儿科学练习题（含参考答案）

儿科学练习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、最不可能出现右心室肥大的疾病是A、房间隔缺损B、肺动脉狭窄C、小型室间隔缺损D、法洛四联症E、艾森曼格综合征正确答案：C2、8个月婴儿,于11月8日,因呕吐、水样泻、发热、流涕2天入院。大便镜检白细胞1~3/HP,可见脂肪滴,大便pH偏酸性。可能的病原体是A、致病性大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、霉菌D、腺病毒E、轮状病毒正确答案：E3、"在下列关于人的初乳的描述,正确的是A、脂肪含量最高B、蛋白质、糖及脂肪含量均最低C、糖含量最高D、脂肪含量最少而蛋白质含量最多E、蛋白质含量较低"正确答案：D4、胚胎期第5周造血出现在A、骨髓B、卵黄囊C、淋巴管D、肝脾E、胆囊正确答案：B5、"4~6个月婴儿不宜添加的食物是A、米粉"B、配方奶C、肉沫D、水果泥E、菜泥正确答案：C6、5个月婴儿,人工喂养。平时易惊,多汗,睡眠少。近3日咳嗽、低热。今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。该患儿止抽后的适宜处理是A、立即吸氧B、喂饲牛奶C、钙剂静滴D、鱼肝油口服E、地西泮静注正确答案：C7、正常小儿开始能伸手取物是:A、6个月B、7个月C、4个月D、5个月E、3个月正确答案：D8、卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径A、5~9mm,3~5天后消失B、<5mmC、15~20mmD、10~15mm,1周后留有色素E、>20mm正确答案：A9、女孩,6岁。反复咳嗽3个月,活动后加重,常于夜间咳醒,痰不多,无发热。抗生素治疗无效。既往有湿疹史。查体:双肺呼吸音粗,余无异常。最可能的诊断是A、支气管肺炎B、喘息性支气管炎C、支气管炎D、咳嗽变异型哮喘E、支气管异物正确答案：D10、3~4个月婴儿佝偻病激期较特异的表现是A、肋骨串珠B、方颅C、颅骨软化D、枕秃E、夜间惊啼正确答案：C11、女孩,1岁,无不适。未接种过卡介苗,与父母生活在一起,其父患活动性肺结核,并时有咯血。胸部X线片无明显异常。PPD试验(+)。宜采取的措施是A、预防性抗结核治疗B、继续观察,暂不处理C、隔离观察D、痰培养E、接种卡介苗正确答案：A12、1岁小儿,血常规检查结果:Hb80g/L,MCV98fl,MCH39pg,MCHC32%。最适宜的治疗是A、输血B、脾切除C、口服铁剂D、口服维生素CE、肌注维生素B12正确答案：E13、男婴,10天。因发热、拒奶3天,惊厥2次来诊。查体:反应差,中度黄染,脐部有脓性分泌物,前囟饱满。WBC20×109/L,N0.78,L0.22。最可能的病原体是A、流感嗜血杆菌B、新型隐球菌C、大肠埃希菌D、肺炎链球菌E、脑膜炎双球菌正确答案：C14、"男,3个月。生长发育良好,体重为5kg,因母亲患慢性疾病,需停用母乳而改牛奶喂养。该婴儿每天所需8%糖牛奶量及另需补充的水分为(m1)A、500,250B、450,150C、650,250D、750,300"E、350,100正确答案：A15、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是A、地塞米松B、呋塞米C、苯妥英钠D、甘露醇E、苯巴比妥正确答案：E16、男,6岁。身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸出口外,毛发枯干,发际低。骨龄摄片仅有4枚骨化核。为确诊应作的检查是A、血清T3、T4、TSH测定B、尿三氯化铁试验C、尿粘多糖分析D、生长激素测定E、智能测定正确答案：A17、6岁男孩,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg。尿常规:蛋白(抖),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。.该患儿首先考虑的诊断是A、急性肾小球肾炎B、急进性肾炎C、急性尿路感染D、肾炎性肾病E、单纯性肾病正确答案：A18、"生后2个月时应接种的疫苗是A、乙肝疫苗B、麻疹疫苗C、百白破疫苗D、流感疫苗E、脊髓灰质炎疫苗正确答案：E19、男,2岁。