀

D.心率过慢V

E.尿少

解析：

患儿，男，4个月。因咳嗽、咳痰2天、气促伴发绢•2小时入院。体检：体温38.7℃,呼吸80次/分，心

率180次/分，心音低钝，肝肋下3.5cm。诊断为支气管肺炎伴心力衰竭。

（分数：1.50）

（1）.该患儿首要的护理诊断/问题是（）（分数：0.50）

A.体温升高

B.活动无耐力

C.心输出量减少V

D.低效型呼吸型态

E.有体液不足的危险

解析：［解析］低氧血症可引起肺小动脉反射性收缩，使肺循环的阻力增高，肺动脉高压，致右心的负担

加重。

（2）.患儿宜采取的体位是（）（分数：0.50）

A.端坐位

B.平卧位

C.半卧位J

D.侧卧位

E.头低卧位

解析：

（3）.对患儿护理措施中不妥的是（）（分数：0.50）

A.少食多餐

B.经常翻身变换体位V

C.减慢输液速度

D.用氧气面罩吸氧

E.给予超声雾化吸入

解析：

男婴，2个月。生后常便秘、腹胀。体检：体温35.8C,心率70次/分，皮肤粗糙，腹部膨隆，有脐疝。

唇厚，舌大，以先天性甲状腺功能减低症收入院。

（分数：1.50）

（1）.此患儿典型的实验室检查结果是（）（分数：0.50）

A.血清清、降低，TSH增高

B.血清丁3、丁4增高，TSH降低

C.血清丁3、丁4正常，TSH增高

D.血清丁3、丁4正常,TSH降低

E.血清丁3、丁4降低，TSH正常V

解析：

（2）.在用药指导中，错误的是（）（分数：0.50）

A.观察食欲、排便情况

B.监测生命体征

C.随时调整剂量

D.成年后逐渐停药V

E.定期监测血13、1八TSH水平

解析：［解析］先天性甲状腺功能减低患儿应终生用药。

（3）.该患儿应用药物治疗症状好转后，最应注意的问题是（）（分数：0.50）

A.休息

B.预防感染

C.供给大量碘

D.补充水分

E.增加哺乳量J

解析：［解析］当患儿应用药物治疗症状好转后，代谢增强，生长发育加速，应增加喂养量。

三、B型题

（总题数:9,分数：12.50）

•A.护理者

•B.代言者

•C.教育者

•D.协调者

•E.指导者

（分数：1.00）

（1）.儿科护士的主要角色是（）（分数：0.50）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］小儿机体各器官、系统的功能发育尚未完善，生活不能或不能完全自理。因此儿科护士最

主要的角色是为小儿及其家庭提供直接的护理，以满足小儿的身心需要。

（2）.儿科护士的基本角色是（）（分数：0.50）

A.

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］护士担当帮助小儿预防疾病，使患病小儿得到康复的任务，即促进健康、恢复健康，为基

本角色。

•A.磺胺药

•B.肾上腺皮质激素

•C.维生素E

•D.苯巴比妥

•E.乙酰氨基酚

（分数：1.00）

（1）.水痘患儿忌用的药物是（）（分数：0.50）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］水痘患儿使用激素可加重病情，故禁止使用。

（2）.可致新生儿高胆红素血症的药物是（）（分数：0.50）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

•A.有病原体

•B.有传染性

•C.有流行性

•D.有地方性

•E.有免疫性

（分数：1.00）

（1）.传染病最主要的特征是（）（分数：0.50）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］各种传染病都具有明确的细菌、病毒等特异性病原。

（2）.传染病与其他感染性疾病最主要的区别是（）（分数：0.50）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

•A.肢体功能训练

•B.心理治疗配合药物治疗

•C.抗生素进行病原学治疗

•D.对症治疗

•E.生命支持，对症处理

（分数：2.50）

（1）.脑性瘫痪的主要治疗原则是（）（分数：0.50）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（2）.注意力缺陷多动症治疗采用（）（分数：0.50）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］小儿注意力缺陷多动症发病机制不明确，治疗的目的主要是采用心理治疗，建立良好的行

为习惯和学习习惯，减少不良刺激，严重影响学习者，可以配合药物治疗。

（3）.化脓性脑膜炎治疗主要采用（）（分数：0.50）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］化脓性脑膜炎是以由脑膜炎双球菌感染引起的脑膜炎症，主要治疗是应用抗生素杀灭细

困。

（4）.急性感染性多发性神经根炎的治疗原则是（）（分数：0.50）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

（5）.病毒性脑炎的治疗原则是（）（分数:0.50）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

•A.消化道溃疡

•B.骨髓抑制

•C.电解质紊乱

•D.血尿

•E.低血钙、低血糖

（分数：1.50）

（1）.应用激素的副作用是（）（分数：0.50）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（2）.应用免疫抑制剂的副作用是（）（分数：0.50）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

（3）.应用利尿剂的副作用是（）（分数：0.50）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

•A.新生儿败血症

•B.新生儿硬肿症

•C.新生儿呼吸窘迫综合征

•D.新生儿颅内出血

•E.新生儿黄疸

（分数:1.00）

（1）.全身中毒症状最明显的是（）（分数：0.50）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（2）.最易出现神经系统后遗症的是（）（分数：0.50）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

•A.生理盐水

•B.2/3张含钠液

•C.1/2张含钠液

•D.1/3张含钠液

•E.1/5张含钠液

（分数：2.00）

（1）.4:3:2液的张力是（）（分数：0.50）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］4:3:2溶液：即4份0.9%氯化钠溶液和3份5%〜10%葡萄糖液和1份1.4%碳酸氢钠（或

1.87%的乳酸钠）组成，为2/3张液。Na+与C1-之比为3:2,常用于低渗性脱水。

（2）.1:2液的张力是（）（分数：0.50）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

（3）.补充等渗脱水累计损失量时用（）（分数：0.50）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

⑷.补充生理需要量时用（）（分数：0.50）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

•A.阴性

•B.可疑

•C.弱阳性

•D.强阳性

E.极强阳性

（分数:1.50）

（1）.轻度发红、无硬结，