基础护理技术考试题与答案

基础护理技术考试题与答案

1、患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外一脑梗死入院。经积极抢

救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日舐尾部皮肤呈紫红色，并

有小水疱。若舐尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是

A、用无菌敷料包扎，防止水疱破裂

B、以无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎

C、用乙醇按摩水疱局部，使其吸收

D、剪掉水疱表皮后，涂以消毒液，用无菌敷料包扎

E、减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收

答案：B

2、患者，男性，70岁，肺癌晚期，昏迷。患者舐尾部皮肤有2cmX3cm压

疮，水疱破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是

A、淤血红润期

B、炎性红润期

C、淤血浸润期

D、浅度溃疡期

E、坏死溃疡期

答案：D

3、患者，35岁，行剖宫产术，术前准备作留置导尿，护士在操作时应该

为患者安置的体位是

A、右侧卧位

B、头低脚高位

C、去枕仰卧位

D、膝胸位

E、屈膝仰卧位

答案：E

4、患者，35岁，发热(>38℃)、气促、肺部啰音，WBC计数不升高，肺部

不同程度的片状阴影，抗菌药物治疗无明显效果，疑似SARS。该患者使用的隔

离单位最好应是

A、使用单独隔离室

可与同病种患者安排在同一病室

C、隔离单位可安排在普通病区

D、隔离单位与相邻病区楼间距小于10m

E、以患者为隔离单位

答案：A

5、换药室浸泡存放的无菌持物钳的更换频率是

A、两周一次

B、一周一次

C、三天一次

D、一天一次

E、4〜6h一次

答案：D

6、对此患者应施行下列哪种隔离方式

A、接触性隔离

B、昆虫隔离

C、保护性隔离

D、消化道隔离

E、严密隔离

答案：E

7、患者，男，54岁，诊断为“慢性肾炎”入院，下列哪项不属于护士在

对其进行入院介绍和指导的内容

A、病区环境

B、病区规章制度

C、作息时间

D、床单位及设备使用方法

E、常规标本的留取和送检方法

答案：E

8、患者，男，75岁。诊断为“慢性肺心病”入院，经积极治疗后，患者

康复出院，下列哪项不属于出院时护士应做的工作

A、注销一切医嘱

B、填写出院通知单

C、撤去床头尾卡

D、填写出院患者登记本

E、指导患者用药常识

答案：A

9、新更换的无菌持物镜长20cm,其容器中需倒入消毒液的高度为

A、6cm

B、8cm

C、10cm

D、12cm

E、14cm

答案：c

10、患者，男，45岁，因车祸伤急诊入院，CT检查示颈椎骨折，行颅骨牵

引术。护士应为患者安置

A、膝胸卧位

B、半坐卧位

C、头低足高位

D、头高足低位

E、去枕仰卧位

答案：D

11、患者，女，57岁，子宫肌瘤切除术后，取半坐卧位，留置尿管。患者

意识清楚，伤口疼痛，活动受限。操作中的注意事项，下列哪项是错误的

A、两人操作时，动作要协调，用力要平衡

B、不可拖拉患者

C、保持头、颈、躯干必须在同一水平位

D、观察病情

E、妥善安置尿管，防脱落、受压或扭曲

答案：C

12、留取中段尿的正确方法是

A、尿量不宜太多，3ml即可

B、尿内勿混有消毒液

C、女性患者须取坐位

D、必须留取晨起第一次尿

E、用干燥试管留取尿液

答案：B

13、使用化学消毒剂时，不正确的做法是

A、用过氧乙酸浸泡金属器械

B、碘酊不能用于黏膜消毒

C、洗必泰不能与肥皂合用

D、消毒用的乙醇浓度勿超过80%

E、戊二醛可用于浸泡内镜

答案：A