因间断抽搐半年就诊,1岁以后智能逐渐落后,皮肤色泽变浅,头发变黄,常有呕吐。对明确诊断最有意义的检查是A、血钙B、脑电图C、尿有机酸分析D、血TSH、T4E、染色体核型分析正确答案：C20、7个月患儿,发热3天,体温39~40℃。流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,一直服用中药治疗。今日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊,最可能的诊断是A、水痘B、风疹C、麻疹D、猩红热E、幼儿急疹正确答案：E21、"小儿蛋白质-能量营养不良最早期的临床表现是A、身高增长停滞"B、皮下脂肪消失C、体重减轻D、肌肉松弛E、体重不增正确答案：E22、"与牛乳相比,母乳的优点是A、含饱和脂肪酸多B、钙磷比为1:2C、酪蛋白含量高D、铁吸收率大于30%"E、乳糖含量少正确答案：D23、女,7天,足月顺产,出生体重3.2kg,母乳喂养,一般情况尚好,但出生后3天面部出现黄疸,近2H加重。化验:血红蛋白152g/L,血清总胆红素171μmol/L。最可能的诊断是A、新生儿溶血病B、新生儿败血症C、新生儿肝炎D、新生儿母乳性黄疸E、新生儿生理性黄疸正确答案：E24、小儿肾病综合征最常见的并发症是A、低钠血症B、低钙血症C、低钾血症D、感染E、肾静脉血栓形成正确答案：D25、女婴,7天。因拒奶2天,黄疸加重就诊。查体:一般反应差,前囟平,全身皮肤中度黄染,心肺无异常,肝肋下3cm,脐部少许脓性分泌物。实验室检查:血WBC19×109/L,N0.85%,L0.15%,血糖3.5mmol/L。其最可能的诊断是A、新生儿溶血病B、新生儿化脓性脑膜炎C、新生儿脐炎D、新生儿低血糖症E、新生儿败血症正确答案：E26、女孩,5岁。患急性感染治疗1周,临床表现恢复正常,门诊医生需根据外周血象的变化作分析,宝患儿白细胞分类的正常比例应约为A、中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.65B、中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.60C、中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.45D、中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.35E、中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.30正确答案：C27、4:3:2溶液A、生理盐水2份,加1.4%NaHco31份,加5%ES3份B、生理盐水2份,加1.4%NaHca31份C、生理盐水4份,加NaHco32份,加5%和3份D、生理盐水4份,加NaHcao32份,加5%和3份E、生理盐水1份,加5%GS4份正确答案：D28、衡量营养状况的重要指标是A、身高B、腹围C、头围D、体重E、胸围正确答案：D29、卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径A、<5mmB、5~9mm,3~5天后消失C、10~15mm,1周后留有色素D、15~20mmE、>20mm正确答案：B30、男孩,3岁。发热伴咳喘2天,加重1天。查体:T39℃,P120次/分,R46次/分。咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,充血明显。听诊背部两侧下方可闻及固定的中、细湿哕音,心律齐,未闻及杂音。腹平软,肝右肋下1.5cm,脾未触及。该患儿最主要的诊断是A、支气管哮喘B、急性支气管炎C、急性支气管肺炎D、急性扁桃体炎E、毛细支气管炎正确答案：C31、小儿卵圆孔解剖上关闭的时间是A、生后1~2岁B、生后5~7个月C、生后3~4个月D、生后8~10个月E、生后3个月内正确答案：B32、"正常小儿前囟闭合的时间应是A、1.5~2岁B、2~2.5岁C、2.5~3岁D、6~12个月E、12~18个月正确答案：E33、下列哪项病变不是维生素D缺乏的临床症状?A、牙齿钙化发育不良B、牙齿萌出延缓C、皮肤瘀斑D、佝偻病E、成人骨质疏松正确答案：C34、"生后1~3个月添加的辅食是A、肉末、豆腐、芋头B、果汁、菜汁、鱼肝油C、果汁、蛋黄、豆制品D、果泥、菜泥、米糊E、碎肉、碎菜、米汤"正确答案：B35、腹泻病有重度低钾症状者,应用下列溶液纠正:A、高张含钠液B、10%液氯化钾液C、0.15~0.3%氯化钾液D、4:3:2液E、2:1液正确答案：C36、下列哪种液体是等张?A、3:2:1液B、4.2%碳酸氢钠液C、4:3:2液D、1/6M碳酸氢钠E、11.2%3乳酸钠液正确答案：D37、孩,2岁,发热,咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10×109/L,中性0.65,淋Eo.35。