14、患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。因左上肢输液，护

士选择左下肢测量血压，以下错误的是

A、患者采取屈膝仰卧位

B、必要时脱一侧裤子，暴露大腿

C、袖带上缘距胴窝3〜5cm

D、将听诊器胸件贴于胭动脉搏动最明显处

E、测得的血压值比上肢高

答案：A

15、患者，男性，60岁，肺链球菌肺炎痊愈出院。护士对其病床单位的处

理，不正确的是

A、撤下床头牌

B、浸泡消毒便盆、尿壶

C、垫褥和棉胎置阳光下曝晒6小时

D、立即暂空用床

E、消毒液擦拭床及床旁桌、椅

答案：D

16、下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是

A、呼吸是受意识控制的

B、小儿、老人的呼吸频率较快

C、休息时呼吸频率减慢

D、活动时呼吸频率加快

E、睡眠时呼吸频率减慢

答案：B

17、，患者，男性，48岁，尿毒症晚期。该患者常见的呼吸异常为

A、潮式呼吸

B、毕奥式呼吸

C、库斯莫呼吸

D、浮浅呼吸

E、蝉鸣样呼吸

答案：C

18、腰椎穿刺后6小时内去枕平卧位的目的是

A、预防颅内压升高

B、预防颅内压降低

C、预防脑缺血

D、预防脑部感染

E、有利于脑部血液循环

答案：B

19、患者，男，54岁，因重症肌无力呼吸功能减退行气管切开术，护士在

为其安排病室环境时应特别注意

A、合理采光

B、色调淡雅

C、室内绿化

D、调节适宜的温、湿度

E、经常通风

答案：D

20、患者，女，30岁，剖宫产术前，为其行留置导尿过程中，护士戴、脱

无菌手套的操作，下列哪项是错误的

A、戴手套前先将手洗净擦干

B、核对手套袋外的手套号码、灭菌日期

C、戴好手套后，两手置腰部水平以上

D、如发现手套破损，应立即加戴一只手套

E、脱手套时，将手套口翻转脱下

答案：D

21、患儿，女，8岁。诊断为急性白血病入院。体检：体温40.1℃,咽痛。

血红蛋白75g/L,白细胞1.2X10,血小板15X10,咽拭子培养有金黄色葡萄

球菌生长。患儿目前的体温为

A、高热

B、低热

C、正常体温

D、中等热

E、超高热

答案：A

22、患者，女性，55岁，高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压4次/天。

下述不妥的是

A、固定血压计

B、测血压时间8-12-4-8（红）

C、测右上肢血压

D、卧位测量，使肱动脉平腋中线

E、必须固定专人测量

答案：E

23、患者，女，66岁，高血压病史10年。入院时测得血压为188/115mmHg,

经治疗血压稍下降，但时有波动，患者紧张焦虑，以下护理中不妥的是

A、定时监测血压变化

B、如血压值偏高应与其基础血压对照后做解释

C、如实告知患者测量结果，使其提高警惕

D、向患者讲解治疗原则，给予健康指导

E、给以心理护理

答案：C

24、患者，男，28岁。因车祸急诊入院，神志清楚。护理评估中，以下资

料的来源属于直接来源的是

A、患者本人

B、其他卫生保健人员

C、患者亲属

D、患者个人的医疗文件

E、相关文献资料

答案：A

25、下列无使用保护具指征的患者是

A、意识不清

B、昏迷

C、视力障碍

D、高热躁动者

E、婴儿进行输液时

答案：C

26、患者，女，76岁，因冠心病收入院。护士在对其进行评估后，用PES

公式书写护理诊断，其中S代表

A、患者的主述

B、患者的症状和体征

C、患者产生健康问题的相关因素

D、患者的既往史

E、患者的健康问题

答案：B

27、患者，女，45岁，因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸，食欲不振。

护士与其交谈，安慰患者。交谈开始，护士用哪一种提问比较合适

A、您为什么不多吃点东西呢

B、您情绪不好，是因为害怕手术吗

C、您最近心情很差，是吗

D、您为什么老是愁眉苦脸呢

E、看来你有心事，能和我谈谈吗