最可能的诊断是A、支气管炎B、支气管肺炎C、毛细支气管炎D、上呼吸道感染E、支气管哮喘正确答案：B38、首选的检查方法A、抗结核抗体B、血沉检查C、痰培养D、脑脊液检查E、胸部X线正确答案：E39、"小儿乳牙”共有A、22枚B、24枚C、18枚D、16枚E、20枚正确答案：E40、男孩,5岁。因生长和智力发育落后就诊。查体:身材矮小,头围小,眼距宽,鼻粱低,外耳小,通贯手,心脏听诊有杂音。为明确诊断最合适的检查是A、智力测定B、血清T,、T4检测C、头颅CTD、超声心动图检查E、染色体核型分析正确答案：E41、男孩,10个月,母乳加米糕喂养,未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大。Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,WBC正常。本病治疗的早期有效指标是A、血红蛋白量上升B、红细胞计数上升C、网织红细胞计数上升D、红细胞变大E、红细胞中心浅染、消失正确答案：C42、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A、脑脊液中找到抗酸杆菌B、颅压高,脑脊液呈毛玻璃样C、脑脊液中糖及氯化物下降D、脑脊液中细胞数增多,以淋巴细胞增多为主E、脑脊液中蛋白质含量增加正确答案：A43、男孩,3岁。反复呕吐、精神萎靡5天,食欲差、乏力,今日突发全身抽搐1次。既往诊断为原发性肾病综合征,正规泼尼松治疗,长期无盐饮食。最可能的原因是A、高血压脑病B、肾上腺皮质功能不全C、低钙血症D、低钾血症E、低钠血症正确答案：E44、"2个月婴儿,体重4kg,母亲因黄疸型肝炎不能哺乳,需改用人工喂养。最适合的乳制品是A、甜炼乳"B、酸奶C、蒸发奶D、婴儿配方奶粉E、全脂奶粉正确答案：D45、不属于川崎病诊断标准的是A、颈淋巴结肿大B、手足硬性水肿C、草莓舌D、化脓性眼结合膜炎E、多形性红斑正确答案：D46、3岁,女孩。反复咳嗽2个月。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎,如病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用A、机械通气B、纯氧吸入C、头部冰枕D、胸外按摩E、水合氯醛灌肠正确答案：A47、在以下几种溶液中哪种溶液不是等张的A、1/6M乳酸钠溶液B、2:3:1溶液C、1.4%碳酸氢钠D、2:1等张含钠液(2份生理盐水,1份1.87%乳酸钠)E、0.9%氯化钠正确答案：B48、婴儿肺炎维持体液平衡应选用A、1:2(1/3张)混合液B、4:3:2(2/3张)混合液C、1:4(1/5张)混合液D、2:1等张含钠液E、2:3:1(1/2张)混合液正确答案：C49、2岁以内小儿乳牙总数可根据下列公式粗略算出:A、月龄-(3~8)B、月龄-(4~8)C、月龄-(2~3)D、月龄-(4~6)E、月龄-(2~6)正确答案：D50、男孩,2岁。自幼咳嗽、气急,生长发育落后。查体:胸骨左缘上方可闻及收缩期杂音。心导管检查。发现肺动脉血氧含量高于右心室。最可能的诊断是A、房间隔缺损B、肺动脉狭窄C、法洛四联症D、肺动脉高压E、动脉导管未闭正确答案：E51、女孩,2岁,身长70cm,会坐,不会站,肌张力低,表情呆滞,眼距宽,鼻梁低,眼外侧上斜,伸舌流涎,四肢短,手指粗短,小指内弯,最可能的诊断A、营养不良B、先天性甲状腺功能减低症C、21-三体综合征D、苯丙酮尿症E、佝偻病正确答案：C52、"乳牙最晚于何时出齐?A、3岁B、3.5岁C、2岁D、1.5岁E、2.5岁正确答案：A53、"正常小儿后囟最晚闭合的时间一般为生后A、12~14周B、6~8周C、15~18周D、3~5周E、9~11周正确答案：B54、女孩,9岁,水肿1个月。查体:BP135/95mmHg,颜面和四肢明显水肿。实验室检查:尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量2.5g,血浆白蛋白28g/L,尿素氮10mmol/L,血补体C30.65g/L,患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能并发A、肾静脉血栓B、间质性肾炎C、肾衰竭D、肾结石E、泌尿系感染正确答案：A55、女婴,孕38周产,出生体重2.3kg,体温不升,不吃不哭,巩膜黄染,肝脾肿大,患儿属于A、早产小样儿、新生儿败血症B、足月小样儿、新生儿溶血症C、足月正常体重儿、新生儿败血症D、早产正常体重儿、新生儿败血症E、足月小样儿、新生儿败血症正确答案：E56、女孩,2岁。生长发育迟缓及智力发育落后。查体:眼裂小、眼外毗上斜、眼距宽、外耳小,鼻梁低平,皮肤细腻。为明确诊断首选的检查是,A、染色体核型分析B、骨龄测定C、尿三氯化铁试验D、血T,、T4、TSHE、尿蝶呤分析正确答案：A57、"一小儿,身长76cm,体重9.5kg,头围46cm,胸围46cm,出牙6颗。最可能的年龄是A、24个月B、10个月C、15个月D、18个月"E、12个月正确答案：E58、"1岁小儿的胸围应约为A、46cmB、34cmC、38cmD、42cmE、50cm"正确答案：A59、"关于小儿骨骼发育的描述,正确的是A、脊柱出现第1个生理弯曲的年龄是3个月B、后囟最晚闭合的年龄是生后1个月C、前囟最晚闭合的年龄是生后10个月D、颅缝一般闭合的年龄是生后2个月E、脊柱出现第3个生理弯曲的年龄是2岁正确答案：A60、"随着小儿年龄增长,母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需,一般最迟断奶的年龄是A、8个月左右B、10个月左右C、18个月左右"D、12个月左右E、6个月左右正确答案：C61、男孩,10岁,眼睑浮肿伴少尿,血尿3天,3周前曾患皮肤脓疱。最主要的治疗A、环磷酰胺B、糖皮质激素C、脱水剂D、限盐E、硝苯地平正确答案：D62、"一小儿身高85cm,前囟已闭,头围48cm,乳牙20枚,已会跳并能用简单的语言表达自己的需求,对人、事有喜乐之分。该小儿的体重约是A、9kgB、12kgC、10kgD、15kg"E、14kg正确答案：B63、几岁时脑重量已接近成人A、1岁B、4岁C、18岁D、12岁E、7岁正确答案：E64、男,10个月。吐泻1周,嗜睡,口渴,尿量减少。皮肤弹性差,前囟及眼眶明显凹陷,脉细速,四肢稍凉,测血钠125mmol/L。考虑为A、中度高渗性脱水B、中度等渗性脱水C、重度低渗性脱水D、中度低渗性脱水E、重度等渗性脱水正确答案：D65、易导致胎儿期重度溶血的疾病是A、遗传性球形红细胞增多症B、ABO血型不合C、Rh血型不合D、β地中海贫血E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症正确答案：C66、"百白破混合制剂预防免疫接种的计划是A、出生时接种B、出生时、1个月、6个月接种C、8个月接种D、2个月、3个月、4个月接种E、3个月、4个月、5个月接种正确答案：E67、女,8个月,咳喘3天,近1天症状加重。查体:呼吸70次/分,口周发绀,心率180次/分,心音低钝。双肺密集细湿哕音,肝于右肋下3厘米。如诊断为肺炎,伴有的合并症是A、中毒性脑病B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、上气道梗阻E、脓气胸正确答案：B68、8个月小儿体重6kg,头围38cm,身长58cm,能抬头,不会坐,未出牙,前囟已闭。最大可能为:A、呆小病B、营养不良C、佝偻病D、先天性心脏病E、头小畸形正确答案：E69、结核性脑膜炎早期症状的特点不包括A、反复惊厥B、头痛,呕吐C、低热,盗汗,食欲减退D、便秘,性情改变E、表情淡漠,好哭,嗜睡正确答案：A70、男孩,3岁。乏力1周。