答案：E

28、医院感染发生的对象不包括

A、患者

B、医生

C、护士

D、探视者

E、传染病院周边的居民

答案：E

29、体温单内记录的内容不包括

A、出入量

B、血压

C、手术方式

D、手术日期

E、药物过敏

答案：C

30、护士对该患者实施护理操作时，以下哪项是正确的

A、穿隔离衣后，可随意活动

B、护理完患者后，先摘口罩，再洗手

C、口罩摘下后，应将清洁面向内折叠

D、护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒

E、穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱衣后可不用消毒双手

答案：D

31、患者，男性，30岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，三度烧伤面积达

60%,应采用

A、接触隔离

B、严密隔离

C、消化道隔离

D、呼吸道隔离

E、保护性隔离

答案：E

32、患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外一脑梗死入院。经积极

抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日舐尾部皮肤呈紫红色，

并有小水疱。此患者舐尾部皮肤表现属哪一期压疮

A、淤血红润期

B、淤血浸润期

C、炎性浸润期

D、浅层溃疡期

E、深层溃疡期

答案：C

33、患者，男性，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大

量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着

物可见创面轻微出血。为该患者口腔护理时可选用的漱口液为

A、生理盐水

B、1%〜4%碳酸氢钠

C、朵贝尔液

D、0.02%吠喃西林

E、0.1%醋酸

答案：B

34、患者，女，25岁，经阴道分娩后第3天，会阴侧切口红肿，护士铺好

无菌盘进行会阴部皮肤护理，此无菌盘的有效期为

A、2小时

B、4小时

C、6小时

D、8小时

E、10小时

答案：B

35、护士对该患者目前的情况给予的护理措施下列哪项不妥

A、给予收缩血管药物

B、立即给患者端坐位

C、停止输液

D、给予氧气输入

E、可使用镇静药物

答案：A

36、患者，女性，36岁。转移性右下腹痛5小时，伴恶心、呕吐。查体：

体温39℃,精神萎靡，腹硬，麦氏点有固定压痛，需急诊手术治疗。平车转送

患者中不正确的操作是

A、患者头部卧于护士推车的一侧

B、固定输液针头，保证液体通畅

C、上坡时，护士应位于坡下防止平车下滑

D、下坡时，使患者头部位于坡下防止坠车

E、进入手术间时护士在前，用身体顶开房门

答案：D

37、患者2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛

剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。装送检血标本的

试管外应贴标签，标签上应注明的内容不包括

A、床号

B、姓名

C、科室

D、取血量

E、送检目的

答案：D

38、患者，女性，38岁。因“消化性溃疡”入院治疗，患者进入病区后，

护士的初步护理工作除外

A、护理评估

B、测量生命体征

C、建立静脉通道

D、填写住院病历和有关护理表格

E、通知主管医生看病人

答案：C

39、患病时口腔内微生物大量繁殖的原因是

A、消化功能减退

B、口腔内湿度改变

C、口腔内温度改变

D、致病菌大于非致病菌

E、机体抵抗力降低

答案：E

40、做尿糖定量检查的尿标本，容器中应加入的防腐剂是

A、甲醛

B、甲苯

C、乳酸钠

D、浓盐酸

E、肝素钠

答案：B

41、患者，男性，60岁，要留取痰液查癌细胞，护士应留取以下哪种标本

A、痰常规标本

B、12h痰标本

C、24h痰标本

D、痰培养标本

E、咽拭子培养

答案：A

42、患儿，女，5岁，口服枸檬酸哌嗪后，需采集便标本查虫体，护士应

指导家属如何留取便标本

A、取少许粪便置于清洁便盒内

B、取不同部位粪便置于清洁便盒内

C、取中央部位粪便置于清洁便盒内

D、取全部粪便置于清洁便盒内

E、取全部粪便置于加温便盆

答案：D

43、患者，男性，75岁，因心衰绝对卧床。一日，发现觎尾部皮肤红、肿、

起小水疱，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛，患者此情况最可能出现的

是

A、压疮淤血红润期

B、压疮炎性浸润期

C、压疮浅度溃疡期

D、局部皮肤感染

E、压疮前期

答案：B

44、患者，男，17岁。因左下肢腓骨骨折，需功能锻炼，护士制定合理的

远期目标是

A、患者患肢恢复行走功能

B、1周内护士可帮助患者拄拐杖行走

C、3个月后患者能独立行走

D、3个月后能重返工作岗位

E、6个月后腓骨断裂处完全愈合

答案：C

45、患者，女性，55岁，因脑出血昏迷一年余，每日给鼻饲、翻身等处理。

眼睑不能闭合，有尿失禁，已留置尿管。对患者眼睑的保护方法最好是用

A、予以暴露

B、干纱布覆盖

C、湿纱布覆盖

D、油纱布覆盖

E、按揉到闭合

答案：C

46、护士对隔离衣使用要求的掌握，正确的是

A、每周更换1次

B、要保持袖口内、外面清洁

C、必须完全盖住工作服

D、隔离衣受潮后应晾干再使用

E、隔离衣应外面向外挂在走廊内

答案：C

47、患者，男性，85岁，结核病患者，伴全心衰竭。为其进行特殊口腔护

理时发现口腔内有绿脓杆菌感染，护士应选择的漱口液是

A、朵贝尔液

B、1%〜3%过氧化氢溶液

C、1%〜4%碳酸氢钠溶液

D、0.1%醋酸溶液

E、0.02%映喃西林溶液

答案：D

48、关于维持病区的整洁，以下各项错误的是

A、保持护理单元的整洁

B、定时清除排泄物

C、保持患者的清洁

D、及时处理污染敷料

E、工作人员仪表端庄

答案：B

49、患者，男性，50岁，发热伴尿急、尿频、尿痛。尿液检查示：白细胞

8个HP,该尿液的特点又称为

A、镜下脓尿

B、镜下血尿

C、胆红素尿

D、酱油尿

E、乳糜尿

答案：A

50、患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全

麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后护士为患者翻身时，

应特别注意的是

A、不可拖拉

B、保持导管通畅

C、头部不可急剧翻动

D、及时更换敷料

E、动作协调

答案：C

51、护士为卧床患者洗发时，操作不正确的是

A、病室温度在24℃左右

B、及时询问患者的感受

C、用指甲揉搓患者的头发和头皮

D、观察患者面色及呼吸有无改变

E、洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼

答案：C

52、患者，男性，24岁，因急性心肌炎入院，评估收集部分资料，请判断

属于客观性资料的是

A、感觉心慌、气促

B、发热、疲乏

C、心悸、周身不适

D、心率112次/分、体温38.5℃

E、心悸、发热

答案：D

53、患者，男性，67岁，尿失禁患者，目前处于压疮炎性浸润期，下述处

理方法中错误的是

A、保护受损皮肤，减少摩擦

B、预防感染

C、小水疱可不经特殊处理，让其自然吸收

D、未破的水疱均应剪去表皮，用无菌敷料包扎

E、大水疱用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液，无菌敷料包扎

答案：D

54、患者，女性，48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂，上消化道大出血”