查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片:双肺充血,左、右心室均大,以左心室为著,肺动脉段突出,主动脉结偏小,最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、房间隔缺损合并动脉导管未闭E、室间隔缺损合并动脉导管未闭正确答案：B71、结核性脑膜炎脑脊液的特点是A、白细胞数(50~200)×106/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白质增多B、白细胞数>1000×106/L,糖量减少,氯化物稍下降,蛋白质降低C、白细胞数(50~200)×106/L,糖量减少,氯化物下降,蛋白质增多D、白细胞数<10xl06/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白质降低E、白细胞数<10xl06/L,糖量正常,氯化物降低,蛋白质增多正确答案：C72、提示结核性脑膜炎进入晚期的临床表现是A、昏迷、频繁惊厥B、肢体瘫痪或偏瘫C、脑膜刺激征D、性格改变E、颅神经障碍正确答案：A73、重度营养不良患儿调整饮食,每日开始供给的热量应是A、70kcal/kgB、35kcal/kgC、50kcal/kgD、30kcal/kgE、60kcal/kg正确答案：C74、"发育正常男婴,一般每天应给予8%糖牛奶为600ml,对该男婴还应另补充的水分量是A、200mlB、300mlC、100mlD、250mlE、400ml"正确答案：B75、婴儿感染性腹泻的治疗原则不包括A、控制感染B、调整饮食C、纠正脱水D、加强护理E、用止泻剂正确答案：E76、最可能的诊断A、苯丙酮尿症B、呆小病C、癫病D、佝偻病性手足抽搐症E、21-三体综合征正确答案：A77、患儿,女,1岁。冬季发病,出现腹泻,水样大便,无腥臭味,每日7~8次。大便常规检查未见异常,患儿最可能出现的酸碱平衡紊乱是A、混合型酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒正确答案：E78、男孩,3岁。反复咳嗽1个月,偶伴低热。既往体健,规范接种疫苗。查体:浅表淋巴结不大,心、肺、腹未见异常。PPD试验局部硬结直径20mm,血沉10mm/h,胸部X线片未见异常。最可能的临床情况是A、接种卡介苗后反应B、新近结核感染C、上呼吸道感染D、肺炎支原体肺炎E、既往有过结核感染正确答案：B79、"女孩,会用勺子吃饭,能双脚跳,会翻书,会说2~3个字的短句,最可能的年龄是A、4岁B、3岁C、3.5岁D、1.5岁E、2岁正确答案：E80、男孩,2岁。活动后气急、口唇青紫1年余。查体:胸骨左缘第3肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音。胸部X线片示心影稍增大,心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,肺门血管影缩小,肺透亮度增加。最可能的诊断是A、动脉导管未闭B、完全性大动脉转位C、法洛四联症D、房间隔缺损合并肺动脉高压E、室间隔缺损合并肺动脉高压正确答案：C81、口服补液时,液剂中葡葡糖的作用主要是:A、使液体具有一定的渗透压B、利用渗透利尿作用的排泄毒素C、增加小肠对钠、水的重吸收D、治疗酮中毒E、以上都不是正确答案：C82、导致苯丙酮尿症发病的苯丙氨酸羟化酶缺乏的部位是A、脑细胞B、肾组织C、甲状腺D、肝细胞E、血细胞正确答案：D83、小儿出生后生长发育最迅速的时期是:A、幼儿期B、新生儿期C、学龄前期D、婴儿期E、青春期正确答案：D84、男,6岁。身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸出口外,毛发枯干,发际低。骨龄摄片仅有4枚骨化核。患儿确诊后治疗应选用A、脑活素、脑复康B、低铜饮食C、低苯丙氨酸饮食D、生长激素E、甲状腺素正确答案：E85、早产儿外生殖器特点是A、女婴大阴唇发育好B、男婴睾丸已降C、女婴阴蒂被覆盖D、女婴小阴唇被覆盖E、男婴阴囊皱折少正确答案：E86、幼儿急疹的病原是A、人类疱疹病毒6型B、呼吸道合胞病毒C、带状疱疹病毒D、腺病毒E、柯萨奇病毒正确答案：A87、男,2岁,发热,流涕、咳嗽3天,今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹,球结膜充血,口腔黏膜粗糙,声音嘶哑,精神萎靡,两肺呼吸音粗,最可能的诊断是A、幼儿急疹B、风疹C、麻疹D、猩红热E、川崎病正确答案：C88、所谓Roger病是指A、原发性房间隔缺损B、小型室间隔缺损C、大型室间隔缺损D、中型室间隔缺损E、继发性房间隔缺损正确答案：B89、有明显神经精神症状的营养性巨幼