急诊收住入院，护士应立即采取的措施是

A、立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱

B、向患者介绍病室环境

C、备好急救药品及物品

D、说明饮食的注意事项

E、询问患者家属既往病史、家族史和过敏史

答案：A

55、患者，男，45岁，反复胃部不适1年余，诊断为“慢性胃炎”入院。

护士在接待此患者时，做法哪项不妥

A、起立迎接

B、护送患者到床边

C、介绍医院特色

D、介绍自己

E、介绍同室病友

答案：C

56、护士为其输液拔针后，手背上不慎污染了患者的血液，采用刷手法进

行手的消毒，以下操作中哪项是不正确的

A、按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序彻底刷洗

B、每只手每次刷半分钟

C、用流动水洗手时，使污水从指尖流向前臂

D、每只手要重复刷两次

E、刷手的范围应超过被污染的范围

答案：C

57、患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者

情绪紧张，主诉剧烈疼痛。护士为患者做出的护理诊断有利于

A、收集客观资料

B、进行护理评估

C、修改护理计划

D、分析客观资料

E、制定护理措施

答案：E

58、小张护理完患者后走出病室，准备脱下隔离衣，下列措施错误的是

A、解开袖口后进行刷手

B、按照指尖至前臂的方向进行刷洗

C、刷手时间2min

D、洗手后解开领口

E、挂在半污染区的隔离衣应清洁面朝外

答案：B

59、患者，女性，36岁，体重80kg,意识清楚，为择期剖宫产者，准备去

手术室时，应选择

A、轮椅运送

B、平车挪动法

C、平车单人搬运法

D、平车两人或三人搬运法

E、平车四人搬运法

答案：B

60、患者，女性，55岁，单位体检测量血压时发现血压较以往偏高。在测

量过程中可能出现的错误是

A、血压计袖带宽度太宽

B、血压计袖带缠绕过紧

C、被测者手臂位置高于心脏

D、被测者在进餐后立即测量血压

E、测量时，放气速度太慢

答案：D

61、患者，男性，19岁，踢足球时不慎摔倒至左侧胫骨骨折，经石膏固定

1周后，患处出现压疮，分析其最主要原因是

A、石膏透气性差，患处出汗多，汗液刺激皮肤

B、石膏过松

C、石膏固定后患者卧床时间长

D、运动减少致食欲下降、营养不良

E、石膏衬垫不平整

答案：E

62、正常成人每分钟呼吸次数为

A、12〜20次

B、12〜24次

C、16〜20次

D、16〜24次

E、18〜24次

答案：C

63、急救物品的合格率应保持在

A、90%以

B、95%以上

C、97%以上

D、99%以上

E、1.0

答案：E

64、患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4〜5次，不思饮食，神

疲懒言而就医。检查：体温38℃,皮肤干燥无光泽。下列护理诊断正确的是

A、营养不良

B、腹泻

C、食欲下降

D、急性胃肠炎

E、恐惧

答案：B

65、患者，女，73岁，脑出血引起左侧偏瘫，长期卧床。护士为患者床上

擦浴时下列操作哪项是错误的

A、调节室温至24c左右

B、遮挡患者，按需要给予便盆

C、脱衣应先脱左侧后脱右侧

D、穿衣时为患者先穿左侧后穿右侧

E、擦浴部位的下面需垫浴巾

答案：C

66、患者发热、干咳、胸闷，疑似SARS,入院时应

A、安置在危重病房

B、安置在普通病房

C、安置在隔离病房

D、安置在治疗室

E、安置在处置室

答案：C

67、急性心力衰竭时，患者采取半坐卧位的主要目的是

A、增加胸腔容积

B、减少静脉回心血量

C、减小胸、腹肌肉张力

D、引流腹腔积液

E、减轻腹腔脏器对心脏的压力

答案：B

68、患者，男，74岁，左半身偏瘫，昏迷，测量生命体征的正确方法是

A、测口温、右上肢血压和脉搏

B、测腋温、左上肢血压和脉搏

C、测口温、左上肢血压和脉搏

D、测腋温、右上肢血压和脉搏

E、测肛温、左上肢血压和脉搏

答案：D

69、患者，男性，55岁，糖尿病15年，需留取24h尿做尿蛋白定量，以

下有关24h尿标本留取方法的指导不正确的是

A、尿液应盛于清洁带盖的集尿瓶内

B、集尿瓶应置于阴凉处

C、应在尿液中加入防腐剂

D、不可将粪便等混入尿标本内

E、应留取清晨7点第一次排尿至次日晨7点的所有尿液

答案：E

70、患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4〜5次，不思饮食，神

疲懒言而就医。检查：体温38℃,皮肤干燥无光泽。护士制定预期目标陈述正

确的是

A、禁食24小时

B、给予口服止泻剂每日3次

C、2日后排便次数减少为1〜2次/日

D、卧床休息3天

E、了解急性胃肠炎发生的机制

答案：C

71、患者，女性，胃大部切除术后第3天，舐尾部皮肤发红，翻身后持续

不消退，局部皮温升高。患者主诉有轻微触痛。该患者局部皮肤最有可能为

A、局部皮肤感染

B、压疮淤血红润期

C、压疮炎性浸润期

D、压疮溃疡期

E、局部血栓形成

答案：B

72、下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现

A、局部溃疡形成

B、浅层组织感染，有脓液流出

C、出现黑色坏死组织

D、局部有水疱形成

E、严重可引起败血症

答案：D

73、因病情需要，须防止患者坐起时，应使用

A、支被架

B、床挡

C、约束带固定双肩

D、约束带固定膝部

E、约束带固定手腕及踝部

答案：C

74、患者，男性，52岁，支气管哮喘发作，持续6小时，不能平卧，大汗

淋漓，口唇发紫，呼吸困难显著。患者宜采取的卧位是

A、仰卧位

B、中凹卧位

C、端坐位

D、俯卧位

E、头低足高位

答案：C

75、急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即

A、实施抢救

B、通知护士长和有关科室

C、通知值班医师及抢救室护士

D、报告医务部等上级有关部门

E、通知科主任

答案：C

76、腰穿后患者去枕平卧的目的是

A、有利于脑部血液循环

B、防止脑水肿

C、减轻头晕、头痛

D、预防颅内压降低引起头痛

E、防止昏迷

答案：D

77、护送患者入病区时不妥的操作是

A、不能行走的患者用轮椅护送

B、危重患者用平车护送

C、根据患者病情安置合适卧位

D、护送途中注意安全和保暖

E、严格控制输液并停止给氧

答案：E

78、病室报告眉栏的书写顺序正确的是

A、手术一危重一新入院一转入一出院

B、新入院一转入一出院一手术一危重

C、转入一新入院一出院一手术一危重

D、出院一转入一手术一危重一新入院

E、出院一新入院一转入一手术一危重

答案：E

79、患者，女性，32岁，上呼吸道感染。张护士要为患者采集血培养标本,

应采集的血量为

A、2ml

B、5ml

C、8m1

D>9ml

E、10ml

答案：B

80、护士小王在进入治疗室配药之前需要先洗手，她的洗手方法错误的是

A%,取下手表，用流动水浸湿双手

B、用肥皂液涂抹双手

C、按照"六步''洗手法搓洗双手

D、搓洗15〜30s

E、用流动水自指尖向手腕冲净双手”

答案：E

81、为患者采血进行哪项检查时，需用抗凝管采血

A、甘油三酯的测定

B、肝功能检查

C、血清酶测定

D、尿素氮测定

E、血钠测定

答案：D

82、腰麻后应取的卧位是

A、去枕仰卧位

B、侧卧位

C、俯卧位

D、垫枕平卧位

E、仰卧屈膝位

答案：A

83、若同时采集多种类型的血标本时，应先留取

A、抗凝管

B、无添加剂的干燥空管

C、血培养管

D、生化管

E、促凝管

答案：C

84、患者，男，79岁。因咳嗽、痰中带血，需留痰标本查找癌细胞，固定

痰标本的溶液是

A、3%甲酚皂溶液

B、5%苯酚

C、10%甲醛

D、0.2%含氯石灰

E、0.2%苯扎漠镂

答案：C

85、护生小王进行戴无菌手套的练习，在她的下列做法中，老师应纠正的

是

A、戴手套前先洗手，戴口罩和工作帽

B、核对标签上的手套号码和灭菌日期

C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手

D、戴上手套的双手置腰部水平以上

E、脱手套时，将手套翻转脱下

答案：C

86、患者，男，24岁，诊断为“大叶性肺炎”入院。目前病室的湿度为

30%,这种环境可能使患者出现以下哪种情况

A、寒冷不适

B、闷热难受，肾脏负担加重

C、疲惫、焦躁、头痛、耳鸣

D、失眠、血压升高

E、口干舌燥、咽痛、烦渴

答案：E

87、下列有关脉搏测量的描述错误的选项是

A、护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率

B、诊脉时，如有异常，再重复测1〜2次，以求准确

C、当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数1分钟心率代替诊脉

D、如患者心率和脉率不一致，护士应先测心率，再测脉率，各测1分钟

E、诊脉时，不可用拇指，因拇指小动脉搏动易与患者脉搏相混淆

答案：D

88、患者，男性，65岁，因结肠肿瘤住院手术，整日愁眉不展、不思饮食。

为了对患者进行有针对性的心理护理，护士交谈前，不需要收集的资料是

A、家人对患者的态度

B、家人对工作的态度

C、患者对疾病的认识

D、患者的文化背景

E、家庭经济状况

答案：B

89、设〜3%过氧化氢溶液用于口腔护理时，下列正确的是